1、放射科主治医师（生殖系统与乳腺）模拟试卷 8 及答案与解析0 A乳腺纤维腺瘤B乳腺佩杰病C乳腺癌D乳腺小叶增生症E导管内乳头状瘤1 彗星征2 乳头常有血性溢液3 肿块边缘光滑，见晕征4 双侧乳腺弥漫性增大，与月经周期有关5 乳头糜烂并乳腺肿块6 MRI 动态增强，呈流出型表现7 女，35 岁，下腹部胀痛，CT 扫描如图所示，盆腔内囊实性肿块影，其内 CT 值不均，CT 值一 120360HU 不等，最可能的诊断是（A）子宫肌瘤（B）卵巢癌（C）卵巢畸胎瘤（D）卵巢囊肿（E）以上都不是8 女，43 岁，发现右乳肿物 3 年。查体：右乳内上象限 7cm4cm 肿物，质韧，边界较清，活动一般，有轻压
2、痛。根据所提供的 MR 图像，最可能的诊断是（A）乳腺囊性增生（B）乳腺癌（C）乳腺纤维腺瘤（D）乳腺脂肪瘤（E）以上均不是9 女，40 岁，乳腺 MRI 平扫见左侧乳腺类圆形明显长 T2 信号灶，图像如下，最可能的诊断为（A）乳腺腺病（B）乳腺癌（C）乳腺纤维腺瘤（D）乳腺脓肿（E）乳腺囊肿9 女性，45 岁，月经过多 10 余年。盆腔 MRI 图像如下10 本例最可能的诊断为（A）子宫腺肌症（B）子宫肌瘤（C）子宫内膜癌（D）子宫肉瘤（E）以上都不是11 关于该病 MRI、表现的描述，错误的是（A）好发年龄为 30 一 50 岁，常出现痛经、月经过多（B）按病灶侵入子宫肌层的方式分为弥漫型
3、和局限型（C）于 T2WI 显示最佳（D）局灶型多累及前壁（E）MHf 表现以不同形式的子宫结合带增厚为主要特征，边界不清，其内散在高信号12 属于乳腺癌的主要征象的是（A）漏斗征（B）酒窝征（C）恶性钙化（D）阳性导管征（E）彗星尾征13 关于子宫肌瘤，下列描述哪项不对（A）是最常见的女性生殖系统肿瘤（B）以浆膜下肿瘤最常见（C）多发肌瘤不少见（D）较大的肌瘤可囊变（E）恶变者多为绝经后女性14 下述前列腺癌转移特点，哪项不对（A）前列腺周围脂肪信号不均（B）很少累及直肠（C） CT 常高估肿瘤范围（D）多为成骨性转移（E）直接侵犯以精囊腺最常见15 下述子宫肌瘤的 CT 表现，错误的是（A
4、）子宫体积增大，可呈分叶状（B）子宫向外突出的软组织密度肿块（C）肿块内钙化（D）肿块内低密度坏死区（E）增强后密度一般较子宫肌层明显增高16 卵巢转移癌最常见的原发性肿瘤是（A）肺癌（B）胶质瘤（C）肾癌（D）甲状腺癌（E）胃肠道或乳腺肿瘤17 下述“子宫内膜癌 ”诊断要点，哪项不对（A）绝经前后为高发年龄段（B）增强扫描肿瘤有结节样强化（C）生长缓慢，转移晚（D）官腔常增大或呈分叶状（E）CT 平扫，肿瘤密度均匀边界清晰18 MRI 检查中的 T2 加权像上子宫宫颈自内向外有几层信号（A）1 层信号（B） 2 层信号（C） 3 层信号（D）4 层信号（E）5 层信号19 宫颈癌 MPd 扫
5、描 T2WI 像上阴道壁上 23 出现异常高信号，但未见宫旁或盆壁浸润征象，分期应为（A）b 期（B） a 期（C） b 期（D）a 期（E）b 期20 发现和诊断子宫肌瘤最敏感的影像学检查方法是（A）X 线（B） CT（C） MRI（D）超声（E）输卵管造影21 阴内动脉成形术的禁忌证是（A）完全性阳痿（B）近侧大血管无闭塞性病变（C）无阴茎静脉漏存在（D）血管病变为两侧（E）严重高血压22 先天子宫发育畸形包括（A）重复子宫（B）半隔型子宫（C）双角子宫（D）单角子宫（E）全隔型子宫23 下列哪些疾病可能发生乳头溢液（A）乳腺囊性增生（B）浆细胞性乳腺炎（C）乳腺纤维腺瘤（D）导管内乳头状
6、瘤（E）乳腺癌24 关于乳腺检查中，下列哪些是正确的（A）应两侧乳腺对比检查（B）先查健侧，后查患侧（C）触诊时采用手指掌面（D）不要用手指捏乳腺组织（E）检查时应循序对乳腺外上、内下、外下、内上各象限及中央区作全面检查25 子宫肌瘤 CT 表现，下列哪些是正确的（A）肌瘤坏死可形成囊性低密度影（B）长期存在的肌瘤可发生钙化（C）增强扫描肌瘤与正常子宫同样强化（D）宫旁脂肪层多存在（E）子宫分叶状增大或外突实性肿块26 下列关于卵巢癌的 CT 表现，正确的是（A）盆腔内囊性，囊实性或实性肿块（B）腹水（C）大网膜转移（D）腹膜腔播散（E）钙化性转移27 乳腺癌的 CT 表现，哪些是正确的（A）
7、肿块边缘分叶、毛刺（B）肿块密度不均，高于正常腺体密度（C）肿块轻度强化，CT 值升高小于 21HU（D）肿块明显强化，CT 值升高 50HU 以上（E）肿块密度与正常腺体密度相似28 下述正常前列腺影像，正确的是（A）T 1 加权，信号均匀（B） T2 加权，外围叶信号最高（C）强调冠状面、矢状面扫描（D）外围叶约占前列腺体积的 75（E）中央带横断面呈锥形，移行带呈马蹄形29 孕妇子宫肌瘤的 MRI 表现，下列正确的是（A）孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期相同（B）子宫肌瘤信号均匀（C）肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死（D）孕期子宫肌瘤更易发生变性（E）MRI 有助于判断肌瘤的大小、数目和位置
8、30 宫颈癌期，肿瘤的 MRI 表现正确的是（A）肿块向下侵犯阴道的下部，向外延伸至盆壁（B）膀胱或直肠周围脂肪界面消失（C）正常膀胱或直肠周围脂肪界面消失（D）可出现肾积水（E）正常膀胱壁或直肠壁低信号有中断，膀胱壁或直肠壁增厚31 盆腔恶性肿瘤髂内动脉栓塞术的适应证，哪些正确（A）不能手术切除的中晚期盆腔恶性肿瘤（B）盆腔恶性肿瘤术前化疗和栓塞或术后复发的治疗（C）严重的肝、肾功能障碍者（D）严重动脉硬化（E）全身性感染、败血症放射科主治医师（生殖系统与乳腺）模拟试卷 8 答案与解析【知识模块】 生殖系统与乳腺1 【正确答案】 C【知识模块】 生殖系统与乳腺2 【正确答案】 E【知识模块】
9、 生殖系统与乳腺3 【正确答案】 A【知识模块】 生殖系统与乳腺4 【正确答案】 D【知识模块】 生殖系统与乳腺5 【正确答案】 B【知识模块】 生殖系统与乳腺6 【正确答案】 C【试题解析】 以上乳腺病变多对应出现较典型的影像学征象和临床表现。【知识模块】 生殖系统与乳腺7 【正确答案】 C【试题解析】 盆腔内混杂密度灶，边清，内见软组织密度影、钙化影及脂肪密度影，提示卵巢畸胎瘤可能性大。【知识模块】 生殖系统与乳腺8 【正确答案】 C【试题解析】 右乳腺见 T1WI 呈低信号，压脂 T2WI 呈高信号肿块影，边界清楚，信号欠均匀，可见浅分叶，未见毛刺状或放射状改变，提示乳腺纤维腺瘤可能性大
10、。【知识模块】 生殖系统与乳腺9 【正确答案】 E【试题解析】 乳腺囊肿 MRI 平扫表现为明显的长 T1、长 T2 液性信号灶，边缘光整，类似于身体其他部位囊肿的表现。与其他疾病易于鉴别。【知识模块】 生殖系统与乳腺【知识模块】 生殖系统与乳腺10 【正确答案】 A【知识模块】 生殖系统与乳腺11 【正确答案】 D【试题解析】 子宫腺肌症好发年龄为 3050 岁。子宫腺肌症按病灶侵入子宫肌层的方式分为弥漫型和局限型，子宫腺肌症于 T2WI 显示最佳。MRI 表现以不同形式的子宫结合带增厚为主要特征。弥漫型表现为子宫弥漫性增大，结合带弥漫性均匀或不均匀增厚，其中可见多发散在斑点状或小囊状高信号
11、，局灶型多累及后壁，表现为结合带局限性增厚，边界不清，其内散在高信号。【知识模块】 生殖系统与乳腺12 【正确答案】 C【试题解析】 恶性钙化为乳腺癌的主要征象。【知识模块】 生殖系统与乳腺13 【正确答案】 B【试题解析】 子宫肌瘤以肌壁间肿瘤最常见。【知识模块】 生殖系统与乳腺14 【正确答案】 C【试题解析】 因精囊腺、淋巴结受侵早期，外形大小尚正常，CT 常低估肿瘤范围。【知识模块】 生殖系统与乳腺15 【正确答案】 E【试题解析】 增强后子宫肌瘤与肌层呈明显均匀强化，伴有变性时多数肌瘤低于子宫肌层密度。【知识模块】 生殖系统与乳腺16 【正确答案】 E【试题解析】 卵巢转移癌最常见的
12、原发性肿瘤是胃肠道肿瘤。【知识模块】 生殖系统与乳腺17 【正确答案】 E【试题解析】 增强扫描正常子宫肌层与肌瘤组织同样增强，而子宫体癌呈不均匀强化，因为癌组织坏死多不增强而呈低密度。【知识模块】 生殖系统与乳腺18 【正确答案】 D【试题解析】 宫颈自内向外有 4 层信号，即高信号的宫颈管内黏液，中等信号的宫颈黏液，低信号的宫颈纤维化基质，中等信号的宫颈肌层。【知识模块】 生殖系统与乳腺19 【正确答案】 B【试题解析】 宫颈癌 MRI 检查 T2WI 像上阴道壁上 23 出现异常高信号，但未见宫旁或盆壁浸润征象，应为a 期，可见宫旁或盆壁浸润征象时应为b 期。【知识模块】 生殖系统与乳腺
13、20 【正确答案】 C【试题解析】 发现和诊断子宫肌瘤最敏感的影像学检查方法是 MRI。MRI 易发现小于 03cm 的肿瘤病灶，并准确分辨肿瘤所在部位。【知识模块】 生殖系统与乳腺21 【正确答案】 E【试题解析】 严重高血压为阴内动脉成形术的禁忌证。【知识模块】 生殖系统与乳腺22 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 子宫畸形是苗勒管发育过程中出现异常所致，可分为重复子宫、全隔型及半隔型子宫、单角及双角子宫、弓形子宫等多种畸形。【知识模块】 生殖系统与乳腺23 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 乳腺纤维腺瘤一般无乳头溢液。【知识模块】 生殖系统与乳腺24 【正确答案】 A
14、,B,C,D【试题解析】 检查时应循序对乳腺外上、外下、内下、内上各象限及中央区作全面检查。【知识模块】 生殖系统与乳腺25 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 上述五项描述均属于较典型的子宫肌瘤 CT 表现。【知识模块】 生殖系统与乳腺26 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 卵巢癌的典型 CT 表现就是上述五项描述。【知识模块】 生殖系统与乳腺27 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 乳腺癌与乳腺良性肿瘤的影像鉴别。【知识模块】 生殖系统与乳腺28 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 T 1 加权像上，正常前列腺呈均一较低信号；T 2 加权像上，移行区和中央区呈较低信号，周围带呈较高信号，外围叶约占前列腺体积的 75。【知识模块】 生殖系统与乳腺29 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 孕妇子宫肌瘤的影像特点与非孕期相同，但孕期子宫肌瘤更易发生变性，肌瘤内部可发生出血性梗死和坏死，称红色变性。【知识模块】 生殖系统与乳腺30 【正确答案】 A,D【试题解析】 宫颈癌期表现为肿瘤扩展到盆壁；已累及阴道下 13；肾盂积水或肾无功能。【知识模块】 生殖系统与乳腺31 【正确答案】 A,B【试题解析】 A、B 选项为盆腔恶性肿瘤髂内动脉栓塞术的适应证；严重的肝、肾功能障碍者，严重动脉硬化，全身性感染、败血症为禁忌证。【知识模块】 生殖系统与乳腺
