1、公共卫生执业医师（第一单元）模拟试卷 3 及答案与解析1 下列属于疏水性氨基酸的是( )（A）谷氨酸（B）组氨酸（C）苏氨酸（D）半胱氨酸（E）苯丙氨酸2 维系蛋白质分子中 一螺旋的化学键是( )（A）氢键（B）肽键（C）二硫键（D）疏水键（E）盐键3 核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是( )（A）氧（B）碳（C）氢（D）磷（E）氮4 碱基配对的原则是( )（A）A=C， T=G（B） A=T， C=G（C） A+T=C+G（D）(A+T)(C+G)=1（E）A=G，T=C5 紫外线消毒时，核酸的最大吸收峰为( )（A）220nm（B） 240nm（C） 260nm（D）280nm（E）30
2、0nm6 酶促反应中决定酶专一性的部分是( )（A）金属离子（B）酶蛋白（C）催化基团（D）辅基或辅酶（E）底物7 Km 值是指反应速度为 12 max 时的( )（A）底物浓度（B）抑制剂浓度（C）激活剂浓度（D）产物浓度（E）酶浓度8 乳酸脱氢酶同工酶为( )（A）2 种（B） 3 种（C） 4 种（D）5 种（E）6 种9 下列不属于糖异生的原料是( )（A）乳酸（B）脂肪酸（C）丙酮酸（D）氨基酸（E）甘油10 通常生物氧化是指生物体内( )（A）脱氢反应（B）营养物氧化成水和二氧化碳的过程（C）加氧反应（D）与氧分子结合的反应（E）释放出电子的过程11 细胞内的脂肪酸合成部位是( )
3、（A）高尔基体（B）细胞液（C）线粒体（D）细胞核（E）细胞膜12 在体内脂肪大动员时，肝内生成的乙酰辅酶 A 可生成( )（A）胆固醇（B）草酰乙酸（C）酮体（D）二氧化碳和水（E）葡萄糖13 下列氨基酸在体内可以转化为 7 一氨基丁酸(GABA)#g 是( )（A）谷氨酸（B）苏氨酸（C）天冬氨酸（D）蛋氨酸（E）色氨酸14 酪氨酸有节省下列哪种氨基酸的作用?( )（A）蛋氨酸（B）赖氨酸（C）亮氨酸（D）组氨酸（E）苯丙氨酸15 蛋白质合成的直接模板是( )（A）mRNA（B） rRNA（C） tRNA（D）hdRNA（E）DNA16 合成血红素的关键酶是( )（A）丙氨酸激酶（B）异柠
4、檬酸脱氢酶（C）葡萄糖激酶（D）AIA 合酶（E）HMGCoA 裂解酶17 氨基酸进入肠黏膜上皮细胞是属于( )（A）单纯扩散（B）易化扩散（C）原发性主动转运（D）继发性主动转运（E）人胞作用18 组织兴奋性高低常用的简便指标是( )（A）阈电位（B）阈值（C）动作电位的幅值（D）刺激强度对时间的变化率（E）刺激的频率19 心指数为( )（A）射血分数体表面积（B）每分功体表面积（C）每搏功体表面积（D）每搏输出量体表面积（E）心输出量体表面积20 心室肌细胞的动作电位的主要特征是( )（A）0 期除极迅速（B） 1 期复极化快（C）有缓慢的 2 期平台期（D）快速的 3 期复极化（E）有
5、4 期自动除极21 关于用力呼吸的描述，不正确的为( )（A）吸气时膈肌收缩（B）吸气时辅助吸气肌参与收缩（C）呼气时肋间外肌收缩（D）呼气时肋间内肌收缩（E）呼吸时腹壁肌收缩22 肺表面活性物质减少将导致( )（A）肺顺应性增大（B）肺弹性阻力减小（C）小肺泡内压小于大肺泡内压（D）肺难以扩张（E）肺泡内液体表面张力降低23 决定肺部气体交换方向的主要因素是( )（A）气体的分压差（B）气体的溶解度（C）肺泡膜的通透性（D）气体分子量的大小（E）气体与血红蛋白的亲和力24 进食后引起胃液的分泌，属于( )（A）神经调节（B）体液调节（C）神经和体液共同调节（D）负反馈调节（E）正反馈调节25
6、 促进胃排空的主要因素是( )（A）十二指肠内的酸性刺激（B）十二指肠内的脂肪增加（C）十二指肠内渗透压增高（D）大量食物入胃的机械和化学刺激（E）食糜进入十二指肠的机械和化学刺激26 胆汁可以促进脂肪的消化吸收，主要是由于它含有( )（A）胆固醇（B）胆盐（C）胆绿素（D）胆红素（E）脂肪酶27 吸收胆盐、维生素 B12 的主要部位是( )（A）十二指肠（B）空肠（C）结肠升段（D）结肠降段（E）回肠28 食物的氧热价指( )（A）1g 食物所含的能量（B） 1g 食物燃烧时所释放的能量（C） 1g 食物氧化时所释放的能量（D）氧化 1g 食物，消耗 1L 氧时所释放的能量（E）食物氧化消耗
7、 1L 氧时所释放的能量29 正常成年人每昼夜排出的尿量为( )（A）2000ml 以上（B） 10002000ml（C） 500999ml（D）100499ml（E）100ml 以下30 糖尿病患者尿量增多的原因是( )（A）饮水量减少（B）肾小管液中溶质浓度升高（C）饮水量增多（D）抗利尿激素分泌减少（E）醛固酮分泌减少31 维持身体姿势最基本的反射是( )（A）跟腱反射（B）膝反射（C）肱二头肌反射（D）对侧肌反射（E）肌紧张32 一昼夜人体血液中生长素水平最高为( )（A）熟睡时（B）寒冷时（C）饥饿时（D）困倦时（E）觉醒时33 因为分泌不足而引起呆小症的激素为( )（A）胰岛素（B
8、）甲状腺素（C）生长激素（D）生长抑素（E）甲状旁腺素34 调节胰岛素分泌最重要的因素是( )（A）血中氨基酸浓度（B）血中脂肪酸浓度（C）迷走神经（D）血糖浓度（E）胰高血糖素35 细菌的革兰染色性主要决定于( )（A）核质结构（B）细胞壁结构（C）细胞膜结构（D）磷壁酸的有无（E）中介体的有无36 细菌芽孢特有的并与其高度耐热性有关的成分是( )（A）磷脂（B）肽聚糖（C）磷壁酸（D）二氨基庚二酸（E）吡啶二羧酸37 杀灭包括芽孢在内的所有微生物的方法称作( )（A）消毒（B）无菌（C）灭菌（D）灭活（E）防腐38 下列无芽孢的细菌中，抵抗力最强的是( )（A）乙型溶血性链球菌（B）金黄色
9、葡萄球菌（C）淋病奈瑟菌（D）肺炎球菌（E）脑膜炎奈瑟菌39 不属于原核细胞型的微生物是( )（A）螺旋体（B）放线菌（C）衣原体（D）真菌（E）立克次体40 抢救青霉素引起过的敏性休克的首选药是( )（A）去甲肾上腺素（B）异丙肾上腺素（C）肾上腺素（D）多巴胺（E）普萘洛尔41 不良反应不包括( )（A）副作用（B）变态反应（C）戒断效应（D）后遗效应（E）继发反应42 首次剂量加倍的原因是( )（A）为了使血药浓度迅速达到 Css（B）为了使血药浓度维持高水平（C）为了增强药理作用（D）为了延长半衰期（E）为了提高生物利用度43 吗啡一般不用于治疗( )（A）急性锐痛（B）心源性哮喘（C
10、）急慢性消耗性腹泻（D）心肌梗死（E）肺水肿44 在解热镇痛抗炎药中，对 PG 合成酶抑制作用最强的是( )（A）阿司匹林（B）保泰松（C）非那西丁（D）吡罗昔康（E）吲哚美辛45 氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达( )（A）70（B） 80（C） 90（D）85（E）9546 平喘药的分类和代表药搭配正确的是( )（A）拟肾上腺素药倍氯米松（B）糖皮质激素药克伦特罗（C） M 胆碱受体阻断药色甙酸钠（D）过敏介质阻滞药沙丁胺醇（E）茶碱类药物茶碱47 肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是( )（A）过敏性休克（B）房室传导阻滞（C）与局麻药配伍，延长局麻药的作用时间（D）心脏骤停（E）局
11、部止血48 血脑屏障的作用是( )（A）阻止外来物进入脑组织（B）使药物不易穿透，保护大脑（C）阻止药物进入大脑（D）阻止所有细菌进入大脑（E）以上都不对49 关于临终关怀的道德要求，错误的是( )（A）重视临终病人的生命质量（B）理解临终病人（C）维护临终病人的生命尊严（D）不涉及对临终病人家属的关心（E）尊重临终病人的权利50 下列不属于医学伦理学的基本原则的是( )（A）公正原则（B）尊重原则（C）有利原则（D）有理原则（E）不伤害原则51 医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是( )（A）注重改变传统的医学道德观念（B）学习生命价值论（C）学习公益理论（D）学习伦理学（E）更加关注处
12、于社会关系中的、作为一个整体的人文方面52 关于患者享有平等医疗权利的叙述不正确的是( )（A）应满足患者的合理需求（B）患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的（C）对所有患者都应一视同仁（D）患者的需求应得到完全满足（E）公民享有生命健康权53 心理是人脑对客观现实的反映，正确的是( )（A）客观的、现实的（B）主观的、概括的（C）主观的、现实的（D）主观的、能动的（E）客观的、能动的54 手术前患者最常见的情绪反应是( )（A）绝望（B）焦虑（C）敌意（D）愤怒（E）抑郁55 与情绪相联系的需要主要是( )（A）追求美感的需要（B）安全的需要（C）追求真理的需要（D）生理的需要（E）以
13、上都是56 有关心理、行为障碍论述的观点中符合精神分析理论的是( )（A）自我实现受阻（B）错误的信念（C）潜意识的冲突（D）错误的学习（E）三大生理中介紊乱57 医生可以不受干扰的听到患者心音和呼吸音，这是知觉的( )（A）理解性（B）知觉定势（C）恒常性（D）选择性（E）整体性58 识别自身与非己抗原，对自身抗原耐受，对非己抗原排斥的一种生理功能是( )（A）机体耐受（B）机体免疫（C）机体防御（D）机体自稳（E）机体抵抗59 以下不属于佐剂的物质是( )（A）氢氧化铝（B）卡介苗（C）脂质体（D）含 CpG 脱氧寡核苷酸（E）白细胞介素60 下列不是 T 淋巴细胞的表面标志的是( )（A
14、）TCR CD3 复合物（B） CD4 和 CD8（C）协同刺激分子（D）BCR 复合物（E）丝裂原结合分子61 BCR 结合特异抗原表位是下列哪种细胞活化过程中的第一信号?( )（A）B 淋巴细胞（B） T 淋巴细胞（C） NK 细胞（D）树突状细胞（E）单核一巨噬细胞62 根据免疫球蛋白轻链 C 区所含抗原表位的不同，可以将免疫球蛋白分为( )（A）a 型和 型（B） 型和 型（C） 型和 型（D） 型和 型（E） 型和 型63 下列关于抗原诱导免疫耐受说法正确的是( )（A）只有较高剂量的抗原才能诱导 T 细胞产生免疫耐受（B）只有较低剂量的抗原才能诱导 T 细胞产生免疫耐受（C）较低剂
15、量的抗原可以诱导 B 细胞产生免疫耐受（D）无论抗原剂量高低都能诱导 T 细胞产生免疫耐受（E）无论抗原剂量高低都能诱导 B 细胞产生免疫耐受64 下列属于型超敏反应的疾病是( )（A）药物过敏性休克（B）新生儿溶血症（C）甲状腺功能亢进（D）自身免疫性溶血性贫血（E）药物过敏性血细胞减少症65 肺结核病人治疗应强调( )（A）增加营养（B）卧床休息（C）预防咯血（D）合理化治疗（E）定期检查肝功能66 不是颅内高血压性头痛特点的是( )（A）多为深在性钝痛牵拉，转动性痛（B）晨起较重（C）咳嗽、摇头、俯首使头痛加重（D）常伴呕吐（E）利尿后头痛加重67 患者全身浮肿、颈静脉怒张、肝大，应考虑
16、( )（A）肾性水肿（B）心源性水肿（C）肝源性水肿（D）内分泌性水肿（E）营养不良水肿68 肝硬化出现腹水和水肿时，血清蛋白一般低于( )（A）35gL（B） 30gL（C） 25gL（D）20gL（E）15gL69 消化性溃疡的主要症状为( )（A）厌食、消瘦（B）恶心、呕吐（C）嗳气、反酸（D）呕血、黑便（E）腹痛70 关于代偿期肝硬化说法正确的是( )（A）皮肤色素沉着（B）男性乳房发育（C）肝功能轻度损害（D）脾功能亢进（E）贫血71 原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为( )（A）低血糖（B）低血压（C）食欲明显减退（D）极度乏力（E）皮肤色素沉着72
17、肾病综合征有以下特点，除了( )（A）水肿程度与低蛋白血症程度一致（B）水钠潴留不依赖 RAAS 变化（C）常存在高凝状态（D）不会出现急性肾功能衰竭（E）可造成维生素 D 缺乏73 慢性铁缺乏发展的正确顺序为( )（A）骨髓铁储存被动员和耗竭，血清铁降低，低血红蛋白，贫血（B）血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白（C）血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白（D）骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低（E）铁降低，低血红蛋白，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭74 若某病人临床 2 型糖尿病已证实，其首选治疗方案是( )（A）饮食管理（B）体育锻炼（C）减
18、肥药物（D）口服磺脲类降糖药（E）胰岛素75 精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下，造成下列哪种损害所致的?( )（A）大脑功能失调（B）小脑功能失调（C）锥体系失调（D）锥体外系失调（E）胼胝体功能失调76 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的体征中不包括( )（A）桶状胸（B）触觉语颤增强（C）肺下界和肝浊音界下降（D）叩诊音为过轻音（E）肺泡呼吸音降低77 社区获得性肺炎的最常见的致病菌为( )（A）流感嗜血杆菌（B）肺炎支原体（C）嗜肺军团菌（D）肺炎链球菌（E）葡萄球菌78 急性肺脓肿最具特征的症状是( )（A）畏寒、高热（B）咳大量脓臭痰（C）咳嗽伴咯血（D）呼吸困难（
19、E）咳嗽伴胸痛79 结核病的细胞免疫中起主要作用的免疫细胞是( )（A）T 细胞（B） B 细胞（C） NK 胞（D）巨噬细胞（E）嗜中性粒细胞80 引起工型呼吸衰竭的常见病因为( )（A）上呼吸道阻塞（B）肺源性心脏病（C）慢性阻塞性肺疾病（D）肺部广泛炎症（E）失血性休克81 感染性心内膜炎的最重要的诊断方法为( )（A）免疫学检查（B）心电图检查（C） X 线检查（D）血培养（E）常规生化检查82 一旦确诊为心脏骤停，应首先( )（A）清理呼吸道（B）气管内插管（C）人工呼吸（D）口对口呼吸（E）心脏按压83 糖尿病合并高血压的患者，血压的控制目标值应小于( )（A）13080mmHg（
20、B） 14090mmHg（C） 14080mmHg（D）12080mmHg（E）13090mmHg84 对于心力衰竭的诊断，首先的检查为( )（A）胸壁 X 线片（B）超声心动图（C）左心室造影（D）运动负荷实验（E）心电图85 卵巢与子宫连接的韧带是( )（A）卵巢固有韧带（B）阔韧带（C）主韧带（D）圆韧带（E）骨盆漏斗韧带86 细菌经紫外线照射会发生 DNA 损伤，为修复这种损伤，细菌合成 DNA 修复酶的基因表达增强，这种现象称( )（A）DNA 表达（B） DNA 损伤（C） DNA 修复（D）诱导（E）阻遏87 人类免疫缺陷病毒(HIV)可侵犯多种免疫细胞，最主要受侵犯的细胞是(
21、)（A）单核巨噬细胞（B）小神经胶原细胞（C） B 淋巴细胞（D）CD4 +T 细胞（E）骨髓干细胞88 患儿，5 岁。偏食，瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯，并嘱咐增加蛋白质膳食，主要原因是蛋白质在体内( )（A）转变成糖，补充能量（B）转变为脂肪，维持能量平衡（C）直接氧化供能，维持能量平衡（D）补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长（E）执行多种特殊生理功能89 某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达 39，主要是因为( )（A）体温调定点上调（B）产热中枢抑制（C）散热中枢兴奋（D）皮肤血管扩张（E）体温调定点上调90 女，63 岁。有慢性阻塞性肺病史 10 年，近 1 周
22、咳嗽加重，痰多，为黏稠脓痰，3 天来常胡言乱语，烦躁不安，1 天前开始昏睡。血气分析：pH728，PaCO 2110kPa，PaO 265kPa。应诊为( )（A）工型呼吸衰竭（B） 型呼吸衰竭（C）躁狂症（D）急性脑炎（E）急性呼吸窘迫综合征91 男，33 岁。冬春季发作节律性胃部疼痛 10 年，近 1 周疼痛剧烈，以半夜最甚，偶伴呕吐，胃镜检查示十二指肠后壁有 05cm05cm 溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡，入院治疗，为迅速缓解症状，选用强烈的抑酸药物。下列作用最强的是( )（A）西咪替丁（B）雷尼替丁（C）法莫替丁（D）硫糖铝（E）奥美拉唑92 男，56 岁。突然头晕，呕 O8ZJ、时。体检：二眼向右水平震颤，指、鼻和跟膝胫右侧不稳，颈轻度抵抗。血压 2012kPa。临床诊断为( )（A）右大脑基底节区出血（B）左大脑基底节区出血
