[医学类试卷]妇产科主治医师相关专业知识模拟试卷6及答案与解析.doc

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1、妇产科主治医师相关专业知识模拟试卷 6 及答案与解析1 关于月经的临床表现,下述哪项错误(A)月经周期是从上次月经来潮的第 1 天到下次月经第 1 天计算(B)经血一般不凝,月经血内缺乏纤维蛋白和纤维蛋白原(C)经血含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞(D)一般一次月经出血量为 80100ml(E)月经周期一般为 2830 天2 下列哪项提示胎儿窘迫(A)臀先露,羊水含有胎粪(B)头先露,胎儿娩出时臀部有胎粪(C)胎心率 120 次/分(D)胎心率 16 次/分(E)以上均不能诊断3 下列哪项可用于胎儿遗传性疾病的宫内诊断(A)羊水 AFP(B)羊膜镜(C)妊娠早期绒毛活检(D)B 型超

2、声检查羊水量(E)羊膜腔胎儿造影4 关于羊水过多的描述,下列哪项错误(A)胎儿畸形的发生率升高(B)为剖宫产的指征(C)易发生产后出血(D)易发生早产(E)母儿血型不合5 单卵双胎的表现,哪一项是错误的(A)性别一致(B)出生体重一致(C)基因一致(D)血型一致(E)容貌一致6 下列哪项与输卵管妊娠发生无关(A)慢性输卵管炎(B)输卵管发育不良(C) IUD 避孕失败而受孕时(D)子宫肌瘤(E)受精卵游走7 妊娠合并尖锐湿疣,下列哪项不正确(A)孕期尖锐湿疣数目多、病灶大、多形态(B)大多数感染发生在下生殖道(C)以病灶局部治疗为主(D)可发生母儿垂直传播(E)以全身用药治疗为主8 卵巢癌侵及

3、一侧或双侧卵巢,表面有肿瘤,FIGO 分期哪项正确(A)b 期(B) a 期(C) c 期(D)a 期(E)c 期9 关于子宫肉瘤诊断,哪项不正确(A)分段诊刮可以是有效的诊断方法(B) CT 或 B 超可以协助诊断(C)病理检查可以确诊(D)手术中切除肌瘤肉眼检查可以协助诊断(E)术前通过辅助检查均可以确诊10 临床首选的促排卵药是(A)绒毛膜促性腺激素(B)绝经期促性腺激素(C)促性腺激素释放激素(D)溴隐亭(E)氯米芬( 克罗米芬)11 宫腔内人工授精的禁忌证包括(A)免疫因素(B)不明原因性不孕(C)严重的宫颈糜烂物理治疗后(D)子宫内膜异位症(E)以上都不是12 监测女性的排卵功能,

4、以下哪项是不必要的(A)腹腔镜(B) BBT(C)宫颈黏液(D)子宫内膜活检(E)B 超检查卵泡发育13 以下哪项是错误的(A)未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始的内胚层组织(B)未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始神经组织(C)未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为神经纤维组织(D)未成熟畸胎瘤的组织构成,由 23 个胚层构成(E)未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为中胚层组织14 人工授精的适应证包括(A)女方有严重的生殖道畸形(B)女方无排卵(C)严重的宫颈糜烂(D)丈夫尿道下裂(E)以上都不是15 关于阴道的描述哪项错误(A)阴道由黏膜、肌层和纤维层构成(B)阴道上端比下端宽、后壁比前壁长(C)阴道黏

5、膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,无腺体(D)上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部(E)阴道上端比下端宽、前壁比后壁长16 关于月经的临床表现,下列哪项错误(A)是妇女生殖系统周期性变化的重要标志(B)无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经(C)月经血量呈暗红色不凝固(D)两次月经第一日的间隔时间为月经周期(E)月经周期的长短取决于黄体期的长短17 下列哪项不属于性激素(A)催乳素(B)雌二醇(C)睾酮(D)雌酮(E)孕激素18 关于甲状腺,下列哪项错误(A)对生殖生理、生长发育过程直接起作用(B)甲状腺激素对于维持女性正常月经和生育功能是必要的(C)甲亢患者可发生功血(D)甲状腺激素对于性腺的发育成熟是必

6、要的(E)产后需服抗甲亢药物者,可继续哺乳19 下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴(A)接触性皮炎(B)外阴毛囊炎(C)外阴硬化性苔藓(D)银屑病(E)外阴炎20 我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是(A)子宫颈癌(B)子宫肉瘤(C)绒毛膜上皮癌(D)子宫内膜癌(E)卵巢癌21 关于宫颈癌的早期发现及预防,下列哪项措施是不恰当的(A)普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育(B)积极治疗宫颈疾病(C)对 CIN 的病人应追踪观察及治疗(D)开展宫颈癌普查和普治,每 3 年 1 次(E)重视宫颈癌早期症状22 下列哪项是确诊葡萄胎的依据(A)阴道排出物中查见水泡状组织(B)停经后阴道不规则出血(C)

7、子宫异常增大(D)妊娠呕吐(E)子宫大小与停经月份不符23 关于葡萄胎的随访,下列哪项错误(A)共随访 2 年(B)随访期间如 -HCG降至正常后不需要再监测 -HCG(C)应做妇科检查(D)随访时必须每次监测 -HCG(E)注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等24 排卵性月经失调中,子宫内膜不规则脱落的原因是(A)黄体萎缩不全(B)黄体发育不全(C)子宫内膜持续受雌激素影响,不能完整脱落(D)卵泡发育不全(E)子宫内膜持续受雄激素影响,不能完整脱落25 关于功能失调性子宫出血,下列哪项错误(A)调节生殖的神经内分泌机制失常可引起(B)可发生于任何年龄,但绝经前期较多见(C)青春期功血多数是有排

8、卵性功血(D)不伴有全身和生殖器官器质性病变(E)绝经期功血多数是无排卵功血26 关于粪瘘哪项不正确(A)分娩时第二产程延长,胎头长期压迫所致(B)肿瘤放射治疗后可引起(C)会阴 度裂伤后,直肠裂伤愈合不良引起(D)缝合会阴伤口时,缝线通过直肠黏膜引起(E)一旦发现粪瘘后,即行手术治疗27 男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确(A)宫腔内人工授精(B)睾丸或附睾穿刺获取精子(C)单精子卵细胞浆内注射(D)阴道超声引导下穿刺取卵后体外授精(E)胚胎移植术28 宫口开全,先露在棘下 3cm,胎头矢状缝与骨盆横径一致,枕骨位于母体左侧,可能的胎方位是(A)枕左前位(B)枕左后位(C)枕右后位(D

9、)枕左横位(E)枕右横位29 多囊卵巢内分泌激素测定哪项不正确(A)FSH/LH3(B)血清睾酮水平较高(C)尿 17-酮皮质类固醇正常或轻度升高(D)LH/FSH3(E)胰岛素水平高30 哪项辅助检查结果不符合无排卵性功血(A)经前诊刮子宫内膜呈增生期变化(B) BBT 测定呈单相型(C)经前宫颈黏液结晶检查为椭圆或梭形物样(D)经前诊刮子宫内膜呈增生过长(E)阴道脱落细胞涂片检查表现为高度雌激素影响31 预防胎膜早破的措施下列哪项不恰当(A)预防和治疗下生殖道感染(B)避免腹部撞击和负重(C)妊娠后期禁止性交(D)在妊娠 24 周行宫颈内口环扎(E)重视孕期卫生指导32 脐静脉穿刺导致的胎

10、儿早期丢失,发生率为(A)0.5%(B) 1%(C) 2%(D)3%(E)5%33 关于晚期产后出血的描述正确的是(A)分娩后的 2 小时内发生的大出血(B)分娩后的 2 小时至 24 小时之间发生的大出血(C)产后 24 小时至产后 1 周之内的大出血(D)分娩 24 小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血(E)分娩 2 小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血34 绝经期尿中促性腺激素的变化哪项正确(A)排出量不变(B)不确定(C)增加(D)水平极低(E)减少35 以下哪种外阴肿瘤不属于良性肿瘤(A)乳头状瘤(B)平滑肌瘤(C)纤维瘤(D)外阴恶性黑色素瘤(E)脂肪瘤36 用子宫输卵管碘油造

11、影影像学诊断生殖器结核,以下哪项不正确(A)子宫腔狭窄或变形,边缘呈锯齿状(B)输卵管伞端膨大(C)碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛(D)盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶(E)输卵管腔细小而僵直或串珠状37 关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的(A)占卵巢良性肿瘤的 25%(B)多为单侧(C)体积较大或巨大(D)多房性,囊内充满胶冻样物(E)囊内很少有乳头生长38 关于围绝经期的内分泌变化,哪项错误(A)卵巢功能衰退(B)下丘脑和垂体功能退化(C)促性腺激素分泌增多(D)卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少(E)促性腺激素分泌减少39 关于早期绒毛活检,下列哪项不正确(A)绒毛可用于分析胎儿的遗

12、传特征(B)可用于染色体检查(C)于孕 69 周取绒毛(D)早孕绒毛活检严重影响胎儿发育(E)早孕绒毛活检可导致流产40 子宫内膜异位囊肿破裂时,患者会发生(A)出血性休克(B)阵发下腹绞痛(C)高热(D)阴道出血(E)剧烈腹痛41 女,23 岁,G 2P0。孕 41 周,临产,宫口开大 2cm,先露 S-1,LOA,自然破水,羊水二度粪染,胎心 164 次/分,为确切了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值(A)胎儿电子监测(B)胎动计数(C)胎儿头皮血 pH 测定(D)尿 E3 测定(E)B 超检查42 孕妇 30 岁,G 2P0。孕 24 周,B 超提示羊水过多,未见胎儿畸形,

13、孕妇无胸闷、腹胀等,子宫张力尚可。哪一项处理是正确的(A)经腹腔穿刺抽羊水(B)予以蚓哚美辛(消炎痛)治疗至足月(C)注入依沙吖啶(利凡诺)50100mg 引产(D)经阴道穿刺抽羊水(E)继续妊娠,低盐饮食,严密观察羊水量43 对于 OHSS 以下哪种说法不对(A)常出现于 PCOS 患者(B)是一种医源性疾病(C)是一种自限性疾病(D)常出现于年龄偏大,卵巢对 Gn 反应差者(E)与使用外源性促性腺激素有关44 患者,女,32 岁。不明原因流产 2 次,现已妊娠 14 周,应采取哪项产前诊断方法(A)取绒毛(B)取羊水(C)取母亲宫颈黏液(D)取脐血(E)以上均不合适45 下述哪种疾病不是不

14、孕症的原因(A)生殖器结核(B)子宫黏膜下肌瘤(C)卵巢囊肿(D)Asherman 综合征(E)Stein-Leventhal 综合征46 女,27 岁。已婚未孕,月经紊乱 2 年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理(A)大剂量孕激素治疗 3 个月后复查(B)半年后复查(C)进一步行 CT 检查(D)建议行子宫切除(E)宫腔镜行内膜电切47 28 岁孕妇,38 周妊娠。近 1 周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/ 110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露 NST 有反应,最合适的处理是(A)立即行剖宫产(B)等待自然

15、分娩(C)积极治疗 2448 小时,考虑终止妊娠(D)积极治疗 1 周后考虑终止妊娠(E)立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产48 24 岁孕妇,37 周妊娠。突发头痛、呕吐,继之抽搐 1 次入院。检查,神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压 150/110mmHg 水肿 (+),尿蛋白(+) 。以往体健,下列何种疾病可能性最大(A)妊娠合并蛛网膜下腔出血(B)妊娠合并癫痫(C)妊娠合并癔症(D)妊娠合并颅内出血(E)产前子痫49 女,28 岁,G1P 0。妊娠 42 周,LOA,现检查胎盘功能良好,决定引产,下列哪项能预测引产成功(A)宫颈 Bishop 评分 89 分(B)羊水暗区直径 5cm(C

16、)有生理性宫缩(D)阴道有血性分泌物(E)胎膜已破50 女,39 岁。G 3P2,孕 20+2 周,子宫双阴道畸形,第一胎 3 年前妊娠到 30 周早产,第二胎去年孕 34 周,胎膜早破,孕妇血型 O 型,Rh(+),丈夫血型 A 型 Rh(+)。前两次妊娠无生存儿,胎儿外表未见异常,引起该孕妇不良史,最可能的原因是(A)孕妇年龄大(B)孕妇子宫畸形(C) ABO 血型不合(D)宫内感染(E)遗传性疾病50 女性,60 岁。经绝 5 年,阴道流血淋漓不尽 10 天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇检:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。51 为明确诊断,应进行何种辅助检查(A)阴道细

17、胞学检查(B)阴道镜检查(C)腹腔镜检查(D)分段性刮宫及病理检查(E)B 超检查52 最可能的诊断是(A)老年性阴道炎(B)子宫内膜间质肉瘤(C)宫颈癌(D)子宫内膜癌(E)功血52 已婚。月经紊乱 1 年,阴道少量流血 20 余天就诊。妇检,宫颈重度糜烂,子宫稍大,双附件无异常。53 应进行哪项检查(A)宫颈细胞学检查(B) B 型超声检查(C)宫颈细胞学检查加分段刮宫(D)诊断性刮宫(E)阴道镜下宫颈活检54 若刮宫病理结果为复杂性增生伴重度不典型增生,最佳处理方案是(A)口服避孕药 1 号(B)子宫次全切除术(C)大剂量孕激素治疗 3 个月后复查(D)子宫全切术(E)宫腔镜电切内膜54

18、 女性,55 岁,经绝 7 年。因阴道流血淋漓不尽 10 多天就诊。妇检:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。该患者 3 年前行乳腺癌手术,术后曾化疗及口服 Tamoxifen 2 年。55 为明确诊断,首先应进行何种辅助检查(A)阴道细胞学检查(B)阴道镜检查(C)子宫内膜分段诊刮(D)腹腔镜检查(E)B 超检查56 最可能的诊断是(A)药物治疗后反应(B)宫颈癌(C)乳腺癌卵巢转移(D)子宫内膜癌(E)子宫内膜息肉57 可选择的治疗不包括下列哪一项(A)继续用 Tamoxifen 治疗,并加大药量(B)手术治疗(C)放射治疗(D)放疗结合手术(E)手术加化疗57 孕妇,3

19、6 岁,第一胎,宫内妊娠 33 周发现 FGR。58 胎心监护为有反应型,宫颈评分 7 分,以下哪项治疗不正确(A)卧床休息(B)右旋糖酐+ 复方丹参静脉滴注(C)口服复合氨基酸(D)人工破膜引产(E)吸氧59 治疗 1 周复查 NST 无反应型,BPS 评 5 分,下列哪项措施正确(A)立即行剖宫产术(B)先给予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术(C)继续原治疗(D)继续适量补充维生素 E、B 族维生素、钙剂、铁剂(E)人工破膜引产59 患者,48 岁。G0P 0,绝经 1 年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近 2 个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。60 最大可能

20、性诊断是(A)子宫肌瘤(B)子宫肉瘤(C)卵巢恶性肿瘤(D)卵巢良性肿瘤(E)输卵管癌61 下列哪项是其首选的辅助诊断手段(A)B 型超声检查(B)阴道细胞学检查(C)分段诊刮(D)腹腔镜检查(E)宫腔镜检查61 42 岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于 10 日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2109/L,中性粒细胞 0.84,淋巴细胞 0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。62 补充能协助诊断的病史是(A)停经史(B)晕厥史(C)

21、下腹部包块史(D)附件炎症史(E)阑尾炎史63 还应做下列哪项检查(A)B 超检查盆腔(B)诊断性刮宫活组织检查(C)尿妊娠试验(D)腹腔镜检查(E)阴道后穹窿穿刺64 此病例最可能的诊断是(A)子宫肌瘤红色变(B)子宫腺肌病(C)输卵管妊娠流产(D)卵巢子宫内膜异位症(E)子宫浆膜下肌瘤扭转65 此时的处理应是(A)收入院严密观察病情(B)止痛,对症处理(C)给予广谱抗生素(D)剖腹探查(E)清宫术65 26 岁妇女,停经 9 周,阴道不规则流血 2 周。检查见阴道右侧壁上 1/3 段有一直径为 1.5cm 紫蓝色结节,子宫如孕 4 个月大,B 超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声

22、区图像。X 线胸片检查未发现异常。66 下列哪项诊断恰当(A)子宫积血(B)早孕合并子宫肌瘤(C)葡萄胎(D)侵蚀性葡萄胎(E)绒毛膜癌67 处理方案应该是(A)切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移(B)行清宫术后化疗(C)纠正一般情况,化疗(D)纠正一般情况,放疗(E)给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗68 此患者根据我国国内分期方法,应分为几期(A)期(B) a 期(C) b 期(D)a 期(E)b 期68 女,32 岁。已婚。继发不孕 3 年,月经规律,5 天/30 天,偶有经期痛。既往药物流产 3 次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,

23、活动差,质中,无压痛,双附件增厚,轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。69 进一步应首选哪项检查最有利于明确诊断(A)宫腔镜(B) BBT(C)宫颈黏液检查(D)诊断性刮宫(E)子宫输卵管造影70 如发现异常,采取哪种手段进行治疗(A)促排卵药物治疗(B)腹腔镜或 IVF-ET(C) IUI(D)黄体支持(E)期待治疗70 女,29 岁。第一胎行人工流产,第二胎妊娠 32 周时,因感冒咳嗽,胎膜自破后早产儿死亡,第三胎妊娠 30 周,突然破水,腹痛半小时即娩出新生儿,RDS 死亡,现妊娠 3 周。71 你认为引起早产的原因可能是(A)孕妇可能有慢性病(B)宫内感染(C)胎膜早破(D)宫颈内口松弛

24、(E)羊水过多72 下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术(A)妊娠 8 周(B)妊娠 12 周(C)妊娠 1416 周(D)妊娠 1820 周(E)妊娠 2224 周73 确诊该诊断的检查是(A)月经净后做 HSG(B) B 超(C)双合诊检查(D)宫腔镜联合检查(E)腹腔镜检查73 A测羊水中的肌酐值B测羊水中淀粉酶值C测羊水中脂肪细胞出现率D测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值E测羊水中胆红素类物质值74 提示胎儿肺是否成熟的指标是75 提示胎儿肝是否成熟的指标是76 提示胎儿肾是否成熟的指标是77 提示胎儿皮肤是否成熟的指标是77 A利尿药B降压药C解痉药D镇静药E高渗葡萄糖液78 27 岁,初

25、产孕妇,34 周妊娠,血压 150/ 100mmHg,尿蛋白(+)腹下肢水肿,估计胎儿重 2300g,首选的治疗是79 28 岁,初产孕妇,38 周妊娠,血压 140/ 90mmHg,尿蛋白()全身水肿,首选的治疗是79 A急性阑尾炎B子宫内膜异位症C慢性盆腔炎D急性盆腔炎E生殖器结核80 女,30 岁。既往月经正常,26 岁时患胸膜炎,继而出现月经量明显减少,现闭经 6 个月。子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄,边缘呈锯齿状。该患者最可能的诊断是81 女,30 岁半年前人流术后曾寒战、高热及下腹疼痛,给予抗感染治疗后好转。以后常出现下腹胀和腰骶部疼痛。妇科检查:子宫后倾后屈,正常大小,活动度差

26、,压痛,子宫左侧片状增厚、压痛。该患者最可能的诊断是81 A右卵巢动脉B子宫动脉C髂内动脉D左卵巢动脉E髂总动脉82 来自髂内动脉的是83 髂外动脉来自84 来自左肾动脉的是85 来自髂总动脉的是85 A胎儿成熟障碍B胆红素脑病(核黄疸)C呼吸窘迫综合征D湿肺E颅骨重叠体内气体积聚86 妊娠 32 周新生儿易发生87 选择性剖宫产新生儿易发生88 过期妊娠儿易发生89 孕 35 周 GDM 孕妇剖宫产儿易发生89 AKallmann 综合征BAsherman 综合征CSheehans syndromeDTurneffs syndromeEKlinefelter syndrome90 属下丘脑性

27、无排卵的是91 属卵巢性无排卵的是92 属垂体性无排卵的是93 下列有关子宫肌瘤合并妊娠,说法正确的是(A)发病率占肌瘤患者的 0.5%1%(B)对妊娠和分娩均有影响(C)妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大,分娩后缩小;肌瘤红色变性应采用保守治疗;一般可以经阴道分娩,肌瘤位置影响产道或者伴有胎盘位置异常等情况行剖宫产(D)红色变性保守治疗效果不佳,需手术治疗(E)多不能自然分娩,剖宫产同时切除肌瘤94 孕妇已近预产期,患急性肾盂肾炎,治疗措施有(A)卧床休息,以侧卧位为好(B)首选抗生素为青霉素(C)多饮水,入量不足时可输液(D)体温降至正常后 3 天停药(E)肾功能不良者,根据病情适当减少药量95

28、前置胎盘的诊断哪些是正确的(A)前置胎盘类型决定出血早晚及出血量的多少(B)出血伴宫缩及腹痛(C)腹部检查为胎头高浮或胎位异常(D)产后检查胎盘,胎盘边缘有血凝块及胎膜破口距胎盘 7cm(E)超声检查可协助诊断96 急性胎儿窘迫可出现下列表现(A)胎心率160 次/分或120 次/分(B)羊水胎粪污染(C)胎动频繁到减少最后消失(D)胎儿宫内发育受限(E)胎儿头皮血测定 pH7.2097 为防止新生儿特发性呼吸窘迫综合征应注意下列哪些(A)防早产(B)合理掌握剖宫产指征(C)预防并及时纠正胎儿宫内缺氧(D)早产分娩前 2472 小时给予孕妇静注肾上腺皮质激素(E)剖宫产分娩新生儿应使用抗生素98 胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有(A)羊水三度污染(B)持续胎心100 次/分,无缓解(C) NST 无反应型(D)胎动减少(E)胎心监护反复出现晚期减速99 继发性痛经常合并以下情况(A)无排卵功血(B)不孕(C)盆腔炎病史(D)放置宫内节育器(E)围绝经期症状100 下述哪些是良性葡萄胎的病理变化(A)绒毛上皮细胞增生(B)绒毛间质水肿(C)绒毛间质内血管消失(D)绒毛退行性变(E)无绒毛结构

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