1、GB/T 18987-2003/IEC 61217: 1996 前-E F司本标准等同采用IEC61217: 1996(放射治疗设备坐标系、运动与刻度以英文版).在标准制定中修改了IEC61217 :1996图16i)中一项明显数据错误。附录E(资料性附录)的术语增加了中文定义,并保留了原文。本标准的附录A、附录B、附录C、附录D、附录E均为资料性附录。本标准由国家药品监督管理局提出。本标准由全国医用电器标准化技术委员会放射治疗、核医学和放射剂量学设备标准化分技术委员会归口。本标准由国家药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心负责起草。本标准主要起草人g齐晓、潘铭乔。皿GB/T 18987-
2、2003/IEC 61217: 1996 I 言在医疗单位的放射治疗室内,通常有不同制造商生产的多种放射治疗设备;在放射治疗中,可能同时应用多种放射治疗设备。为了计划和模拟治疗,放射治疗设备应能处于不同的角度和直线位置,对患者摆位和射线束定位;在移动束放射治疗的情况下,患者在非放射治疗过程中,设备应能旋转和变换位置。在使用治疗计划中,患者的位置以及辐射束的尺寸、方向和位置必须能准确地按放射治疗设备的程序设定和变换并且不出差错,这是十分重要的。如同一种用途的各种不同类型的设备上类似运动的标记和刻度不一致的话,可能导致错位。因此,用于放射治疗的设备,包括放射治疗模拟装置,需要有标准来规定和刻度其坐
3、标系。另外,象超声、X射线、CT和MRI这样的确定肿瘤区域的设备,它们所提供的数据,必须与放射治疗坐标系有确定的关系,才能为治疗计划系统所采用。需要有单独的几何参数坐标系来便于一个坐标系和另一个坐标系之间的点和向量的数学转换。制定本标准是为了统一各类远距离放射治疗设备和相关的模拟装置、治疗计划系统中所采用的坐标系、刻度与运动方向,明确各坐标系在运动(旋转)中相互转换的关系,这对于保证放射治疗的准确性、避免因使用不同类型设备引起的混乱和错误,维护患者和使用者的人身安全是十分重要的。同时,本标准的制定也是为了适应开展国际贸易、技术和经济交流以及实现标准和产品与国际接轨的需要。运动名称采用GB/T1
4、7857-1999(医用放射学术语和GB/T10149-1988(医用X射线设备术语和符号以neqIEC 60788 :1984)、GB9706. 5(医用电气设备能量为150MeV医用电子加速器专用安全要求以GB9706. 5 -1999. eqv IEC 60601-2-1)和GB9706. 16 (医用电气设备第2部分s放射治疗模拟机安全专用要求)(GB9706. 16-1999.idt IEC 60601-2-29:1993)以及IEC60788附录AA所定义的术语。本标准不属于安全准则,不包含操作要求。以下标准中,包括了对设备运动和刻度的约定:GB 9706.5 医用电气设备能量为1
5、50MeV医用电子加速器专用安全要求(GB9706.5 1999.idt IEC 60601-2-1) GB 9706. 17 医用电气设备第2部分:Y射束治疗设备安全专用要求(GB9706. 17-1999. idt IEC 60601-2-11 :1 997) GB 9706. 16 医用电气设备第2部分=放射治疗模拟机安全专用要求(GB9706. 16-1999. idt IEC 60601-2-29: 1993) GB 15213 医用电子加速器性能和试验方法(GB15213-1994.eqv IEC 60976:1989) GB/T 17856 放射治疗模拟机性能和试验方法(GB/T
6、17856-1999.eqv IEC 61168 :1 993) 以上标准中的约定,在本标准中有一定数量的变化和增加,附录D中给出对照。一个标准坐标系对于放射治疗计划的安全性起着重要作用,本标准中所描述的刻度与坐标系是相容的。制造商在新的设备中应采用本标准规定的刻度。如果使用者为了满足现有设备的方法而要求制造商提供非标准的刻度方法,制造商可提供将现有设备转换为本标准的真j度方法的刻度。本标准未规定非等中心设备和辐射头的俯仰和旋转要求。凹GBjT 18987-2003/IEC 61217 :1 996 放射?告拧设备坐串串系、运焉与J度1 范围本标准适用于远距离放射治疗过程中有关的设备与数据,包
7、括与放射治疗计划系统、放射治疗模拟桃、等中心Y射束治疗设备、等中心医用电子加速器以及非等中心设备有关的患者影像数据。本标准规定了一套用于远距离放射治疗整个过程都使用的坐标系,规定了用于这一过程中的刻度标记提供之处),以及设备的运动,生日使用计算机时,傻子计算机控制。Z 坐标系对于每一个相对于其他部件运动的设备主要部件,jmI到1所示和农l中所列举,都有一专用的坐标系,还确立了一个固定的参考系统。每个主要部件(如饥架、辐射头)相对于自己的坐标系总是固定的。等中心运用电子郊速器和放射治疗模拟祝您透视00郊题1a)、14a)辛U14扮中所2舌。坐标系的等角投影如这几个图中所示。在图中,当从坐标系的原
8、点正在E观察时,一个绕坐标系菜轴的椭圆箭头(等角投影)都按该坐标系绕此轴作顺时针旋转。注:在下述单独坐标翠的描述中,在时,当未从该坐标草原点观察时,轴的旋转用逆时针旋转(CCW)来描述。T耳条款中所述坐标系定义,便能从一个坐标系始点或向量的坐标对另一个坐在草系的转换所作的数学变换旋转和/或平移),见附录A中坐标系变换实倪。2. 1 基本规则2. 1. 1 所有坐标系均为采用右手直角守则坐标系。坐标系之间直线和角度运动的原参数方向如阁2所示。所有坐标系角度盖章幸事。所有坐标系Z输垂直向上。2. 1. 2 挂标系的革吉思-个大写字母和小写字母来识到坐标系。2. 1. 3 挂标系具有分级结构(母子关
9、系),这意味着每一个坐标系都是从另个坐标系派生出来的a共同的母系是固定参考坐标系,图3和我2显示了分级结构,该结构分为两支子结构。一个与机架有关,另d个与治疗床有关。2. 1. 4 每个子坐标系泌的位置与方向都可以自其母系通过对其原点(LdJ沿母系(m)一个辑、二个较或三个铀的平移,然后烧王若平移后的某输旋转来确定。注.设备部件的机械邀功可能会按不同的顺序进行,只要设各能停在相同的位置和方向,就像设备按原预置的顺序运动一样。001切和10)举例说毫骂了子系原正是Id沿母系坐标输Xm,Ym言Zm平移,图Jb)说明了原点Id洽Xm,Ym、Zm的平移以及统平行于Zm输的Zd轴旋转。图1c)说明了原点
10、Id沿Xm、Ym、Zm的平移以及绕平行于Ym轴的Yd轴旋转。示例,限柬器坐标孟是从机架坐标革派E出来的,而后者又是从固定系统派生出来的。这样,机架坐标革的旋转可以引起限束吉普坐标罩在定坐标展中类似的旋转。限柬器坐标翠的原点i辐射源的佼窒在固定坐标革中发生了空岗位移e2. 1. 5如图3和附录A所示,在一个坐标系中被定义的点,可以用坐标变换在它高一级的坐标系(母系)中和低一级的坐标系(子系)中被定义这样就可以通过一系列的坐标变换,来计算出限束器坐标系中一个被定义的点在床ifij坐标系中的坐标就像2.1. 4中定义的原点旋转和平移),首先,从限束器坐标系向上到路定坐标系(p罢王束器坐标系到机架坐标
11、系蒋i1J远走坐标系).离从应运坐标系;每下到床草草坐标系(即商定坐标系到治疗床坐标系,离到床面自转坐标系,最后如能实现.i1J床而坐标系。通过这GB/T 18987-2003/IEC 61217 ,1996 样的坐标变换,可以很方便地解决在治疗计划中遇到的复杂几何问题,也能减少设备定位中的错误。2. 1. 6标志2.1.6.1 大写字母用于命名坐标轴,小写字母用来命名坐标系。示例,Yg意指机架坐标系中的Y轴。2. 1. 6. 2 一个坐标系相对于其母系绕其自身的一个特定轴旋转时,这种旋转可以用其所绕轴旋转的角度来标明(1绕X轴.1绕Y轴.8绕Z轴),用一个小写字母来表示所提及的坐标系。示伊j
12、ob=300意指限柬装置b坐标系相对于机架g坐标系绕限柬器坐标系Zb轴作30的旋转(从等中心看,顺时针)(见图12a)、12b).图5中8b15)。2. 1. 6. 3 一个坐标系原点在其母系中的平移位置,可以用表明子系的大写字母和该原点在母系平移所沿的坐标轴来表示。示例Ry(某一数值)表示X射线影像接受器坐标草原点在其母系机架坐标翠的Yg轴上的位置。2. 1. 6. 4 对于没有自己坐标系的运动组件,它在坐标系里运动的位置,用大写字母表示运动中的装置,用小写字母来表示其运动所在的坐标系轴。示例,X1XhJ=(某一数值)表示辐射野或界定辐射野边缘X1在限束器系Xh轴上的位移。注z当组件只能沿一
13、个坐标轴位移,这个坐标轴的标识可以舍去四这样,上面的例于X1(某一数值)就足够了。2. 1. 6. 5 一个点在一个坐标系中的位置,用该点在这个坐标系的坐标值表示。示例,X射线影像接受器坐标系中的一个点的坐标值2Xr=十20cm Yr=-10 cm Zr=O cm 2.2 固定参考系(1) 画1a)J固定坐标系f在空间是静止的。它由一个从等中心指向机架的水平坐标轴Yj,垂直向上的坐标轴Zf以及面对机架时指向观察者右方的垂直于Yf和Zf轴的Xf轴构成。对于等中心设备,原点If就是等中心I,所以.Yf是机架的旋转轴。2.3 机架坐标系(g勺(图4)机架坐标系g相对于机架是静止的,它的母系是固定坐标
14、系f。它的原点Ig是等中心,它的坐标轴Zg通过并指向辐射源,坐标轴Yg与Yf重合。机架坐标系g与固定坐标系lif重合时,它处于零角度位置。机架坐标系g的旋转由坐标系中Xg轴和Zg轴绕Yg轴旋转的角度/ 1/气,yl Xl 。从辐射源观察,旋转了。b=300的yb方向上的不对称矩形辐射野(见6.的图16C续)限束器角度8b30 FXlO Xl+5 X2+15 FY20 GB/T 18987-2003/IEC 61217: 1996 _ Y2 /Jxb / xv气UL川叫llJJ肯ll可、-/,沪-, / 飞/气,可 /气、g)从辐射源观察,旋转了。b30的Xb方向上的不对称矩形辐射野(见6.4)
15、飞YhI Yg JL气 I 并YI , Xh 、I/ V/沪-7忏-一-Xg /! .g=cos(仇u十Ob) COS9g mt2 = cos8w sinOb十sinOw cosOb= sin(仇v+Ob)mt3 = - cosBw cos8b sinlflg+ sin8w sin8b sinr.pg= -cos(仇u+Ob) sin9g m21=-sinO也.cosOb. COS9g-cosOw. sinllb. cOs9g=-sin(l1.四十I1b) cOS9g mh=sm仇I.J sinb十cos仇V.cosl1b=cos(l1w十Ob)mh=s1n仇v.cosOb. sin9g+co
16、s8w. sinOb. sin9g=sin(仇u十Ob) sin9g mJ1二Sln9gm品=0m3.3=cOSFE 注.一仇u十8b)是模形过滤器在机架坐标革中旋转的整个角度,由于民u通常限制在四个主要角度之一,00,900、180。或270.因此sin(仇u十8b)和cos(I!w+8b)的计算就相对简单了。向量系数是V; = 0 V; = 0 V; = Bz +Wz 反变量等式是z170=M-1(17如牛?)A. 3. 3 从床面坐标系到模型过滤器坐标系的变换令v。为床面坐标系中指向某点的向量,根据A.3. 1和A.3. 2,这一点在固定坐标系中的坐标是z17gf=M-1?。+?而在模型
17、过滤器坐标系?=MMI(?。+?)-17A.4 数字举例适用者可借助下列数字举例,在软件开发中证实自己的变换。A. 4. 1 从母系到子系的变换令子系原点在母系的坐标为znUAnu o。令母系中某一点的坐标为z10 -20 5 如果绕Z轴旋转的角度。是300,则这一点在子系中的坐标是:- 1. 3 - 22. 3 -75 36 GB/T 18987-2003/IEC 61217 , 1996 A. 4. 2 从子系到母系的变换令母系原点与子系原点重合。令子系中某一点的坐标为z30 15 。如果绕母系的Y轴旋转的角度F是700,那么这一点在母系中的坐标是:10. 3 A.4.3 从固定坐标系到床
18、面坐标系的变换参考人3.1并作下列假设28 15 28.2 ?。z111loszr岛=一70佬=旷乃30 20 17。在床面坐标系中的坐标是z58.6 23.4 20 A. 4. 4 从固定坐标系到模型过滤器坐标系的变换参考A.3. 2并作下列假设z9 ?o=斗|叫佬z旷B岛:z 100o e彻b旷W肌Z一4oe归由z一3v。在模型过滤器坐标中的坐标是:14.9 -11. 4 -55.。37 GB/T 18987-2003/lEC 61217: 1996 38 附录H(资料性附录)文献目录IJ Joy,A. R. , A standard system 01 coordinates lor r
19、adiotherapy apparatus. Physics medicine and Biology , 1974多19no.2 , 213-219 2J ICRU Report no. 42 , Use 01 computers in external beam radiotherapy procedures with high energy photons and electrons. Issued 15 December 1987. International Commission on Radia tion Units and Measurements. 7910 Woodmont
20、Avenue,Bethesda, Maryland 20814 , USA 3J Siddon, R. L. , Solution to treament planning problems using coordinate transformations. Med. Phys. 1984;8(6) 766-774 4J IEC 601-2-1: 1981, Safety of medical electrical equipment - Part 2:Particul盯requtrements for medical electron accelerators in the range 1
21、Me V to 50 Me V -sectioOne : Gener al. Section Two : Radiation safety for equiPment 5J IEC 601-2-l1 :1 987 , Medical electrical equipment - Part 2: Particular requirements for the safety of gamma beam therapy eq削户ment( GB 9706. 17-1999医用电气设备第2部分:r射束治疗设备安全专用要求)6J IEC 976: 1989 , Medical electrical eq
22、uipment - medical electron accelerators - Functional per formance characteristics ( GB 15213一1994医用电子加速器性能和试验方法)7J IEC 977: 1989 , Medical electrical equiPment - medical electron accelerators in the range 1 MeVto 50 MeV- Guidelines for functional卢erformance characteristics ( GB 15213-1994 医用电子加速器性能和
23、试验方法)8J IEC 601-2-29: 1993 , Medical electrical equipment -Pa时2:Particul盯requirementsfOT the safety of radiotherapy simulatoes (GB 9706. 16一1999医用电气设备第2部分=放射治疗模拟机安全专用要求)9J IEC l168: 1993 , Radiotherapy simulators - Functional per formance巾ractenstics( GB/T 17856-1999放射治疗模拟机性能和试验方法)10J IECl170 :l993
24、, Radiothera户ysimulators -Guidelines for functional户erformncecharac teristics (GBjT 17856-1999放射治疗模拟机性能和试验方法)GB/T 18987-2003/IEC 61217 ,1996 附录C(资料性附录)IECJ度变化的原理C.1 历史IEC 601-2-1中对刻度的规定主要依据附录BIJ所列文献,从那时以来放射治疗设备之间的数据转换有了很大的发展,包括2a) 治疗计划中应用CT和MRI影像gb) 兰维治疗计划gc) 适形放射治疗pd) 等中心放射治疗使用的增加1e) 放射治疗模拟机和射野数字影像
25、结合使用,为患者确定治疗的区域,f) CT模拟和治疗前用束定位,g) 设备运动的计算机控制;h) 计算机工作站之间数据和图像的联网交换$0 独立控制野边缘,例:非对称野$j) 多叶限柬装置1k) 动态模形过滤器g1) 动力补偿$m) 等中心以上治疗床高度延长范围;n) 多射野治疗,各次之间没有操作者进入治疗室。对于IEC601-2系列标准修订本(伽玛线治疗设备、放射治疗模拟机、医用电子加速器).IEC选择对所有的放射治疗设备用一个单独的标准来规定刻度。在附录BIJ、4J所列文献中,放射治疗模拟机室或治疗室中,在等中心位置处的,有一个统一的原则来确定设备部件在操作者眼中的位置,设备机械部件的位置
26、是注意的焦点,取决于操作者相对于患者的位置。(例如z光野边缘相对于患者皮肤的标记)由于上述的发展,注意的焦点已转移到三维图像数据的传输,患者肿瘤及解剖标记在三维空间的定位,再有就是设备部件在空间的定位,第一步己在附录B幻、3J的文章中采用,在这第一步中,患者的肿瘤位置,可从CT影像数据在三维坐标空间中用向量确定。然后在这个三维空间中,确定设备机架与治疗床的角度位置。设备运动方面每一个新的发展出现时(例如不对称多叶限束器).就需要IEC去考虑增加IEC 601-2-1中刻度的规定。为了今后在这方面进一步地发展.IEC61217中作出决定,建立一套空间三维坐标系作为统一的概念。设备的每一个主要运动
27、部件都能用这套坐标系中的坐标来表示,对应的部件运动刻度以相应的坐标系中的名词来定义。C. 2 J度变化从IEC60J-2-1到IEC61217发生了特殊的变化,这些变化及其原理说明如下。a) 线性刻度用.-2.一1,0,十1.十2.,而不是998.999.0.1.2.,这个变化己被各国委员会所同意。IEC601-2-1规定的根本原因是为了避免使用()号,以避免偶然漏写所产生的错误,在数学中标示坐标系时,习惯用-2.1,0,1,20为避免偶然漏写(-)号所产生的错误.IEC61217要求在所有正刻度前标注(十)号。因此,在用2时,如果漏掉(-).则39 GB/T 18987-2003/lEC 6
28、1217 ,1996 40 变成2,而不是+2,这是一个明显的错误;b) X轴和Y轴二方向互换.以便使X方向横穿患者(垂直于患者)和CT影像X坐标规定相一致,如B2文献中所述。因此在IEC61217中,Y轴沿机架旋转轴并指向机架,而X轴垂直于Y轴。在IEC601-2-1(981)中,采用X轴沿机架旋转轴,而Y轴垂直于X轴,这个改变是各国委员会推荐的g。在IEC601-2-1中尚未定义Z轴方向,在IEC61217中,设备所有的部件处在零角度位置时,2轴都指向垂直面上。在IEC61217中,床面从地面向上作垂直运动时,其高度刻度值是增加的,而在IEC601-1中,向地面作垂直向下运动时,J度值是增
29、加的。床面高度定义的改变可适应床面在等中心以上的运动,从而扩展了运动的范围,同时,也可适应机架旋转跨过360。范围的等中心放射治疗;d) IEC 601-2-1和IEC61217对于所有角度刻度值的增加方向规定是相同的,只有床旋转例外。机架处于0时,治疗床和限束器或界定器角度值增加的方向是一致的(向上看顺时针)。这样,当治疗床和限束器或界定器旋转相同的角度时,辐射野轴相对于床面的方向保持不变;e) 由于某些设备部件和相关运动的发展和应用扩展增加了下述内容z1) 辐射野或界定辐射野边Xl,X2、YLY2的位置显示独立控制的野的边缘(如不对称野); 2) 辐射野或界定辐射野元件的边XI0lJ XI
30、N ,X201 J X2N, YlOl J YIN ,Y201 J Y2N 位置显示多元件(多叶)野;3) X线影像接收器运动(坐标系和主l度); 4) 模形过滤器运动(坐标系和刻度)。由于用途有限或没有必要去刻度,为简化IEC61217,坐标系及相关刻度不包括下列内容21) 墙装设备;2) 顶装设备p3) 辐射头的俯仰p4) 辐射头的摇摆;5) 床面的俯仰$的床面的横滚。g) 为了更充分地利用这个坐标系原理,预计今后将对此标准进行修订,增加患者坐标系。注1,对于不对称辐射野和不规则(多叶)辐射野边缘刻度,曾考虑过一种不同的方法。即每一个块或叶都有一个(+J刻度值,除非当它伸展到辐射束轴以外,
31、在这种情况下,数值是负的。这种方法因可能在定义辐射野中某一给定点引起混乱而被否决。在多叶限束器辐射野中某一点的坐标,不对应于相对叶的刻度值。例如,X+5的一点,XI-5(左叶通过辐射柬轴)或X2十以右叶不越过辐射束轴),在选定的方法里,X+5的点对应于XI十5或X2+5。注2有人对于已安装的许多设备,其刻度与本标准的刻度规定有区别表示担心。例如,有建议保持IEC601-2-1中习惯的治疗床旋转(即.当面对机架时,0向前,90。向右,270Q向左),然而世界上超过三分之一的设备不遵守IEC601-2一1的规定(即180向前,90。向左,2700向右h在任何情况下,都需修正。因而为一致起见,在所有
32、情况下,这样定义角度值增加z从原点观察时,绕轴顺时针旋转。这也意味着B2、B3丈献中所示治疗床角度刻度规定的改变。优点在于辐射柬指向下,如患者初始定位,当治疗床和限束器或界定器转过相同的角度,辐射野或界定辐射野相对于床面的方向保持不变。GB/T 18987-2003/IEC 61217 ,1996 附录D(资料性附录)IEC 601-2-1 ,IEC 601-2-11 ,IEC 976和IEC 977中所述刻度的增补与改变D. 1 线性刻度显示-2,一L口,十七十2,取代998,999,0,1,2,如果一个尺寸有负值时,那么所有正值的显示前都须带十号。D.2 对所有的坐标系,X轴和Y轴的方向互
33、换。例如,Yg沿机架旋转轴而Xg垂直于机架旋转轴。D.3 不论辐射野或界定辐射野是否对称,都会显示FX和FY.D.4 对于对称辐射野,辐射野或界定辐射野所产生的边缘坐标系中用Xl或X2来显示野边的位置。D.5 对于不对称辐射野,辐射野或界定辐射野所产生的边缘坐标中用Yl和Y2来显示野边的位置。D.6 对于不规则多元件(多叶)辐射野或界定辐射野,每个元件的编号和与其对应的边缘XIOlJ X1N和X201J X2N,或Y10lJ YIN和X201J X2N,根据多叶限束装置的结构显示出来。D.7 治疗床的等中心旋转改变了方向。D.8 治疗床的高度值随床面到地面的距离增加而增加。D.9 未包括墙装和
34、顶装设备,辐射头和床面的俯仰和摇摆。D. 10 包括了X射线影像接收器的运动。D.ll 包括了模形过滤器的运动。41 GB/T 18987-2003/IEC 61217: 1996 附录E(资料性附录)术语术语索引. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .参考文献限束装置(缩写:B.L. D.) beam limiting device(B. L. D. )(788)rm一3728)界定辐射野delineated radiation field . (601229)2. 1. 110 界定器delineator (601229)2. 1. 108 显
35、示/显示的displayl displayed (788)rm84011 + 电子加速器electron accelerator . (788)rm2301+ 设备(医用电气设备)equipment(medical electrical equipment) (6011)2. 2.15 伽玛射束治疗设备gamma beam therapy equipment . (788)rm2401十机架gantry . (60121)2. 1. 103 影像接收区域lmage receptlOn area(788)rm3716 影像接收平面image reception plane (788)rm3715
36、 辐射/辐照的irradiation / to irradiate (788)rm 12091 + 等中心/等中心的isocentre/isocentric . (788)rm3722/+ 光野light field (788)rm3709 制造者manufacturer . . .-. (788)rm8503 医用电气设备(设备)medical electrical equipment (equipment) . (6011)2. 2.15 移动束放射治疗moving beam radiotherapy (60121)2. 1. 107 正常治疗距离(N.T. D. ) normal tre
37、atment distance ( N. T. D. )(60121)2.1. 109 操作者operator . (788计m8502患者pat1ent-(788)rm6203 治疗床patlent support . (60121)2. 1. 111 辐射radiation-(788)rm1101 辐射束辐射束轴辐射野racliation beam . (788)rm3705 radiation beam axis - (788)rm3706 radiation field . . .-(788)rm3707 辐射头radiation head . (788)rm2026 辐射源radia
38、tion source . . . . . (788)rm2001 照相胶片盒radiographic cassette .(788)rm35 14 照相胶片盒托radiographic cassette. Holder . . . . . . (788)rm3518 放射胶片radiographic film . (788)rm-32-32 放射治疗radiotherapy . . . . .E . (788)rm. (4005) 放射治疗模拟机radiotherapy simulator (simulator) . . . . (601229)2. 1. 111 参考轴reference
39、axis . . . . . . ., (788计m3703模拟机(放射治疗模拟机)si口lulator(radiotherapy simulator)(601229)2. 1. 111 远距离放射治疗teleradiotherapy . . . (788)rm4223 治疗窒radiotherapy room . . (788)rm2023 使用者user . .-. (788)rm8501 模形过滤器wedge fil ter . . . . (788)rm3510 42 X射线影像接收器X射线影像增强器GB/T 18987-2003/IEC 61217: 1996 X-ray image receptor X-ray image intensifier (788)rm-32-29 (788)rm-32-39 43