1、CDFI 上岗证考试（妇科及产科疾病）模拟试卷 4 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 葡萄胎常并发（A）巧克力囊肿（B）卵泡囊肿（C）黄素囊肿（D）黄体囊肿（E）卵巢冠囊肿2 下列哪一项与葡萄胎超声鉴别诊断无关（A）过期流产（B）子宫肌瘤变性（C）子宫腺肌症（D）宫腔积液（E）子宫内膜癌3 葡萄胎声像图上，多数直径在 35mm 无回声囊泡，最大可能是什么（A）宫腔积液（B）水肿绒毛（C）胎儿组织（D）黄体囊肿（E）钙化4 侵蚀性葡萄胎可以发生于（A）葡萄胎以后（B）流产以后（C）足月产以后（D）异位妊娠以后（E）过期流产以后5 下列哪项是葡萄胎刮宫后非常
2、规随访的项目（A）妇科检查随访黄素囊肿情况（B）相当时期内指导避孕（C）定期做 HCG 定量测定（D）定期做阴道细胞涂片检查（E）必要时做胸部 X 线摄片6 下列哪些症状和体征与葡萄胎不相关（A）妊娠高血压综合征（B）妊娠剧吐（C）肺梗死（D）子宫增大（E）阴道流出葡萄状水泡7 下面哪种病变与葡萄胎的声像图不相似（A）子宫内膜异位症（B）血肿（C）子宫肌瘤（D）过期流产（E）宫腔息肉8 下列哪项是葡萄胎灰阶图像的特征（A）暴风雪状（B）小囊状（C）斑点状（D）钙化（E）以上全部9 葡萄胎刮宫术后，黄素囊肿消退常需要多长时间（A）12 周（B） 45 周（C） 6 个月 （D）24 个月 （E）
3、8 周10 葡萄胎刮宫术后多少周血 pHCG 可恢复到正常范围（A）36 周（B） 2030 周（C） 24 周（D）68 周（E）812 周11 向子宫外浸润，并向肺、脑扩散的滋养层疾病称为（A）绒毛膜癌（B）葡萄胎（C）恶性葡萄胎（D）子宫体癌（E）卵巢癌12 葡萄胎的特征是（A）滋养层良性繁殖（B）滋养层恶性繁殖（C）滋养层浸润性繁殖（D）B+C（E）以上各项13 绒毛膜癌在超声表现上与下列哪种疾病最相似（A）葡萄胎（B）恶性葡萄胎（C）子宫肌瘤变性（D）子宫体癌（E）不全流产14 早孕最常并发的盆腔肿块是（A）子宫肌瘤（B）黄体囊肿（C）皮样囊肿（D）内膜囊肿（E）滤泡囊肿15 晚期妊
4、娠时阴道流血，首选考虑（A）脑积水（B）羊水过少（C）前置胎盘（D）环形胎盘（E）胎儿发育迟缓16 最早在妊娠几周显示胎盘（A）4 周（B） 8 周（C） 9 周（D）20 周（E）24 周17 习惯性晚期流产及早产的一个主要原因（A）运动过度（B）子宫颈功能不全（C）输卵管阻塞不通（D）黄体功能不全（E）外伤18 对早孕子宫做横切面扫查时，显示 2 个孕囊图像，这是由于（A）声速失真（B）多次内部混响伪像（C）切片厚度伪像（D）棱镜伪像（E）旁瓣伪像19 超声显示子宫腔内双层蜕膜囊(双蜕膜征)，有力提示（A）异位妊娠（B）宫内妊娠（C）卵黄囊（D）流产（E）胎儿死亡20 早期妊娠时，羊膜囊被
5、下列哪一项围绕（A）羊膜（B）绒毛膜（C）蜕膜（D）胎盘（E）卵黄囊21 正常卵黄囊的超声测量值是（A）38 mm（B） 5799 mm（C） 1015 mm（D）1620 mm（E）2125 mm22 最有可能产生假性胎囊超声图像的是（A）卵巢浆液性囊腺瘤（B）输卵管积水（C）黄体囊肿（D）子宫肌瘤（E）子宫蜕膜管型23 下列哪一项不是超声诊断异位妊娠的声像图表现（A）子宫增大（B）子宫直肠陷凹积液（C）附件区囊实性包块（D）宫腔积液（E）子宫内膜呈细线状24 异位妊娠囊，输卵管妊娠发生的百分率是（A）30（B） 50（C） 70（D）80（E）9525 发生异位妊娠最常见的部位是（A）子宫
6、颈（B）子宫残角（C）输卵管（D）腹腔（E）卵巢26 异位妊娠时，人类绒毛膜促性腺激素(HCG)一般是（A）比正常宫内妊娠稍高（B）比正常宫内妊娠低（C）比正常宫内妊娠高 50（D）比正常宫内妊娠高 100（E）与正常宫内妊娠相同27 输卵管妊娠最常见的部位是（A）峡部（B）伞部（C）壶腹部（D）间质部（E）宫颈28 异位妊娠患者出现肩部放射性疼痛，多提示（A）异位妊娠未破裂（B）异位妊娠已破裂但出血量少（C）异位妊娠已破裂，出血量多，刺激膈肌（D）陈旧性异位妊娠（E）宫颈妊娠29 胎囊平均径线 2cm，胎龄大约是（A）45 周（B） 56 周（C） 7 周（D）8 周（E）9 周30 下列哪
7、一项不属早期妊娠超声检查观察的内容（A）胎囊（B）胎芽（C）卵黄囊（D）胎儿四腔心结构（E）子宫大小31 下面哪一项不属于早孕期间经阴道超声检查指征（A）除外异位妊娠（B）鉴别正常与异常的宫内孕（C）除外前置胎盘（D）确定早期宫内孕的孕龄（E）鉴别附件包块性质32 超声诊断报告上描述的胎囊通常指妊娠孕龄（A）小于 2 周（B） 58 周（C） 1520 周（D）2022 周（E）2224 周33 脐带内有（A）两条动脉，一条静脉（B）两条动脉，两条静脉（C）两条静脉，一条动脉（D）一条动脉，一条静脉（E）一条动脉，几条静脉34 在妊娠多少周才能清楚显示胎头光环（A）8 周（B） 89 周（C）
8、 10 周（D）11 周（E）12 周35 约 50宫内生长迟缓的胎盘表现为（A）胎盘老化（B）大（C）水肿（D）无异常（E）环形胎盘36 超声检查至少在妊娠几周后才能较好地看到胎儿（A）2 周（B） 4 周（C） 6 周（D）8 周（E）9 周37 羊水过少常与哪一种胎儿先天异常并发（A）食管闭锁（B）胆道异常（C）无脑儿（D）肾发育不全（E）肠部分闭锁38 至妊娠几周，卵黄囊缩小并入脐带（A）7 周（B） 8 周（C） 9 周（D）10 周（E）11 周39 经腹扫查，妊娠几周时可显示卵黄囊结构（A）45 周（B） 56 周（C） 67 周（D）78 周（E）89 周40 经阴道检查，最早
9、于几周可显示妊娠囊结构（A）3 周（B） 4 周（C） 5 周（D）6 周（E）7 周41 宫内生长迟缓常发生在多少孕周后（A）15 周（B） 20 周（C） 26 周（D）32 周（E）24 周42 脐动脉 S D 比值（A）在妊娠过程中不断下降（B）不断升高（C）不断波动（D）保持恒定（E）先下降后上升43 超声估计早期妊娠孕期的最正确方法是（A）测量羊水（B）测量双顶径（C）测量顶臀径（D）测量股骨长度（E）测量腹围44 晚期妊娠的羊水量一般是（A）400800 ml（B） 6001400 ml（C） 8001200 ml（D）5001000 ml（E）500600 ml45 足月孕期宫
10、内胎盘的厚度平均为多少厘米（A）1215 cm（B） 2629 cm（C） 3638 cm（D）4244 cm（E）56cm46 在超声评分胎盘成熟度中，0 级胎盘绒毛膜板应（A）有弥散性暗区（B）有稠密的线状回声（C）有不完全的分叶（D）光滑，平整（E）与基底层有切迹状的交通47 羊水过多的声像图是（A）羊水量少（B）脐带漂浮在羊水内（C）羊水量超过正常（D）胎儿脑积水（E）胎盘早剥48 超声发现胎儿心脏的活动最早在妊娠第几周（A）45 周（B） 67 周（C） 89 周（D）1012 周（E）1416 周49 下列哪一种疾病与输卵管堵塞无关（A）输卵管炎（B）子宫内膜异位症（C）输卵管积水
11、（D）生殖器结核（E）卵巢囊肿50 卵子受精常发生于什么部位（A）阴道（B）子宫腔内（C）卵巢（D）输卵管（E）腹腔CDFI 上岗证考试（妇科及产科疾病）模拟试卷 4 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎由于滋养细胞高度增生使 HCG 升高，刺激卵巢内颗粒细胞和卵泡膜细胞，大-量小卵泡黄素化，形成黄素囊肿。【知识模块】 妇科及产科疾病2 【正确答案】 D【试题解析】 葡萄胎需要与稽留流产、子宫肌瘤退行性变、子宫内膜癌及子宫腺肌症进行鉴别诊断，必须结合临床资料及 IIGC 测定全面分析才可明确诊断。【知识模块】 妇科及产科疾
12、病3 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠胎盘绒毛滋养细胞增生，终末绒毛水肿呈水泡状，水泡间相连似葡萄而得名。【知识模块】 妇科及产科疾病4 【正确答案】 A【试题解析】 侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎，多发生在葡萄胎 6 个月内。【知识模块】 妇科及产科疾病5 【正确答案】 D【试题解析】 阴道细胞涂片检查常用于排除宫颈癌。随访应包括：HCG 定量检测，葡萄胎清官后每周一次，直至连续 3 次正常，然后每月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访 2 年。每次随访时应注意月经是否规则，有无异常阴道流血，有无咳嗽、咯血及其转移灶症状，并做妇科检查，选择一定间隔定期或必要时做 B 超、胸部 X 线摄片或
13、 CT 检查。【知识模块】 妇科及产科疾病6 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎的临床表现：停经后阴道出血，妊娠反应重，子宫大于相应孕周，血、尿中 HCG 异常升高。【知识模块】 妇科及产科疾病7 【正确答案】 E【试题解析】 子宫内膜异位症引起的子宫腺肌症、血肿机化、子宫肌瘤退行性变及过期流产的声像图表现均易与葡萄胎混淆，需进行鉴别诊断。【知识模块】 妇科及产科疾病8 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄胎超声图像显示很多雪花样的东西充满子宫腔中，很像“暴风雪”。【知识模块】 妇科及产科疾病9 【正确答案】 D【试题解析】 黄素化囊肿在清除胎块后，随着 HCG 水平下降，于 24 个月内自趋
14、消退，一般不需处理。【知识模块】 妇科及产科疾病10 【正确答案】 E【试题解析】 葡萄胎块清除后，HCG 应大幅下降， 16 周后转阴。HCG 下降缓慢或下降后又上升，或 16 周仍未转阴者，排除宫腔内残留组织则可能为侵蚀性葡萄胎。葡萄胎清官术后 812 周，HCG 应降至正常。【知识模块】 妇科及产科疾病11 【正确答案】 A【试题解析】 绒癌最容易转移到肺，但是对化疗很敏感。绒癌的转移顺序为肺、阴道、外阴、脑。【知识模块】 妇科及产科疾病12 【正确答案】 A【试题解析】 葡萄胎又称完全型水泡状胎块，属于良性滋养细胞疾患，所有组成胎盘的绒毛均为水泡状。【知识模块】 妇科及产科疾病13 【
15、正确答案】 B【试题解析】 绒癌无绒毛结构，无结缔组织性间质细胞，癌灶由滋养细胞、血凝块、坏死组织形成，癌细胞靠侵蚀母体血管获得营养，与恶性葡萄胎相似。【知识模块】 妇科及产科疾病14 【正确答案】 B【试题解析】 黄体囊肿由黄体液化形成，分泌孕激素，常于早期妊娠时出现，早孕期过后能自行消退，部分可至妊娠中期。【知识模块】 妇科及产科疾病15 【正确答案】 C【试题解析】 前置胎盘的概念是指妊娠 28 周以后阴道无痛性出血。【知识模块】 妇科及产科疾病16 【正确答案】 C【试题解析】 胎盘在 910 周形成。【知识模块】 妇科及产科疾病17 【正确答案】 B【试题解析】 子宫颈功能不全流产多
16、为晚期流产，患者多无明显宫缩而胎膜突然破裂，胎儿随之排出。主要通过测量子宫颈长度，观察子宫颈内口、妊娠囊有无突出来判断。子宫颈功能不全声像图特征：子宫颈长 3 cm；子宫颈内口呈不同程度扩张；胎囊突出于子宫颈管内甚至阴道内。【知识模块】 妇科及产科疾病18 【正确答案】 D【试题解析】 上腹部横切面声像图皮下脂肪和腹膜外脂肪呈棱形，产生棱镜伪像，使肠系膜上动脉、腹主动脉出现重复图像；下腹部可使宫内孕囊呈重复图像。消除和鉴别方法为多方位转动探头，可见消失。【知识模块】 妇科及产科疾病19 【正确答案】 B【试题解析】 “双环”征是早期妊娠囊的超声诊断重要特征。内环：周围高回声绒毛形成；外环：包蜕
17、膜与真蜕膜之间的暗区，有人认为是低回声蜕膜形成。【知识模块】 妇科及产科疾病20 【正确答案】 B【试题解析】 胎膜包括绒毛膜、羊膜。绒毛膜为胎膜外层；羊膜为胎膜内层，薄而透明；羊膜囊为羊膜环绕形成的一个囊状结构，囊内为羊膜腔，胚胎位于其中。【知识模块】 妇科及产科疾病21 【正确答案】 A【试题解析】 卵黄囊位于妊娠囊内的强回声环状结构，直径 38 mm。【知识模块】 妇科及产科疾病22 【正确答案】 E【试题解析】 异位妊娠时，子宫腔内回声增多，表现多样性，类似假孕囊，是来自宫内蜕膜及出血，与宫内胎囊光环蜕膜比较，宫外孕蜕膜囊反光弱而暗，不甚清晰。【知识模块】 妇科及产科疾病23 【正确答
18、案】 E【试题解析】 宫外孕超声诊断要点：排除官腔内早孕。未破裂型附件区可见类似妊娠囊的环状高回声结构；流产型子宫直肠陷窝积液。【知识模块】 妇科及产科疾病24 【正确答案】 E【知识模块】 妇科及产科疾病25 【正确答案】 C【试题解析】 常见异位位置：输卵管妊娠(9095)，卵巢，腹腔，宫颈，阔韧带，残角子宫妊娠。【知识模块】 妇科及产科疾病26 【正确答案】 B【试题解析】 宫外孕血 BHCG 特点：种植早，阳性早；水平偏低；动态监测增长慢。【知识模块】 妇科及产科疾病27 【正确答案】 C【试题解析】 输卵管妊娠以壶腹部妊娠最多，其次为峡部、伞部、间质部。【知识模块】 妇科及产科疾病2
19、8 【正确答案】 C【试题解析】 异位妊娠出现破裂时子宫旁较大肿块，无明显边界，内部回声杂乱，盆腔、腹腔内大量积液，积液刺激膈肌，可出现肩背部放射性疼痛。【知识模块】 妇科及产科疾病29 【正确答案】 B【试题解析】 孕龄(周)=妊娠囊最大径(cm)+3。【知识模块】 妇科及产科疾病30 【正确答案】 D【试题解析】 早期妊娠随着妊娠进展，子宫不断增大，宫腔内可见胚囊、胚芽、卵黄囊、胎心搏动、羊膜、羊水及早期胎盘等妊娠表现，早期妊娠时由于胎心较小，无法观测胎儿心脏结构。【知识模块】 妇科及产科疾病31 【正确答案】 C【试题解析】 孕 9 周胎盘雏形出现，妊娠晚期诊断胎盘早期剥离或前置胎盘。【
20、知识模块】 妇科及产科疾病32 【正确答案】 B【试题解析】 孕 5 周时宫腔内可见小胎囊，约占宫腔不到 14，直至孕 9 周，胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清楚，胎盘开始出现。【知识模块】 妇科及产科疾病33 【正确答案】 A【试题解析】 脐带连于胎儿腹壁与胎盘，初期内含卵黄囊、尿囊、肠袢及脐血管，妊娠 12 周后肠袢退回腹腔，卵黄蒂与尿囊消失，最终形成含 2 条脐动脉及 1 条脐静脉的脐带。【知识模块】 妇科及产科疾病34 【正确答案】 E【试题解析】 胎头 101l 周形成，至少 12 周才能看清楚。【知识模块】 妇科及产科疾病35 【正确答案】 A【试题解析】 胎儿宫内生长迟缓亦称胎盘功
21、能不良综合征或称胎儿营养不良综合征，原因为：孕妇因素，如孕妇营养不良，患有严重贫血、严重心脏病、妊娠高血压综合征、慢性高血压等各种慢性血管疾病；胎儿因素，如胎儿患有遗传性疾病或染色体病，细菌或病毒等病原微生物感染，双胎妊娠等；胎盘和脐带因素，如胎盘梗死、炎症、功能不全，脐带过长、过细、打结、扭曲等不利于胎儿获得营养。【知识模块】 妇科及产科疾病36 【正确答案】 D【试题解析】 停经 8 周：胚胎初具人形。停经 9 周：此期开始称胎儿，各部分发育趋完善。【知识模块】 妇科及产科疾病37 【正确答案】 D【试题解析】 泌尿系统发育异常常合并羊水过少。【知识模块】 妇科及产科疾病38 【正确答案】
22、 D【试题解析】 卵黄囊停经 57 周可显示，停经 10 周开始消失，停经 12 周完全消失。【知识模块】 妇科及产科疾病39 【正确答案】 B【试题解析】 卵黄囊超声表现为一个亮回声环状结构，中间为无回声区，位于妊娠囊内。经阴道超声孕 56 周时可显示，10 周左右开始消失，12 周完全消失。【知识模块】 妇科及产科疾病40 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠囊在 445 周可见。【知识模块】 妇科及产科疾病41 【正确答案】 D【试题解析】 产前检查在孕 28 周后每周测量宫高，连续 2 次小于正常的第 10 百分位数，或孕妇体重连续 3 次不增长者，应怀疑胎儿宫内生长迟缓。【知识模块】
23、妇科及产科疾病42 【正确答案】 A【试题解析】 20 周约 39，26 周约 34，33 周约 26，3335 周约 25，足月约 22。【知识模块】 妇科及产科疾病43 【正确答案】 C【试题解析】 孕龄(周)=头臀长(cm)+65。【知识模块】 妇科及产科疾病44 【正确答案】 C【试题解析】 正常情况下，羊水量随着妊娠的进展而增加，至孕 38 周达高峰，孕 42 周后，羊水量迅速下降。妊娠 38 周，羊水量约 1000 ml，之后羊水逐渐减少。妊娠 40 周羊水量约 800 ml。过期妊娠明显减少。【知识模块】 妇科及产科疾病45 【正确答案】 C【试题解析】 正常足月胎盘厚度为 36
24、38 cm，一般不超过 5 cm。【知识模块】 妇科及产科疾病46 【正确答案】 D【试题解析】 胎盘成熟度共分四级：0 级、I 级、 级和级。0 级胎盘绒毛膜板光滑，平整；I 级稍有波浪样线状回声；级明显波浪状，切迹深入胎盘实质，未达基底层；级显著，切迹深入胎盘实质达基底层，环状强回声。【知识模块】 妇科及产科疾病47 【正确答案】 C【试题解析】 羊水最大深度8 cm，羊水指数20 cm。【知识模块】 妇科及产科疾病48 【正确答案】 B【试题解析】 5 周在高回声胚芽中央可见微弱的原始心管搏动，6 周出现胎心搏动，7 周心脏搏动明显。【知识模块】 妇科及产科疾病49 【正确答案】 E【试题解析】 输卵管堵塞常由于炎症导致，如盆腔炎就是很常见的一种情况，如果炎症扩散到输卵管时，就会导致女性出现输卵管堵塞的情况。另外，子宫内膜异位症也会引起输卵管发生粘连、堵塞的现象。【知识模块】 妇科及产科疾病50 【正确答案】 D【试题解析】 排卵期成熟的卵细胞由卵巢排出，进入输尿管的壶腹部，此时宫颈黏液稀薄，适宜精子进人，精液射到阴道后穹隆，部分精子通过宫颈管、宫腔、输卵管口，到输卵管峡部与壶腹部交界处获能后进入卵细胞。【知识模块】 妇科及产科疾病
