1、妇产科主治医师相关专业知识模拟试卷 3 及答案与解析1 在子宫肌瘤药物治疗中,以下哪种药物是不正确的(A)雄激素(B)他莫昔芬(三苯氧胺)(C) LHR 类似物(D)雌酮(E)RU-4862 妊娠 20 周时 B 超发现为前置胎盘,在足月妊娠时,仍为前置胎盘的可能性应为下列哪项(A)5%(B) 5%(C) 10%(D)20%(E)50%3 重症肝炎处理哪项是错误的(A)分娩方式以剖宫产为宜(B)准备新鲜血(C)一经诊断立即终止妊娠(D)预防感染(E)限制蛋白入量4 胎儿急性缺氧的下述原因,哪项是正确的(A)脐带脱垂(B)脐带先露(C)妊娠高血压综合征(D)胎盘功能不全(E)脐血流异常5 关于持
2、续性枕后位下列哪项是对的(A)胎头枕骨位于母体骨盆的前方(B)占头位分娩的大多数(C)因开始即以枕后位衔接与内旋转是否无关(D)绝大多数顺利分娩(E)因胎头枕骨持续不能转向前方,至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,造成难产6 子宫内膜癌治疗完成后,随访的内容不包括下列哪一项(A)妇科三合诊检查(B)阴道细胞学检查(C)胸部摄片(D)淋巴造影(E)CA1257 目前体外授精胚胎移植患者取卵时常用(A)开腹取卵(B)腹腔镜取卵(C)宫腔镜取卵(D)阴道超声引导下穿刺取卵(E)腹部超声引导下穿刺取卵8 关于子宫肌瘤,以下哪一项是错误的(A)肌瘤好发于育龄妇女(B)绝经后停止生长(C)妊娠时肌瘤生长加
3、快(D)肌瘤组织中雌激素受体与正常子宫肌组织相同(E)个别病人绝经后肌瘤仍能生长9 青春期功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是(A)大剂量雌激素(B)大剂素孕激素(C)大剂量雄激素(D)小剂量雌激素(E)小剂量孕激素10 慢性宫颈炎的预防不包括(A)积极治疗急性宫颈炎(B)避免分娩时或器械损伤宫颈(C)抗生素预防感染(D)定期妇科检查(E)产后宫颈裂伤应及时缝合11 卵巢癌最易转移的部位是(A)肝脏(B)腹腔(C)肺部(D)脑(E)肾脏12 子宫内膜异位症患者最多见于(A)幼女期(B)生育期(C)绝经后期(D)青春期(E)绝经前期13 人工流产综合反应发生的主要原因是(A)人工流产中吸宫不全(
4、B)人工流产术中宫颈及子宫受机械性刺激(C)术中出血过多(D)羊水进入母体血循环(E)患者有心脏病14 下列哪一种激素可使宫颈黏液稀薄、透明、伸展性最大(A)雄激素(B)雌激素(C)孕激素(D)卵泡刺激素(E)黄体生成激素15 性激素对下丘脑-垂体的反馈正确的是(A)雌激素-负反馈,孕激素-正反馈(B)雌激素-负反馈,孕激素-负反馈(C)雌激素-负反馈,孕激素-正、负反馈(D)雌激素-正反馈,孕激素-负反馈(E)雌激素- 正、负反馈,孕激素 -负反馈16 关于膀胱膨出的预防,以下哪项错误(A)宫口未开全时,产妇不得向下屏气用力(B)宫口开全,立即侧切(C)产后避免过早参加体力劳动(D)若发生会
5、阴撕裂,应及时正确修补(E)产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复17 多柔比星(阿霉素) 对下列脏器影响最大的是(A)肝脏(B)肺脏(C)肾脏(D)心脏(E)胃肠道18 子宫肌瘤切面肉眼观察呈(A)纹状(B)均质状(C)编织状(D)放射状(E)漩涡状19 关于经前期紧张综合征,哪项不正确(A)多见于围绝经期妇女(B)症状出现于月经前 1 周(C)症状在月经来潮后迅速减轻至消失(D)常因家庭不和睦或工作紧张激发(E)周期性发生躯体、精神及行为方面的改变20 下列哪项不是处女膜闭锁的常见临床表现(A)青春期出现逐渐加重的周期性下腹痛(B)均有经血长期倒流进入盆腔(C)肛诊可扪到阴道内球状包块压向直肠
6、(D)严重者伴便秘、肛门坠胀、尿频或尿潴留等症状(E)可见处女膜向外膨胀,表面呈紫蓝色21 估计胎儿生长发育,与下列哪项无关(A)宫高(B)胎儿股骨长度(C)胎儿胸围(D)胎儿双顶径(E)胎儿腹围22 胎儿娩出后,胎盘娩出前,阴道大出血,应选哪种处理方法(A)以纱条填塞阴道(B)牵引脐带,使胎盘剥离(C)阴道检查有无软产道裂伤(D)用胎盘钳夹取胎盘(E)徒手剥离胎盘23 着床前遗传学诊断是指(A)早孕时行绒毛活检(B)中孕时行羊水细胞学检查(C)胎儿脐血细胞染色体检查(D)胚胎 8 细胞时单细胞行遗传学检查(E)胚胎 4 细胞时单细胞行遗传学检查24 妊娠高血压综合征时,扩容治疗指征是(A)血
7、黏度比值3.6(B)尿比重1.020(C)舒张压110mmHg(D)红细胞比值0.35(E)平均动脉压140mmHg25 关于女性外阴哪一项错误(A)阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫(B)两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点(C)阴蒂附着于两侧的耻骨支上(D)小阴唇前端与大阴唇前端相会合,形成阴唇系带(E)阴道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜等组成26 子宫内膜腺上皮细胞核下出现含糖原的空泡时,相当于(A)分泌早期(B)月经前期(C)增生晚期(D)分泌晚期(E)子宫内膜增生早期27 关于无排卵功血的手术治疗下列哪项不正确(A)刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血(B)更年期出血患者
8、在激素治疗前宜常规刮宫(C)更年期功血最好在子宫镜下分段诊断(D)年龄超过 40 岁的顽固性功血,可通过激光行子宫内膜去除术(E)年龄超过 40 岁,病理为子宫内膜简单型增生过长的功血应行子宫切除术28 GnRHa 引起的副作用主要是(A)肾功能异常(B)肝功能异常(C)月经量增多(D)潮热、多汗(E)痤疮、喉结增大29 导致臀位的原因是(A)胎儿在宫腔内活动范围过大(B)胎儿在宫腔内活动范围受限(C)胎头衔接受阻(D)经产妇腹壁松弛(E)以上都是30 关于前不均倾位的处理,下列哪项是对的(A)发现前不均倾位首先加强宫缩(B)人工破膜(C)复查骨盆正常耐心等待自然分娩(D)不论胎儿大小均可试产
9、(E)除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外,均应尽快剖宫产分娩31 有关早期 HCG,下列哪项是正确的(A)由合体滋养层细胞分泌的甾体激素(B)由合体滋养层细胞贮存和释放(C)孕中期分泌量达高峰(D)停经 40 天即可用放免法测出(E)分娩后 1 周内消失32 关于两性畸形,下列哪项是错误的(A)真两性畸形患者体内睾丸和卵巢两种性腺同时存在,染色体核型多数为46XX(B)真两性畸形的最后确诊是性腺活检(C)假两性畸形患者体内有男性或女性一种性腺,但生殖器和其他体态同时有两性特征(D)男性假两性畸形患者为男性性腺,但是有部分或全部女性表型(E)对两性畸形的治疗一律按女性抚育为妥33 对闭
10、经的分析,下列哪种表述是错误的(A)雌、孕激素序贯试验阴性,病因可能在子宫(B)孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平的雌激素(C)血泌乳素异常增高,说明闭经原因为垂体瘤(D)GnRH 刺激试验阳性,说明垂体功能正常(E)基础体温双相,提示闭经原因可能在子宫34 关于阴道发育异常,下列哪项是正确的(A)阴道下段闭锁症状与处女膜闭锁相似(B)阴道横隔位于阴道上段者常影响性生活(C)绝大多数阴道纵隔者有症状(D)先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫,且常伴有卵巢发育异常(E)先天性无阴道检查可见外阴和第二性征发育异常35 关于卵巢早衰的描述,下列哪项是不正确的(A)可采用雌、孕激素序贯治疗(
11、B)子宫切除者可采用雌激素替代治疗(C)血 FSH40U/L(D)孕激素试验往往为阳性反应(E)阴道脱落细胞学检查表现为不同程度的雌激素低落36 性器官分化过程中,下列哪项不起作用(A)卵巢(B) 染色体上的睾丸决定基因(C)睾酮(D)副中肾管抑制因子(E)外阴组织中 5-还原酶和二氢睾酮受体37 下列哪一项生理改变被认为是围绝经期妇女潮热症状的原因(A)体温调节中枢功能失衡(B)外围血管收缩(C)黄体生成索的脉冲性分泌增加(D)GnRH 脉冲频率和强度增加的直接后果(E)促细胞素分泌增加38 Kallmann 综合征的内分泌激素特征为(A)促性腺激素分泌正常高性激素(B)低促性腺激素,低性激
12、素(C)低促性腺激素,高性激素(D)高促性腺激素,低性激素(E)高促性腺激素,高性激素39 关于异常月经的心理问题错误的是(A)情绪障碍可导致月经周期紊乱(B)与 GnRH 释放有关(C)与中枢神经系统的神经体液因素对子宫血管的作用无关(D)与工作高度紧张有关(E)与环境变迁有关40 以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素,引起临床出现甲亢症状(A)滋养细胞肿瘤(B)卵巢浆液性囊腺瘤(C)卵巢交界性肿瘤(D)黏液性囊腺瘤(E)未成熟畸胎瘤41 子宫内膜不典型增生过长的主要病理特点为(A)腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,细胞核大,深染且有异型性(B)腺体高度增生,呈出芽状生长,形成子腺体或突向腺腔(C)
13、腺体数目明显增多,出现背靠背,间质明显减少(D)腺上皮呈复层排列,细胞核大,深染,有核分裂象(E)腺体增生拥挤且结构复杂42 下列哪项不是高雄激素血病常见的临床表现(A)多毛(B)肥胖(C)男性化(D)黑棘皮症(E)月经过多43 关于无排卵型功血的治疗,下列哪种说法是不正确的(A)促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血(B)雌、孕激素序贯疗法适用于青春期功血(C)雌、孕激素合并应用法适用于育龄期有避孕要求及更年期功血(D)雄激素单独应用效果良好,因雄激素有拮抗雌激素的作用(E)口服避孕药可限制子宫内膜生长,使过度增生的子宫内膜逐渐退化,可有效控制月经周期44 子宫内膜异位症患者不孕的病因不包括(A
14、)因盆腔粘连输卵管蠕动受限(B)发生 LUFS(C)子宫内膜功能异常(D)免疫因子影响精卵结合(E)黄体功能不足45 以下哪项不是体外授精胚胎移植的适应证(A)双侧输卵管阻塞(B)宫颈因素不孕(C)子宫内膜异位症(D)不明原因性不孕(E)子宫内膜结核46 排卵前 LH 峰(A)其值小于 FSH 峰值(B)在促排卵周期中不产生(C)由于雌二醇急剧升高诱发(D)促使颗粒细胞大量生成睾酮(E)诱发排卵立即发生47 28 岁女性,放置宫内节育器 2 个月,月经增多,以下处理哪项错误(A)需补充铁剂(B)下次月经干净后 37 天取出(C)治疗 3 个周期仍未见效可能是 IUD 本身问题(D)应用吲哚美辛
15、(消炎痛)(E)应用止血药48 慢性肾炎在什么情况下可以妊娠(A)不宜妊娠(B)妊娠前蛋白尿1.0g/24 小时,肾功能正常(C)妊娠前肌酐值265.2mol/L(D)妊娠前高血压150/90mmHg(E)妊娠前尿素氮10.71mmol/L49 妊娠合并心脏病患者第一产程的处理,哪项不正确(A)适当应用镇静药(B)面罩吸氧(C)常规应用强心药(D)应用抗生素(E)半卧位50 下列哪项不属于正常月经期的症状(A)下腹及腰骶部坠胀感(B)轻度水肿(C)胃肠功能紊乱(D)轻度神经系统不稳定(E)发热51 下列哪种疾病与 HPV 感染无关(A)外阴尖锐湿疣(B)外阴癌(C)卵巢癌(D)CIN(E)宫颈
16、癌52 筛查早期宫颈癌最主要的方法是(A)宫颈活检(B)宫颈刮片细胞学检查(C)宫颈锥形切除,病理检查(D)碘试验(E)阴道镜检查53 对于子宫收缩乏力,对产妇的影响哪项是正确的(A)不影响产母分娩(B)不易发生产后出血(C)产妇一般情况好,可自然待产(D)产妇疲乏,无力,易发生肠胀气,排尿困难(E)宫口开大 4cm 已经 3 个小时,可不予处理54 关于卵巢黄体形成及退化,下列叙述哪项不正确(A)排卵 78 天黄体发育达最高峰(B)黄体体积达高峰时直径达 12cm(C)黄体衰退后雌、孕激素水平降低,月经来潮(D)黄体的功能限于 14 天(E)排卵后 1416 天,黄体退化,白体形成55 初级
17、卵母细胞(A)在窦前卵泡阶段与次级分化双倍体细胞(B)在成熟卵泡排卵时形成(C)排出两个极体后形成(D)第二次成熟分裂后形成(E)在闭锁卵泡中存在56 关于绒毛膜促性腺激素(HCG),哪项是正确的(A)来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞(B)为一种糖蛋白激素,由 A、B 两个亚基组成,A 亚基有特异性(C)妊娠早期分泌量增加很快,孕 810 周达高峰,以后迅速下降(D)在妊娠早期替代垂体 FSH 功能,促使妊娠黄体发育(E)测定血 HCG 可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记57 对闭经的分析,下列哪种表述是错误的(A)雌、孕激素序贯试验阴性,病因可能在子宫(B)孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平
18、的雌激素(C)血泌乳素异常增高,说明闭经原因为垂体瘤(D)GnRH 刺激试验阳性,说明垂体功能正常(E)基础体温双相,提示闭经原因可能在子宫58 孕激素治疗子宫内膜癌的机制是(A)破坏癌细胞胞膜(B)使癌细胞 DNA 破裂(C)延缓癌细胞 DNA 和 RNA 复制(D)细胞毒性作用(E)通过调节 H-P-O 轴,抑制癌细胞增殖59 关于低促性腺激素性闭经,下述哪种治疗方法是错误的(A)无生育要求者可采用周期性孕激素疗法(B)有生育要求者可采用氯米芬促排卵治疗(C)高催乳激素血症者可用溴隐亭治疗(D)甲状腺功能亢进者,可用甲状腺片治疗(E)先天性肾上腺皮质功能亢进者可用地塞米松治疗60 卵泡黄素
19、化不破裂综合征患者不可能出现(A)内膜有分泌期改变(B) BBT 双相(C)宫颈黏液改变正常(D)月经周期正常(E)腹腔镜检查发现卵巢表面有排卵斑61 妇女病普查率正确的是(A)实查人数/应查人数100%(B)实查人数/治疗人数100%(C)患病人数/检查人数100%(D)已治愈数/治疗人数100%(E)以上均对62 女性,49 岁。月经紊乱 2 年,阴道流血 10 多天。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常稍大,双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出,宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是(A)全子宫加双附件切除术(B)广泛子宫切除加双附件切除术(C)广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
20、(D)放射治疗(E)子宫全切加双附件切除并补充放疗63 女性,60 岁,未婚未育。绝经 10 年,阴道不规则流血 2 个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴,肛查,子宫正常偏小,双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因(A)阴道恶性肿瘤(B)老年性阴道炎(C)宫颈癌(D)子宫内膜癌(E)长期服药所致63 25 岁,初产妇,孕 40 周,阵发性腹痛 10 小时,宫缩 3040 秒/10 15 分,宫口开大 2cm。64 出现上述临床表现的原因是(A)子宫收缩节律性异常(B)子宫收缩对称性异常(C)子宫收缩缩复作用异常(D)子宫收缩极性异常(E)腹肌和膈肌收缩力异常65 此时
21、处理原则是(A)人工破膜(B)肌注盐酸哌替啶 100mg(C)肌注麦角新碱(D)静点缩宫素(E)立即行剖宫产术66 若已进入第二产程,S+3,胎心好,此时应如何处理(A)等待自然分娩(B)加强宫缩等待分娩(C)胎吸(D)产钳助产(E)立即行剖宫产术66 25 岁,G 3P0。宫内孕 34 周,南方人,皮肤瘙痒、发黄 4 天,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕 35 周早产。67 生化检查中,为确定本病最有价值的项目是(A)血红蛋白(B)白细胞(C)血小板(D)谷丙转氨酶(E)血胆汁酸68 该患者最可能的诊断是(A)急性肝炎(B)药物性肝损害(C)妊娠期肝内胆汁淤积症(D)妊娠
22、期急性脂肪肝(E)妊高征肝损害69 目前孕妇的处理原则是(A)立即引产(B)立即剖宫产(C)立即用依沙吖啶(雷佛奴尔)引产(D)积极治疗后终止妊娠(E)顺其自然70 假如患者在继续治疗中出现 NST 胎心基线偏低,无反应, OCT 阳性,处理原则为(A)立即引产(B)立即剖宫产(C)立即用依沙吖啶引产(D)积极治疗后终止妊娠(E)顺其自然70 女性,40 岁。白带增多半年,偶有白带血染,近 2 个月来性交出血,月经规则,检查宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,附件(-),宫颈细胞学涂片检查高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜 5mm 以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。71 该病人的诊
23、断应该是(A)宫颈原位癌(B)宫颈癌a 期(C)宫颈癌b 期(D)a(E)a72 若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围(A)髂外(B)腹主动脉旁(C)髂总(D)髂内(E)闭孔73 其恰当的处理是(A)宫颈锥形切除病灶(B)子宫全切(C)扩大全子宫切除术(D)广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术(E)激光治疗73 女性,62 岁。绝经 10 年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm8cm 大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血 CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。74 为明确其疾病性
24、质,最简易的方法是(A)抽腹水做病理学检查(B)盆腔 CT 或 MRI(C)腹腔镜检查与活检(D)肿块细针穿刺活检(E)联合检查血清 -Fp、CEA 等标记物75 手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适(A)应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术(B)进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术(C)无需进行盆腔淋巴结清扫术(D)仅进行活检,停止手术(E)切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理76 若术后患者持续发热、腹胀痛,术后 1 周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为(A)腹部伤口感染(B)肠瘘(C)肠梗阻(D)盆腔脓肿(E)肠炎77 最
25、可能的诊断是(A)卵巢恶性上皮性肿瘤(B)盆腹腔结核(C)库肯勃肿瘤(D)子宫内膜异位囊肿(E)胃肠道肿瘤77 30 岁,初产妇,患有风心病,心功能级,骨盆及胎位正常,现足月临产 3 小时,心率 87 次/分,宫口开大 2cm。78 应如何处理(A)产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静药(B)应用缩宫素点滴,加强宫缩(C)立即剖宫产(D)加速给毛花苷 C(西地兰)预防心衰(E)立即人工破膜,缩短产程79 产后应避免哪项(A)充分休息(B)心功能级以上可哺乳(C)应用抗生素(D)不宜妊娠者,可在产后 1 周行绝育术(E)密切监护呼吸循环功能79 25 岁,孕 15 周,血压 150/90mmHg,
26、尿蛋白(+)伴颗粒管型,全身水肿,BUN 5.3mmol/L(患者 10 岁曾患急性肾炎,住院治疗后痊愈)。急诊入院。80 入院初步印象(A)妊娠合并慢性肾炎(B)慢性肾炎合并妊高征(C)慢性高血压合并妊娠(D)重度妊高征(E)慢性高血压合并妊高征81 该病人确诊需要的最有价值的检查是什么(A)肾功能(B)肝功能(C)眼底血管改变(D)心电图(E)凝血功能81 A宫外孕B生殖器结核C子宫内膜异位症D卵巢囊肿蒂扭转E急性盆腔炎82 继发性痛经,子宫一侧或双侧可扪及肿物,活动受限83 高热,下腹疼痛,白带增多,触诊宫旁两侧呈片状增厚压痛84 不孕,子宫输卵管碘油造影呈串珠状84 A卵巢成熟性畸胎瘤
27、B库肯勃瘤C卵巢纤维瘤D卵巢颗粒细胞瘤E卵巢浆液性囊腺瘤85 属于卵巢上皮性肿瘤的是86 属于生殖细胞肿瘤的是87 属于转移性肿瘤的是87 A解除支气管痉挛B降低肺毛细血管楔压或左心房压C增加心肌收缩力和减慢心率D减少烦躁不安和呼吸困难E快速减少血容量88 呋塞米89 氨茶碱90 毛花苷 C91 吗啡91 A8 周B12 周C16 周D20 周E28 周92 不宜妊娠的心脏病孕妇在多少周后引产危险性不亚于继续妊娠93 不宜妊娠的心脏病孕妇应当在多少周前终止妊娠93 A阴式子宫切除B阴式子宫切除+ 阴道前后壁修补术CManchester 手术D放置子宫托治疗E阴道纵隔成形术94 女,78 岁。子
28、宫脱垂度,宫颈光滑,丈夫已故,体质差95 女,60 岁,子宫脱垂度,伴阴道前后壁膨出,半年前曾患心肌梗死96 32 岁,G 2P0,子宫脱垂度重97 Manning 眙儿生物物理监测的内容包括(A)NST(B)胎动(C)胎盘成熟度(D)肌张力(E)羊水指数98 应用硫酸镁注意事项是(A)膝反射必须存在(B)心率每分不大于 80 次(C)呼吸每分不小于 16 次(D)24 小时尿量不少于 600ml,每小时不少于 25ml(E)镁离子浓度不高于 4 mmol/L99 用 MTX 治疗输卵管妊娠,应注意下列哪些问题(A)必须住院治疗,严密监护(B)定期随访 -HCG(C) B 超定期随访盆腔肿块大小(D)注意患者病情变化(E)注意药物毒性反应100 关于前列腺素在分娩发动中的作用哪些正确(A)在妊娠期间子宫蜕膜主要产生 PGF2,羊膜主要产生 PGE2(B)在妊娠期间子宫蜕膜主要产生 PGE2 羊膜主要产生 PGF2