1、妇产科主治医师（异常分娩）模拟试卷 17 及答案与解析1 子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力，属于下列哪种情况（A）低张性宫缩乏力（B）高张性宫缩乏力（C）原发性宫缩乏力（D）继发性宫缩乏力（E）正常子宫收缩乏力2 临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢，属于（A）低张性宫缩乏力（B）高张性宫缩乏力（C）原发性宫缩乏力（D）继发性宫缩乏力（E）正常子宫收缩乏力3 对于急产的正确叙述是下列哪项（A）多见于有人工流产史的初产妇（B）总产程不足 4 小时（C）常发生胎盘剥离不全（D）易发生软产道裂伤（E）产妇持续腹痛，烦躁不安，精神疲惫4 总产程超过多长时间为滞产（A）16 小时（B
2、） 18 小时（C） 20 小时（D）24 小时（E）36 小时5 关于子宫收缩乏力所致的产程延长，下列正确的是（A）潜伏期超过 18 小时为潜伏期延长（B）活跃期超过 4 小时为活跃期延长（C）活跃期宫颈口扩张停滞达 1 小时以上为活跃期受阻（D）初产妇总产程超过 30 小时为滞产（E）第二产程超过 1 小时无进展为第二产程停滞6 单纯扁平骨盆时，行骨盆内测量小于正常值的径线是（A）骶耻外径（B）骶耻内径（C）耻骨弓角度（D）坐骨棘间径（E）坐骨切迹7 下述哪项不是妇女型骨盆的特点（A）入口横径较前后径长（B）切迹较宽阔（C）坐骨棘向内突出（D）耻骨弓角90（E）后矢状径较长8 漏斗型骨盆是
3、指（A）骶耻外径18cm（B）粗隆间径和坐骨结节间径过短（C）出口横径(坐骨结节间径)过短（D）髂棘间径过短（E）坐骨结节间径+后矢状径 15cm9 关于臀位对产妇的影响，下列哪项正确（A）易发生胎膜早破（B）妊高征的发生率增加（C）易发生原发性宫缩乏力（D）易发生羊水栓塞及产后出血（E）对母体的影响同头位妊娠10 对于宫颈管，下列叙述哪项是不恰当的（A）初产妇较经产妇长（B）临产前的宫颈管长 23cm（C）初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张（D）经产妇多是宫颈管的消失与宫口扩张同时进行（E）颈管未展平，但可容下 2 指，即宫口已开大约 3cm11 潜伏期延长是指下列何项（A）从规律宫缩开始，
4、经 16 小时宫口扩张至 2cm（B）初产妇宫口开全 2 小时尚未分娩（C）宫口在开至 5cm 后，2 小时仍 5cm（D）8 小时前宫口扩张 3cm，现宫口尚未开全（E）宫口开全已 1 小时，胎头下降无进展12 初产妇，第一产程中出现继发宫缩乏力，需用缩宫素加强宫缩。下列哪项用法正确（A）静脉推注（B）肌内注射（C）鼻黏膜滴入（D）穴位注射（E）稀释后静脉滴注13 初产妇，孕 40 周，临产已 10 小时，宫颈展平，宫口开大 2cm，ROA，S-1 ，宫缩规律，间歇 56 分钟，持续 2030 秒，胎心正常，产妇较疲惫。正确的处理是（A）人工破膜（B）静滴缩宫素加强宫缩（C）给予地西泮镇静休
5、息（D）剖宫产终止妊娠（E）不干预产程14 初产妇，孕 41 周，胎儿估计 3300g，骨盆测量：坐骨结节间径 7cm，后矢状径65cm，耻骨弓角度90。下列说法正确的是（A）会阴侧切术（B）产钳术（C）剖宫产术（D）等待自然分娩（E）缩宫素静脉滴注15 28 岁初产妇临产 16 小时，肛查宫口开全 2 小时，先露头达坐骨棘下 2 cm，骨产道正常，枕后位，胎心 122 次min。此时最恰当的分娩方式是下列何项（A）即刻剖宫产术（B）行会阴侧切术，产钳助娩（C）静脉点滴催产素（D）等待胎头自然旋转后阴道助产（E）静脉高营养，等待阴道自娩16 初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后 3 分钟，产
6、妇出现多量阴道活动性流血。最可能是下列何种情况（A）胎盘嵌顿（B）胎盘剥离不全（C）软产道裂伤（D）宫缩乏力（E）凝血功能障碍17 初孕妇，妊娠 40 周，宫口开全 1 小时 30 分尚未分娩。查：先露 S-2，有产瘤形成，约 3cm 直径大小，胎方位 LOT，胎膜破裂，羊水清，胎心 140 次min，估计胎儿体重 3500g。下列哪项处理为宜（A）等待阴道自然分娩（B）产钳助产（C）行剖宫产术（D）静脉滴注催产素（E）徒手转胎位后自然分娩18 女，28 岁。孕 38 周，上午 9 时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35 秒，间隔34 分钟，于 19 时宫口开一指，先露 S-15，给予催产素 25
7、U 加强宫缩使转为中等强度，40 秒，间隔 23 分钟。产妇一般情况好，3 小时后宫口开大 4cm，先露为 S-1。此时应按下面何项处理（A）哌替啶(杜冷丁)100mg 肌注使休息（B）阴道检查排除骨产道异常后行人工破膜（C）剖宫产（D）宫颈注射阿托品（E）加大催产素滴注量19 女，26 岁。第一胎分娩中，宫口开全 2 小时 10 分钟，先露 S+2，胎位 LOT，宫缩由强转为中已 40 分钟，宫缩间隔也由 25 分钟延长为 45 分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项（A）宫缩乏力（B）产妇衰竭（C）中骨盆平面狭窄（D）骨盆出口狭窄（E）胎儿过大19 初产妇，26 岁
8、，妊娠 39 周。于早晨 6 时出现规律腹痛，下午 5 时宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量 20ml，胎心 100 次min。阴道检查：先露 S+1，胎头小囟在 7 点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。20 最可能的诊断是下列何项（A）持续性枕后位（B）高直后位（C）骨盆入口狭窄（D）枕前位（E）枕横位21 最恰当的处理是（A）静滴缩宫素（B）手转胎头，持续胎心监测（C）产钳助产术（D）胎头吸引术（E）剖宫产术21 初产妇，26 岁，39 周妊娠，见红伴不规律腹痛 2 天。检测血压13080mmHg，宫高 36cm，腹围 107cm，胎心 150 次min，宫缩持续 2030 秒，间隔
9、68 分钟，给予镇静剂宫缩仍存在。阴道检查宫口未开。22 本例正确的诊断是（A）38 周妊娠临产（B）胎儿窘迫（C）继发性子宫收缩乏力（D）活跃期延长（E）先兆临产23 产妇入院后给予地西泮 10mg 静推，休息 2 小时后宫缩好转，宫缩持续约 40 秒，间隔 23 分钟，胎心率 140 次min，先露l，宫口开大 2cm。此时处理不当的是（A）阴道放置普贝生引产（B）每隔 1 小时听胎心（C）检查有无头盆不称（D）鼓励进食，增加能量（E）静滴缩宫素加速产程进展24 临产 17 小时，宫缩减弱变稀松，宫口开大 4cm，先露1，胎心正常。此时的正确诊断是（A）胎儿窘迫（B）原发性子宫收缩乏力（C
10、）潜伏期延长（D）活跃期延长（E）继发性子宫收缩乏力25 根据上述病情，此时不恰当的处理是（A）间断吸氧（B）左侧卧位（C）剖宫产终止妊娠（D）阴道检查了解头盆关系（E）持续胎心监测26 临产已 20 小时再检查，宫缩 45 秒，间隔 3 分钟，胎心监护提示频发晚期变异减速，羊水黄绿色。阴道检查宫口开全，先露+3，并可见胎头拨露。此时的紧急处理是（A）静滴缩宫素加速产程进展（B）静滴硫酸镁（C）会阴侧切，阴道助产（D）立即行剖宫产术（E）不宜胎头吸引术助产妇产科主治医师（异常分娩）模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩2 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩3
11、【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩4 【正确答案】 D【知识模块】 异常分娩5 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩6 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩7 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩8 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩9 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩10 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩11 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩12 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩13 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩14 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩15 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩16 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩17 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩18 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩19 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩【知识模块】 异常分娩20 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩21 【正确答案】 B【知识模块】 异常分娩【知识模块】 异常分娩22 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩23 【正确答案】 A,E【知识模块】 异常分娩24 【正确答案】 E【知识模块】 异常分娩25 【正确答案】 C【知识模块】 异常分娩26 【正确答案】 A【知识模块】 异常分娩
