1、公共卫生执业医师（专业综合）模拟试卷 12 及答案与解析1 某地夏季暴发肠道疾病的流行，调查发现，多数患者发病日期集中在同一潜伏期内，且病例分布与供水范围一致，为了尽快控制疾病的流行，应采取的对策是（A）对症治疗（B）应用抗生素（C）隔离患者（D）对污染水源立即采取净化和消毒措施（E）对患者家里进行消毒2 土壤砷的卫生标准为 15mgkg，某地区土壤砷环境本底值为 87mg kg，则本地区土壤砷的环境容量为（A）87mgkg（B） 15mgkg（C） 63mgkg（D）36mgkg（E）237mgkg3 某城市拟建一座钢铁厂，该市常年的主导风向为东南风，根据城市规划卫生学要求，该钢铁厂宜建在城
2、市的（A）西南（B）南（C）东南（D）东北（E）西北3 A、SO 2 B、 CO C、H 2S D、PAHs E、PANs4 属于二次污染物是5 属于光化学反应产物是5 A、资源性缺水B、水质性缺水C、工程性缺水D、工业性缺水E、农业性缺水6 我国人均水资源量约为世界平均水平的 14，是严重缺水的国家，我国北方主要的 水资源问题是7 我国南方主要的水资源问题是7 A、影响小气候和太阳辐射B、产生温室效应C、臭氧层破坏D、形成酸雨E、产生光化学烟雾8 大气污染物 CO2 对环境的主要影响是9 大气污染物 NOx 对环境的主要影响是10 大气污染物氯氟烃对环境的主要影响是10 A、居住建筑密度B、
3、人口净密度C、人口毛密度D、居住系数E、建筑容积率11 居住建筑基底面积占居住建筑用地面积比值12 居住区总建筑面积与总用地面积的比值13 每公顷住宅用地上居住的人口数量13 我国不少湖泊、海湾水域不断发生水体富营养化现象，给当地居民造成巨大的经济损失，仅太湖流域每年因水体富营养化而造成的经济损失就约为 50 亿元左右。14 造成水体富营养化的主要污染物是（A）有机氯和有机磷（B）汞和镉（C）磷和氮（D）硫和碘（E）铅和铝15 水体富营养化所造成的经济损失主要见于（A）水产养殖的破坏（B）农田灌溉造成的作物减产（C）作为饮水水源带来健康危害（D）作为工业用水对产品质量的影响（E）景观破坏15
4、位于郊区的某一居民区，在其常年主导风向的上风侧建了一个垃圾焚烧厂。鉴于本地众多居民的投诉，因而对该厂进行环境流行病学调查。16 若对该污染源调查，考虑到其人体危害最为严重的污染物为（A）CO（B） CO2（C） NOx（D）SO 2（E）二噁英17 下列对城市规划的描述，错误的是（A）垃圾焚烧厂应不设在郊区（B）垃圾焚烧厂应设在居民区常年主导风向的下风侧（C）工业用地与生活居住用地之间应保持适当距离（D）居住用地应选择城市中卫生条件最好的地段（E）污染严重的工业用地与居住区间应配置绿化防护带18 若要减弱该垃圾焚烧厂对该居民区的危害，可考虑增加烟囱高度，以增加污染物的扩散；污染物的排出高度增加
5、一倍，则烟波着陆点的污染物浓度可降为原来的（A）1/2（B） 2/3（C） 1/4（D）1/6（E）1/818 夏季，于某装有集中式空调的宾馆住宿的团体人群中，数天内相继出现了一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病。以后的病因学调查认为与空调系统污染有关。19 该病为（A）流感（B）百日咳（C）结核（D）军团菌病（E）大叶性肺炎20 引起该病的是（A）感冒病毒（B）结核杆菌（C）嗜肺军团菌（D）肺炎双球菌（E）百日咳杆菌21 该病菌主要存在于空调的（A）回风管道（B）风机（C）过滤系统（D）冷却塔水（E）新风管道22 检测水样中“ 三氮” ，在采样前应在采样容器中加入的水质保存剂是（A）H
6、2SO4（B） Na2CO3（C） NaHCO3（D）Na 2SO4（E）NaCl23 以下谁被誉为职业医学之父（A）汉密尔顿（B）亨特（C）拉马慈尼（D）希波克拉底（E）宋应星24 职业卫生与职业医学的主要任务在于（A）研究劳动条件对健康的影响（B）研究劳动条件对健康的效应（C）研究如何改善劳动条件（D）预测、识别、评价和控制职业有害因素（E）预测、识别、评价和控制职业性疾病25 好的劳动条件应该是（A）安全、卫生、满意和高效的（B）安全、卫生和满意的（C）既卫生又令人满意的（D）能保证健康的（E）能令人满意的26 职业性损害应该包括（A）工伤和职业性疾患（B）职业病和工作有关疾病（C）职业
7、病和工伤（D）职业病和轻微的健康影响（E）职业病和轻微的健康效应27 职业有害因素是否引发职业性损害主要取决于（A）遗传因素（B）个体因素（C）个体危险因素（D）接触水平（E）接触方式28 职业流行病学调查的目的主要是（A）找出易感人群（B）为制定职业卫生标准提供依据（C）确定环境监测的范围（D）找出接触职业有害因素与潜在发病间的联系（E）确定剂量- 效应关系29 决定职业有害因素接触剂量的主要条件是（A）接触机会（B）接触时间（C）接触方式（D）接触时间和接触强度（E）接触时间和接触方式30 机体活动时直接利用的能量来自（A）ATP（B） ADP（C）碳水化合物（D）脂肪（E）蛋白质31 劳
8、动生理学研究人在一定劳动条件下哪个方面的问题（A）器官和系统的功能（B）肌肉骨骼系统的功能（C）劳动行为（D）行为功能（E）运动功能32 动力作业时肌肉的主要收缩方式是（A）等张收缩（B）等长收缩（C）等力收缩（D）间断性收缩（E）持续性收缩33 劳动负荷评价的主要目的是（A）减轻劳动负荷（B）降低劳动负荷（C）消除劳动负荷（D）将劳动负荷降低到尽可能低的水平（E）将劳动负荷维持在适当的水平公共卫生执业医师（专业综合）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 该例属于介水传染病的案例，介水传染病的流行特点是：水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量患者，且多数患者
9、发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行；病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史； 一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。根据以上特点，“对污染水源立即采取净化和消毒措施”可达到尽快控制疾病流行的目的。而“对症治疗、应用抗生素、隔离患者、对患者家里进行消毒”只是对个体采取的措施，不能对疾病的流行产生有效的控制，因此正确答案为 D。【知识模块】 环境卫生学2 【正确答案】 C【试题解析】 土壤环境容量是指在一定环境单元、一定时间内、在不超过土壤卫生标准的前提下土壤对该污染物能容纳的最大负荷。
10、本题中该污染物的本底值为87，土壤卫生标准为 15，因此该土壤对镉的环境容量为 15-87=63。因此本题选择 C。【知识模块】 环境卫生学3 【正确答案】 E【试题解析】 根据城市功能分区原则，工业用地应按当地主导风向配置在生活居住用地的下风侧。本题中钢铁厂属工业用地。因此宜建在该城市主导风向东南风的下风侧，即城市的西北部位。由此得出 E 是正确答案。【知识模块】 环境卫生学【知识模块】 环境卫生学4 【正确答案】 E【知识模块】 环境卫生学5 【正确答案】 E【试题解析】 汽车废气中的氮氧化物(NO x)和碳氢化物(HC)在强烈的太阳光紫外线照射下经过一系列化学反应形成光化学烟雾，其组成中
11、含有过氧酰基硝酸酯(PANs)等化合物，故此 PANs 既是二次污染物，又是光化学反应的产物。【知识模块】 环境卫生学【知识模块】 环境卫生学6 【正确答案】 A【知识模块】 环境卫生学7 【正确答案】 B【试题解析】 我国北方降水量比南方少得多，河流湖泊等水体的数量及蓄水量也比南方少。因此，北方属于资源性缺水。而南方虽然降水量大，水资源丰富，但水质污染严重，未经处理的污水大量排入天然河道，影响了水资源的有效性，造成水质性缺水。【知识模块】 环境卫生学【知识模块】 环境卫生学8 【正确答案】 B【知识模块】 环境卫生学9 【正确答案】 E【试题解析】 由汽车尾气中的氮氧化物(NO x)和挥发性
12、有机物(VOCs)可在日光紫外线的照射下，经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾所致，其主要成分是臭氧、醛类以及各种过氧酰基硝酸酯。从上面的选项看，应选择 E。【知识模块】 环境卫生学10 【正确答案】 C【试题解析】 氯氟烃对环境的主要影响是破坏臭氧层。虽然氯氟烃也有一定温室效应的作用，但不是主要的。氯氟烃的特点是穿透性很强，能穿过大气对流层，进入平流层，从而破坏臭氧层。【知识模块】 环境卫生学【知识模块】 环境卫生学11 【正确答案】 A【知识模块】 环境卫生学12 【正确答案】 E【知识模块】 环境卫生学13 【正确答案】 B【试题解析】 居住建筑密度是居住用地内，各类建筑的
13、基底总面积与居住区用地面积的比率；每公顷住宅用地上居住的人口数量，称为人口净密度；容积率是指居住区总建筑面积与总用地面积的比值。选答案中除了 A、E 、B 分别符合这三题外，其他选项都不符合相应题干。【知识模块】 环境卫生学【知识模块】 环境卫生学14 【正确答案】 C【知识模块】 环境卫生学15 【正确答案】 A【试题解析】 当湖泊、水库等缓流水域接纳过多含磷、氮的污水时，可使藻类等浮游生物大量繁殖形成水体富营养化。由于占优势的浮游生物的颜色不同，水面往往呈现不同颜色，这种情况出现在淡水中时称水华，发生在海湾时叫赤潮。藻类繁殖迅速生长周期短，死亡后通过细菌分解，不断消耗水中溶解氧使水质恶化，
14、危及鱼类及其他水生物的生存。藻类及其他生物残体在腐烂过程中，又把生物所需的磷、氮等营养物质释放到水中，供新一代藻类利用。在富营养化水体中藻类大量繁殖聚集在一起，浮于水面可影响水的感观性状，使水质出现异臭异味。藻类产生的黏液可黏附于水生动物的腮上，影响其呼吸，导致水生动物窒息死亡，如夜光藻对养殖鱼类的危害极大。藻类大量繁殖死亡后，在细菌分解过程中不断消耗水中的溶解氧，使水中溶解氧含量急剧降低，引起鱼、贝类及其他水生物因缺氧而大量死亡，造成较大的经济损失。【知识模块】 环境卫生学【知识模块】 环境卫生学16 【正确答案】 E【试题解析】 根据题意可以判断，垃圾焚烧厂可排放多种大气污染物。但考虑到含
15、碳有机物的热解和不完全燃烧时可产生大量二噁英，二嗯英具有较强的致癌性和致畸性，对人体的健康危害远远大于 CO、CO 2、NO x、SO 2，因而本题选择 E。【知识模块】 环境卫生学17 【正确答案】 A【知识模块】 环境卫生学18 【正确答案】 C【试题解析】 在其他条件相同时，排出高度越高，烟波断面越大，污染物的稀释程度就越大，烟波着陆点的浓度就越低。一般认为，污染源下风侧的污染物最高浓度与烟波的有效排出高度的平方成反比，即有效排出高度每增加一倍，烟波着陆点处断面污染物的浓度可降至原来的 14。因此，选择 C。【知识模块】 环境卫生学【知识模块】 环境卫生学19 【正确答案】 D【知识模块
16、】 环境卫生学20 【正确答案】 C【知识模块】 环境卫生学21 【正确答案】 D【试题解析】 题干中阐述了军团菌病发生的条件、发病症状，并提示该病的发生与空调有关。军团菌主要是通过呼吸道进入人体，引起一种主要症状为发热、咳嗽及肺部炎症的疾病，称军团菌病。引起该病的主要是嗜肺军团菌。该菌主要存在于现代建筑物贮水器的水中，如集中式空调的冷却塔水、冷凝水中。在第 6 题的备选答案中最符合题干中条件的疾病是军团菌病；在第 7 题的备选答案中引起军团菌病的只有嗜肺军团菌。在第 8 题的备选答案中 D 是正确答案。【知识模块】 环境卫生学22 【正确答案】 A【试题解析】 测定氨氮、亚硝酸盐氮、硝酸盐氮
17、时，需要在水样中加入硫酸作为保存剂。备选答案中除了 H2SO4 外，其他试剂都不可以作为保存剂，因此 A 是正确答案。【知识模块】 环境卫生学23 【正确答案】 C【试题解析】 该题考查考生对职业卫生与职业医学发展的历史的了解。正确答案是 C。【知识模块】 劳动卫生与职业病学24 【正确答案】 D【试题解析】 此题考查基本概念。正确答案是 D。【知识模块】 劳动卫生与职业病学25 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查基本概念。近来对劳动条件提出的一个要求，即安全、卫生、满意和高效。正确答案为 A。【知识模块】 劳动卫生与职业病学26 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查职业性损害的含义。职
18、业性损害含义广，包括职业病和工伤，同时还包括对健康的不利影响。因此，准确的答案是 A。有的学生可能回答C，职业病和工伤，这还不满足职业性损害的含义。【知识模块】 劳动卫生与职业病学27 【正确答案】 D【试题解析】 该题考查职业性有害因素的作用条件。损害发生与否主要取决于职业性有害因素接触水平的高低，正确的答案是 D。【知识模块】 劳动卫生与职业病学28 【正确答案】 D【试题解析】 该题考查职业流行病学的基本概念。流行病学调查的主要目的在于寻找病因，选项中，最符合这个目的的提法是 D。【知识模块】 劳动卫生与职业病学29 【正确答案】 D【试题解析】 在职业有害因素接触评价中，应从接触强度(
19、浓度)和接触时间两个维度来评价接触水平。【知识模块】 劳动卫生与职业病学30 【正确答案】 A【试题解析】 这是劳动生理中一个普通的问题，要注意“直接利用的能量”，不难回答，答案是 A。【知识模块】 劳动卫生与职业病学31 【正确答案】 A【试题解析】 考查劳动生理学的定义。【知识模块】 劳动卫生与职业病学32 【正确答案】 A【试题解析】 此题考查动力作业的定义。动力作业时，通过肌肉等张收缩来完成操作，正确答案是 A。【知识模块】 劳动卫生与职业病学33 【正确答案】 E【试题解析】 与化学性有害因素不同，适当的劳动负荷是完成作业甚至对于维护劳动者的健康都是必须的，调查评价的目的不是要消除而是确定它的适宜水平。答案是 E。【知识模块】 劳动卫生与职业病学
