1、妇产科主治医师（专业知识）模拟试卷 36（无答案）1 妊娠早期黑加征是指（A）子宫增大变软（B）子宫呈前倾前屈位（C）子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连（D）宫颈充血变软，呈紫蓝色（E）乳头及乳晕着色加深，乳头周围有褐色小结节2 在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响是（A）腹主动脉音（B）脐带杂音（C）子宫杂音（D）胎动杂音（E）胎盘血流杂音3 检查能提示胎盘功能减退的是（A）胎动 12 小时10 次（B）妊娠晚期孕妇 24 小时尿中雌三醇值15mg（C） NST 试验反应型（D）妊娠足月时孕妇血清中胎盘泌乳素4mgL（E）胎儿生物物理评分 10 分4 第二产程过程中，胎心监护应多长时间监听一次胎
2、心（A）35 分钟（B） 510 分钟（C） 1015 分钟（D）1520 分钟（E）2530 分钟5 对于骨盆狭窄的产妇，其产程处理要点不妥的是（A）轻度头盆不称者，可试产（B）明显头盆不称者，行剖宫产（C）中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或以下，可阴道助产（D）中骨盆平面狭窄，宫口已开全，胎头双顶径未达坐骨棘水平，行剖宫产（E）出口平面狭窄者酌情可行试产6 异位妊娠的体征不包括（A）阴道后穹饱满（B）直肠子宫陷凹有触痛结节（C）宫颈举痛（D）子宫漂浮感（E）子宫一侧有触痛包块7 重度妊高征孕妇首选解痉药物是（A）硫酸镁（B）哌替啶（C）甘露醇（D）阿托品（E）肼屈嗪8
3、重度子痫前期孕妇孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（A）胎盘早剥（B）前置胎盘（C）子宫颈癌（D）子宫破裂（E）先兆流产9 关于双胎分娩的处理，正确的是（A）第一胎娩出后立即断脐（B）第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎（C）第一胎娩出后，肌注缩宫素防止产后出血（D）第二胎为横位，即行剖宫产（E）第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后流血10 双胎妊娠与下述哪项并发症无直接关系（A）羊水过多（B）胎盘早剥（C）胎膜早破（D）贫血（E）羊水栓塞11 关于诊断胎膜早破的方法，下列说法错误的是（A）阴道后穹窿有羊水池（B）阴道 pH 偏碱性（C）阴道液涂片见黏液细胞（D）羊膜镜检查无胎膜，可直视
4、胎先露部（E）子宫颈分泌物中胎儿纤连蛋白浓度上升12 可鉴别诊断妊娠合并心脏病孕妇发生左心衰竭的征象是（A）活动时心率每分钟超过 110 次（B）心尖部闻及二级收缩期杂音（C）咳泡沫状痰，肺底部有持续性湿哕音（D）足踝部出现凹陷性水肿（E）心界增大13 对妊娠期重症肝炎患者的处理，不恰当的是（A）妊娠期限制蛋白质入量（B）一经诊断立即终止妊娠（C）分娩方式以剖宫产为宜（D）分娩时准备新鲜血液（E）产褥期应用广谱抗生素预防感染14 30 岁初孕妇，停经 4 个月，右下腹疼痛 4 小时，伴高热，伴恶心呕吐。查体右下腹压痛、反跳痛，血常规：白细胞计数 17109L，中性 086。予抗感染治疗后仍持续
5、高热，此时的处理措施是（A）物理降温（B）继续抗感染治疗（C）尽早行剖腹探查术（D）予维生素 B1 肌内注射（E）予维生素 B6 治疗呕吐15 狭窄骨盆对母体的影响应除外以下哪项（A）子宫收缩乏力（B）胎膜早破及感染（C）妊娠期发生子宫破裂（D）尿瘘（E）产程停滞或延长16 妊娠 26 周发现该孕妇为臀先露，应采取的措施是（A）胸膝卧位（B）激光或艾灸至阴穴（C）等待自然转为头先露（D）外转胎位术（E）内服转胎中药17 宫颈裂伤造成的产后阴道出血，其重要特征是（A）阴道出血为间歇性，色暗红（B）产妇很快出现休克症状（C）胎儿胎盘娩出后阴道持续出血，色鲜红（D）子宫轮廓不清，按压宫底出血较多（E
6、）持续性阴道流血，血液不凝固18 抢救羊水栓塞的首要措施是（A）纠正 DIC 及继发纤溶（B）纠正呼吸循环衰竭（C）纠正肾衰竭（D）立即终止妊娠（E）切除子宫19 关于产褥感染的处理原则，错误的是（A）支持疗法（B）因胎盘残留出现急性感染并发高热患者须立即清宫（C）根据细菌培养和药敏试验选择合适的抗生素（D）感染严重者短期加用肾上腺糖皮质激素（E）会阴伤口感染及时行切开引流术20 关于滴虫阴道炎正确的是（A）病原体具有滋养体及包囊期（B）病原体最适合的 pH 34（C）主要是性交直接传染（D）可致阴道 pH 降低（E）滴虫仅感染阴道黏膜21 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是（A）阴道镜检查
7、（B）妇科三合诊检查（C）宫颈碘试验（D）宫颈刮片细胞学检查（E）宫颈活组织检查22 子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是（A）立即行肌瘤切除术（B）立即切除子宫（C）立即终止妊娠（D）止血治疗（E）保守治疗23 按现行(FIGO，1988)的子宫内膜癌手术分期标准， B 期是（A）侵犯肌层12（B）累及宫颈黏膜腺体（C）侵犯宫颈间质（D）侵犯子宫浆膜层（E）盆腔淋巴结或阴道转移24 最常见的卵巢肿瘤并发症是（A）感染（B）出血（C）破裂（D）恶变（E）蒂扭转25 确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要依据是（A）距良性葡萄胎后发生时间的长短（B）子宫大小程度不同（C） HCG 水平的高低（D
8、）有无黄素囊肿（E）有无绒毛结构26 40 岁妇女，人工流产术后 10 年不孕，近 2 年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕 50 日大小，质硬，双附件正常，诊断可能性最大的是（A）子宫肌瘤（B）子宫腺肌病（C）盆腔炎性肿物与子宫粘连（D）Asherman 综合征（E）子宫内膜癌27 女，37 岁。子宫度脱垂伴阴道前、后壁轻度膨出，张力性尿失禁。妇科检查：宫颈长约 6cm，子宫后位，正常大小，附件未扪及肿物，要求手术治疗。首选的治疗是（A）阴道前、后壁修补术（B）子宫切除+ 阴道前、后壁修补术（C）曼氏手术（D）阴道纵隔成形术（E）非手术治疗28 关于短效口服避孕药的
9、副反应，正确的是（A）类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜引起（B）使月经延长，经量增多（C）可能会使体重有所增加（D）多数妇女出现面部皮肤色素沉着（E）长期服用可使生殖器官恶性肿瘤发生率增加29 人工流产术后 12 日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是（A）子宫穿孔（B）子宫复旧不良（C）吸宫不全（D）子宫内膜炎（E）子宫绒毛膜癌30 围绝经期保健的内容不包括（A）注意锻炼身体（B）保持外阴清洁（C）定期体检（D）进食低蛋白、高维生素食物（E）进行肛提肌锻炼31 女性，25 岁。停经 48 天，1 个月前曾不正规服用过探亲避孕片，现阴道少量出血 5 天，伴腹痛。B 超示宫内早孕，下列哪项为最佳处
10、理方案（A）注射黄体酮（B）注射绒毛膜促性腺激素（C）吸宫术终止妊娠（D）中药安胎（E）注射催产素32 25 岁，孕 0，因月经过期一周就诊。患者结婚 6 个月，从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件()，下列哪项是诊断妊娠最早的方法（A）HCG 测定（B） B 超（C）基础体温测定（D）宫颈黏液羊齿状结晶（E）黄体酮撤退实验33 30 岁初产妇，妊娠 40 周，宫缩规律，枕左前位，胎心良好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是（A）髂棘间径 24cm（B）骶耻外径 17cm（C）髂嵴间径 27cm（D）坐骨棘间径 10cm（E）坐骨结
11、节间径 85cm34 经产妇，孕 2 产 1。无难产史，孕 39+2 周。3 小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续 45 秒。间隔 3 分钟。胎心 140 次分，头位，宫口开 4cm，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是（A）急诊室留观（B）破膜后住院（C）立即住院待产（D）急送产房消毒接生（E）灌肠以促进产程，减少污染35 患：者女性，28 岁，孕 30 周，无痛性少量阴道流血 2 天，胎心胎动好，无明显宫缩。B 超检查提示前置胎盘。对此患者最首要的护理措施是（A）绝对卧床休息，左侧卧位为佳（B）高危门诊继续随访观察（C）立即做好终止妊娠的术前准备（D）阴道检查（E）立即行人工
12、破膜36 患者女性，27 岁，孕 1 产 0，孕 40+5 周，胎心 140 次/分，宫缩持续 40 秒，间歇 35 分钟，胎膜自然破裂，羊水度粪染，宫口开大 3cm，胎先露 S0，最适宜做的辅助检查（A）缩宫素激惹试验(OCT)（B）胎儿生物物理评分（C）宫缩压力试验(CST)（D）腹部 B 超检查（E）羊膜镜检查37 27 岁，第 2 胎产妇。孕 34 周，曾作产前检查未发现异常。足月临产 5 小时后破膜，随羊水流出有胎儿手臂脱出阴道口而转送来院。检查：血压13090mmHg，脉搏 114 次分，宫缩频、强，子宫下段平脐，压痛明显。胎儿是横位，胎头在子宫左侧，胎儿右手臂脱于阴道口，阴道内有
13、脐带，宫口开大67cm，胎心消失，导尿为肉眼血尿，诊为忽略性横位，处理应（A）给镇静剂，止痛，等待自然分娩（B）全麻下，做内倒转术（C）全麻下，还纳手臂，做外倒转（D）立即行剖宫产术（E）做内倒转及臀牵引38 患者女性，29 岁，孕 34 周，规律性腹痛 3 小时，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。此时，最恰当的处理是（A）缩宫素引产（B）尽快终止妊娠（C）促胎肺成熟同时等待自然分娩（D）促胎肺成熟同时剖宫产（E）抑制宫缩同时促胎肺成熟39 30 岁，初产妇，妊娠 40 周，无妊娠合并症及并发症，无阴道流血无下腹痛，体检：宫底高 33cm，ROA，胎心率 147 次分，NST
14、有反应型。此时恰当的处理方法是（A）人工破膜（B）等待自然临产（C）剖宫产术终止妊娠（D）先促宫颈成熟，再静脉点滴催产素（E）催产素引产40 患者女性，40 岁，已婚，孕 3 产 1。既往月经规律，现停经 50 天，与他人争吵后突发腹痛、呕吐、腹泻，阴道点滴流血就诊。查体：BP 8050mmHg ，P120 次分。右下腹压痛，移动性浊音(+)，尿 HCG(+)。有助于简单、快速明确诊断的检查措施是（A）阴道后穹隆穿刺（B）血 HCG 测定（C）宫腔镜（D）阴道镜（E）B 超41 患者女性，26 岁，孕 34 周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：BP 7560mmHg，HR 120 次
15、分，面色苍白，宫底剑突下 2 横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是（A）严密观察病情，期待自然分娩（B）卧床休息，抬高臀部（C）将患者置于明亮房间（D）心理调适，减轻患者焦虑（E）立即开放静脉通路，迅速补充血容量42 患者女性，30 岁，孕 29 周，半夜睡醒突然发现自己睡在血泊之中，到达医院时已接近休克状态。此患者最可能的诊断是（A）完全性前置胎盘（B）部分性前置胎盘（C）边缘性前置胎盘（D）胎盘早剥（E）胎膜早破43 25 岁初产妇，妊娠足月，规律宫缩 18 小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S1，胎心 168 次分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理是（A）肌内注射哌替啶 100
16、mg（B）嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧（C）继续观察 2 小时后再决定分娩方式（D）立即行剖宫产术（E）静脉滴注缩宫素44 31 岁初产妇，足月妊娠临产已 6 小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊。胎心 168 次分，胎先露 LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥（A）剖宫产（B）静脉滴注催产素（C）产钳助产（D）前列腺素催产（E）等待自然分娩45 26 岁初产妇，妊娠 43 周，临产后 5 小时。胎头高浮，胎心140 次分，宫口开大 2cm。6 小时后破膜，立即听胎心率，减慢至 80 次分。本例应首先考虑的是（A）胎头受压（B）脐带脱垂（C）胎盘功能不良（D）宫体包裹胎体（E
17、）脐带绕胎儿颈部46 30 岁，女性，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史 2 年。平时不用药，登三楼无明显不适。孕 5 个月起活动时常有轻度心悸、气促。现孕 38 J 司，因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能级而急诊入院。在制订治疗计划时，最佳的方案是（A）积极控制心力衰竭后终止妊娠（B）积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术（C）积极控制心力衰竭，同时行引产术（D）适量应用抗生素后继续妊娠（E）纠正心功能，等待自然临产47 23 岁初产妇，规律宫缩 10 小时，连续观察 2 小时，宫口由 6cm 开大至 7cm，胎头 S+1，胎心 140 次/分。本例恰当的处置应是（A）严密观察产程进展（B）静脉滴注缩宫素
18、（C）肌内注射哌替啶（D）立即行人工破膜（E）立即行剖宫产术48 初产妇，妊娠 41 周，下腹阵痛 9 小时，入院查为 LOA，已入盆，胎心 168 次分，子宫处于持续紧张状态，间歇期不放松，产妇呼痛不已，阴道检查：宫口开1cm，S0，观察 2 小时，产程无进展。初步诊断为（A）先兆子宫破裂（B）不协调性宫缩乏力（C）潜伏期延长（D）活跃期停滞（E）子宫强直性收缩49 25 岁妊娠足月初产妇，规律宫缩 18 小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S= 1，胎心 180 次分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是（A）肌内注射哌替啶 100mg（B）嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧（C）继续观察 1
19、小时后再决定分娩方式（D）静脉滴注缩宫素（E）立即行剖宫产术50 初产妇妊娠 40 周，宫口开全，胎头拨露 15 小时无进展，胎心 152 次分，宫缩 50s(23)min，产妇不断屏气。应立即采取的措施是（A）第二产程未足 2 小时可继续观察（B）催产素加强宫缩（C）吸氧（D）阴道检查（E）剖宫产51 25 岁初产妇，孕 2 产 0，规律宫缩 18 小时，胎心好，宫缩 2025 秒(67)分钟，骨盆测量正常，肛查，宫口开大 5cm，S=3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（A）静点催产素（B）人工破膜（C）人工破膜后静点催产素（D）剖宫产（E）顺其自然52 25 岁，初产妇，妊娠 39 周，规律宫
20、缩 10 小时，胎心 142 次分，枕左后位。肛查宫口开大 2cm，胎头 S2。骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是（A）严密观察产程进展（B）肌内注射哌替啶 100mg（C）行人工破膜加速产程进展（D）行剖宫产术（E）右枕横位，均倾入盆53 26 岁初产妇，孕周 40 周，临产后宫缩强，宫口开大 6cm 后自然破膜，破膜后不久突然出现呛咳，呼吸困难，发绀，血压进行性下降。首选措施是（A）气管插管，正压给氧（B）静脉注射地塞米松 40mg（C）静脉注射氨茶碱 90mg（D）肝素 50mg 静脉滴注（E）立即剖宫产54 初产妇，产后第 2 日开始发热，体温 38左右，已持续 10 小时。子宫收
21、缩好，无压痛，会阴切口无红肿疼痛，恶露正常无异味，乳房肿胀有硬结。发热原因可能是（A）乳腺管不通（B）泌乳热（C）上呼吸道感染（D）产褥感染（E）乳腺炎55 27 岁产妇，产后 8 日，发热、腹痛 5 日入院。体温 391，血压 9565mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠 4 个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为（A）急性子宫内膜炎（B）急性子宫肌炎（C）急性盆腔结缔组织炎（D）急性盆腔腹膜炎（E）弥漫性腹膜炎56 24 岁已婚妇女，阴道分泌物多，伴外阴瘙痒 1 周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物，阴道黏膜有多处散在红色斑点，宫颈光滑。临
22、床诊断考虑为（A）外阴阴道假丝酵母菌病（B）滴虫阴道炎（C）细菌性阴道病（D）萎缩性阴道炎（E）子宫颈炎症57 33 岁女性，下腹痛伴肛门坠胀感 5 日，发热 1 日，查体阴道分泌物增多，后穹窿饱满、触痛，子宫颈举痛明显，子宫直肠陷凹可触及直径 5cm 包块，不活动。首选的治疗是（A）口服抗生素（B）静脉滴注抗生素（C）手术探查（D）中药灌肠（E）经阴道切开排脓，同时注入抗生素58 63 岁妇女，绝经 4 年，阴道流液 4 个月。检查子宫颈前唇菜花状赘生物直径3cm。子宫萎缩，双侧宫旁增厚浸润明显，但未达盆壁。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是（A）同期放、化疗（B）放疗后再行广泛性
23、子宫切除术（C）化疗后再行广泛性子宫切除术（D）广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术（E）广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术后行放射治疗59 患者女性，55 岁，因绝经后阴道流血就诊，诊断为子宫内膜癌期。目前该患者首选的治疗方法是（A）化疗（B）放疗（C）他莫昔芬治疗（D）广泛子宫切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术（E）筋膜外子宫切除术+双附件切除术60 女，33 岁。停经 3 个月，阴道不规则流血 3 天，妇科检查子宫如 4 个月妊娠大小，B 超显示宫腔内“落雪”征。首先考虑（A）自然流产（B）双胎妊娠（C）羊水过多（D）葡萄胎（E）妊娠合并子宫肌瘤61 女，30 岁，人工流产术后不规则阴道
24、出血 3 个月，经 2 次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B 超显示子宫增大如妊娠 2 个月，宫底部 3cm4cm 结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先应考虑的诊断是（A）宫外孕（B）侵蚀性葡萄胎（C）绒毛膜癌（D）人工流产不全（E）人工流产后宫腔感染62 女，16 岁，月经周期 710 天2045 天，本次月经持续 10 多天未净，量多，基础体温呈“ 单相” 型，首选下述哪项治疗（A）酚磺乙胺肌肉注射（B）雌、孕激素序贯疗法（C）大量雄激素治疗（D）大量孕激素治疗（E）诊断性刮宫术63 患者女性，22 岁，14 岁月经初潮。既往月经正常，半年前失恋，后一直未有月经来潮。患者主诉半年
25、来情绪极度低落，不思饮食。妇科检查子宫和双附件未见异常。此患者基础的处理方案应是（A）诱发排卵（B）进行心理疏导（C）雌孕激素人工周期替代疗法（D）补充多种维生素（E）孕激素周期性治疗64 28 岁妇女，第一胎产后 7 个月，尚在哺乳中。要求采用避孕措施，选择的避孕措施是（A）皮下埋植剂（B）安全期避孕（C）复方短效口服避孕药（D）复方长效避孕针（E）三相口服避孕药64 24 岁初产妇，妊娠 39 周，规律宫缩 7 小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心 146 次分。阴道检查：宫口开大 3cm，未破膜，S=+1 ，骨盆外测量未见异常。65 本例应诊断为（A）正常分娩经过（B）头盆相对不
26、称（C）胎儿生长受限（D）子宫收缩乏力（E）胎位异常66 此时恰当处理应是（A）抑制宫缩，使其维持至妊娠 40 周（B）行人工破膜加速产程进展（C）静脉滴注缩宫素（D）等待自然分娩（E）行剖宫产术67 此后宫缩逐渐减弱，产程已 17 小时，胎膜已破，宫口开大 7cm，此时恰当处理应是（A）静脉滴注缩宫素（B）肌内注射缩宫素（C）静注地西泮加速产程进展（D）静脉注射麦角新碱（E）立即行剖宫产术67 28 岁已婚妇女，因停经 47 天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测官腔深 9cm，吸出物未见绒毛，出血少。68 吸出组织最可能是（A）蜕膜
27、（B）葡萄胎（C）子宫内膜息肉（D）增生期子宫内膜（E）分泌期子宫内膜69 为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目是（A）尿 HCG 定量（B）妇科 B 型超声检查（C）急查血常规（D）阴道后穹隆穿刺（E）吸出物送病理检查69 经产妇，32 岁，妊娠 33，习，无原因、无痛性少量阴道流血 2 次，今晨突然阴道流血多于月经量，查体：血压 11075mmHg ，脉搏 96 次分，宫高 31 cm，腹围 86cm，臀先露、未入盆，胎心 144 次分。70 本例首先考虑的诊断是（A）胎盘早剥（B）先兆早产（C）置胎盘（D）胎膜早破（E）凝血功能障碍71 为明确诊断，首选辅助检查是（A）阴道检查（B）肛门检
28、查（C）胎心监护（D）B 型超声检查（E）凝血功能72 下列关于该患者的治疗原则，错误的是（A）住院观察（B）绝对卧床休息（C）配血备用（D）B 超检查（E）立即剖宫产终止妊娠72 36 岁初产妇，曾有不孕症病史，孕 1 产 0，孕 38 周，因阵发性腹痛、见红入院，宫高 40cm，腹围 126cm，B 型超声提示双顶径 102cm，单胎，羊水指数206cm。孕期曾行糖耐量试验正常。73 该孕妇应高度怀疑（A）先兆早产（B）妊娠期肝内胆汁淤积症（C）妊娠期糖尿病（D）巨大胎儿（E）胎儿畸形74 该孕妇的分娩方式应选择（A）直接行剖宫产终止妊娠（B）经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫
29、产术（C）经阴道试产，必要时阴道助产（D）根据孕妇要求，可行阴道试产（E）根据孕妇要求，可行阴道助产75 该孕妇产后最易发生的并发症是（A）产褥感染（B）胎盘植入（C）胎盘滞留（D）产道损伤（E）产后出血75 26 岁初产妇，停经 9 个月，胎动 5 个月，规律腹痛 3 小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压12080mmHg，脉搏 90 次分，呼吸 18 次分，心尖部闻及 级收缩期杂音，头位，胎心 142 次分。76 不恰当的检查或处理是（A）测量宫高及腹围，估计胎儿大小（B）立即行术前准备，急诊行剖宫产（C）进行胎儿超声测量，估计胎儿大小
30、、胎儿位置、羊水量（D）进行骨盆测量，估计头盆关系（E）超声波心脏结构与功能检查77 该产妇的心功能属于（A）0 级（B） 级（C） 级（D）级（E）级78 若胎儿超声测量，胎儿 BPD 92mm、FL 70mm、羊水指数 142mm，头位，胎心 142 次分，骨盆测量未见异常，正确的处理应是（A）行术前准备，尽早行剖宫产（B）静脉滴注缩宫素，尽可能缩短产程（C）待产观察，必要时肌内注射哌替啶（D）胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱（E）产后不宜哺乳78 22 岁初产妇，孕 39 周，肛查宫口 8cm，先露 0，胎膜未破，头先露，有宫缩，但子宫体部不变硬，持续时间 30 秒，间隔 5 分钟，胎心
31、136 次分，B 超提示：胎儿双顶径 90cm。79 出现以上情况最可能的诊断是（A）子宫收缩过强（B）胎儿过大（C）子宫收缩乏力（D）骨盆狭窄（E）胎儿畸形80 此病例最适宜的处理是（A）人工破膜（B）立即剖宫产（C）静脉点滴缩宫素 5U（D）肌注哌替啶 100mg（E）观察 2 小时后再决定80 34 岁初产妇，孕 4 产 0。因停经 40+5 周，阵发性腹痛 2 小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程 1 小时 15 分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降 8050mmHg ，心率 98 次分。81 本例最可能的诊断是（A）肺动脉栓塞（B
32、）支气管哮喘（C）羊水栓塞（D）心力衰竭（E）子宫破裂82 首选治疗措施是（A）立即抽取静脉血查胎儿有形成分（B）立即做胸部透视（C）立即纠正心力衰竭（D）肝素静脉滴注（E）立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注83 为了明确诊断，在积极抢救的同时还应该（A）心电图检查（B）胸部 CT 检查（C）抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分（D）超声检查子宫破裂口位置（E）抽取静脉血检查血红蛋白浓度83 32 岁，药物流产后 5 天，高热伴右下腹痛 2 天。妇检：白带脓性，宫颈举痛，宫体如妊娠 6 周，右附件区有明显压痛。84 本例最可能的诊断是（A）急性阑尾炎（B）宫外孕（C）急性盆腔炎（D）卵巢巧克力囊肿破裂（E）肠穿孔
