[医学类试卷]CDFI上岗证考试(浅表器官疾病)模拟试卷5及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试(浅表器官疾病)模拟试卷 5 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 黏液表皮样癌的声像图特征是(A)腮腺区可探及囊性病灶(B)病灶界限、边缘不清,轮廓不完整(C)病灶以液性暗区为主,内部可见不均质低回声与致密强回声交错分布(D)液性回声中出现致密较强回声团块(E)以上都是2 腮腺炎的声像图特征是(A)分急性、慢性炎症(B)不同程度的弥漫性肿大(C)急性期轮廓不清,呈低回声(D)慢性期界限清晰,呈强回声(E)以上都是3 关于甲状腺的解剖,下列哪项是错误的(A)甲状腺可分成左右两叶和连接两叶的峡部(B) 3050的人还有一叶或两叶锥状叶(C)

2、右叶较左叶略大(D)是人体最大的内分泌腺(E)峡部厚度小于或等于 05 cm4 关于甲状腺的血供,下列哪项是正确的(A)甲状腺上动脉多来自颈外动脉(B)甲状腺下动脉由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出(C)约 10的人有甲状腺最下动脉,由主动脉发出(D)以上都对(E)以上都不对5 关于甲状腺的静脉引流,下列哪项是错误的(A)甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉(B)侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉(C)侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉(D)以上都对(E)以上都不对6 超声检查甲状腺时,应选用哪种频率(A)35 MHz(B) 50 MHz(C) 75 MHz(D)A+B(

3、E)A+C7 下列哪项不是正常甲状腺的声像图(A)甲状腺外形呈蝶形或马蹄形(B)边缘规则,包膜完整(C)呈中等回声,光点均匀,细弱密集(D)峡部后方中央为气管,后方外侧为颈内动脉和颈内静脉(E)甲状腺左后方与气管旁可见到食管8 下列哪项不是正常甲状腺的测值(A)侧叶前后径为 2 cm,左右径为 2 cm,上下径为 45 cm(B)峡部前后径05 cm(C)甲状腺左右上下动脉直径5 mm(D)收缩期峰值速度为 2233 cms,平均速度为 1222 cms(E)阻力指数为 0550669 一名中年妇女,超声检查发现,甲状腺普遍性肿大,边缘规则,内回声中等强度,无结节,CDFI 显示腺体内血管增多

4、,血流加速,最可能是(A)结节性甲状腺肿(B)单纯性甲状腺肿(C)毒性甲状腺肿(D)甲状腺功能减退(E)亚临床甲状腺功能减退10 下列哪项与毒性甲状腺肿的声像图无关(A)甲状腺普遍、对称、均匀肿大(B)呈 “火海” 征(C)甲状腺上下动脉增宽(D)血流速度的增加随 T3、T 4 的升高而加快(E)可有多个结节11 单纯性甲状腺肿的声像图特征是(A)甲状腺均匀性显著肿大,压迫气管和颈部血管 (B)早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节(C)后期可形成多个薄壁的液性暗区(D)腺体中常发生液化、血块机化及钙化(E)以上都是12 一中年女性患者,颈部渐增粗,超声显示,甲状腺不规则,非对称性肿大,

5、实质回声增粗,内见多个结节,结节边界欠清晰,有的内部可见液性暗区,CDFI 显示血流丰富,粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行。最可能是(A)甲状腺腺瘤(B)甲状腺癌(C)结节性甲状腺肿(D)桥本病(E)毒性甲状腺肿13 下列哪项表现与结节性甲状腺肿无关(A)甲状腺不规则,非对称性增大(B)实质回声增粗,内呈多个中等偏强回声结节(C)结节内可见液性暗区,强光点(D)CDFI 显示血流丰富,血流呈花环状包绕结节,并有细小分支伸入结节内(E)“冲洗” 征14 关于急性甲状腺炎,下列哪项是正确的(A)病情重,发热,基础代谢率和吸碘率正常(B)甲状腺肿大,内见回声增强区(C)急性化脓性甲状腺炎时,腺体

6、内可见脓肿的无回声区(D)脓肿内可见杂乱的粗大光点反射,灰阶定量 50 dB(E)以上都正确15 一中年女性,发热,颈粗,疼痛,WBC 数增高, T3、T 4 增高,ESR 加快。超声检查:甲状腺中度增大,包膜增厚,甲状腺与颈前肌之间间隙消失,可见“冲洗” 征,内部为均质稀疏弱光点,CDFI 显示低回声区周边有较丰富血流信号,内部血流信号稀少。最可能是(A)急性甲状腺炎(B)亚急性甲状腺炎(C)桥本病(D)侵袭性甲状腺炎(E)甲状腺功能减退16 桥本甲状腺炎的声像图特征是(A)腺体内可见脓肿的无回声区(B)常由上呼吸道或血行感染所致(C)常有咽痛,发热(D)两叶不规则肿大,边缘模糊不清,峡部相

7、对正常(E)甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低17 一中年女性患者,颈部压痛不适,甲状腺肿大且渐变硬 2 年。实验室检查:甲状腺微粒体抗体(+),甲状腺球蛋白抗体 (+)。超声检查:甲状腺弥漫性肿大,以峡部明显,实质光点粗,分布不均匀,回声低,CDFI 显示:实质内血流不丰富,仅浅表 13 范围有血流信号分布,为静脉血和低阻动脉血流频谱。此患者最可能是(A)桥本甲状腺炎(B)慢性淋巴性甲状腺炎(C)自身免疫性甲状腺炎(D)以上都对(E)以上都不对18 甲状腺腺瘤的声像图特征是(A)圆形或椭圆形肿物,边界清,无包膜,呈低回声(B)圆形或椭圆形肿物,边界清,有包膜,呈低回声,周围有晕征(C)圆形或

8、椭圆形肿物,边界不光滑,无包膜,呈低回声(D)圆形或椭圆形肿物,边界不光滑,有包膜,呈强回声(E)以上都不对19 下列哪项与甲状腺腺瘤无关(A)圆形或椭圆形肿物,边界光滑,有包膜,周围有晕征(B)内部为实性低回声、增强回声等回声(C)囊性变或出现时呈混合性回声,甚至无回声(D)肿物后方回声明显衰减(E)腺瘤所在侧甲状腺上动脉的峰值流速高于健侧20 甲状腺囊肿是指(A)单纯性囊肿(B)囊腺瘤(C)甲状腺癌囊性变(D)出血性囊肿(E)以上都对21 关于甲状腺癌,下列哪项是错误的(A)肿块呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则(B)内部以实性不均质强回声为主(C)侵犯喉返神经时,可引起声带麻痹,以单发

9、性为多(D)多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润(E)部分可发生囊变,其囊变部分所占比例较小,囊壁不光滑,常有钙化22 一老年妇女,右颈部包块 1 个月。超声检查:甲状腺右侧叶不规则增大,内可见 2cm3cm3cm 实性低回声肿物,边缘不规则,呈蟹足样,无包膜,无晕环,内部可见粗糙不规则钙化,肿物后方回声衰减,CDFI 显示:肿物内部血供丰富,可测及高速的动脉血流频谱。其最可能是(A)侵袭性甲状腺炎(B)结节性甲状腺肿(C)甲状腺癌(D)桥本甲状腺炎(E)以上都不是23 检查甲状旁腺应采用探头频率为(A)35 MHz(B) 50 MHz(C) 75 MHz(D)10 MHz(E)以上均可,以

10、高频为佳24 下述哪一项是甲状旁腺的声像图(A)正常甲状旁腺虽然体积小,但回声强,很易发现(B)其平均大小为 5 mm3 mm1 mm(C)多数位于甲状腺的上方或前外侧(D)其回声略强于甲状腺,周围可见致密光带(E)CDFI 显示血供丰富25 甲状旁腺增生的超声表现为(A)24 个腺体均有不同程度的增大,超出正常均值(B)腺体呈椭圆形、梭形或不规则形,无包膜(C)内部为均质等回声、低回声,无囊变(D)增生引起的甲状旁腺功能亢进占 1018(E)以上都是26 下列哪项是甲状旁腺囊肿的特征(A)95位于甲状腺背侧下缘,一般无症状,声像图上呈薄壁囊状结构(B) 95位于甲状腺内侧缘中 l3 处,一般

11、无症状,声像图上呈薄壁囊性结构(C)多数来自腺瘤,少数来自腺癌囊性变(D)多数来自腺癌囊性变,少数来自腺瘤(E)以上都不是27 一男性患者,20 岁,3 年来发生多次骨折,并伴有关节疼痛,肝、肾功能正常。超声检查见左侧叶甲状腺下极背侧有一 10cm15cm 的低回声结节,包膜完整,血供丰富。其最可能是(A)甲状旁腺增生(B)甲状旁腺腺瘤(C)甲状旁腺癌(D)低钙血症(E)以上都不是28 下列哪项为甲状旁腺腺瘤的声像图特征(A)甲状腺后缘可见单发圆形、椭圆形低回声区,包膜薄而完整(B)甲状腺后缘可见单发长方形、三角形、不规则形低回声区,包膜薄而完整(C)内部出现无回声区则为合并出血、坏死或囊变所

12、致(D)腺瘤前缘和周边可见丰富的血流环绕并进入瘤体内(E)以上都是29 关于甲状旁腺癌的声像图特征,下列哪项是错误的(A)少见,仅占甲状旁腺功能亢进的 12(B)浸润包膜,边缘不清(C)实性低回声,形态不规则,常呈分叶状(D)易发生钙化,钙化率可达 25(E)以上都不是30 正常乳房构造由浅至深依次为(A)皮肤、皮下脂肪、浅筋膜浅层、乳腺腺体、浅筋膜深层、胸大肌及肋骨等(B)皮肤、浅筋膜浅层、皮下脂肪、乳腺腺体、浅筋膜深层、胸大肌及肋骨等(C)皮肤、浅筋膜浅层、皮下脂肪、乳腺腺体、胸大肌及肋骨等、浅筋膜深层(D)皮肤、皮下脂肪、浅筋膜浅层、乳腺腺体、胸大肌及肋骨等、浅筋膜深层(E)皮肤、浅筋膜

13、、皮下脂肪、乳腺腺体、深筋膜、胸大肌及肋骨等二、多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。31 单纯性甲状腺肿的声像图特征是(A)甲状腺均匀性显著肿大(B)早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节(C)后期可形成多个薄壁的液性暗区(D)肿瘤内不会发生液化、血块机化及钙化(E)可压迫气管和颈部血管32 甲状旁腺腺瘤的声像图特征为(A)甲状腺后缘可见单发圆形、椭圆形低回声区,包膜薄而完整(B)甲状腺后缘可见单发长方形、三角形、不规则形低回声区(C)包膜薄而完整(D)内部出现无回声区则为合并出血、坏死或囊变(E)腺瘤前缘和周边可见丰富的血流环绕33 关

14、于甲状腺癌的描述正确的是(A)肿块呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则(B)内部以实性不均质强回声为主(C)侵犯喉返神经时,引起声带麻痹,以单发性为多(D)多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润(E)部分可发生囊变,其囊变部分所占比例较小,囊壁不光滑,常有钙化34 甲状旁腺癌的声像图特征,下列哪些是正确的(A)少见,仅占甲状旁腺功能亢进的 1一 2(B)浸润包膜,边缘不清(C)实性低回声,形态不规则,常呈分叶状(D)易发生钙化,钙化率可达 25(E)有完整的包膜35 正常乳腺的声像图表现为(A)皮肤为最表面一层增强的弧形光带,厚 2 3 mm,光滑,整齐(B)皮下脂肪呈低回声,境界不甚清楚,内

15、可见三角形的库肯勃韧带(C)腺叶呈中等强度回声,导管呈圆形或椭圆形暗区(D)胸大肌为均匀束状实性回声(E)肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区,后伴声影36 乳腺炎的超声声像图表现为(A)发生于产后哺乳期,高热,乳房红肿疼痛(B)以初产妇为多,炎症多位于乳腺外下象限(C)腺体明显增厚,回声减低(D)形成脓肿时,内部呈不均质的无回声区,边界增厚,不光滑(E)边界常有浸润,后方回声衰减37 乳腺癌的共同声像图特点是(A)边界不整,呈锯齿状或蟹足状(B)无包膜,界限不清(C)内部呈低回声,后壁及后方回声衰减(D)后壁及后方回声增强(E)向组织及皮肤浸润38 下列哪些是乳突状导管癌的超声特征(A)病变累及导管范

16、围较广,呈多中心性散在分布(B)于扩张的导管内见中等低回声区(C)有蟹足样浸润(D)后方回声衰减(E)病变仅局限于导管腔内,不向导管外浸润39 睾丸胚胎癌的声像图特征是(A)睾丸增大,内见肿块回声,正常睾丸组织受侵犯而缺损(B)肿块边界欠整齐(C)肿块内部可见结节(D)肿块内部回声为均匀低回声(E)睾丸血流信号明显较健侧多40 以下关于睾丸扭转的说法,正确的是(A)分急性期和慢性期(B)睾丸扭转缺血后 46 小时内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活(C)急性期睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号尚存(D)扭转 24 小时以上的,几乎难以存活(E)慢性期睾丸缩小,实质回声不均匀,

17、无血流信号显示。CDFI 上岗证考试(浅表器官疾病)模拟试卷 5 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 B【试题解析】 黏液表皮样瘤又称黏液表皮样癌,病程长者生长慢,无痛,质硬,体积小;病程短者生长快,有疼痛,可溃破,瘤体无包膜,周围界限欠清晰,轮廓不完整,可侵犯邻近组织;高分化时,病灶多较小,可呈强回声区,如为低分化时,则回声减低,或呈囊实性改变,CDFI 示血流信号较丰富。【知识模块】 浅表器官疾病2 【正确答案】 E【试题解析】 腮腺炎的声像图特征:分急性、慢性炎症,腮腺呈不同程度的弥漫性肿大,急性期轮廓不清,回声减低;慢性时回声增强,化脓

18、时边界模糊,导管有时扩张,探头挤压时,有脓性分泌物自导管挤出,如有瘢痕形成或钙化,可见强回声斑,CDFI 示腮腺血流信号增多,呈点状分布。【知识模块】 浅表器官疾病3 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺是人体最大的内分泌腺,可分成左右两叶和连接两叶的峡部,3050的人还有一叶或两叶锥状叶,左叶较右叶略大,两侧叶长 36 cm,宽23 cm,厚 12 cm,峡部厚度小于或等于 05 cm。【知识模块】 浅表器官疾病4 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺血供极其丰富,供血动脉:甲状腺上动脉,多来自颈外动脉,分布于甲状腺上极前面;甲状腺下动脉,由锁骨下动脉的甲状腺颈干发出,由后面进入甲状腺后下缘

19、,分布于甲状腺后面及甲状旁腺;约 10的人有甲状腺最下动脉,由主动脉发出,分布于甲状腺下极及峡部。甲状腺静脉常伴随动脉走行。【知识模块】 浅表器官疾病5 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺的静脉引流:甲状腺侧叶上部的血流经甲状腺上静脉流入颈内静脉;侧叶前部和中部的血液经甲状腺中静脉流入颈内静脉;侧叶下部的血液经甲状腺下静脉流入无名静脉。【知识模块】 浅表器官疾病6 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺超声检查时,应采用高频探头 710 MHz。【知识模块】 浅表器官疾病7 【正确答案】 D【试题解析】 正常甲状腺的声像图:甲状腺横切面呈蝶形或马蹄形,有包膜,边界清晰,边缘规则,两侧基本对称,

20、中央由峡部相连,一般呈中等回声,分布均匀,细弱密集;峡部后方中央为气管,后方外侧为颈总动脉和颈内静脉,甲状腺左后方与气管旁可见到食管。【知识模块】 浅表器官疾病8 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺侧叶前后径约为 2 cm,左右径为 225 cm ,上下径为45 cm,峡部前后径0 5 cm ;甲状腺左右上下动脉直径 5 mm,其收缩期峰值速度为 2233 cms,平均速度为 1222 cm s,阻力指数为 055066。【知识模块】 浅表器官疾病9 【正确答案】 C【试题解析】 毒性甲状腺肿的声像图:甲状腺普遍、对称、均匀肿大,边缘规则,内回声中等强度,一般无结节,CDFI 示腺体内血流极

21、其丰富,呈“火海”征。甲状腺上下动脉增宽,甲状腺上、下动脉为高阻高速频谱,峰值速度70 cms,静脉为低速宽带频谱;血流速度的增加随 T3、T 4 的升高而加快。【知识模块】 浅表器官疾病10 【正确答案】 D【试题解析】 毒性甲状腺肿的声像图:甲状腺普遍、对称、均匀肿大,边缘规则,内回声中等强度,一般无结节,CDFI 示腺体内血流极其丰富,呈“火海”征。甲状腺上下动脉增宽,甲状腺上、下动脉为高阻高速频谱,峰值速度70 cms,静脉为低速宽带频谱;血流速度的增加随 T3、T 4 的升高而加快。【知识模块】 浅表器官疾病11 【正确答案】 E【试题解析】 单纯性甲状腺肿的声像图特征:甲状腺呈不同

22、程度对称性、均匀性显著肿大,常增大 310 倍,压迫气管和颈部血管;早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节,后期病变发展后滤泡内充满胶质可形成多个薄壁的液性暗区;腺体中常可发生液化、血块机化及钙化。【知识模块】 浅表器官疾病12 【正确答案】 C【试题解析】 结节性甲状腺肿超声表现:甲状腺呈不均匀、不对称性肿大,实质回声增粗,内见多个结节,结节边界欠清晰,有的内部可见液性暗区,CDFI 示血流丰富,粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行,结节可以囊性变,一般无包膜包绕。【知识模块】 浅表器官疾病13 【正确答案】 E【试题解析】 结节性甲状腺肿超声表现:甲状腺呈不均匀、不对称性肿大,实质回

23、声增粗,内见多个结节,结节边界欠清晰,有的内部可见液性暗区,CDFI 示血流丰富,粗大迂曲的分支血管在结节间穿行、绕行,结节可以囊性变,一般无包膜包绕。【知识模块】 浅表器官疾病14 【正确答案】 C【试题解析】 急性甲状腺炎较少见,甲状腺肿大,内部为低回声,急性化脓性甲状腺炎时,腺体内可见脓肿的无回声区,常由上呼吸道或血行感染所致。【知识模块】 浅表器官疾病15 【正确答案】 B【试题解析】 亚急性甲状腺炎:甲状腺弥漫性中度增大,双侧有假性囊肿征,内部为均质稀疏弱光点,常有患侧甲状腺与颈前肌之间间隙消失,形成弥漫性粘连,可见“冲洗”征。CDFI 示低回声区周边有较丰富血流信号,内部血流信号稀

24、少。该病临床症状明显,常有咽痛,发热,上呼吸道感染,局部疼痛或压痛。实验室检查:WBC 数增高,T 3、T 4 增高, ESR 加快等。【知识模块】 浅表器官疾病16 【正确答案】 E【试题解析】 桥本甲状腺炎(又称慢性淋巴性甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎)的声像图特征:两侧叶不规则肿大,以峡部增大明显,甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低,CDFI示血流信号较丰富。【知识模块】 浅表器官疾病17 【正确答案】 D【试题解析】 桥本甲状腺炎(又称慢性淋巴性甲状腺炎或自身免疫性甲状腺炎)的声像图特征:两侧叶不规则肿大,以峡部增大明显,甲状腺实质光点粗,分布不均,回声低,CDFI示血流信号较丰富。【知

25、识模块】 浅表器官疾病18 【正确答案】 B【试题解析】 甲状腺腺瘤的声像图特征:呈圆形或椭圆形,边界清,包膜完整,内呈低回声多见,囊性变时呈无回声或混合回声。CDFI 示腺瘤周边声晕处见较丰富的动脉血流信号,呈环状分布。腺瘤所在侧甲状腺上动脉的峰值流速高于健侧。【知识模块】 浅表器官疾病19 【正确答案】 D【试题解析】 甲状腺腺瘤的声像图特征:呈圆形或椭圆形,边界清,包膜完整,内呈低回声多见,囊性变时呈无回声或混合回声。CDFI 示腺瘤周边声晕处见较丰富的动脉血流信号,呈环状分布。腺瘤所在侧甲状腺上动脉的峰值流速高于健侧。【知识模块】 浅表器官疾病20 【正确答案】 E【试题解析】 甲状腺

26、囊肿包括单纯性囊肿、囊腺瘤、甲状腺癌囊性变、出血性囊肿等。【知识模块】 浅表器官疾病21 【正确答案】 B【试题解析】 甲状腺癌超声表现:肿块呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则,内回声多呈低回声,常见沙粒样钙化或簇状钙化,常伴有颈部及锁骨上淋巴结肿大,侵犯喉返神经时,引起声带麻痹,以单发性为多,多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润,CD-FI 示肿块内血流信号丰富,呈高速、高阻,可测得动静脉血流信号。髓样癌常表现为均质低回声,边缘清晰;滤泡状腺癌常见后方衰减;部分可发生囊变,其囊变部分所占比例较小,囊壁不光滑,常有钙化。【知识模块】 浅表器官疾病22 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺癌

27、超声表现:肿块呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则,内回声多呈低回声,常见沙粒样钙化或簇状钙化,常伴有颈部及锁骨上淋巴结肿大,侵犯喉返神经时,引起声带麻痹,以单发性为多,多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润,CD-FI 示肿块内血流信号丰富,呈高速、高阻,可测得动静脉血流信号。髓样癌常表现为均质低回声,边缘清晰;滤泡状腺癌常见后方衰减;部分可发生囊变,其囊变部分所占比例较小,囊壁不光滑,常有钙化。【知识模块】 浅表器官疾病23 【正确答案】 E 【试题解析】 甲状旁腺的检查同甲状腺,应采用探头频率 710 MHz,以高频为宜。【知识模块】 浅表器官疾病24 【正确答案】 B【试题解析】 甲状

28、旁腺的声像图:正常甲状旁腺体积小,多位于甲状腺后方,常不易发现,呈圆形或椭圆形,低回声,其平均大小为 5 mm3 mm1 mm。【知识模块】 浅表器官疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 甲状旁腺增生的超声表现:24 个腺体均有不同程度的增大,腺体呈椭圆形、梭形或不规则形,无包膜,内部为均质等回声或低回声,无囊变,呈多个结节,增生引起的甲状旁腺功能亢进占 1018。【知识模块】 浅表器官疾病26 【正确答案】 A【试题解析】 甲状旁腺囊肿少见,95位于甲状腺背侧下缘,一般无症状,声像图上呈薄壁囊状结构,大小可达 10 cm;较大时,可有颈部压迫症状。多数来自腺瘤或腺癌囊性变。【知识模块】 浅

29、表器官疾病27 【正确答案】 B【试题解析】 甲状旁腺腺瘤的声像图特征:甲状腺后缘可见单发圆形、椭圆形、长方形、三角形等低回声区,均质,包膜薄而完整,内部出现无回声区则为合并出血、坏死或囊变所致,CDFI 示腺瘤前缘和周边可见丰富的血流环绕并进入瘤体内。甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进占 80,引起血钙、磷代谢障碍。常见的临床表现:骨关节痛,骨质疏松,多处骨折,X 线有典型表现。虽有反复肾结石,但肾功能往往正常,没有尿毒症。【知识模块】 浅表器官疾病28 【正确答案】 E【试题解析】 甲状旁腺腺瘤的声像图特征:甲状腺后缘可见单发圆形、椭圆形、长方形、三角形等低回声区,均质,包膜薄而完整,内部

30、出现无回声区则为合并出血、坏死或囊变所致,CDFI 示腺瘤前缘和周边可见丰富的血流环绕并进入瘤体内。甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进占 80,引起血钙、磷代谢障碍。常见的临床表现:骨关节痛,骨质疏松,多处骨折,X 线有典型表现。虽有反复肾结石,但肾功能往往正常,没有尿毒症。【知识模块】 浅表器官疾病29 【正确答案】 E【试题解析】 甲状旁腺癌的声像图特征:少见,仅占甲状旁腺功能亢进的l2,常呈分叶状,实性低回声,边缘不清,形态不规则,浸润包膜,平均可达 24 mm,易发生钙化,钙化率可达 25。若甲状旁腺肿瘤较大,有钙化斑,后方伴声影者,可提示甲状旁腺癌。【知识模块】 浅表器官疾病30 【

31、正确答案】 B【知识模块】 浅表器官疾病二、多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。31 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 单纯性甲状腺肿的声像图特征:甲状腺呈不同程度对称性、均匀性显著肿大,常增大 310 倍,压迫气管和颈部血管;早期光点增粗,有的可见散在性边界模糊的小结节,后期病变发展后滤泡内充满胶质可形成多个薄壁的液性暗区;腺体中常可发生液化、血块机化及钙化。【知识模块】 浅表器官疾病32 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 甲状旁腺腺瘤的声像图特征:甲状腺后缘可见单发圆形、椭圆形、长方形、三角形等低回声区,均质,包膜薄而完

32、整,内部出现无回声区则为合并出血、坏死或囊变所致,CDFI 示腺瘤前缘和周边可见丰富的血流环绕并进入瘤体内。甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进占 80,引起血钙、磷代谢障碍。常见的临床表现:骨关节痛,骨质疏松,多处骨折,X 线有典型表现。虽有反复肾结石,但肾功能往往正常,没有尿毒症。【知识模块】 浅表器官疾病33 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 甲状腺癌超声表现:肿块呈局限性增大,边界不清晰,形态不规则,内回声多呈低回声,常见沙粒样钙化或簇状钙化,常伴有颈部及锁骨上淋巴结肿大,侵犯喉返神经时,引起声带麻痹,以单发性为多,多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润,CD-FI 示肿块内血流

33、信号丰富,呈高速、高阻,可测得动静脉血流信号。髓样癌常表现为均质低回声,边缘清晰;滤泡状腺癌常见后方衰减;部分可发生囊变,其囊变部分所占比例较小,囊壁不光滑,常有钙化。【知识模块】 浅表器官疾病34 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 甲状旁腺癌的声像图特征:少见,仅占甲状旁腺功能亢进的l2,常呈分叶状,实性低回声,边缘不清,形态不规则,浸润包膜,平均可达 24 mm,易发生钙化,钙化率可达 25。若甲状旁腺肿瘤较大,有钙化斑,后方伴声影者,可提示甲状旁腺癌。【知识模块】 浅表器官疾病35 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 正常乳腺的声像图:正常乳腺由浅至深,首先为皮肤,为一

34、层增强的弧形光带,厚 23 mm,光滑,整齐;其下浅筋膜较薄,常不显示;其次为弱回声的皮下脂肪,有时可见三角形增强回声条,为 Cooper 韧带;再深部为乳腺腺体,腺叶呈中等强度回声,导管呈圆形或椭圆形暗区;乳腺深部有胸大肌、肋骨及肋间肌属胸壁,胸大肌为均匀束状实性回声,肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区,后伴声影。【知识模块】 浅表器官疾病36 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 乳腺炎多发生于产后哺乳期,以初产妇为多,多为金黄色葡萄球菌感染而引起急性化脓性炎症,可累及一个或多个腺叶。患者可有寒战、高热、乳房红肿疼痛,白细胞数增高,炎症多位于乳腺外下象限,形成硬结伴压痛,短期内即可形成脓肿。如

35、治疗不当反复感染,可形成慢性乳腺炎。声像图表现:乳腺腺体明显增厚,回声减低。乳腺导管尤其是主导管呈不同程度扩张。炎症肿块边界模糊,内回声增强,分布不均匀,探头挤压肿块时,局部有压痛,形成脓肿时,内部呈不均匀无回声区,边界增厚,不光滑。慢性炎症或脓肿液化不全时,内部见不均质光点或光团。多数急性乳腺炎的腺体内血流信号轻度增加,形成脓肿时,壁上可探及低速低阻血流信号。【知识模块】 浅表器官疾病37 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 乳腺癌的共同声像图特点:肿块形态不规则,边界不整,呈锯齿状或蟹足状,无包膜,向周围组织浸润性生长;内部呈低回声,探头加压时肿块不被压缩;肿块周边可见不规则强回声晕

36、;肿块内有沙粒样或簇状钙化;病变纵横比大于 1;后壁及后方回声衰减,CDFI 示血流信号丰富,并有新生血管,形成高速高阻及动静脉混叠现象(RI07),PSV20 cms 。同侧腋窝可有肿大淋巴结。【知识模块】 浅表器官疾病38 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 乳头状导管癌的超声特征:病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布,有蟹足样浸润;于扩张的导管内见中等低回声区,可伴有多数形态不规则的点状强回声钙化,后方回声衰减,CDFI 示其内可见血流信号。【知识模块】 浅表器官疾病39 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 睾丸胚胎癌的声像图特征:睾丸增大,内见肿块回声,边界不清晰,正常睾丸组织受侵犯而缺损,肿块内部可见结节,回声分布不均匀,可见液性暗区及高回声光斑,血供丰富。【知识模块】 浅表器官疾病40 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 睾丸扭转分急性期和慢性期。睾丸扭转缺血后 46 小时内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活,扭转 6 小时后,睾丸存活率逐渐降低,扭转24 小时以上的,几乎难以存活;急性期睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号消失;慢性期阴囊肿痛消退,睾丸缩小,实质回声不均匀,无血流信号显示。【知识模块】 浅表器官疾病

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