1、妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 6 及答案与解析1 下列不是 Apgar 评分范畴的体征是（A）体温（B）呼吸（C）心率（D）喉反射（E）肌张力2 先兆临产比较可靠的征象是下列哪项（A）假临产（B）见红（C）胎儿下降感（D）胎动活跃（E）尿中 HCG 明显增多3 第一产程宫颈扩张曲线，正确的是下列哪一项（A）潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张 3cm（B）潜伏期最大时限为 16 小时（C）宫颈扩张活跃期的加速阶段，是宫口扩张从 3cm 至 4cm，约需 4 小时（D）活跃期最大倾斜阶段，是从 4cm 扩至 9cm，约需 8 小时（E）活跃期减缓阶段，是宫颈扩张从 9cm 至 10cm，约需
2、 4 小时4 分娩时子宫颈口扩张的机制下列哪项是不恰当的（A）是前羊水囊扩张的作用（B）是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果（C）破膜后胎先露直接压迫子宫颈（D）子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一（E）初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行5 当胎头仰伸时，胎儿双肩径进入下列何项（A）骨盆入口前后径（B）骨盆骶耻内径（C）骨盆入口斜径（D）中骨盆前后径（E）中骨盆横径6 胎头下降程度 S+2 是指下列哪项（A）胎头矢状缝在坐骨棘平面下 2cm（B）胎头矢状缝在坐骨结节上 2cm（C）胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下 2cm（D）胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上 2cm（E）胎头双顶径在坐骨结节上
3、 2cm7 下列哪项不是临产后肛查的目的（A）了解宫颈扩张程度（B）了解胎方位（C）了解是否有脐带先露（D）了解胎先露下降程度（E）了解骨盆腔大小8 临产后内诊，检查先露部下降程度，应以下列哪项作标记（A）耻骨联合下缘（B）骶岬（C）坐骨结节（D）坐骨棘（E）骶尾关节9 有关软产道的组成，下列哪项恰当（A）子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道（B）子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道（C）子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道（D）子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道（E）宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道10 产程正常胎儿娩出后 40 分钟，胎盘仍未排出。恰当的
4、处理方法是下列何项（A）肌注阿托品 05mg（B）压子宫及静脉注射子宫收缩药（C）等待自然娩出（D）立即手取胎盘（E）立即剖宫取胎盘11 初产妇女，孕 39 周，食欲正常。昨晚 8 时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊。精神疲乏，宫缩 1020 秒，间隔 1035 分钟，宫缩强度弱。肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常。最恰当的处理是（A）人工破膜（B）缩宫素静脉滴注（C）肥皂水灌肠（D）哌替啶(度冷丁)100mg 肌内注射（E）补液支持疗法12 胎膜大部分在何时破裂（A）临产后宫口开大 67cm（B）临产后宫口开大 45cm（C）临产后宫口开大 23cm（D）临产后
5、官口近全（E）临产后宫口开全13 经阴道分娩时，为预防产后出血，静注麦角新碱应在下列何时（A）胎头拨露阴唇后联合紧张时（B）胎头已着冠时（C）胎头娩出时（D）胎肩娩出时（E）胎盘娩出时14 对有急产史的产妇，下述不正确的是（A）预产期前 12 周不宜外出，提前住院待产（B）临产后立即灌肠（C）胎儿娩出时勿使产妇向下用力（D）提前做好接产准备（E）产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴15 关于产程图，下列哪项是正确的（A）规律性宫缩至宫口开 4cm 为潜伏期（B）潜伏期平均每小时宫口扩张 2cm（C）潜伏期平均约需 12 小时（D）活跃期平均约需 4 小时（E）活跃期包括加速及减速两个阶段16 关于临
6、产后子宫颈扩张曲线，下列错误的是（A）第一产程分为潜伏期和活跃期（B）潜伏期指规律宫缩至宫口扩张 3cm（C）活跃期分为加速期、最大加速期和减速期（D）加速期指宫口扩张 39cm（E）减速期指宫口扩张 910cm16 24 岁孕产妇，妊娠 40 周，已临产 10 小时，宫缩时胎心 100 次分，内诊查宫颈口开大 2cm，先露 S-3，骨产道无异常。17 此时最适宜的诊断为（A）正常产程（B）潜伏期延长（C）胎儿宫内窘迫（D）活跃期阻滞（E）头盆不称18 宫口开大 3cm 时，宫缩每 23 分钟一次，持续 40 秒，宫缩间歇时听胎心 165次分，除下列哪项措施外均可采取（A）人工破膜，观察羊水性
7、状（B）给予缩宫素静点加速产程（C）嘱产妇左侧卧位（D）给予地西泮静注加速产程（E）给予孕妇氧气吸入19 如果做胎心监护，除下列哪项外，均有助于诊断（A）胎心率无反应型（B）胎心晚期减速（C）胎心变异减速（D）胎心基线缺乏变异（E）胎心率减慢20 临产 18 小时，宫口已开全，先露 S+2，胎心持续在 165 次分，此时最恰当的处理应是（A）左侧卧位，面罩吸氧（B）立即剖宫产（C）静注葡萄糖、维生素 C 及尼可刹米（D）静注 5碳酸氢钠（E）阴道助产分娩20 A双顶径B枕额径C枕下前囟径D枕颏径E双颞径21 前囟中央至枕骨隆突下方的距离22 下颌骨下方中央至后囟顶部的距离22 A枕下前囟径B骨
8、盆出口前后径C骨盆入口右斜径D枕额径E骨盆入口横径23 左枕前位分娩机制中胎头以哪条径线进入骨盆24 左枕前位分娩机制中衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上25 临产 4 小时，宫缩 2535 秒，间隔 45 分钟，胎儿 140 次分，先露浮，突然破水，羊水清亮，查宫口开大 1cm，下列哪些处理是恰当的（A）立即听胎心（B）记录破膜时间（C）鼓励产妇在宫缩时，运用腹压加速产程进展（D）超过 12 小时尚未分娩，加用抗生素（E）卧床，抬高臀部妇产科主治医师（正常分娩）模拟试卷 6 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩2 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩3 【正确答案】 B【知识
9、模块】 正常分娩4 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩5 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩6 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩7 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩8 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩9 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩10 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩11 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩12 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩13 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩14 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩15 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩16 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩1
10、7 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩18 【正确答案】 B【知识模块】 正常分娩19 【正确答案】 A【知识模块】 正常分娩20 【正确答案】 E【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩21 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩22 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩【知识模块】 正常分娩23 【正确答案】 D【知识模块】 正常分娩24 【正确答案】 C【知识模块】 正常分娩25 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 本题要点是在第一产程潜伏期，先露高浮，破水同时可能发生脐带脱垂，因此，应立即听胎心，如胎心发生突然变化，提示可能有脐带脱垂的发生。潜伏期开始就加用腹压为时过早，容易发生宫颈水肿，并不利于产程进展。【知识模块】 正常分娩
