1、分娩期并发症练习试卷 6(无答案)1 下列哪项是不正确的:(A)胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称胎儿窘迫(B)胎儿窘迫是一种综合症状(C)胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期(D)胎儿窘迫发生在临产过程者,可以是发生在妊娠后期的延续和加重(E)剖宫产是处理胎儿窘迫的唯一办法2 有宫缩乏力的产妇应在什么部位娩出后立即肌注缩宫素 10 单位,并继续静脉滴注缩宫素:(A)胎头(B)胎儿(C)胎盘(D)胎肩(E)宫口开全3 产后出血的定义是(A)在胎儿娩出后 2h 内阴道出血量超过 500ml(B)在胎儿娩出后 24h 内阴道出血量超过 500ml(C)在胎儿娩出后 7d 内阴道
2、出血量超过 500ml(D)在胎儿娩出后 3h 内阴道出血量超过 500ml(E)产程中阴道出血量超过 500ml4 使用麦角新碱时,应注意的事项是:(A)高血压、心脏病慎用(B)糖尿病慎用(C)肾病慎用(D)血小板减少者慎用(E)贫血者慎用5 对胎儿威胁最大的分娩期的并发症为(A)胎膜早破(B)脐带脱垂(C)子宫破裂(D)羊水栓塞(E)难产6 第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成:(A)胎盘植入(B)胎盘剥离不全(C)胎盘粘连(D)胎盘嵌顿(E)胎盘残留7 若胎盘剥离后滞留,应首先给予何种处理:(A)给予宫缩剂(B)清宫(C)排空膀胱(D)牵拉脐带(E)按摩子宫8 脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,
3、以下哪种胎先露最轻:(A)肩先露(B)单臀先露(C)足先露(D)头先露(E)颏先露9 病理性缩复环最多见于(A)软产道异常(B)胎儿畸形(C)头盆不称(D)子宫收缩乏力(E)臀先露10 正常脐带生理性扭转的周数是:(A)45 周(B) 68 周(C) 810 周(D)611 周(E)712 周11 关于子宫破裂,下列描述正确的是(A)破裂部分均在子宫下段(B)多发生在妊娠晚期(C)经产妇发生率高于初产妇(D)多数患者先兆子宫破裂阶段不明显(E)使用宫缩剂不当与子宫破裂无关12 发生羊水栓塞时紧急处理,进行下腔静脉保留插管,其目的是:(A)测量静脉压(B)抽血检测羊水成分(C)既可测量静脉压,又
4、可抽血检测羊水成分(D)输液(E)经静脉补充营养13 产后出血的主要临床表现为:(A)阴道流血过多,继发失血性休克,贫血,易于感染(B)凝血功能障碍(C)软产道损伤(D)胎盘因素(E)直肠裂伤14 脐带过短是指脐带短于(A)20cm(B) 50cm(C) 40cm(D)55cm(E)30cm15 脐带正常平均长度为:(A)3040cm(B) 4050cm(C) 5060cm(D)5565cm(E)4555cm16 我国产妇死亡的首位原因为(A)妊高征(B)产后出血(C)妊娠合并心脏病(D)子宫破裂(E)产褥感染17 脐带先露或脱垂引起胎儿缺氧,以下哪种胎先露最重:(A)肩先露(B)单臀先露(C
5、)足先露(D)头先露(E)全臀先露18 某女,27 岁,妊娠 39 周,孕期检查正常,自然临产,宫缩强,胎膜刚破,突然出现烦躁,呼吸困难,发绀,最可能的诊断是(A)子痈(B)胎盘早剥(C)子宫破裂(D)羊水栓塞(E)前置胎盘19 如果胎膜未破,下述哪项可以考虑有脐带先露的可能:(A)胎动时,胎心率突然变慢(B)宫缩时,胎心率突然变慢(C)宫缩后,胎心率突然变慢(D)平静时,胎心率突然变慢(E)胎动、宫缩后胎心率突然变慢,改变体位、上推先露部及抬高臀位后迅速恢复20 预防胎儿窘迫的方法不包括(A)左侧卧位(B)积极防治妊高征(C)防止胎膜早破(D)做阴道检查(E)合理使用催产素21 羊水栓塞产妇
6、的死亡率高达:(A)100%.(B) 80%.90%.(C) 70%.80%.(D)60%. 70%.(E)50%. 60%.22 胎儿娩出后 4 分钟,阴道内开始流血达 150ml,最可能的诊断是(A)凝血功能障碍(B)胎盘部分剥离(C)宫颈裂伤(D)子宫收缩乏力(E)会阴裂伤23 子宫收缩乏力性出血最常见的止血方法是(A)结扎子宫动脉上行支(B)髂内动脉栓塞术(C)按摩子宫,应用宫缩剂(D)子宫次全切除(E)结扎髂内动脉24 若脐带血循环阻断超过下述哪一时段,则胎死宫内:(A)12 分钟(B) 34 分钟(C) 56 分钟(D)78 分钟(E)910 分钟25 脐带正常长度范围是(A)30
7、80cm(B) 3070cm(C) 3050cm(D)2070cm(E)2080cm26 关于子宫破裂的临床表现,正确的是:(A)可见病理性缩复环停止上升(B)产妇突感子宫收缩停止(C)产妇疼痛难忍,呼叫,烦躁不安(D)胎体触及不清(E)多伴有阴道多量鲜血流出27 下列哪项不是脐带过长造成的(A)脐带绕颈(B)脐带受压(C)脐带脱垂(D)脐带绕体(E)胎盘早剥28 胎儿娩出后随即阴道大量出血,最佳的处理方法是:(A)立即人工剥离胎盘,并注射宫缩剂(B)抽血作交叉配血(C)阴道检查有无软产道裂伤(D)检查凝血功能(E)立即静脉输入生理盐水29 下列哪项不符合羊水栓塞的病理生理变化(A)羊水有形成
8、分阻塞肺小血管引起肺动脉高压(B)羊水栓塞的后期可引起肾损害(C)发生急性左心衰竭(D)羊水内抗原成分引起型变态反应(E)DIC30 初产妇,妊娠 37+6 周,胎膜早破,行催产素引产,宫缩强,总产程 4 小时,即娩出一活婴,5 分钟后胎盘完整娩出,但胎膜不全,宫颈撕裂,手取胎膜及宫颈修补后阴道出血仍不止,凝血实验(试管法)6 分钟后见凝血块,子宫时软时硬,此产妇产后出血的原因可能是:(A)子宫收缩乏力(B)胎盘滞留(C)产道损伤(D)DIC(E)子宫破裂31 破膜后一旦胎心率异常,行阴道检查,了解有无脐带脱垂和脐带血管有无搏动时,应注意下列哪些情况:(A)不应用力触摸,以免延误处理时间及加重
9、脐血管受压(B)应用力上推胎先露(C)应用力上推胎头(D)尽量在阴道内寻找脱垂的脐带(E)以上都不是32 胎盘嵌顿在狭窄环以上可:(A)按摩子宫(B)应用子宫舒张剂(C)静脉全身麻醉(D)大刮匙清宫(E)排空膀胱33 胎盘未娩出前出血,在处理上下列哪项是错误的(A)植入性胎盘应先行人工剥离胎盘术(B)胎盘剥离不全或粘连伴出血,应人工剥离胎盘(C)由于膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿(D)胎盘未娩出,出血超过 300ml,应立即手取胎盘(E)胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待狭窄环松解后取出胎盘34 羊水栓塞时羊水进入母体的途径是:(A)阴道静脉(B)下肢静脉(C)宫颈粘膜静脉(D)
10、子宫静脉(E)卵巢静脉35 脐带先露,胎膜未破时,应考虑:(A)脐带位于胎头前方(B)脐带位于胎头一侧(C)脐带位于胎先露前方或一侧(D)脐带位于胎头额部(E)脐带位于胎头枕部36 羊水栓塞的胸片诊断:(A)双肺弥漫阴影,左心扩大(B)双肺弥漫阴影,右心扩大(C)双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大(D)双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大(E)双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大37 妊娠足月时,下列胎动次数哪项是正确的:(A)10 次/12 小时(B) 15 次/12 小时(C) 10 次/24 小时(D)20 次/12 小时(E)10 次/12
11、小时38 产后出血约 80%.发生在:(A)产后 4 小时(B)产后 5 小时(C)产后 1 小时(D)产后 2 小时(E)产后 3 小时39 初产妇,孕足月,头位,宫内开全 2h,胎先露最低点达一 2,胎心正常,骨盆外测量正常,估计胎儿体重 3800g,产妇诉下腹痛,平脐处有一环状凹陷,子宫下段有压痛,导尿有红细胞,正确的处理应该是(A)静脉注射小剂量催产素(B)立即剖宫产(C)立即胎吸助产(D)继续观察 1h(E)立即产钳助产40 有关子宫破裂,下述不正确的是:(A)多数发生于分娩期(B)少数发生于妊娠晚期(C)经产妇发生率高于初产妇(D)初产妇发生率高于经产妇(E)多数分为先兆子宫破裂和
12、子宫破裂两个阶段41 胎儿缺氧的初期表现为:(A)胎心率160 次/分,尤其是180 次/分(B)胎心率120 次/分,尤其是100 次/分(C)羊水 度胎粪污染(D)胎心率200 次/分(E)胎心率90 次/分42 下列哪项不是子宫破裂的原因(A)子宫痉挛性狭窄环(B)前次剖宫产(C)催产素应用不当(D)不适当的阴道助产术(E)梗阻性难产43 胎儿窘迫最明显的临床表现为(A)胎动的变化(B)胎心音的变化(C)胎粪污染羊水(D)胎儿 pH7.20(E)1.5 以上均对44 脐带过长是指脐带长度超过多少:(A)50cm(B) 60cm(C) 70cm(D)80cm(E)90cm45 引起产后出血最常见的原因是:(A)凝血功能障碍(B)胎盘因素(C)软产道裂伤(D)子宫收缩乏力(E)前置胎盘