1、妇科疾病练习试卷 12 及答案与解析1 足月新生儿，因胎心率160 次/分，产钳分娩，第二产程延长， Apgar 评分 3 分，出生时全身皮肤苍白，呼吸微弱，心率 30 次/分，肌张力松弛，首先应采取的紧急措施是（A）供给氧气（B）清除气道分泌物（C）刺激呼吸（D）人工呼吸，心脏按摩（E）纠正酸中毒2 营养性缺铁性贫血的预防保健措施下列哪项是错误的（A）鼓励母乳喂养（B）及时添加含铁丰富的辅食（C）牛乳不要加热处理（D）谷物、米粉等最好经过铁的强化（E）早产儿可于二个月给予铁剂3 7 个月男孩，突然发热 5 天，体温 38.539.8，伴哭闹烦躁不安，偶有尖叫。近 2 天出现喷射性呕吐，34
2、次/天，未抽搐。查体：一般状况差，前囟1.5cm2.0cm 膨隆搏动。颈强(+) 布氏征(+)。WBC 11610 9/L，N 68%，L 32%，脑脊液细胞数 332010 6/L，涂片找到 G+ 球菌，脑脊液糖 20mmol/L ，蛋白0.94g/L，氯化物 120mmol/L。治疗中抗生素可选择下列各种，但除了（A）青霉素+氯霉素（B）头孢三嗪（C）青霉素+ 氨苄青霉素（D）大剂量青霉素（E）庆大霉素4 男性，2 天，胎龄 34 周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀 8 小时来急诊。查体：体重 2050g，体温 330(肛) ，脉搏 112 次/分、呼吸 66 次/ 分、四肢末梢发
3、绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了（A）皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少（B）体表面积相对较大（C）出生在冬季（D）皮肤薄嫩，血管多（E）体温调节功能差5 肺炎链球菌性肺炎首选抗生素（A）红霉素（B）庆大霉素（C）林可霉素（D）青霉素（E）卡那霉素6 35 岁小儿，反复上呼吸道感染的诊断标准是，每年发生上呼吸道感染（A）4 次（B） 5 次（C） 6 次（D）7 次（E）8 次7 6 岁男孩，阵发性脐周疼痛 2 天，伴呕吐多次，体温 37.5，心肺正常，腹软，脐周触及条索状块物，无固定压痛及反跳痛，腹部平片未见液平。既往有
4、排蛔虫史，其下列哪一项处理不妥当（A）静脉补液（B）可用驱蛔灵 160mg/kg，口服（C）用解痉剂（D）安乐上 200mg，口服（E）应考虑外科手术治疗8 新生儿生后 12 天，不规则发热已 5 天，近 2 天皮肤黄染加重，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下 2cm，脾左肋下 lcm，母血型为“O“，子血型为“A“ ，可能的诊断为（A）新生儿 ABO 溶血症（B）新生儿败血症（C）新生儿生理性黄疸（D）新生儿肝炎（E）先天性胆道闭锁9 6 个月小儿发热、咳嗽 4 天，烦躁不安，气喘 2 小时。口周紫绀，心率 185 次/分，心律规整，心音低钝。双肺闻及密集湿罗音，肝肋下 3.5cm，心电图 T
5、波低平。可能的诊断是（A）上感合并脓气胸（B）肺炎合并脓气胸（C）肺炎合并心力衰竭（D）肺炎合并肺不张（E）上感合并心力衰竭10 5 岁女孩，因全身水肿一个月住院，血压 12/8kPa(90/60mmHg)；尿蛋白(+)(+) ，红细胞 510 个/HP ，颗粒管型 12 个/HP ，此例水肿形成的原因哪项是不正确的（A）低蛋白血症（B）醛固酮增多（C） ADH 分泌增多（D）利钠激素减少（E）心脏泵功能不全11 肺炎合并心衰的标准中，错误的是（A）呼吸突然加快，60 次/分（B）心率突然 180 次/分（C）明显发绀，指(趾)甲微血管充盈时间缩短（D）肝脏迅速增大（E）尿少，双下肢水肿12
6、麻疹常见的并发症是（A）喉炎（B）肺炎（C）心肌炎（D）脑炎（E）急性硬化性全脑炎13 麻疹的皮疹最后出现部位是（A）面部（B）颈部（C）躯干（D）四肢（E）手足心14 肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据（A）血气分析（B）呼吸减慢（C）紫绀（D）烦躁不安（E）气促15 急性上呼吸道感染的常见病原菌（A）病毒（B）细菌（C）真菌（D）衣原体（E）支原体16 新生儿溶血病的临床表现中下列哪项错误（A）发热（B）贫血（C）黄疸（D）肝脾肿大（E）胆红素脑病17 男婴 6 个月，发热，腹泻二天来门诊，体温 38540 (肛表)，大便(1015)次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，
7、哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需（A）尿常规+血常规+ 电解质测定（B）大便常规+ 尿常规+ 大便培养（C）大便常规+ 血气分析+ 电解质测定（D）大便常规+血常规+大便病毒分离（E）大便常规+电解质测定 +血培养18 4 个月男孩，2 周前始发热，T 38.739.8 ，偶有轻咳，10 天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎“ 治疗，静点青霉素 200 万 U/d，连用一周，热未退，近 2 天出现抽搐，(23)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是（A）前囟膨隆+颈强直（B）前囟膨隆+ 布氏征阳性（C）前囟膨隆+ 颅骨透照阳性（D）前囟膨隆+克氏征阳性（E）前囟膨隆
8、+巴氏征阳性19 下列哪项不是流行腮腺炎的表现（A）发热、纳差、乏力（B）腮腺肿大以耳垂为中心（C）呈弥漫性肿大，边界不清（D）腮腺红、肿、热、痛（E）咀嚼和进食酸性食物时疼痛加剧20 支气管炎与支气管肺炎的主要区别点（A）气促（B）发热（C）咳嗽（D）肺部干湿性罗音的部位、性质多变（E）血常规21 男孩，8 个月，因近 2 天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻 8%，下列除哪一项外均可发生（A）尿量明显减少（B）精神萎靡不振（C）濒死状态（D）眼窝凹陷（E）皮肤弹力减弱22 患儿，女，第一胎，第一产，胎龄 37 周剖腹产，出生体重 4000g，生后无窒息，1 分钟阿氏评分 10 分，一小时全身青紫
9、，呼吸急促呻吟，4 小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用降糖灵，妊 33 周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖 863mmol/L(154mg/dl)，体检：肥胖，全身青紫，R 52/分，P 172/ 分，有鼻翼扇动三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下 1cm22 你考虑此患儿最可能的诊断（A）湿肺（B）低血糖休克（C）糖尿病酸中毒（D）肺透明膜病（E）吸入综合征23 除哪种方法外，均可预防本病的发生（A）产前给母亲地塞米松（B）胰岛素（C）气管内滴入表面活性物质（D）清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道（E）地塞米松，注入羊膜腔24 病情加重后哪种治疗是不必要的（A）纠正酸中毒
10、和电解质紊乱（B）抗生素（C）呼气末正压呼吸(PEEP)（D）给予足够量的胰岛素（E）加强护理保持呼吸道畅通25 小儿 10 个月，发热 2 天，体温 39，烦躁、频咳、气喘，体检口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，两肺呼吸音粗，血象 WBC 910 9/L，N 47%25 此时应首先做哪项检查（A）血培养（B）咽试子培养（C） X 线胸部检查（D）呼吸道合胞病毒血清学检查（E）腺病毒血清学检查26 第 5 天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸 70 次/分，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率 180 次/分，心音低钝，肝脏肋下35cm，此时最可能的诊断是（A）肺炎球菌肺
11、炎（B）腺病毒肺炎合并心衰（C）呼吸道合胞病毒肺炎（D）金黄色葡萄球菌肺炎（E）支原体肺炎27 该患儿确诊后，根据上述临床表现，紧急处理应首先选用以下哪种药物（A）退热剂（B）地西泮(安定)（C）糖皮质激素（D）抗生素（E）洋地黄制剂28 患儿 9 个月，呕吐，腹泻两天入院，发病初伴发热，咳嗽，呕吐 23 次/日，腹泻 78 次/日，水样便，大便镜检少量脂肪球，尿量不少，口渴，略见消瘦，入院时体温 37，双眼窝、前囟稍下凹，皮肤弹性尚好，四肢温暖28 最可能诊断是（A）致病性大肠杆菌肠炎，轻度脱水（B）空肠弯曲菌肠炎，重度脱水（C）病毒性肠炎，轻度脱水（D）金黄色葡萄球菌肠炎（E）病毒性肠炎，
12、重度脱水29 下列哪项与该患儿发病无关（A）小肠绒毛的上皮细胞变性（B）绒毛变短，脱落（C）双糖酶活性降低（D）肠腔内渗透压增加（E）腺苷酸环化酶及鸟苷酸环化酶活性增强30 下列哪个治疗方案最佳（A）大量静脉用抗生素（B）口服大量抗生素（C）口服补液及治疗上感（D）静脉滴注葡萄糖（E）只需给助消化药31 9 岁女孩，咳嗽 3 周，眼睑水肿 3 天，尿量减少，尿色发红，查体 T 37.5，咽部充血，心肺正常，血压 20/12kPa(150/90mmHg)，血 WBC 11.010 9/L。尿蛋白(+)，尿 RBC 满视野31 最可能的诊断是（A）急性链球菌感染后肾小球肾炎（B）肾病综合征（C）
13、IgA 肾炎（D）系统性红斑狼疮（E）尿路感染32 以下化验中，哪项不必要（A）尿三杯试验（B） ASO（C）抗核抗体（D）CH50+C3（E）BUN+Cr33 入院后，首先选择的治疗方法是（A）降血压利尿剂（B）暂不予特殊处理，临床观察（C）每日泼尼松 2mg/kg，分次服（D）口服抗生素（E）止血敏34 患儿，男，16 个月。因高热 3 天，皮肤出现皮疹来诊。查体：体温 405，呼吸急促，眼睑浮肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径24mm 的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。34 考虑诊断为（A）麻疹（B）肺炎（C）急性结膜炎（D）猩红热（E）幼儿急疹35
14、 其常见的并发症是（A）鼻泪管炎（B）肾炎和风湿热（C）肺炎（D）心力衰竭（E）硬化性全脑炎36 1 岁患儿，发热 3 天，体温 3940，发病以来食欲和精神好，曾用青霉素，未用退热药，第 4 天体温降 3760，未再升高，但在皮肤出现红色斑丘疹。36 考虑诊断应为（A）麻疹（B）风疹（C）幼儿急疹（D）猩红热（E）荨麻疹37 其皮疹的特点为（A）疹退后有脱屑和色素沉着（B）疹退后无脱屑，五色素沉着（C）疹退后有脱皮，无色素沉着（D）皮疹痒感明显（E）发疹时体温升高38 患儿 10 个月，4 个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，
15、脑电图，有较多棘-慢波38 此患儿的疾病可能性最大为（A）小运动型发作(Lennox Sund)（B）婴儿痉挛症（C） Down 综合征(先天性愚型)（D）苯丙酮尿症（E）粘多糖病39 此病典型病例主要是由于肝内缺乏（A）酪氨酸酶（B）苯丙氨酸羧化酶（C）羟基丙酮酸氧化酶（D）尿黑酸酶（E）谷氨酸脱羧酶40 (假设信息) ：若该病例为典型患儿，其遗传方式是（A）常染色体显性遗传（B）常染色体隐性遗传（C） X 连锁显性遗传（D）X 连锁隐性遗传（E）X 连锁不完全显性遗传41 明确诊断后，即给予合理治疗，能达到下列效果，但除了（A）癫痫发作控制（B）生长发育改善（C）脑损害恢复（D）皮肤毛发色
16、泽恢复（E）脑电图癫痫样放电消失42 6 岁男婴，因发热腹泻 3 天急诊入院。入院前二天清晨突起发热，下午呕吐 2次，继而泻水样便 56 次，量少，次日热退吐止，泻频增至 10 余次/天，尿量减少，体温 388，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退42 最可能的诊断是（A）肺炎+ 肠道外感染（B）急性胃肠炎（C）细菌性痢疾（D）病毒性肠炎（E）致病性大肠杆菌肠炎43 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是（A）6080ml/kg，1/2 张溶液（B） 90120ml/kg，2/3 张溶液（C） 120150ml/kg，1/2 张溶液（D）150180ml/kg，2/3
17、张溶液（E）180200ml/kg，1/2 张溶液44 入院当晚，排尿 2 次，继水泻 3 次，半夜突然发生全身抽搐，应考虑何种原因所致（A）低钠血症（B）低血钙症（C）低血钾症（D）低血镁症（E）低血糖症45 入院第二天脱水纠正，大便减少至 34 次/天，不吐，有尿，胃纳差，补液原则是（A）停止静滴给以口服补液盐（B）补以继续丧失量（C）仅补生理需要量（D）生理需要+继续丧失量（E）调整饮食，米汤喂养妇科疾病练习试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病3 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病4 【正确答案】 A【知识模块】
18、儿科疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病6 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病10 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病12 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病18 【正确答案】 C【知识模
19、块】 儿科疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病20 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病21 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病29 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病32 【正确答
20、案】 A【知识模块】 儿科疾病33 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病35 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病36 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病37 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病38 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病39 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病41 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病43 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病44 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病45 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病
