1、儿科主治医师相关专业知识（消化系统疾病）模拟试卷 10 及答案与解析1 急性坏死性肠炎的病变主要部位（A）空肠下段和回肠上段（B）直肠和乙状结肠（C）全部小肠（D）横结肠与降结肠（E）食管与小肠2 急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食。直到何时开始进流质（A）腹痛、呕吐、腹泻停止（B）中毒症状明显改善（C）中毒性休克已纠正（D）腹痛减轻、粪便隐血阴性（E）肉眼血便消失、腹胀基本好转、腹痛减轻3 急性坏死性肠炎的休克属于（A）感染性休克（B）失血性和中毒性休克（C）中毒性休克（D）感染性与失血性休克（E）感染性中毒性休克4 当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥。应首先考虑（A）低镁血症（B）低
2、血糖症（C）低钙血症（D）低钠血症（E）碱中毒5 生理维持液的渗透压是（A）等张（B） 12 张（C） 13 张（D）23 张（E）15 张6 肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于（A）24 个月婴儿（B） 410 个月婴儿（C） 1014 个月婴儿（D）1416 个月幼儿（E）1624 个月幼儿7 婴儿体内较年长者含水相对较多，主要增多部分为（A）细胞外液、细胞内液（B）细胞外液、血浆（C）细胞外液、间质液（D）细胞内液、间质液（E）细胞内液、血浆8 重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是（A）每日大便次数达 10 余次（B）恶心、呕吐、纳呆（C）体温高达 39上上（D）水、电解质明显
3、紊乱（E）粪便呈蛋花汤样或水样9 低渗性脱水，下列哪项是不恰当的（A）失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主（B）多发生于久泻、营养不良儿（C）黏膜干燥、烦渴（D）皮肤弹性极差（E）血压降低，严重时出现休克10 高渗性脱水，下列哪一项是不恰当的（A）多见于新生儿，高热供水不足，大量出汗（B）烦躁不安，肌张力增高、惊厥（C）失水比例大于失钠，以细胞内脱水为主（D）尿少、比重高（E）口渴不明显、四肢冷、休克11 有一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿，第 1 天补液量应为（A）150mlkg（B） 120mLkg（C） 100mlkg（D）70mLkg（E）50mLkg12 新生儿腹泻发生酸中毒
4、时呼吸症状不明显的原因是（A）酸中毒轻（B）失水少（C）呼吸代偿功能差（D）肾脏调节功能差（E）糖原贮备少13 补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每公斤（A）3g（B） 5g（C） 6g（D）7g（E）8g14 小儿腹泻产生低镁血症时，用 25硫酸镁肌内注射量应是每次（A）01 mlkg（B） 02mlkg（C） 03mlkg（D）04mLkg（E）05mlkg15 女，8 岁，近 2 年经常上腹隐痛，腹胀，晨起恶心，有时呕吐，食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp()。该患儿应选择以下哪项检查（A）肝功能（B）大便找虫卵（C）上消化道钡餐造影（D）纤维胃镜胃窦黏膜快速尿素酶试
5、验（E）胃电图16 患者，女性，6 个月。腹泻 4 天，每日 10 余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率 160 次分，口唇樱桃红色。其可能诊断为婴儿腹泻病合并（A）重度脱水酸中毒（B）中度脱水酸中毒心力衰竭（C）重度脱水高钾血症心力衰竭（D）中度脱水低钾血症（E）轻度脱水低钾血症17 6 个月婴儿，腹泻呕吐 5 天，精神萎靡，前囟眼窝凹陷，皮肤弹性极差，呼吸深大，四肢凉明显。脉细弱，血钠 130mmolL，CO 2CP 1122mmolL(25Vol)，应立即给予（A）2：3：1 液（B） 4：3：2 液（C） 2：1
6、 液（D）静注 112乳酸钠液（E）5糖盐水18 10 个月小儿，因发热咳嗽 3 天、腹泻 2 天、无尿 1 天入院。体检：呼吸深快，唇红，前囟眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉、脉细弱。双肺有中小水泡音。CO2CP 为 81mmolL ，血清钠 124mmolL 。以下处理哪项不恰当（A）第 1 天补液总量 120140mlkg（B）第 1 天补 23 张含钠液（C）累积损失量于 12 小时内补完（D）应予纠正酸中毒（E）忌扩容，以防脑水肿19 1 岁婴儿，腹泻 3 天、大便呈黄绿色蛋花汤样，未经治疗，日渐加重，患儿嗜睡，前囟眼窝极度凹陷，四肢厥冷，呼吸深快，为紧急抢救重度脱水及重度酸中毒，
7、静脉补液最好先给（A）12 张含钠液（B） 23 张含钠液（C） 4碳酸氢钠液 6mlkg（D）187乳酸钠溶液 2030mlkg（E）14碳酸氢钠溶液 20mlkg20 8 个月小儿，腹泻 7 天，第 1 天治疗后已排尿，呼吸平稳，脉搏有力，血钠136nunolL，CO 2 一 CP 1347mmolL(30Vol )，第 2 天已无腹泻，应继续补液的种类及剂量（A）4：3：2 液 1020mlkg（B）生理盐水 2030mlkg（C） 6：2：1 液 3040mlkg（D）2：1 液 4050mlkg（E）生理维持液 6080mlkg21 10 月患儿腹泻，频呕吐，饮水少，烦渴。体重减轻
8、8，体温 40，皮肤干，前囟眼窝凹陷，肌张力高。诊断可能是（A）重度高渗性脱水（B）中度高渗性脱水（C）中度等渗性脱水（D）重度等渗性脱水（E）重度低渗性脱水22 8 个月婴儿，稀水便 5 天，每日 10 余次，尿减少，体重 55kg，皮下脂肪04cm，足稍凉，CO 2CP1167mmolL(26Vol)，血钠 123mmolL，判断脱水的程度及性质（A）轻度脱水、等渗性（B）轻度脱水、低渗性（C）中度脱水、等渗性（D）中度脱水、低渗性（E）重度脱水、低渗性23 1 岁男孩因腹泻、脱水、酸中毒入院。入院后给予补液治疗，8 小时后一般情况好转，有尿，但呼吸深长。二氧化碳结合力 12mmolL。应
9、立即采取何种措施（A）14碳酸氢钠 2030mlkg（B） 5碳酸氢钠 2030mlkg（C） 187乳酸钠 510mlkg（D）112乳酸钠 2030mlkg（E）14碳酸氢钠 510mlkg24 8kg 小儿，CO 2CP 8 98mmolL(20Vol )，初次为提高 CO2CP 到1347mmolL，(30Vol)，需补 14碳酸氢钠液是（A）75ml（B） 100ml（C） 160ml（D）200ml（E）250ml24 A血清中检测出 HBsAgB血清中检出抗HBsC血清中检出 HBeAgD血清中检出抗HBeE血清中检出抗HBc25 对乙型肝炎病毒感染有保护作用的是26 体内有乙肝
10、病毒复制的是27 提示传染性较大的是28 提示感染过乙肝病毒的是28 A易并发肝癌B女性多见C男性多见D儿童多见E老年人多见29 原发性硬化性胆管炎30 原发性胆汁性肝硬化31 乙型肝炎肝硬化31 A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E鞘膜积液32 老年男性，疝块呈半球形，不降入阴囊，压住内环仍可突出，可能的诊断为33 可见于儿童，阴囊内可复性肿物，透光试验阳性。可能的诊断为33 A轮状病毒B腺病毒C产毒性大肠埃希菌D侵袭性大肠埃希菌E白色念珠菌34 1 岁男性患儿，因腹泻月余入院，大便稀黄，泡沫多，大便似“豆腐渣样” 每日56 次。经用各种抗生素治疗，效果不显著。最可能的病原诊断为35 七
11、月男性患儿，因腹泻 5 天于 10 月 28 日入院，一周前开始流涕，轻咳，低热。在当地医院服药(不详) ，2 日后热退仍咳，伴呕吐，34 次日。腹泻为蛋花汤样大便，每日十余次，无腥臭味，口服庆大霉素，胃酶合剂无效，入院当日小便量减少，大便常规检查无特殊发现。最可能的病原诊断为36 10 月女患儿，因高热 3 天，频繁腹泻于 7 月 4 日入院。三天前无明显诱因高热，次日腹泻，每日约 20 次。水样便，黏液多，偶见血丝。病后易呕吐，烦闹，入院当日无尿，大便常规检查：黄色黏液水样便 WBC()，RBC( ) ，可见吞噬细胞。最可能的病原诊断为36 A口服补液盐B2： 1 等张含钠液C4： 3：2
12、 液静滴D5碳酸氢钠静推E2：3：1 液静滴37 1 岁小儿腹泻黄色稀水便 3 天，每日十余次，伴呕吐，大便镜检：偶见脓细胞。查体：精神萎靡，皮肤弹性极差，哭无泪，四肢发凉，脉速。首选的治疗为38 8 个月小儿稀便两天，810 次日，有低热、流涕。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，查血钠 132mmolL，血钾 34mmolL，CO 2CP 15mmolL。首选的治疗为儿科主治医师相关专业知识（消化系统疾病）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病4 【正确答案】 C【知识模块
13、】 消化系统疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病6 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病13 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病16 【正确答案】 A【试题解析】 尿少，前囟、眼窝明显凹陷是脱水
14、表现；皮肤花纹，肢冷，脉弱是外周循环衰竭表现，故为重度脱水。呼吸深长，口唇樱桃红色，精神萎靡，是酸性中毒表现。【知识模块】 消化系统疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病18 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病21 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病26
15、【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病27 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病28 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 消化系统疾病30 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病32 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病34 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 消化系统疾病36 【正确答案】 D【知识模块】 消化系统疾病【知识模块】 消化系统疾病37 【正确答案】 B【知识模块】 消化系统疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 消化系统疾病
