1、2001 年中医助理医师真题试卷（第二单元）精选及答案与解析1 男性，50 岁。生气后突感前胸闷痛，有压榨感，同时疼痛牵涉至左臂休息后自行缓解，约 3 分钟。最可能的诊断是：（A）肋间神经痛（B）急性心肌梗死（C）急性左心衰（D）心绞痛（E）急性肺梗死2 男性，52 岁。有多年吸烟史，出现刺激性干咳伴咯血痰。应首先考虑：（A）支气管肺癌（B）肺脓肿（C）支气管扩张（D）肺气肿（E）慢性支气管炎3 患者男性，52 岁。昏迷，伴深大呼吸、有烂苹果味，最应考虑：（A）脑出血（B）尿毒症（C）肝性脑病（D）低血糖（E）糖尿病酮症酸中毒4 李某，男，24 岁。2 周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出
2、汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是：（A）类风湿性关节炎（B）病毒性心肌炎（C）心包炎（D）风湿热（E）特发性血小板减少性紫癜5 王某，女，68 岁。有慢性支气管炎病史 12 年，肺心病史 5 年。近 l 周感冒后咳嗽，咳黄痰，心悸气短加重。下列治疗原则最重要的是：（A）止咳（B）祛痰（C）抗感染（D）强心（E）利尿6 王某，女，64 岁。因 2 小时前心绞痛发作，含化硝酸甘油不能缓解而急诊。检查：血压 9060mmHg，心律不速，频发室性早搏，心音低。天门冬氨酸转氨酶增高，心电图 V1、V2、V3、导联有深而宽的 Q 波，ST 段抬高。
3、其诊断是：（A）心绞痛（B）急性心包炎（C）急性前间壁心肌梗死（D）急性下壁心肌梗死（E）急性广泛前壁心肌梗死7 男性，32 岁。上腹部疼痛 3 年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关。上腹部有广泛轻压痛。胃镜检查：主要表现为胃窦黏膜可透见黏膜下血管，皱襞平坦。诊断应是：（A）消化性溃疡（B）胃黏膜脱垂症（C）慢性萎缩性胃炎（D）胃癌（E）慢性浅表性胃炎8 患者，男，28 岁。高度水肿近 1 年，血压 14090mmHg 。检查：尿蛋白(+) ，镜检红细胞 08 个高倍视野。清蛋白球蛋白=2220，酚红排泄率42，血胆固醇 7mmo1L。其诊断是：（A）慢性肾炎普通型（B）慢性肾炎肾病型（C）慢性肾
4、炎高血压型（D）慢性肾炎争性发作型（E）慢性肾盂肾炎9 患者，男，28 岁。近 3 年来，反复发生精神兴奋，登高而歌，弃衣而走，无理吵闹，每次发作持续数分钟，间歇期一切如常，但对发作毫无记忆。其可能是癫痫的哪种类型：（A）大发作（B）失神小发作（C）局限性发作（D）精神运动性发作（E）癫痫持续状态10 病人频发房性早搏，自觉心悸不适，心率 90 次分。可以选用以下何种药物治疗?（A）普萘洛尔(心得安)（B）关西律（C）地西泮(安定)（D）地高辛（E）奎尼丁11 王某，男，24 岁。发热，咽痛，皮肤紫斑 1 月余。检查：胸骨压痛明显，肝脾肿大，骨髓象中原始细胞占 38，血象呈全血细胞减少。其诊断
5、是：（A）再生障碍性贫血（B）粒细胞缺乏症（C）原发性血小板减少性紫癜（D）急性白血病（E）过敏性紫癜12 哮证日久，平素短气息促，动则尤甚，吸气不利，心慌耳鸣，腰酸腿软，颧红烦热，盗汗，舌质红少苔，脉细数。治疗宜首选：（A）左归饮（B）生脉地黄汤（C）补肺汤（D）苏子降气汤（E）清燥救肺汤13 患者发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼，其诊断为：（A）风热咳嗽（B）痰热咳嗽（C）肝火犯肺咳嗽（D）肺痈（E）虚热肺瘘14 患者心悸而痛，胸闷、汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝。其证候是：（A）心血瘀阻（B）心肾阴虚（C）心肾阳衰（D）寒凝心脉（E）气阴两虚1
6、5 患者多梦易醒，心悸健忘，眩晕，肢倦神疲，纳呆，面色少华，舌淡，苔薄，脉细弱。其证候是：（A）心脾两虚（B）肝火扰心（C）痰热扰心（D）心胆气虚（E）心肾不交16 患者平时情绪急躁：心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视，如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选：（A）一阴煎（B）至宝丸（C）苏合香丸（D）龙胆泻肝汤合涤痰汤（E）定痫丸17 患者呕吐清水痰涎，脘闷食少，时有头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其治法是：（A）疏邪解表（B）消食化滞（C）温中化饮，和胃降逆（D）疏肝理气，和胃降逆（E）温中健碑，和胃降逆18 患者大便秘结，不甚干结，便而不畅，胸胁痞满，甚
7、则腹中胀痛，暖气，食少，苔薄腻，脉弦。治疗上应首选：（A）麻子仁丸（B）保和丸（C）润肠丸（D）柴胡疏肝散（E）六磨汤19 患者发病急骤，黄疸迅速加深，色黄如金，高热烦渴，胁痛腹满，神昏谵语，舌质红绛，脉弦数。其证候是：（A）阳黄之热重于湿（B）阳黄之湿重于热（C）急黄（D）阴黄（E）胆腑郁热20 患者腹部积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳减乏力，闭经，舌边暗见瘀点，苔薄，脉细涩。治疗应选：（A）旋覆花汤（B）血府逐瘀汤（C）膈下逐瘀汤（D）少腹逐瘀汤（E）桃仁红花煎21 患者眩晕头痛头胀，心烦口苦，渴不多饮，舌红苔黄腻，脉滑数者，证属：（A）痰浊中阻（B）肝阳上亢（C）瘀血阻窍（D）痰郁化火（
8、E）阴虚阳亢22 患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，舌淡，苔薄，脉弦细。其证候是：（A）肝气郁结（B）气郁化火（C）气滞痰郁（D）心神失养（E）阴虚火旺23 患者小便频数，混浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是：（A）清胃泻火，养阴增液（B）清热润肺，生津止渴（C）滋阴固肾（D）温阳滋肾固摄（E）养阴清热，镇肝潜阳24 肢体关节重着、酸痛、痛有定处，手足沉重，肌肤麻木不仁者，可诊断为：（A）行痹（B）痛痹（C）着痹（D）热痹（E）久痹25 某翁年过七旬，素体丰盛，眩晕常作，近日眩晕加重，头胀痛，烦躁，神志清楚，面色潮红，手足有轻微震
9、颤，舌红少苔，脉弦。首先应考虑：（A）眩晕（B）风中经络（C）肝阳头痛（D）中风先兆（E）中风阳闭26 患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑或弦滑。其治疗应首选：（A）二陈汤（B）涤痰汤（C）半夏白术天麻汤（D）滚痰丸（E）苓桂术甘汤27 患者皮肤有青紫点，量多，时发时止。手足烦热，颧红咽干，午后潮热，盗汗，月经过多，色红而稠，伴齿衄。舌红少苔，脉细数。证型是：（A）阴虚火旺（B）脾不摄血（C）血热伤络（D）肝肾阴虚（E）气滞血瘀28 患者，男，50 岁。肝硬化腹水。症见：腹膨大，按之坚满，脘闷腹胀纳呆，大便溏泄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是：（A）疏肝理气，利湿散满（B）运
10、脾利湿，化气行水（C）活血化瘀利水消肿（D）调脾行气，清热利湿（E）温补肾阳，通阳利水29 患者，女，21 岁。月经提前 9 天，量时多时少，色紫红，质稠，有时有血块，经前乳胀，少腹两侧胀痛，精神抑郁，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选：（A）丹栀逍遥散（B）保阴煎（C）清经散（D）知柏地黄汤（E）两地汤30 患者，女，19 岁。月经 29 天一行，量多，色紫红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是：（A）月经过多血热证（B）月经先期血热证（C）月经先期虚热证（D）月经先期肝热证（E）月经过多气虚证31 患者，女，20 岁。经来量少，l 天即净，现已停经半年，平时带下量多、色白，形体肥
11、胖，胸脘满闷，时欲呕恶，舌苔腻，脉滑。治疗应首选：（A）苍附导痰丸（B）芎归二陈汤（C）启宫丸（D）归肾丸（E）温胆汤32 患者，女，23 岁，未婚。患带下病 3 个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是：（A）脾虚（B）湿热（C）瘀热（D）热毒（E）阴虚33 女，25 岁，已婚。产后乍寒乍热，恶露下少、色暗有块，少腹疼痛拒按，口渴不欲饮，舌暗有瘀点，脉弦涩。治疗应首选：（A）少腹逐瘀汤（B）生化汤加减（C）生化汤合失笑散（D）五味消毒饮（E）清热调血汤34 某女，少腹隐痛不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。妇科检查：双附件增
12、厚、压痛。其证型是：（A）湿热壅阻（B）肾虚瘀滞（C）气滞血瘀（D）肝郁脾虚（E）阴虚血热35 患者，女，26 岁，已婚。现孕 2 个月，恶心呕吐 2 周，加重 3 天，不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选：（A）香砂六君子汤（B）苏叶黄汤（C）半夏加茯苓汤（D）二陈汤（E）苍附导痰丸36 患者，女，29 岁，已婚。妊娠 2 个月，胎动不安，阴道少量出血，色淡，质稀，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色白，脉细滑缓。其证候是：（A）肾虚（B）血热（C）阴虚（D）气血虚弱（E）外伤37 患者，女，29 岁，已婚。经期前后不定，量少、色淡、质稀，头晕耳鸣，腰痛如
13、折，夜尿多，舌淡苔薄，脉沉弱。治疗应首选：（A）人参养荣汤（B）十全大补汤（C）大补元煎（D）保阴煎（E）固阴煎38 患者，女，25 岁，已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色黯有小块，经行不畅，乳房作胀，舌苔薄白，脉弦。其证型是：（A）肝郁化热（B）肝郁（C）肾虚（D）脾虚肝郁（E）肾虚肝郁39 女患者，产后 30 天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，和臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜：（A）养阴清热止血（B）化瘀止血（C）益气止血（D）清热解毒止血（E）凉血止血40 患者，女，29 岁，已婚。每于经前和经期少腹灼痛，拒按，痛连腰骶，经量多、色暗红，伴低热，带下量多、黄
14、稠、臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选：（A）血府逐瘀汤（B）解毒活血汤（C）膈下逐瘀汤（D）清热固经汤（E）清热调血汤41 患者，女，35 岁，头晕头痛，心悸耳鸣，失眠多梦，急躁易怒，脉细弦。治疗应首选：（A）百会、脾俞、气海、足三里（B）风池、百会、内关、太冲、行间、侠溪、太溪（C）头维、中脘、内关、丰隆、解溪（D）脾俞、胃俞、合谷、足三里（E）神聪、印堂、太阳、外关42 某患者大便秘结，面色无华，头晕心悸，唇舌色淡，脉细者，应在主穴基础上选用：（A）合谷、内庭（B）太冲、中脘（C）脾俞、气海（D）足三里、三阴交（E）神阙、关元43 患者外感风寒，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗
15、应首选：（A）合谷（B）内庭（C）太溪（D）鱼际（E）廉泉44 某男，牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪，在选取主穴基础上，加取：（A）外关、风池（B）内庭、二间（C）太溪、行间（D）解溪、足三里（E）三间、行间45 尿中出现大量白细胞及脓细胞，常提示：（A）泌尿系感染（B）肾结石（C）急性肾炎（D）肾肿瘤（E）中毒性肾病46 可使出血时间延长的一项是：（A）急性感染（B）急性溶血（C）维生素 K 缺乏（D）再生障碍性贫血（E）脾切除术后47 下列哪种疾病可将气管拉向患侧：（A）胸腔积液（B）气胸（C）纵隔肿瘤（D）阻塞性肺不张（E）甲状腺肿大48 小肠梗阻时，蠕动波可出现在：（A）左侧腹部
16、B）右侧腹部（C）中腹部（D）右下腹部（E）腹壁的周边49 胸腔脏器癌肿转移常引起：（A）左锁骨上淋巴结肿大（B）右锁骨上淋巴结肿大（C）腋窝淋巴结肿大（D）劲部淋巴结肿大（E）腹股沟淋巴结肿大50 慢性肺心病最常发生的休克是：（A）中毒性休克（B）失血性休克（C）心源性休克（D）过敏性休克（E）低血糖性休克51 肝硬化患者出现血性腹水最有可能合并的疾病是：（A）原发性腹膜炎（B）原发性肝癌（C）胆汁性腹膜炎（D）门静脉血栓形成（E）结核性腹膜炎52 关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项是错误的：（A）血钙显著升高（B）无糖尿病史而血糖升高（C）血清淀粉酶突然下降（D）烦躁不安，四肢厥冷
17、有休克表现（E）范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象53 下列哪项容易引起泌尿系感染：（A）肾盂造影（B）导尿（C）核素肾图检查（D）肾穿刺（E）血液透析54 下列各项中，除哪项外，均是肾病综合征的临床表现：（A）大量蛋白尿（B）高血压（C）高胆固醇血症（D）低血浆清蛋白（E）水肿55 缺铁性贫血的主要原因是：（A）溶血（B）慢性失血（C）慢性肾炎（D）慢性肝病（E）慢性感染56 对哮与喘，下列哪项具鉴别意义?（A）有无宿根（B）喉中有无哮鸣音（C）哮必兼喘（D）喘未必兼哮（E）呼吸急促57 胸痹的主要病机是：（A）肺气不足（B）气滞血瘀（C）痰热壅肺（D）阴寒痹阻（E）心脉痹阻58 治疗
18、阳虚便秘的最佳选方是：（A）济川煎（B）右归丸（C）半硫丸（D）温脾汤（E）麻子仁丸59 下列哪些不属于痢疾的论断要点：（A）腹痛（B）里急后重（C）大便次数增多（D）泻下赤白脓血便（E）肛门灼热60 黄疸辨证以何为纲：（A）阴阳（B）寒热（C）虚实（D）气血（E）表里61 少阳头痛，选用哪组“引经药” ：（A）柴胡、黄芩、川芎（B）吴茱萸、蒿本（C）羌活、蔓荆子、川芎（D）葛根、白芷、知母（E）川芎、吴茱萸62 膨胀的发生与哪些脏腑有关：（A）胃、肝、脾（B）胃、脾、肾（C）肝、脾、肾（D）胃、肝、肾（E）脾、胃、心63 治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，治疗应选用：（A）天麻钩藤饮（B）
19、半夏白术天麻汤（C）镇肝熄风汤（D）补阳还五汤（E）局方至宝丹64 “无虚不能作眩 ”出自：（A）素问（B） 灵枢（C） 丹溪心法（D）景岳全书（E）古今医统65 排尿突然中断，尿道窘迫疼痛是何种淋证的临床特点：（A）热淋（B）石淋（C）气淋（D）膏淋（E）血淋66 胸痹的病理变化主要表现为本虚标实，下列哪项不是标实所指：（A）气滞（B）寒凝（C）痰浊（D）阳虚（E）血瘀67 治疗眩晕痰浊中阻证，应首选：（A）天麻钩藤饮（B）半夏白术天麻汤（C）镇肝熄风汤（D）补阳还五汤（E）地黄饮子68 下列哪一项不属于内伤发热的诊断要点：（A）起病缓慢，病程长（B）多为低热（C）多为高热（D）自觉发热，体
20、温并不高（E）有反复发热史69 下列哪项不是月经的生理现象（A）周期 2135 天（B）经期 37 天（C）经量 l00150ml（D）经色暗红（E）经质不稀不稠，无血块，无特殊气味70 月经先期阴虚血热证的发病机理是：（A）阴虚失守，冲任不固（B）肝郁气滞，疏泄失常（C）肾阴不足，封藏失职（D）阴虚阳盛，热扰冲任（E）湿热下注，血热妄行71 下列除哪项外，均是两地汤的组成成分：（A）麦冬、地骨皮（B）生地黄、白芍（C）阿胶（D）玄参（E）麦冬、牡丹皮72 顺经汤的组成药物有：（A）白芍、生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子（B）白芍、当归、牡丹皮、川芎、牛膝、莪术（C）白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓
21、青蒿、黄柏（D）白芍、生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶（E）白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、玄参、当归73 治疗肾虚型子肿的代表方剂是：（A）白术散（B）肾气丸（C）五苓散（D）真武汤（E）健固汤74 产后血瘀发热最佳选方：（A）解毒活血汤（B）生化汤（C）桃红四物汤（D）少腹逐淤汤（E）失笑散75 经血时暴下不止或淋漓不尽，最恰当的称谓是：（A）经崩（B）经漏（C）崩漏（D）漏下（E）崩中76 治疗月经后期虚寒证，应首选：（A）温经汤(妇人大全良方)（B）桂枝茯苓丸（C）艾附暖宫丸（D）寿胎丸（E）归肾丸77 阴虚血燥型闭经首选方为：（A）两地汤（B）知柏地黄丸（C）左归丸（D）加减一阴煎（E
22、保阴煎78 下列经脉中没有按照十二经脉循行流注次序的是：（A）胆、肝、肺（B）大肠、胃、脾（C）心、小肠、肾（D）肾、心包、三焦（E）三焦、胆、肝79 既能治疗局部病症，又能治疗本经循行所属远隔部位病证的腧穴是：（A）全身所有腧穴（B）头面部腧穴（C）躯干部腧穴（D）四肢部腧穴（E）十二经脉肘、膝关节以下的腧穴80 宜点刺出血，应首选：（A）少商（B）鱼际（C）太渊（D）经渠（E）列缺81 位于肘横纹外侧端的穴位为：（A）曲泽（B）曲池（C）尺泽（D）小海（E）天井82 经脉循行联系上齿的为：（A）足少阴肾经（B）手阳明大肠经（C）足少阳胆经（D）足阳明胃经（E）足太阳膀胱经83 治疗痢疾、
23、便秘、肠痈常选：（A）内庭（B）丰隆（C）下巨虚（D）条口（E）上巨虚84 既可治疗脾胃病，又多用于生殖泌尿病的穴位为：（A）三阴交（B）梁丘（C）公孙、（D）阴陵泉（E）胃俞85 通里善于治疗：（A）肘关节疼痛（B）盗汗（C）自汗（D）舌强不适（E）吐血86 耳尖直上，当人发际 15 寸处的腧穴是：（A）曲鬓（B）完骨（C）率谷（D）角孙（E）风池87 既可治疗晕厥又可治疗闪挫腰痛的穴位为：（A）太冲（B）委中（C）水泉（D）水道（E）水沟88 位于脐下 3 寸的穴位为：（A）关元（B）石门（C）气海（D）三阴交（E）中极89 眶上神经痛取攒竹穴的刺法为：（A）向外平刺（B）直刺（C）向下斜刺（D）向内平刺
