[医学类试卷]CDFI上岗证考试(浅表器官疾病)模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试(浅表器官疾病)模拟试卷 6 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 乳腺受内分泌的影响而变化,一般女性乳腺的发展过程可分为(A)青春期,妊娠期,哺乳期,老年萎缩期(B)性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎缩期(C)青春期,性成熟期,妊娠期,哺乳期,老年萎缩期(D)青春期,性成熟期,哺乳期,老年萎缩期(E)以上都不对2 关于乳腺的超声探测方法,下列哪项是错误的(A)仰卧位为常规采用的体位(B)俯卧位为常用辅助体位(C)当采用 Octoson 全自动超声仪时,患者不需俯卧(D)最佳探头频率为 75 MHz 以上(E)常用检查方法为间接法和直接法3

2、 下列哪项不是正常乳腺的声像图(A)皮肤为最表面一层增强的弧形光带,厚 2 3 mm,光滑,整齐 。(B)皮下脂肪呈高回声,境界不甚清楚,内可见三角形的库肯勃韧带(C)腺叶呈中等强度回声,导管呈圆形或椭圆形暗区(D)胸大肌为均匀束状实性回声(E)肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区,后伴声影4 乳腺超声检查时应注意(A)被检查妇女现在的生理状态属于哪一期(B)乳房的大小和厚度(C)应与健侧乳房进行比较(D)A+B+C(E)A+C5 一女性患者,33 岁,两侧乳房先后发生多个大小不等的结节,月经来潮前 34天乳房胀痛明显。超声检查见:两侧乳房增大,内部结构稍紊乱,见分布不均匀粗大光点、光斑及大小不等的无回

3、声区,后方回声增强,其最可能患有(A)乳腺炎(B)乳腺脓肿(C)乳腺癌(D)乳房囊性增生症(E)乳腺囊肿6 下列哪项不是乳腺炎的表现(A)发生于产后哺乳期,高热,乳房红肿疼痛(B)以初产妇为多,炎症多位于乳腺外下象限(C)腺体明显增厚,回声减低(D)形成脓肿时,内部呈不均质的无回声区,边界增厚,不光滑(E)边界常有浸润,后方回声衰减7 一女性患者,28 岁,发现左侧乳房内有一硬结,不疼。超声检查:左侧乳腺见两个圆形无回声区,边界清晰,光滑,整齐,内透声好,后方回声增强。其最可能是(A)乳腺囊性增生症(B)乳腺囊肿(C)乳腺炎(D)乳腺脓肿(E)乳腺癌8 下列哪项是乳腺纤维瘤的声像图特征(A)边

4、界不光滑,有包膜,均匀低回声,后方多增强(B)长轴与乳腺平行,纵横比小于 1(C)质硬,探头加压时一般无压缩性(D)以上都对(E)以上都不对9 良性叶状囊性肉瘤的声像图特点是(A)肿瘤巨大,但边界清楚、完整、光滑(B)内部呈细点状回声,分布均匀,或为无回声区(C)后方回声增强(D)部分囊性变时,呈无回声或混合回声区(E)以上都是10 导管内乳头状瘤的超声表现(A)痛性、血性溢液(B)肿瘤发生于乳晕下方的较大输乳管内,多发多见(C)部分患者在乳晕下可扪及肿块,质软,可活动直径大于 1cm(D)增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈沙粒样改变,近端导管一般无扩张(E)以上都不对11

5、乳腺癌的共同声像图特点是(A)边界不整,呈锯齿状或蟹足状,无包膜,界限不清(B)内部呈低回声,后壁及后方回声衰减(C)后壁及后方回声衰减(D)向组织及皮肤浸润(E)以上都是12 下列哪组乳腺癌在超声显示上有特征性(A)单纯癌,腺癌,黏液癌(B)黏液癌,炎性乳癌,未分化癌(C)乳突状导管癌,髓样癌,硬癌(D)乳突状导管癌,未分化癌,腺癌(E)以上都不是13 下列哪项不是乳突状导管癌的超声特征(A)病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布(B)于扩张的导管内见中等低回声区(C)有蟹足样浸润(D)后方回声衰减(E)病变仅局限于导管腔内,不向导管外浸润14 关于髓样癌的声像图特征,哪项是正确的(A)体

6、积一般较小,直径在 1 cm 以下(B)圆球形,界限清楚,质地较软,多位于乳房的深部(C)内部呈较强回声(D)后方回声衰减(E)早期转移较少见15 下列哪一项与乳腺硬癌无关(A)硬癌为乳腺癌中较常见的一种(B)硬癌体积小,质地坚硬(C)表面凹凸不平,境界不清(D)因硬癌肿瘤细胞数少,纤维细胞多,所以肿瘤内部为强回声(E)肿瘤后方明显衰减16 阴囊内有(A)睾丸及附睾(B)睾丸、附睾和睾丸附件(C)睾丸、附睾和精索(D)睾丸、附睾和输精管(E)睾丸、附睾和曲细精管17 关于睾丸的解剖,下列哪项是错误的(A)睾丸呈椭圆形,位于阴囊内,左、右各(B)左侧睾丸较右侧稍低(C)睾丸实质外有白膜包被(D)

7、睾丸纵隔是由睾丸动脉放射状分布于睾丸内而形成的(E)睾丸纵隔将睾丸分出 200 多个睾丸小叶18 阴囊超声检查的常用体位是(A)仰卧位:为常用体位(B)站立位:隐睾、精索静脉曲张、斜疝的探测体位(C)坐位:隐睾、精索静脉曲张、斜疝的探测体位(D)A+B+C(E)A+B19 目前最常采用的阴囊探测方法是(A)水囊间接法(B) Proxon 延迟块法(C)对侧睾丸垫衬法(D)直接探测法(E)以上都是20 正常睾丸声像图是(A)正常睾丸大小为 4 cm3 cm2 cm(B)外周一层细狭的整齐环状高回声薄膜(C)内部回声细小、密集、均匀,中等亮度(D)实质内可见扇形展开的睾丸纵隔,睾丸动脉自睾丸后方进

8、入,呈放射状分布(E)以上都是21 正常附睾的声像图表现是(A)附睾头、尾分别位于睾丸的后上方和下极下方,呈半圆形和新月形(B)附睾体最薄,连于头、尾之间(C)其内部回声略低于睾丸回声(D)头、尾与睾丸紧贴,体部疏松相连(E)以上都是22 关于睾丸肿瘤的论述,下列哪项是正确的(A)睾丸肿瘤有生殖细胞性、间质细胞性、转移性三大类(B)生殖细胞性肿瘤 45为恶性(C)生殖细胞性肿瘤中以精原细胞瘤最常见(D)间质细胞性、转移性肿瘤约占 35(E)生殖细胞性肿瘤的转移途径主要是血行转移,其次为淋巴转移23 睾丸肿瘤的共同特点是(A)睾丸缩小,阴囊内见肿物,睾丸血流增加(B)睾丸缩小,阴囊内见肿物,睾丸

9、血流减少(C)睾丸增大,内见肿物,睾丸血流减少(D)睾丸增大,同侧阴囊内找不到正常睾丸(E)正常大小的睾丸内,血流明显增加24 精原细胞瘤的声像图特点是(A)睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为中等亮度、细小均匀回声(B)睾丸增大,形态不规则,轮廓不整齐,肿瘤内部为杂乱的高回声(C)睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈中等亮度、细小均匀回声(D)睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤内部呈杂乱的高回声(E)以上都不是25 下列哪项不是睾丸胚胎癌的声像图特征(A)睾丸增大,内见肿块回声,正常睾丸组织受侵犯而缺损(B)肿块边界欠整齐(C)肿块内部可见结节(D)肿块内部回声为均匀低回

10、声(E)睾丸血流信号明显较健侧多26 下列哪项与睾丸恶性畸胎瘤无关(A)睾丸增大,表面高低不平,呈分叶状(B)内部回声极不均匀(C)不可能出现液化(D)有时可见钙化强回声及声影(E)病变睾丸血供不丰富27 睾丸绒毛膜上皮癌的声像图特点是(A)内部回声不均匀,为中强回声(B)内部回声不均匀,为中等回声(C)内部回声均匀,为中强回声(D)内部回声均匀,为中等回声(E)以上都不是28 睾丸淋巴瘤的声像图特点为(A)两侧睾丸受累,内部回声极低(B)两侧睾丸受累,内部回声中等(C)一侧睾丸受累,内部回声中等(D)一侧睾丸受累,内部回声极低(E)两侧睾丸受累,内部回声中等29 睾丸白血病的声像图特征是(A

11、)两侧睾丸受累,肿大(B)内部呈中等亮度(C)光点细小,分布均匀(D)血流信号增多(E)以上都是30 某青年男性,自诉右阴囊增大,超声检查显示:右侧阴囊内片状液性暗区,右睾丸附着于鞘膜囊一侧,液区从三面包绕睾丸周围。其最可能是(A)阴囊鞘膜积液(B)精索鞘膜积液(C)睾丸鞘膜积液(D)精索睾丸鞘膜积液(E)以上都不是31 婴儿型鞘膜积液的特征是(A)只在婴儿期发病(B)发生在婴儿期的鞘膜积液(C)积液局限于鞘膜腔的内侧部分(D)液体除包绕睾丸外并延伸到精索部分(E)以上都不是32 关于睾丸炎,下列哪项是不正确的(A)并发于流行性腮腺炎者,睾丸迅速增大,有疼痛(B)由睾丸梅毒所致者,睾丸缓慢肿大

12、,呈球状,睾丸敏感性增加(C)急性附睾炎常见,单纯睾丸炎较少见(D)应与睾丸精原细胞瘤鉴别(E)睾丸内部呈中等回声,密集、均匀33 以下关于睾丸扭转的说法错误的是(A)分急性期和慢性期(B)睾丸扭转缺血后 46 小时内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活(C)急性期,睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号尚存(D)扭转 24 小时以上的几乎难以存活(E)以上都不对34 精索静脉曲张的特征是(A)以左侧多见,其次双侧,右侧少见(B)蔓状静脉丛扩张(内径大于 18 mm),瓦氏动作时,静脉丛内充盈反向血流(C)严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流(D)以上都对(E)以上都

13、不对CDFI 上岗证考试(浅表器官疾病)模拟试卷 6 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 C【知识模块】 浅表器官疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 乳腺的超声探测方法:仰卧位为常规采用的体位,俯卧位为常用辅助体位,如乳腺较大或病变位于外侧,可改用侧卧位。最佳探头频率为 75 MHz以上,常用检查方法为间接法和直接法。【知识模块】 浅表器官疾病3 【正确答案】 B【试题解析】 正常乳腺的声像图:正常乳腺由浅至深,首先为皮肤,为一层增强的弧形光带,厚 23 mm,光滑,整齐;其下浅筋膜较薄,常不显示;其次为弱回声的皮下脂肪,有时可见三角形增强回

14、声条,为 Cooper 韧带;再深部为乳腺腺体,腺叶呈中等强度回声,导管呈圆形或椭圆形暗区;乳腺深部有胸大肌、肋骨及肋间肌属胸壁,胸大肌为均匀束状实性回声,肋骨横切时呈椭圆形衰减暗区,后伴声影。【知识模块】 浅表器官疾病4 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺超声检查时应注意被检查妇女现在的生理状态属于哪一期,乳腺的类型,如属于致密型还是疏松型;应与健侧乳房进行比较。【知识模块】 浅表器官疾病5 【正确答案】 D【试题解析】 乳房囊性增生症,临床可触及多个结节,月经来潮前乳房胀痛明显,超声声像图表现:两侧乳房增大,内部结构稍紊乱,分布不均匀,光点粗大,可见大小不等的无回声区,后方回声增强。【知识

15、模块】 浅表器官疾病6 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺炎多发生于产后哺乳期,以初产妇为多,多为金黄色葡萄球菌感染而引起急性化脓性炎症,可累及一个或多个腺叶。患者可有寒战、高热、乳房红肿疼痛,白细胞数增高,炎症多位于乳腺外下象限,形成硬结伴压痛,短期内即可形成脓肿。如治疗不当反复感染,可形成慢性乳腺炎。声像图表现:乳腺腺体明显增厚,回声减低。乳腺导管尤其是主导管呈不同程度扩张。炎症肿块边界模糊,内回声增强,分布不均匀,探头挤压肿块时,局部有压痛,形成脓肿时,内部呈不均匀无回声区,边界增厚,不光滑。慢性炎症或脓肿液化不全时,内部见不均质光点或光团。多数急性乳腺炎的腺体内血流信号轻度增加,形成脓

16、肿时,壁上可探及低速低阻血流信号。【知识模块】 浅表器官疾病7 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺囊肿超声表现:乳腺腺体内见圆形或椭圆形无回声区,边界清晰,光滑,整齐,内透声好,后方回声增强,呈蝌蚪尾征,同时囊肿两侧为暗区,称侧方声影。【知识模块】 浅表器官疾病8 【正确答案】 B【试题解析】 乳腺纤维瘤的声像图特征:病变呈圆形、椭圆形或分叶状,长轴与乳腺平行,纵横比小于 1;边界清晰,包膜完整,可有侧方声影;内部回声均匀,后方多增强,探头加压时有一定压缩性;CDFI 示多数纤维腺瘤内血流不丰富,仅见点状或棒状血流信号。【知识模块】 浅表器官疾病9 【正确答案】 E【试题解析】 良性叶状囊性肉

17、瘤的声像图特点:肿瘤巨大,但边界清楚、完整、光滑,常呈分叶状,内部呈均质低回声,近似无回声区。部分囊性变时,呈无回声或混合回声区。【知识模块】 浅表器官疾病10 【正确答案】 D【试题解析】 导管内乳头状瘤多发生于 4050 岁妇女;肿瘤发生于乳晕下方的较大输乳管内,单发多见;主要临床表现包括无痛性血性溢液,部分患者在乳晕下可扪及肿块,肿块呈圆形,质软,可活动,直径小于 1cm。声像图表现:当乳腺导管增宽伴血性分泌物时,应行超声检查排除导管瘤。超声显示增宽的无回声导管内有乳头状中强、中低的实性回声,可呈沙粒样改变,近端导管扩张;另有部分导管内乳头状瘤声像图表现与乳腺其他良性肿瘤相同,表现为低回

18、声的实性结节。【知识模块】 浅表器官疾病11 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺癌的共同声像图特点:肿块形态不规则,边界不整,呈锯齿状或蟹足状,无包膜,向周围组织浸润性生长;内部呈低回声,探头加压时肿块不被压缩;肿块周边可见不规则强回声晕;肿块内有沙粒样或簇状钙化;病变纵横比大于 1;后壁及后方回声衰减,CDFI 示血流信号丰富,并有新生血管,形成高速高阻及动静脉混叠现象(RI07),PSV20 cms 。同侧腋窝可有肿大淋巴结。【知识模块】 浅表器官疾病12 【正确答案】 C【试题解析】 乳头状导管癌、髓样癌、硬癌在超声显示上较有特征性;炎性乳癌、腺癌、未分化癌、黏液癌病灶则表现多样。【知识

19、模块】 浅表器官疾病13 【正确答案】 E【试题解析】 乳头状导管癌的超声特征:病变累及导管范围较广,呈多中心性散在分布,有蟹足样浸润;于扩张的导管内见中等低回声区,可伴有多数形态不规则的点状强回声钙化,后方回声衰减,CDFI 示其内可见血流信号。【知识模块】 浅表器官疾病14 【正确答案】 B【试题解析】 髓样癌的声像图特征:肿瘤一般较大,直径常达 46 cm,多位于乳房的深部,圆球形,界限清楚,质地较软,内部呈等回声或无回声区,有时亦可见散在不均的光点伴无回声区,后方回声一般不衰减。探头挤压时,肿块较软。早期易发生转移。【知识模块】 浅表器官疾病15 【正确答案】 D【试题解析】 乳腺硬癌

20、,又称浸润性导管癌,为乳腺癌中较常见的一种。硬癌大多为纤维组织集合形成条索状及片状,表面凹凸不平,境界不清,体积小,质地坚硬,肿瘤后方明显衰减,恶性程度高,易发生早期转移。【知识模块】 浅表器官疾病16 【正确答案】 C【试题解析】 阴囊为一囊袋样结构,阴囊正中有一阴囊隔,将其分为左右两部分,各含一睾丸、附睾及精索等。【知识模块】 浅表器官疾病17 【正确答案】 D【试题解析】 睾丸呈椭圆形,位于阴囊内,左、右各一,睾丸表面由鞘膜脏层覆盖,睾丸白膜在睾丸门处增厚、内陷,形成条索状睾丸纵隔,睾丸纵隔将睾丸分出200 多个睾丸小叶;左侧睾丸较右侧稍低。【知识模块】 浅表器官疾病18 【正确答案】

21、E【试题解析】 阴囊超声检查的常用体位是:仰卧位:为常用体位;站立位:隐睾、精索静脉曲张、斜疝的探测体位,有时可加用 Valsalvas 试验。【知识模块】 浅表器官疾病19 【正确答案】 D【试题解析】 目前最常采用的阴囊探测方法是直接探测法。【知识模块】 浅表器官疾病20 【正确答案】 E【试题解析】 睾丸位于阴囊内,长 45 cm,宽 34 cm ,厚 23 cm。正常睾丸声像图:内部回声细小、密集、均匀,中等亮度,睾丸动脉由睾丸后方中部进入睾丸实质,呈放射状分布。【知识模块】 浅表器官疾病21 【正确答案】 E【试题解析】 正常附睾的声像图表现:附睾头、尾分别位于睾丸的后上方和下极下方

22、,呈半圆形和新月形;附睾体最薄,连于头、尾之间,其内部回声略低于睾丸回声;头、尾与睾丸紧贴,体部疏松相连。【知识模块】 浅表器官疾病22 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸肿瘤分原发性与继发性两大类。原发性肿瘤中生殖细胞肿瘤占95,其中精原细胞瘤占50,胚胎癌占 20,恶性畸胎瘤占 10,绒毛膜上皮癌仅 3,混合性肿瘤占 20,卵黄囊瘤少见,发生于儿童。非生殖细胞肿瘤少见,如来自间叶组织的 Leydig 细胞瘤以及纤维瘤、淋巴肉瘤、横纹肌肉瘤等。继发性肿瘤常见的有白血病和淋巴瘤。【知识模块】 浅表器官疾病23 【正确答案】 D【试题解析】 睾丸肿瘤时睾丸不同程度增大,患侧阴囊内找不到正常睾丸,

23、睾丸内可见单个或多个肿块,CDFI 显示肿瘤内部血供丰富,流速较快,阻力低。【知识模块】 浅表器官疾病24 【正确答案】 C【试题解析】 精原细胞瘤的声像图:睾丸增大,仍保持椭圆形,轮廓整齐,肿瘤多呈低回声,分布均匀,边界清晰,血供丰富。【知识模块】 浅表器官疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 睾丸胚胎癌的声像图特征:睾丸增大,内见肿块回声,边界不清晰,正常睾丸组织受侵犯而缺损,肿块内部可见结节,回声分布不均匀,可见液性暗区及高回声光斑,血供丰富。【知识模块】 浅表器官疾病26 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸恶性畸胎瘤的声像图特征:肿块内部回声不均匀,呈囊实性,边界清晰,可见团状强回声

24、及大量强回声光点,血供不丰富。【知识模块】 浅表器官疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 浅表器官疾病28 【正确答案】 A【试题解析】 睾丸淋巴瘤的声像图特点:多发,两侧睾丸受累,内部回声极低。【知识模块】 浅表器官疾病29 【正确答案】 E【试题解析】 睾丸白血病的声像图特征:睾丸肿大,两侧受累,中等回声,光点细小,分布均匀,血流信号丰富。【知识模块】 浅表器官疾病30 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸鞘膜积液特征:鞘膜腔内存在过量液体,大量液体时,阴囊增大,阴囊内片状液性暗区,睾丸附着于阴囊壁一侧,液性暗区从三面包绕睾丸周围。【知识模块】 浅表器官疾病31 【正确答案】 D【知识模块

25、】 浅表器官疾病32 【正确答案】 B【试题解析】 睾丸炎特征:临床上最常见的是急性附睾炎,单纯睾丸炎较少见,常因流行性腮腺炎引起。当并发于流行性腮腺炎时,睾丸迅速增大,有疼痛,睾丸内部呈中等回声,密集、均匀,血供增多,应与睾丸精原细胞瘤鉴别。【知识模块】 浅表器官疾病33 【正确答案】 C【试题解析】 睾丸扭转分急性期和慢性期。睾丸扭转缺血后 46 小时内得到及时救治的,绝大多数睾丸可以存活,扭转 6 小时后,睾丸存活率逐渐降低,扭转24 小时以上的,几乎难以存活;急性期睾丸完全扭转者,睾丸肿大,实质回声不均匀,血流信号消失;慢性期阴囊肿痛消退,睾丸缩小,实质回声不均匀,无血流信号显示。【知识模块】 浅表器官疾病34 【正确答案】 D【试题解析】 精索静脉曲张的特征:以左侧多见,其次双侧,右侧少见,蔓状静脉丛扩张(内径大于 18 mm) ,瓦氏动作时,静脉丛内充盈反向血流,严重静脉曲张时,平静呼吸时静脉丛内即可见到反向血流。【知识模块】 浅表器官疾病

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