1、妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)模拟试卷 40 及答案与解析1 下列哪项不是宫颈鳞状上皮早期浸润癌的特征(A)穿透基底膜(B)间质浸润深度达 5mm 以上(C)间质浸润宽度不超过 7mm(D)无癌灶相互融合(E)无侵犯间质内脉管迹象2 子宫肉瘤转移至肝脏实质,FIGO 临床分期为(A)I 期(B) 期(C) 期(D)期(E)0 期3 关于子宫内膜癌放射治疗,不正确的是(A)期患者仍可选择放疗(B)老年患者不能耐受手术可考虑放疗(C)大多数子宫内膜癌对放疗敏感(D)透明细胞癌且怀疑淋巴结转移者术后需加放疗(E)、期术前放疗可减少复发或缩小手术范围4 关于卵巢肿瘤,下述哪项是错误的(A)卵巢囊性肿
2、瘤比实性肿瘤多(B)黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变(C)若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调(D)早期常无明显症状(E)恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性5 与子宫肌瘤关系最密切的症状是(A)接触性出血(B)贫血(C)腰痛(D)排尿障碍(E)尿路感染6 子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为(A)阴道内见紫蓝结节(B)宫颈口有脱出肿物,质脆,触之出血(C)子宫常大或稍增大(D)子宫固定不活动(E)盆腔内可及不规则结节状块物7 为确诊宫颈癌,下列哪项是正确的(A)宫颈荧光检查(B)阴道镜检查(C)碘试验(D)宫颈刮片细胞学检查(E)宫颈和颈管活组织检查8 a 期子宫内膜癌较理想的治疗方法是(A)手术治疗(B
3、)放射治疗(C)孕酮治疗(D)化疗(E)放疗加手术9 较大的子宫肌壁间肌瘤的治疗应选择(A)全子宫切除术(B)全子宫及双附件切除术(C)全子宫、双附件及大网膜切除术(D)全子宫切除术及阴道切除 2cm(E)子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术10 子宫内膜癌侵犯宫颈首选的治疗是(A)全子宫双附件切除术(B)广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术(C)子宫全切术(D)孕酮治疗(E)放射治疗11 关于 VIN 的细胞病理学变化,以下哪项是恰当的(A)表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主(B)镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞(C)镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起(D)肿瘤组织自表皮基底层长出
4、,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质,有黏液变性(E)病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞12 子宫内膜癌患者,腹水冲洗液阳性,首选治疗措施是(A)化疗(B)手术(C)放疗 +手术(D)放疗(E)大剂量孕激素13 关于肌瘤的症状,下列错误的是(A)肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛(B)疼痛与肌瘤数目有关(C)浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛(D)红色变性时可产生疼痛(E)黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛14 宫颈癌 b 期的治疗应选择(A)全子宫切除术(B)全子宫及双附件切除术(C)全子宫、双附件及大网膜切除术(D)全子宫切除术及阴道切除 2cm(E)子宫根
5、治术及盆腔淋巴结清扫术15 子宫内膜癌b 期患者,首选的治疗措施应是(A)放射治疗直线加速器(B)放疗后行全子宫及双附件切除术(C)筋膜外全子宫切除及双附件切除术(D)广泛全子宫、双附件切除+盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫(E)大剂量孕酮类药物治疗16 对放疗敏感性较差的是(A)子宫平滑肌肉瘤(B)低度恶性子宫内膜间质肉瘤(C)高度恶性子宫内膜间质肉瘤(D)恶性苗勒管混合瘤(E)癌肉瘤17 某卵巢癌患者术中探查发现左卵巢肿物包膜完整,表面光滑,无粘连,无腹水,其余各处未见明显癌灶。术后病理提示:腹腔冲洗液未见癌细胞,但左髂外淋巴结可见转移。该患者手术病理分期为(A)c 期(B) a 期(C) a
6、期(D)b 期(E)c 期18 女性,67 岁,近 1 年中有过两次阴道不规则出血。妇科检查见子宫正常大小,右侧附件区触及一 4cm4cm 大小的实质性肿物,左侧无异常发现。阴道细胞学检查有雌激素影响,子宫内膜组织学检查为增生期改变。最可能的诊断是(A)宫颈癌(B)宫体癌(C)卵巢囊腺瘤(D)内胚窦癌(E)颗粒细胞瘤19 32 岁,因宫颈糜烂接触性出血,宫颈细胞学涂片巴氏分级b,经阴道镜下多点取材,病理报告为中度非典型增生。应采用下列哪种治疗(A)肿瘤细胞减灭术(B)子宫全切加双侧附件加大网膜切除及腹膜后淋巴结清除术(C)子宫全切术(D)宫颈锥形切除术(E)激光治疗20 女性,30 岁,停经
7、3 个月,无不适。妇科检查:子宫 3 个月妊娠大小,其左上方有一质硬肿块,约 5cm4cm3cm 大小。B 型声检查提示:宫内妊娠合并子宫肌瘤。妊娠期子宫肌瘤最易发生下面哪种变性(A)玻璃样变性(B)囊性变(C)肉瘤样变(D)红色变性(E)黏液样变性21 女性,56 岁,因腹胀、腹水、腹块 3 个月,拟诊为卵巢癌行剖腹探查术。术中见双侧卵巢呈菜花状,子宫、双侧卵巢输卵管及盆底腹膜有肿瘤种植,肝脏表面有1cm 直径转移灶。按 FIGO 分期,该病例应是下列哪一期(A)a(B) b(C) c(D)(E)22 40 岁,不规则阴道出血,内诊宫颈外口可扪及 5cm4cm 大小质硬肿物。最恰当的处理是(
8、A)立即剖腹探查(B)还纳后抗感染治疗(C)还纳后行经腹子宫切除术(D)经阴道切除(E)继续观察22 35 岁妇女,发现左卵巢肿物 6 年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫常大,子宫左侧可及 10cm8cm7cm 肿物,囊实性,活动稍差。B 超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水。血 CA125 200gL。23 此患者最可能的诊断为(A)黏液性囊腺瘤(B)黏液性囊腺癌(C)浆液性囊腺瘤(D)纤维瘤(E)黏液性囊腺瘤恶变24 若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报恶性。下面哪项处理最恰当(A)全子宫+双附件切除术,术后化疗
9、(B)全子宫+ 双附件+大网膜切除术,术后化疗(C)广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术(D)全子宫+双附件+ 大网膜+阑尾切除术,术后化疗(E)全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+ 盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗25 若腹水细胞学检查为阳性,淋巴结(-),其分期为(A)c 期(B) a 期(C) c 期(D)b 期(E)c 期26 术后化疗首选方案为(A)顺铂+ 环磷酰胺(B)顺铂 +紫杉醇(C)顺铂 +长春新碱+环磷酰胺(D)5- 氟尿嘧啶+放线菌素 D(更生霉素)(E)放线菌素 D+平阳霉素妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)模拟试卷 40 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 女性生
10、殖器肿瘤2 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤3 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤4 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤5 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤6 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤7 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤8 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤9 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤10 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤11 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤12 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤13 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器肿瘤14 【
11、正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤15 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤16 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤17 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤18 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤19 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤20 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤21 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤22 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器肿瘤【知识模块】 女性生殖器肿瘤23 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤24 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器肿瘤25 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器肿瘤26 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器肿瘤