1、妇科疾病练习试卷 2 及答案与解析1 33 岁妇女，因经期腹痛和查找婚后 5 年不孕的原因行腹腔镜检查，诊断为轻型子宫内膜异位症，下述哪种治疗方法最合适（A）高效孕激素周期疗法（B）假绝经疗法（C）保留生育功能手术（D）保留卵巢功能手术（E）假孕疗法2 关于子宫内膜异位症的预防，下列哪项是错误的（A）经期不做妇科检查（B）纠正过度后倾的子宫（C）做吸宫术时应防止负压突然降低（D）避免经期做各种开腹手术（E）剖宫产术时，缝合子宫壁先缝黏膜层，后缝肌层及浆膜层3 未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，简便易行的检查方法是（A）基础体温测定（B）宫颈黏液涂片检查（C）阴道脱落细胞检查（D）诊断性刮宫（E）血
2、或尿中激素水平的测定4 30 岁已婚妇女，半个月来白带增多，色黄，伴腥臭味，轻度外阴瘙痒。妇科检查：阴道黏膜红色，灼热感，最可能的诊断为（A）念珠菌性阴道炎（B）滴虫性阴道炎（C）细菌性阴道炎（D）外阴炎（E）以上都不是5 一位孕中期孕妇在门诊行妊高征的预测性诊断，下列哪项结果应嘱适当休息并需密切随诊（A）测得平均动脉压 10kPa(75mmHg)（B）作转身试验，仰卧位舒张压较左侧卧位增加 2kPa(15mmHg)（C）测得血细胞比容35%，全血粘度比值36（D）行血管紧张素敏感试验，舒张压较试验前增加 2kPa(15mmHg)（E）以上都不是6 孕妇 32 岁，C3P0，孕 43 周入院待
3、产。检查：血压 16/107kPa(120/80mmHg)，宫高 35cm，胎位 LOA，胎心率 132 次/分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足（A）12 小时胎动数20 次（B） B 超羊水最大直径 3cm（C）血清胎盘生乳素4g/L（D）NST 试验有反应型（E）OCT 试验胎心出现连续晚期减速7 某孕妇，既往月经准，35/30 天型，自 12 孕周建卡作产前检查未见异常。现已过预产期 2 周尚未临产，近 2 天自觉胎动减少而来诊。为判断胎儿安危，除下述哪项外，均必须进行检查（A）NST 试验（B） OCT 试验（C）血 AFP 测定（D）血 HPL（E）24h 尿 E38 5
4、0 岁妇女，绝经后 1 年，接触性出血 2 个月，宫颈涂片级来诊，确诊首选辅助检查方法是（A）宫颈锥形切除（B）阴道镜检查（C）碘试验（D）宫腔细胞学检查（E）宫颈和颈管活组织检查9 初产妇 28 岁，妊娠 39 周，因第二产程延长，行低位产钳术，胎儿娩出后颜面及全身皮肤呈青紫色，呼吸表浅，心率 120 次/分，强而有力，四肢屈曲，首要的处理是（A）针刺入中穴（B）口对口呼吸（C）气管插管给 O2 吸入（D）脐静脉注射呼吸兴奋剂（E）清理呼吸道10 26 岁妇女，停经 10 周，阵发性腹痛，伴阴道流血 14 小时，出血量多于月经，就诊时宫口开大 2cm，子宫如 10 周大小，最恰当的处理是（A
5、）保胎休息（B）肌注黄体酮（C）等待自然流产（D）肌注催产素（E）刮宫术11 关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的（A）卵巢功能开始衰退（B）胆固酮水平升高（C）促性腺激素水平暂时升高（D）骨质疏松（E）冠心病发生率降低12 确诊子宫颈癌的方法（A）阴道窥视（B）双合诊（C）三合诊（D）子宫颈刮片细胞学检查（E）子宫颈活体组织检查13 妊娠合并风心病，早期心衰的可靠依据是（A）心界扩大（B）心尖部闻及二级收缩期杂音（C）踝部凹陷性水肿（D）肺底部持续性湿啰音（E）休息时心率110 次/分14 妊高征患者下列各项辅助检查中，哪一项能提示病情的轻重程度（A）末梢血白细胞升高（B）血中钙离子浓度
6、降低（C） 24 小时尿蛋白定量（D）尿中白细胞数（E）血浆白蛋白15 怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间（A）见血 10 小时内（B）经前 12 天（C）见血第 5 天（D）见血 24 小时内（E）月经干净后 12 天16 对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（A）腹部触诊有明显的肌紧张（B）附件区可触及有触痛的包块（C）尿 HCG 阳性，后穹隆穿刺抽出不凝血（D）末梢血白细胞升高（E）血红蛋白降低17 高张性宫缩乏力患者，胎心 160170 次/分，宫开 2cm。先露 S-1。禁止使用（A）杜冷丁 100mg 肌注（B）三联疗法(葡萄糖、维生素 C、尼可刹米)（C） 025
7、%普鲁卡因穴位封闭（D）缩宫素点滴（E）静脉补液18 初产妇，24 岁，妊娠 38 周临产，产程进展顺利，宫口开全 1 小时，左枕前位，胎头，羊水 污染，间隔 5 分钟听 2 次胎心，胎心率听诊 8090 次/ 分，此时应采取恰当处置是（A）立即行剖宫产术（B）产钳结束分娩（C）立即静滴葡萄糖液（D）立即静滴催产素（E）等待自然分娩19 普查(筛选) 宫颈癌，最常用的有效的检查方法是（A）子宫颈刮片细胞学检查（B）子宫颈活体组织检查（C）碘试验（D）阴道镜（E）宫颈锥形切除送病理20 经绝后妇女，内外生殖器变化，下列哪项是错误的（A）阴毛稀少（B）阴唇萎缩（C）阴道黏膜变薄（D）卵巢萎缩（E）
8、子宫体与子宫颈比为 23：121 孕 34 周妇女，G1P0，血性白带 1 周，窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上 3 指，胎心正常，宫颈细胞学检查巴氏级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是（A）待足月分娩后再作检查（B）待 36 周终止妊娠后再作处理（C）立即剖腹取胎+ 放疗（D）立即剖腹取胎+全子宫切除（E）先放射治疗22 初产妇妊娠 36 周，半月前反复无痛性阴道流血 3 次，量最多时如月经量。休息后血止，今晨起床前突然大量阴道出血，无腹痛。感心慌，口渴不适，入院时血压106/8kPa(80/60mmHg)，脉搏 120 次/分。宫高 30cm。胎位 ROA，先露浮，胎心
9、率 164 次/分，血红蛋白 80g/L，阴道出血已明显减少，对本例立即采取的措施哪项是错误的（A）输液输血纠正休克（B）吸氧（C） B 超胎盘定位（D）行剖宫产（E）静滴催产素引产23 某女，56 岁，经绝 8 年，阴道分泌物增多 2 年，性生活后出血 1 年。确诊为宫颈癌患者。癌肿侵犯至阴道下 1/3，但盆腔内侵犯未达骨盆壁，临床分期应为（A）Ia 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期24 妊娠 39 周，入院前抽搐 2 次，现昏睡状，血压 26/16kPa(195/120mmHg)，胎位头位，胎心率 140 次/分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的（A）静脉滴注硫酸镁
10、及冬眠合剂（B）减少声、光、触动等刺激（C）置开口器，安装床栏，防受伤（D）留置导尿管，记录尿量（E）立即配血行剖宫产25 上述病人的处理应选用（A）子宫切除术（B）放疗（C）化疗（D）广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术（E）放疗、化疗等综合治疗26 53 岁经产妇，绝经 1 年后阴道流血两个月，出血量如月经量，以后时多时少，盆腔检查：宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，首选辅助检查是（A）宫颈涂片检查（B）分段诊刮（C）阴道镜检查（D）宫颈活检（E）阴道涂片雌激素水平测定27 某女，22 岁，自幼有心悸，气急及唇色发绀，曾被确诊为法洛四联症，今来婚前检查门诊。下述哪项是正确的（A）因疾病严重而劝其
11、不结婚（B）医学认为应禁止结婚（C）需先做绝育手术方可结婚（D）可结婚，不宜妊娠（E）可生育，但需加强孕期检查28 女，15 岁，阴道不规则出血月余，量多，面色苍白，乏力。盆腔检查正常，Hb 55g/L，血小板正常。应采取的止血方法是（A）黄体酮+丙酸睾丸酮撤退止血（B）苯甲酸雌二醇止血（C）三合激素止血（D）中药治疗止血（E）克罗米芬止血治疗29 40 岁女性，因月经周期紊乱、经量增多半年余，本次月经已达 10 天，出血不止，伴头晕急诊来院。妇检：子宫增大如孕 3 月大，前壁突出，质地硬，活动尚可。B 超提示为子宫前壁底部见约 8cm6cm5cm 强光团。血： WBC：5.110 9/L。该
12、病人出血原因，下列哪项可能性小（A）子宫内膜面积增大（B）子宫内膜增生过长（C）子宫内膜感染（D）肌瘤变性（E）宫缩不良30 下列辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变（A）尿素氮升高（B）尿酸升高（C）二氧化碳结合力升高（D）血浆蛋白降低（E）血液浓缩31 子宫肌瘤的症状主要取决于（A）肌瘤大小（B）肌瘤数目（C）肌瘤质地（D）肌瘤与肌层关系（E）患者年龄32 49 岁女性，绝经 2 年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是（A）按炎症积极治疗，半年随访一次（B）宫颈冷冻，激光或锥切治疗后严密随访（C）子宫全切除术（D）放
13、射后行手术治疗（E）放射治疗33 关于宫颈癌的病理变化，下列哪项是错误的（A）糜烂型易早期发现（B）内生型宫颈光滑者不易早期发现（C）镜下早期侵润癌，侵润深度不超过 5mm（D）鳞状上皮癌多见（E）原位癌局限于宫颈34 23 岁已婚妇女。停经 3 个月，阴道出血一周，量少，无腹痛。尿 HCG(-)，超声波可见液平段，未见胎心及胎动。妇查：子宫如孕 40 天大小，恰当的处理是（A）继续观察 2 周（B）吸宫术（C）进一步检查 HCG 以明确诊断（D）肌注黄体酮注射液（E）口服安宫黄体酮片35 28 岁妇女，因腹痛和不孕行腹腔镜检查，镜下见子宫正常大，活动良好，双附件未见异常，双侧骶韧带腹膜有散在
14、的紫褐色色素沉着，子宫颈的后壁腹膜有棕黄色斑块及圆形腹膜缺陷，应首先考虑何种诊断（A）慢性盆腔炎（B）盆腔结核（C）盆腔腹膜炎（D）卵巢癌（E）子宫内膜异位症36 女性 55 岁，绝经三年，阴道少量间断性流血一月余，无明显腹痛，阴道脱落细胞学检查巴氏级，妇科检查：宫颈轻度糜烂，宫体略大，双侧附件正常，进一步处理方案是（A）切除子宫（B）广泛性全子宫切除术（C）广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术（D）诊断性刮宫及宫颈活组织检查（E）宫颈锥形切除术37 病例，28 岁，已婚，停经 2 个月，下腹阵发性疼痛伴大量阴道流血，检体：贫血貌，脉率 120 次/分，细弱，血压 10.6/6.6kPa(80/
15、50mmHg)。妇科检查：宫颈口已开，可见组织物堵塞宫口，子宫约 50 天妊娠大小，双侧附件阴性，正确处理为（A）边纠正休克边刮宫（B）输血，静脉内滴入缩宫素（C）纠正休克后再行刮宫（D）即刻刮宫（E）肌肉注射缩宫素后刮宫38 与子宫内膜异位症有关的是（A）输卵管卵巢囊肿（B）黄体囊肿（C）黄素囊肿（D）滤泡囊肿（E）巧克力囊肿39 子宫内膜异位症常见的部位是（A）卵巢（B）直肠子宫陷凹（C）剖宫产后的腹壁切口（D）子宫骶骨韧带（E）腹膜40 妇女，36 岁，孕 2 产 1，下腹痛伴白带多 2 个月，妇检阴道粘膜充血，宫颈举痛，子宫正常大，双侧附件增厚，左侧呈条状，压痛明显。测腋下体温 37.
16、6，此时医生不应采取的检查为（A）B 型超声检查（B）诊断性刮宫（C）下腹 X 线平片（D）血常规化验（E）尿常规化验41 32 岁妇女，曾足月分娩 1 次，流产 2 次。产后即出现闭经。妇科检查未发现异常，该患者闭经与以下病史中，关系最密切的是（A）月经初潮 16 岁（B）其母 38 岁即闭经（C） 5 年前分娩，曾发生产后大出血（D）20 岁时因乳腺纤维瘤作过手术（E）1 年前曾先后作过两次人工流产42 24 岁，未产妇。因诊为“宫外孕“ 行开腹检查，术中见：在右侧输卵管壶腹部有一 2cm 未破的增粗病灶，正确的术式应是（A）右侧输卵管卵巢切除术（B）右侧输卵管切除和子宫角切除术（C）右侧
17、全输卵管切除术（D）输卵管病灶切除术（E）通过伞端压出管内容43 早期先兆流产最常见的症状是（A）宫口开大（B）少量阴道出血（C）阵发性下腹痛（D）尿妊娠试验阴性（E）宫口有组织物堵塞44 一 35 岁孕妇，孕 3 产 1，二年前妊娠 36 周时胎死宫内，现妊娠 36 周住院，经做有关辅助检查，下述哪项提示胎盘功能低下（A）孕妇尿雌三醇值 5.552mol/L16(g/dl)（B）胎盘泌乳素值 8mg（C）血清催产素酶 80mg/(Lh)（D）催产素激惹试验阳性（E）胎心率监护有反应型45 26 岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产：后 10 天，出现寒战，高热，体温达 39，下腹部疼痛，恶露
18、淡血性混浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是（A）急性子宫内膜炎（B）急性输卵管炎（C）急性盆腔结缔组织炎（D）急性盆腔腹膜炎（E）弥漫性腹膜炎妇科疾病练习试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病4 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病5 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病10 【正确答案】 E【
19、知识模块】 妇科疾病11 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病12 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病15 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病18 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病22 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病24 【
20、正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病25 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病26 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病29 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病32 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病33 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病34 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病35 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病36 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病37 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 妇科疾病39 【正确答案】 A【知识模块】 妇科疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病41 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病43 【正确答案】 B【知识模块】 妇科疾病44 【正确答案】 D【知识模块】 妇科疾病45 【正确答案】 C【知识模块】 妇科疾病
