1、妇科疾病练习试卷 8 及答案与解析1 女孩,生后 4 个月,3 天前突然出现多次类似大幅度拥抱反身动作发作,发作间期查体正常,除下列哪项外,均为可取的检查措施(A)脑电图(B)心电图(C)头 CT(D)尿的代谢检查(E)血中葡萄糖水平测定2 10 月女婴,腹泻 1 周,大便初为黄绿稀便,近 2 天大便探绿色,伴有脓血及粘液,镜检多量红白细胞,病后发热,精神差,该患儿腹泻主要机制是(A)各种消化酶分泌少,活性低(B)肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少(C) CAMP,CGMP 生成增多,肠道分泌增加(D)双糖酶活性减低导致高渗性腹泻(E)细菌侵袭肠粘膜3 一郊区诊所接生的 32 周孕龄男婴,出生
2、时轻度窒息,生后第二天不吃不动,呼吸不规则,面色发绀,前囟紧张,四肢肌张力差,拥抱反射消失,以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为(A)硬脑膜外出血(B)硬脑膜下出血(C)蛛网膜下腔出血(D)脑室内和脑室管膜下出血(E)大脑镰撕裂出血4 10 个月男婴,因腹泻三天入院。病后每日排水样大便十余次,量较多。2 天来尿少,12 小时来无尿。体检:前囟凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不正确(A)输液后有尿即可开始补钾(B)静脉输液中氯化钾浓度不得超过 0.5%(C)全天静脉滴注时间不应少于 68 小时(D)静脉补钾后继续口服氯化钾 46 天(E)补充氯化钾
3、总量每天 34mmol/kg5 患儿,男,4 岁。因高热不退 4 天,皮肤出现皮疹来诊。查体:体温 405,呼吸急促,频繁咳嗽,眼睑浮肿,结膜充血,分泌物较多,畏光。面、颈、胸、腹部有直径 24mm 的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为(A)麻疹(B)肺炎(C)急性结膜炎(D)猩红热(E)幼儿急疹6 患儿,男,6 岁。一个月前曾感冒,3 天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近 3 天发热 39,腹痛,吐 1 次。查体:BP 16/9kPa(120/90mmHg),面部明显水肿,两肺有干鸣音,心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳
4、痛。化验:尿蛋白(+),RBC 23/HP ,血 WBC 19.610 9/L,N 87% , L 13%。下列诊断哪项可能性最大(A)急性肾小球肾炎,合并腹膜炎(B)肾病综合征合并支气管炎(C)肾病综合征合并原发性腹膜炎(D)肾病综合征合并阑尾炎穿孔(E)肾病综合征合并结核性腹膜炎7 在下列有关麻疹的临床表现中哪项是具特征性的(A)发热,上呼吸道感染症状(B)皮肤有红色斑丘疹(C)皮疹退后有糠麸样脱屑(D)眼睑浮肿(E)以上都不是8 猩红热病情分型,不包括(A)普通型(B)轻型(C)重型(D)内科型(E)外科型9 1 岁男性来门诊,医生怀疑他患有先天愚型(Down 综合征),动员家长对患儿进
5、行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下特点均支持这一诊断,除了(A)经常伸舌(B)皮肤粗糙(C)表现呆滞(D)眼距宽(E)双侧通贯掌10 患儿 15 个月,近一个月食欲下降,渐瘦,一周来发热、咳嗽、结核菌素试验(+),胸部 X 线见右肺有淡薄阴影伴肺门淋巴结肿大,给予雷米封、利福平各150mg/d,估计三个月后复查胸片可能是(A)病灶开始吸收(B)肺野有小脓肿形成(C)病灶扩大出现空洞(D)有均匀大小一致粟粒影(E)病灶钙化11 下列哪项是感染性的病理性黄疸(A)新生儿溶血病(B)新生儿肝炎(C)胆道闭锁(D)药物性黄疸(E)母乳性黄疸12 关于麻疹,以下哪项错误(A)皮疹为红色斑丘疹(B)皮
6、疹先出现于耳后、发际,最后是手足心(C)疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑(D)皮疹大小一致,疹间皮肤正常(E)退疹顺序与出疹顺序相同13 重症肺炎常存在的酸碱平衡紊乱是(A)呼酸(B)代酸(C)呼碱(D)代碱(E)呼酸加代酸14 4:3:2 混合液的组成(A)4 份 10%葡萄糖,3 份生理盐水,2 份 14%碳酸氢钠(B) 4 份生理盐水,3 份 5%葡萄糖,2 份 5%碳酸氢钠(C) 4 份 5%葡萄糖,3 份生理盐水,2 份 5%碳酸氢钠(D)4、份生理盐水,3 份 10%葡萄糖,2 份 14%碳酸氢钠(E)4 份 5%碳酸氢钠, 3 份生理盐水,2 份 5%葡萄糖15 患儿,男,3 个月。
7、生后吃奶少,大便干燥。精神不振,不笑,少汗,鼻塞。查体:反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰音,心率 96 次/分,腹部膨满,脐疝。此例患儿,下列药物哪种应首选(A)多酶片(B)赖氨酸(C)胃宝丸(D)甲状腺片(E)铁剂16 小儿腹泻出现重度酸中度时,二氧化碳结合力(mmol/L)应为(A)小于 9(B) 913(C) 1318(D)1822(E)222517 2 个月健康男婴,由母亲抱来门诊保健。因记不清是否接种过卡介苗,要求医生给予补种。医生应做的是(A)予以补种(B)先做 1:20000T 试验(C)询问是否有结核病人接触史(D)检查双上臂有无卡介苗瘢痕(E)告诉家长到半岁时可以
8、补种18 10 个月婴儿因面色苍白,食欲不振,懒动,多汗 1 个月住院。体检:皮肤粘膜苍白,心率 130 次/分,肝肋下 3cm,脾肋下可触及。验血: Hb 70g/L,RBC 3.510 12/L,MCV 74fl(m3),MCHC 30%。以下治疗方案最恰当的是(A)铁剂注射+高蛋白饮食 1 个月(B)葡萄糖亚铁+ 维生素 B12 1 个月(C)硫酸亚铁+ 叶酸 3 周(D)硫酸亚铁+维生素 C2 个月(E)硫酸亚铁+维生素 B12 4 周19 1 岁男婴,腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡 11 个月来诊。体检:T 36.2 ,四肢稍凉,皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率 68 次/分,心音低钝。
9、眼距宽,唇厚舌大,身长 70cm,表情呆滞,哭声嘶哑,有脐疝。最可能的诊断是(A)软骨发育不良(B)粘多糖病(C)苯丙酮酸尿症(D)甲状腺功能减低症(E)染色体病20 小儿腹泻轻型与重型的主要区别点(A)每日大便次数(B)有无呕吐(C)有无发热(D)脱水、电解质紊乱(E)大便性质21 9 个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证(A)未被纠正出血倾向(B)前囟膨隆(C) 2 天前做过腰穿(D)病人极不合作(E)患儿父母不同意22 低渗性脱水,血清钠为(A)130150mmol/L(B) 150mmol/L(C) 120mmol/L(D)130mmol/L(E)以上都不是2
10、3 6 个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近 1 个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是(A)血清铁(B)血清铁蛋白(C)红细胞游离原卟啉(D)红细胞计数(E)血红蛋白量24 2 岁,男孩,生后 4 个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙,抽搐三次来诊。本病可能的病因是(A)酪氨酸羟化酶缺乏(B)二氨蝶啶还原酶缺乏(C)苯丙氨酸羟化酶缺乏(D)过氧化酶缺乏(E)碘化酶缺乏25 小儿 3 岁,因明显水肿、尿少 3 周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,进一步检查后,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断(A)明显水肿(B)选择性蛋白尿(C)两次尿镜检有
11、少量红细胞(D)低补体血症(E)低蛋白血症26 小儿肺炎应用肾上腺皮质激素的适应症不包括(A)呼吸衰竭(B)严重喘憋(C)脑水肿(D)中毒性脑病(E)发热27 下列新生儿胆红素代谢特点错误的是(A)胆红素生成较多(B)胆红素排泄较快(C)转运胆红素的能力不足(D)肝功能发育未完善(E)肠肝循环的特点28 小儿腹泻在补充累积损失量时,大约需要(A)34 小时(B) 45 小时(C) 812 小时(D)1224 小时(E)12 小时29 小儿腹泻重度脱水时,失水量为体重的(A)5% 10%(B)小于 5%(C)大于 10%(D)10% 15%(E)15% 20%30 以下哪项不是重症肺炎引起消化系
12、统异常的表现(A)食欲减退(B)腹胀(C)肠鸣音亢进(D)呕吐咖啡样物(E)便潜血阳性31 4 岁女孩。低热,咽痛,1 天后全身出现弥漫性斑丘疹,颈后和枕部淋巴结明显肿大和轻度触痛,第 4 天皮疹消失。本例最可能的诊断是(A)风疹(B)麻疹(C)玫瑰疹(D)感染性红斑(E)多形性红斑32 重度脱水与中度脱水的主要区别(A)皮肤弹性差(B)眼窝凹陷(C)尿少(D)代谢性酸中度(E)明显周围循环衰竭33 儿保医生为一个 8 个月女婴进行健康检查时发现患儿为度营养不良,下列哪项体格检查对诊断最有帮助(A)体重 5kg(B)皮肤弹性较差(C)面色苍白,肌肉松弛(D)双下肢微肿(E)腹部皮下脂肪厚度 0
13、.8cm34 6 月男婴,一小时前突然发生四肢抽动,两眼上翻,面色发绀,持续约 1 分钟后自行缓解,前来急诊。近一月有睡眠欠佳,多汗史。急诊时刚测完体温(37),又发生上述情况,医生应给予的最佳处理是(A)10% 葡萄糖 10ml+10%葡萄糖酸钙 10ml 静推(B)安定 15mg 肌注+钙剂静滴(C)苯巴比妥钠 33mg 肌注+钙剂口服(D)VitD3 30 万 U 肌注(E)VitD2 40 万 U 肌注加 10%中水合氯醛 3ml 灌肠35 易诱发和加重结核病的是(A)麻疹(B)风疹(C)水痘(D)湿疹(E)猩红热36 6 月婴儿,因支气管肺炎住院,今突然烦躁,哭闹不安,经给氧及应用镇
14、静剂后仍未见改善,考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检查不符合心衰诊断标准(A)突然气急加重,肺部湿啰音增多(B)面部出现轻度水肿(C)心率 180 次/分,心音低钝(D)肝脏迅速增大(E)气管右移,左胸上部叩诊呈鼓音37 猩红热的皮疹有以下特点(A)皮疹细小呈鲜红色(B)疹间皮肤正常(C)皮疹最早见于面部、胸部(D)退疹后有色素沉着(E)口周紫绀38 小儿肺炎的诊断依据是(A)发热(B)咳嗽(C)肺部干湿性罗音(D)X 线可见肺部有大小不等点片状阴影(E)以上都是39 一新生儿出生时窒息,1 分钟 Apgar 评分为 2 分,无呼吸,皮肤苍白,心率 80次/分,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处
15、理措施是(A)拍打足底或臀部引起啼哭(B)皮下注射呼吸兴奋剂(C)心腔注射三联针(D)气管插管,吸出上气道粘液(E)建立静脉通道40 一个 13 岁女孩,咳嗽,发热两天,胸部 X 线可见右肺上野有一 2cm2cm 暗区,内有液平及透光区,最适合的治疗是(A)痰易净口服(B)青霉素 100000U/(kgd)(C)肺叶切除(D)超声雾化吸入(E)胸腔穿刺和胸腔引流41 引起上呼吸道感染患儿阵发性脐周疼痛的常见原因(A)并发阑尾炎(B)并发腹膜炎(C)并发肠穿孔(D)并发肠系膜淋巴结炎(E)并发肠出血42 治疗流行性腮腺炎的治疗措施中错误的是(A)少食酸性食物(B)肌注或静滴利巴韦林 57 天(C
16、)肌注青霉素(D)腮腺肿大部位涂青黛散(E)腮腺肿大部位用金黄散外敷43 女孩 1 岁半,咳嗽 4 天,发烧 2 天,气喘 1 天,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为(A)呼吸加速及肢端发绀(B)呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音(C)呼吸加速,肺部不固定湿啰音及喘鸣音(D)鼻扇及三凹征,肺部中小型湿啰音(E)口周发绀,肺部干啰音妇科疾病练习试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病2 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病3 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病5 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病6 【正确答案】 C【知识模块
17、】 儿科疾病7 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病11 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病16 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病20 【正确答案】 D
18、【知识模块】 儿科疾病21 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病22 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病23 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病24 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病25 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病26 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病30 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病31 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病32 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病33 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病34 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病35 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病36 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病37 【正确答案】 A【知识模块】 儿科疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 儿科疾病39 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 儿科疾病41 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病42 【正确答案】 C【知识模块】 儿科疾病43 【正确答案】 D【知识模块】 儿科疾病