[医学类试卷]儿科主治医师基础知识(新生儿与新生儿疾病)模拟试卷9及答案与解析.doc

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1、儿科主治医师基础知识(新生儿与新生儿疾病)模拟试卷 9 及答案与解析1 5 分钟 Apgar 评分低于多少时,神经系统受损的可能性较大(A)3 分(B) 4 分(C) 5 分(D)6 分(E)7 分2 一足月儿,经阴道分娩,生后 1 分钟 Apgar 评分,见皮肤苍白,心率 80 次分,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸。应评几分(A)1 分(B) 2 分(C) 3 分(D)4 分(E)5 分3 新生儿硬肿症中度硬肿范围为(A)20(B) 2030(C) 2040(D)2050(E)204 新生儿败血症最常见的并发症是(A)骨髓炎(B)尿路感染(C)肺炎(D)脑膜炎(E)化脓性关节炎5 哪一

2、项不是新生儿生理性黄疸的特点(A)生后 25 天出现(B)一般情况好,不伴有其他症状(C)足月儿 2 周内消退(D)足月儿血清胆红素205molL(12mg dl)(E)血清结合胆红素26molL(1 5mgdl)6 新生儿硬肿症首先发硬的部位为(A)面颊部(B)肩部(C)上肢(D)小腿及大腿外侧(E)臀部7 产伤引起的颅内出血,出血部位多在(A)硬脑膜下(B)蛛网膜下腔(C)脑实质(D)脑室内(E)脑室管膜下8 新生儿窒息首选的复苏措施是(A)吸氧(B)复苏器加压给氧(C)清除呼吸道黏液(D)静脉注入肾上腺素(E)肌内注射洛贝林9 足月儿外观特点下述哪项是不恰当的(A)肤色红润,毳毛少(B)

3、头发分条清楚(C)软骨发育好,耳舟直挺(D)指甲达到或超过指尖(E)乳腺结节4mm10 为降低高胆红素血症,防止或减轻核黄疸,下列哪种方法最有效(A)白蛋白静点(B)激素口服(C)苯巴比妥口服(D)换血疗法(E)光照疗法11 早产儿护理下列哪项是不恰当的(A)按出生体重保温(B)合理喂养(C)出现青紫长时间持续给氧(D)补充多种维生素(E)加强皮肤、黏膜护理12 新生儿窒息复苏最关键的措施是(A)尽量吸尽呼吸道黏液(B)建立呼吸,增加通气(C)维持正常循环,保证足够心搏出量(D)药物治疗(E)评价13 新生儿败血症并发铜绿假单胞菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素(A)阿米卡星(B)氨苄西林(C)头

4、孢呋辛(D)庆大霉素(E)头孢他啶14 新生儿败血症最有诊断意义的是(A)高热(B)血白细胞和中性粒细胞升高(C)皮肤感染灶(D)C 反应蛋白15gml(E)血培养细菌阳性15 新生儿败血症最主要的特点是(A)高热(B)血白细胞总数增高(C)皮肤感染灶(D)黄疸、肝脾肿大(E)缺乏特异症状16 新生儿败血症,病原菌未明确时,应首选下列哪组抗生素(A)红霉素氯霉素(B)青霉素类氨基糖苷类(C)青霉素类四环素(D)林可霉素氯霉素(E)新青霉素新生霉素17 新生儿败血症最常见的感染途径是(A)宫内感染(B)脐部、皮肤感染(C)呼吸道感染(D)产道感染(E)消化道感染18 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺

5、序是(A)大腿小腿上肢臀部面颊(B)小腿 大腿外侧整个下肢臀部面颊上肢全身(C)小腿 大腿外侧上肢臀部面颊全身(D)面颊小腿大腿外侧上肢臀部全身(E)上肢面颊臀部小腿大腿外侧全身19 某孕妇第一胎因出生重度窒息死亡,现孕第二胎。在询问其病史时,应注意下列母亲的哪项情况与新生儿窒息发生有关(A)母有严重贫血(B)母孕期营养过剩(C)母有慢性咳嗽史(D)母曾有乙肝史(E)母有先兆流产史20 6 岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、浮肿等症状。生长发育正常,血压 12090mmHg,心率 105 次分,血浆肾素、血管紧张素 轻度增高,尿常规、腹部 B 超等检查未见异常。最可能的诊断(A)多发性

6、大动脉炎(B)肾血管性高血压(C)原发性高血压(D)甲状腺功能亢进(E)家族性高血压21 女,13 岁。餐后突发中上腹剧痛 4 小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛。伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为(A)胆道蛔虫症(B)溃疡病穿孔(C)急性出血性胰腺炎(D)阑尾炎穿孔(E)绞窄性肠梗阻22 患者,男,13 岁,间断上腹痛两月余,常于夜间发作,伴反流,近 5 天来呕吐频繁,吐隔夜食,查体上腹部有振水音。最可能的诊断是(A)胆囊炎(B)幽门梗阻(C)肠梗阻(D)急性胃炎(E)胰腺炎23 患者,男,第二胎二产,孕 40 周分娩,生后 5 小时出现黄疸。进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸。但肝功

7、能正常。第一胎生后第二天黄疸。第三天死亡。患儿血型。型。母为 A 型。考虑最可能诊断是(A)新生儿 Rh 溶血病(B)新生儿肝炎(C)新生儿败血症(D)新生儿 ABO 溶血病(E)新生儿先天性胆道闭锁23 A化脓性脑膜炎B喉痉挛C缺氧缺血性脑病D颅内出血E脑室周围白质软化24 新生儿破伤风常易并发25 新生儿窒息易并发26 新生儿败血症常并发27 早产儿窒息脑损伤主要表现为27 A头小畸形B脑水肿C脱水D甲状腺功能低下E侏儒症通过前囟的检查,其改变可以反映疾病的情况28 早闭29 过大30 饱满31 凹陷儿科主治医师基础知识(新生儿与新生儿疾病)模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 D【知

8、识模块】 新生儿与新生儿疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病4 【正确答案】 D【试题解析】 出现以下特殊表现(较特异表现)时应高度怀疑败血症:黄疸:有时是败血症的唯一表现,表现为生理性黄疸迅速加重或退而复现。肝脾大:出现较晚,一般为轻至中度大。出血倾向:皮肤黏膜瘀斑、瘀点,针眼处渗血不止,消化道出血,肺出血等。休克:面色苍灰,皮肤呈大理石样花纹,血压下降(体重 2000g 者收缩压30mmHg,3000g 者收缩压 45mmHg);尿少或无尿,硬肿症出现常提示预后不良。其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫

9、。可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病7 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病14 【正确答案】 E【知识

10、模块】 新生儿与新生儿疾病15 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病16 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病24 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病31 【正确答案】 C【试题解析】 该组题反映了前囟检查在儿科临床的重要性。早闭或过小见于小头畸形;迟闲或过大见于克汀病、佝偻病;前囟饱满常示颅内压至增高,见于脑积水、脑炎等;而凹陷见于脱水或极度消瘦者。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病

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