1、初级护师基础知识（外科护理学）模拟试卷 4 及答案与解析1 腹外疝最重要的致病因素是（A）慢性便秘（B）慢性咳嗽（C）妊娠（D）婴儿经常啼哭（E）腹壁强度降低2 最多见的疝内容物为（A）大网膜（B）小肠（C）乙状结肠（D）阑尾（E）膀胱3 腹外疝的发病基础是（A）腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损（B）营养不良（C）腹腔压力增加（D）腹部穿透伤（E）继发于腹腔内脏器的损伤4 腹外疝难复性疝的内容物最常见的是（A）小肠（B）盲肠（C）大网膜（D）阑尾（E）膀胱5 腹外疝疝环是指（A）疝内容物突出的部分（B）疝外被盖组织（C）腹壁缺损或薄弱处（D）壁腹膜的一部分（E）疝囊颈部6 腹外疝好发于腹股沟区的
2、最主要原因是（A）腹内压增加（B）腹股沟韧带松弛（C）腹外斜肌腱膜发育不良（D）腹内斜肌和腹横肌发育不良（E）精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管7 在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是（A）炎症性病变（B）穿孔性病变（C）出血性病变（D）梗阻性病变（E）绞窄性病变8 腹腔中最容易损伤的实质性脏器是（A）胃（B）肝（C）脾（D）肾（E）小肠9 腹部空腔脏器中最容易损伤的是（A）胃（B）十二指肠（C）小肠（D）结肠（E）大肠10 与胆结石形成关系不大的生活史或健康史是（A）胆道疾病史（B）喜食高脂食物（C）肥胖（D）胆结石家族史（E）胃大部切除术后11 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是（A）胆道
3、肿瘤（B）胆管结石（C）胆道蛔虫（D）胆管扭转（E）胆管狭窄12 继发性胆管结石的结石成分主要为（A）胆色素（B）胆汁酸（C）胆盐（D）胆固醇（E）混合性13 引起胆道蛔虫病出现明显临床症状的原因不包括（A）肠功能紊乱（B）胃酸分泌增加（C）饥饿（D）高热（E）驱虫不当14 内脏性疼痛的特点不包括（A）疼痛范围不明显（B）疼痛部位定位准确（C）痛觉迟钝（D）疼痛持续、缓慢（E）对牵拉类刺激敏感15 原发性下肢静脉曲张的病因是（A）下肢浅静脉壁薄弱（B）盆腔内肿瘤（C）妊娠子宫（D）下肢深静脉阻塞（E）下肢深静脉瓣膜功能不全16 实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是（A）出血量大（B）凝血酶
4、原降低（C）凝血因子被破坏（D）腹膜脱纤维作用（E）血液被腹膜渗液稀释17 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于（A）大、中动脉（B）大、中静脉（C）中小动静脉，而以动脉为主（D）中小动静脉，而以静脉为主（E）小动脉和小静脉18 血栓闭塞性脉管炎的发病因素不包括（A）吸烟（B）空气干燥（C）寒冷（D）自身免疫功能紊乱（E）神经内分泌功能紊乱19 在碱性尿液中形成的结石是（A）尿酸结石（B）草酸结石（C）磷酸盐结石（D）胱氨酸结石（E）黄嘌呤结石20 上尿路结石最常见的类型是（A）胱氨酸结石（B）草酸钙结石（C）磷酸镁铵结石（D）尿酸结石（E）碳酸钙结石21 尿酸结石患者不宜食（A）菠菜（B）马铃薯（C
5、）动物内脏（D）蛋黄（E）牛奶22 下列不属于膀胱癌病因的是（A）从事染料行业工作（B）吸烟（C）膀胱结石（D）色氨酸代谢异常（E）饮酒23 肾结核的原发病灶主要是（A）骨关节（B）肺（C）肠道（D）淋巴结（E）腹膜24 老年男性尿潴留最常见的原因是（A）尿道狭窄（B）膀胱结石（C）膀胱肿瘤（D）前列腺增生（E）膀胱结核25 导致骨折愈合不良最主要的因素是（A）高龄（B）伤口感染（C）粉碎性骨折（D）血液供应不良（E）复位时过度牵引26 稳定性好、不易脱位的关节是（A）肘关节（B）肩关节（C）踝关节（D）膝关节（E）髋关节27 骨肉瘤常经血液转移至（A）肺（B）脑（C）肾（D）心（E）肝28
6、属于良性骨肿瘤的是（A）骨髓瘤（B）骨肉瘤（C）骨软骨瘤（D）尤文肉瘤（E）骨巨细胞瘤29 骨肿瘤的好发部位在（A）扁骨（B）脊椎骨（C）长管状骨骨干（D）长管状骨干骺端（E）短管状骨干骺端30 属于临界性骨肿瘤的是（A）尤文肉瘤（B）骨肉瘤（C）骨软骨瘤（D）骨巨细胞瘤（E）肺癌骨转移31 骨肉瘤的好发年龄是（A）1020 岁（B） 2030 岁（C） 3040 岁（D）4050 岁（E）5060 岁32 腰椎间盘突出症最常发生于（A）胸 12 腰 1 间盘和腰 12 间盘（B）腰 12 间盘和腰 23 间盘（C）腰 23 盘和腰 34 间盘（D）腰 34 间盘和腰 45 间盘（E）腰 45
7、 间盘和腰 5 骶 1 间盘32 A机械性单纯性肠梗阻B机械性绞窄性肠梗阻C麻痹性肠梗阻D痉挛性肠梗阻E血运性肠梗阻33 急性弥漫性腹膜炎时出现的肠梗阻多属于34 慢性铅中毒引起的肠梗阻多属于35 由于肠壁肿瘤致肠腔狭窄引起的肠梗阻多属于36 单纯的肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻属于36 A金黄色葡萄球菌B乙型溶血性链球菌C大肠埃希菌D白色念珠菌E新型隐球菌37 引起急性蜂窝织炎的常见致病微生物是38 引起痈的常见致病微生物是39 引起甲沟炎的常见致病微生物是39 A骑跨伤B枪弹、锐器伤C骨盆骨折D腰部撞击伤E盆腔手术或腹膜后手术40 尿道球部损伤多见于41 后尿道损伤多见于42 肾损伤多见于初级
8、护师基础知识（外科护理学）模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 腹外疝的形成原因包括腹壁强度降低及腹内压力增高两方面，其中前者为根本因素，后者为诱发因素。【知识模块】 外科护理学2 【正确答案】 B【试题解析】 疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之，盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊，但较少见。【知识模块】 外科护理学3 【正确答案】 A【试题解析】 腹壁薄弱或缺损是腹外疝的发病基础，腹腔内压力增加是促使疝形成和产生临床症状的重要诱因。【知识模块】 外科护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 疝内容物是突入疝囊的腹内脏器或
9、组织。大网膜在反复突出过程中易与疝囊颈粘连，形成难复性疝。【知识模块】 外科护理学5 【正确答案】 C【试题解析】 疝环是腹壁的薄弱或缺损处。【知识模块】 外科护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管是导致腹壁强度降低的主要先天性因素。【知识模块】 外科护理学7 【正确答案】 A【试题解析】 炎症性病变一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性。【知识模块】 外科护理学8 【正确答案】 C【试题解析】 脾组织结构脆弱、血供丰富、位置比较固定，受到暴力打击后易破裂，是最易损伤的腹腔实质性脏器。【知识模块】 外科护理学9 【正确答案】 C【试题解析】 小肠位于腹部，位置较表浅
10、，同时受不到肋骨的保护，当腹部受到碰撞、打压时，就会引起小肠损伤。【知识模块】 外科护理学10 【正确答案】 E【试题解析】 胆道疾病史、有胆结石家族史与胆结石的形成有一定的关系，高脂饮食和肥胖与胆固醇结石的形成有关，只有胃大部切除术后与胆结石形成的关系不大。【知识模块】 外科护理学11 【正确答案】 B【试题解析】 引起胆管梗阻最常见的原因是胆管结石，结石梗阻后可继发胆管的炎症。【知识模块】 外科护理学12 【正确答案】 D【试题解析】 胆管内结石来自胆囊者称为继发性胆管结石，成分以胆固醇多见。【知识模块】 外科护理学13 【正确答案】 B【试题解析】 胆道蛔虫寄生在小肠中下段，当寄生环境发
11、生变化时，如肠功能紊乱、饥饿、高热、胃酸降低和驱虫不当时，具有钻孔习性的蛔虫可上达胃、十二指肠内，再加上 Oddi 括约肌功能失调，蛔虫即可钻人胆道引起症状。【知识模块】 外科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 内脏性疼痛是由内脏感觉纤维传入的，内脏感觉纤维传导速度慢、支配范围不明显，因此内脏性疼痛的特点是痛觉迟钝，疼痛缓慢、持续，痛感弥散、定位不准确，对刺、割、灼等刺激不敏感，只对较强的张力及缺血、炎症等刺激较敏感。【知识模块】 外科护理学15 【正确答案】 A【试题解析】 原发性下肢静脉曲张是由于先天性静脉壁和静脉瓣膜薄弱，以及长时间站立和负重等导致腹内压增高，使静脉内压力持续增高，
12、使回流受阻所致。继发性下肢静脉曲张多因深静脉病变引起，如下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征等；也可继发于深静脉以外的病变，如盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫髂外静脉等。【知识模块】 外科护理学16 【正确答案】 D【试题解析】 实质性脏器损伤后出血会进入腹腔，由于腹膜的脱纤维作用，故血液不会出现凝固。【知识模块】 外科护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 本病是一种周围血管慢性非化脓性病变。病变主要累及中小动脉，全层管壁均有炎症反应，伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。【知识模块】 外科护理学18 【正确答案】 B【试题解析】 血栓闭塞性脉管炎的外在病因主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、
13、慢性损伤和感染。内在病因有自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调以及遗传因素等。【知识模块】 外科护理学19 【正确答案】 C【试题解析】 磷酸钙及磷酸镁铵结石易在碱性尿液中形成，尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿液中形成。【知识模块】 外科护理学20 【正确答案】 B【试题解析】 草酸钙结石是上尿路最常见的结石类型，而磷酸镁铵结石在下尿路最常见。【知识模块】 外科护理学21 【正确答案】 C【试题解析】 尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物，如动物内脏。【知识模块】 外科护理学22 【正确答案】 E【试题解析】 研究发现在染料、橡胶塑料、油漆等行业工作或生活中长期接触苯胺类化学物质，容易诱发膀胱癌。膀
14、胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、色氨酸和烟酸代谢异常也可能是膀胱癌的诱因。吸烟也是膀胱癌重要的致癌因素。【知识模块】 外科护理学23 【正确答案】 B【试题解析】 肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性、进行性、破坏性病变。结核分枝杆菌由原发病灶(大多在肺，其次是骨关节及肠道)经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶。【知识模块】 外科护理学24 【正确答案】 D【试题解析】 良性前列腺增生简称为前列腺增生，是老年男性常见病。前列腺增生能引起尿路梗阻，导致患者出现尿潴留。【知识模块】 外科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 骨折愈合的三个先决条件是足够的接触面、牢固的固定和充分的血
15、供。其中全身性影响因素包括年龄和全身健康状况等。局部影响因素包括骨折的部位、类型、程度等，治疗或护理不当，骨折端血供不良，骨折断端接触不佳或分离，骨折断端感染等。其中骨折端血供不良是最主要的因素。【知识模块】 外科护理学26 【正确答案】 E【试题解析】 髋关节是人体最大的关节，髋臼与股骨头紧密配合，构成典型的杵臼关节。因为髋臼深而大，周围又有强有力的韧带与强壮的肌群，所以髋关节的稳定性好，不易发生脱位。与髋关节相比，其他关节的关节盂面积比较小，位置浅，关节头较大，关节周围组织薄弱，因此稳定性较差，较容易发生脱位。【知识模块】 外科护理学27 【正确答案】 A【试题解析】 骨肿瘤可通过血行转移
16、至肺、脑和肝等部位，其中以肺转移最多见。【知识模块】 外科护理学28 【正确答案】 C【试题解析】 按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。【知识模块】 外科护理学29 【正确答案】 D【试题解析】 解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干骺端，这也是生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上端，而骨骺很少受影响。【知识模块】 外科护理学30 【正确答案】 D【试题解析】 骨巨细胞瘤很可能起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞
17、为主要结构，是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤。【知识模块】 外科护理学31 【正确答案】 A【试题解析】 骨肿瘤的发病年龄很有意义，如尤文肉瘤多见于儿童，骨肉瘤多见于青少年(10 20 岁约占 50，2030 岁约占 30)，骨巨细胞瘤多见于成年人(2040 岁多见) ，骨髓瘤多见于老年人(4060 岁)。软骨肉瘤和纤维肉瘤好发年龄广泛分布于 1150 岁。【知识模块】 外科护理学32 【正确答案】 E【试题解析】 腰椎间盘突出症最常发生于腰 45 间盘和腰 5 骶 1 间盘，前者压迫腰5 神经根，后者压迫骶 1 神经根。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学33 【正确答
18、案】 C【知识模块】 外科护理学34 【正确答案】 D【知识模块】 外科护理学35 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学36 【正确答案】 E【试题解析】 急性腹膜炎时出现的肠梗阻多属于麻痹性肠梗阻。铅中毒会导致肠壁肌肉痉挛性收缩，从而引起肠内容物不能顺利通过肠管，出现痉挛性肠梗阻。肠壁肿瘤引起肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍，引起机械性单纯性肠梗阻。肠系膜血管栓塞会造成肠壁血供障碍，引起血运性肠梗阻。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学37 【正确答案】 B【知识模块】 外科护理学38 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学39 【正确答案】 A【试题解析】 急性蜂窝织炎是
19、指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染，致病菌多为乙型溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成，致病菌以金黄色葡萄球菌为主。甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染，致病菌主要为金黄色葡萄球菌。【知识模块】 外科护理学【知识模块】 外科护理学40 【正确答案】 A【知识模块】 外科护理学41 【正确答案】 C【知识模块】 外科护理学42 【正确答案】 D【试题解析】 骑跨伤可引起尿道球部损伤。骨盆骨折可在局部形成剪切力，导致尿道膜部损伤。肾损伤最常见于腰部撞击后出现的闭合性损伤。【知识模块】 外科护理学
