1、核医学中级（专业知识）模拟试卷 8 及答案与解析1 甲状腺吸 131 碘率高峰前移常见于（A）甲状腺瘤（B）亚急性甲状腺炎（C）桥本氏甲状腺炎（D）Graves 病（E）甲减2 某患者吸 131 碘率明显降低，FT 3、FT 4 升高，应首先考虑（A）甲亢（B）甲减（C）甲状腺瘤（D）亚急性甲状腺炎（E）Plummer 病3 甲亢诊断手段中不包括（A）血清 FT3、FT 4 测定（B） TRH 兴奋试验（C）吸 131 碘率测定（D）血清 PTH 测定（E）血清 TSH 测定4 甲状腺吸 131 碘率测定是利用（A） 射线（B） 射线（C） 射线（D） 射线和 射线（E）特征 X 线5 甲状腺
2、 131 碘显像利用的是（A） 射线（B） 射线（C） 射线（D） 射线和 射线（E）特征 X 线6 TSH 基础值很低，TRH 兴奋试验 TSH 无反应或反应弱考虑（A）正常（B）下丘脑性甲减（C）垂体性甲减（D）原发性甲减（E）单纯性甲状腺肿7 TSH 基础值很低，TRH 兴奋试验 TSH 增高，但高峰延迟考虑（A）正常（B）下丘脑性甲减（C）垂体性甲减（D）原发性甲减（E）甲状腺激素抵抗综合征8 TSH 基础值增高，TRH 兴奋试验 TSH 明显增高，呈强反应考虑（A）正常（B）下丘脑性甲减（C）垂体性甲减（D）原发性甲减（E）低 T3 综合征9 可诊断为甲亢的甲状腺激素抑制试验的抑制率
3、为（A）50（B） 2550（C） 25（D）50（E）508010 可排除甲亢的甲状腺激素抑制试验的抑制率为（A）50（B） 2550（C） 25（D）50（E）1011 患者，男，25 岁，因活动后气短胸闷来诊，肺灌注显像中发现脑部和双肾有显像剂分布，这表明（A）颗粒大小出现误差（B）可能有恶性肿瘤转移（C）显像剂中存在游离锝（D）右向左的分流（E）左向右的分流12 患者男性，43 岁，结肠癌术后 1 年，血 CEA 水平进行性升高，临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（A）常规 X 线（B） CT（C） MRI（D）超声检查（E） 18F-FDG PET12
4、 患者男，78 岁，既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史，再发颜面水肿天，盆腔 MRI 和泌尿系彩超示：双肾轻中度积水，双侧输尿管扩张，双侧输尿管下段梗阻，前列腺癌可疑，血肾功能：BUN1916mmolL，Cr7791molL ，抗炎、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后，但左肾造瘘管引流不畅，肾功能好转：BUN1401mmolL，Cr2592molL。13 选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断（A）肾静态显像（B）肾动态显像（C）膀胱尿反流显像（D）肾上腺髓质显像（E）阴囊显像14 常用的显像剂为（A） 99mTc-MAA（B） 99mTc-DMSA（C） 99mTc-DTPA（D） 99mT
5、c-MDP（E） 99mTc-MIBI15 为该患者选择该显像的目的为（A）确定梗阻部位（B）确诊前列腺病变（C）了解分肾功能（D）排除占位病变（E）了解肾积水程度15 A 99mTc-ASC B 99mTc-PYP C 99mTc-HAS D 99mTc-MDP E 99mTc-DX16 上述显像剂中属于胶体类淋巴显像剂的是17 上述显像剂中属于蛋白类淋巴显像剂的是18 上述显像剂中属于高聚物类淋巴显像剂的是19 上述显像剂中最适合于前哨淋巴结定位的是20 上述显像剂中最适合于淋巴引流观察的是20 A耻骨联合、脐及剑突B尾骨尖、坐骨结节、耻骨联合、脐与髂前上棘C肋缘及胸骨上切迹D胸骨上切迹与
6、肩头E外耳孔、下额角及胸骨上切迹21 盆腔淋巴引流显像的体表解剖标记位置为22 胸骨旁淋巴引流显像的体表解剖标记位置为23 腋窝淋巴引流显像的体表解剖标记位置为24 颈部淋巴引流显像的体表解剖标记位置为25 腹膜后淋巴引流显像的体表解剖标记位置为核医学中级（专业知识）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 Graves 病对碘的吸收增强，代谢加快，达到高峰的时间也提前。2 【正确答案】 D【试题解析】 131 碘率明显降低，FT 3、FT 4 升高，二者分离现象是亚急性甲状腺炎的特异性改变。3 【正确答案】 D【试题解析】 甲状旁腺激素(PTH)与甲亢诊断无关。4 【正确答案
7、】 A【试题解析】 131 碘既能发射 射线用于治疗，也能发射 射线，被仪器探测到，用于检测分析。5 【正确答案】 A【试题解析】 射线能量较低(141keV) ，能被仪器探测到，进行显像分析。6 【正确答案】 C【试题解析】 TRH 兴奋试验 TSH 无反应者提示垂体分泌 TSH 的细胞功能丧失。7 【正确答案】 B【试题解析】 下丘脑性甲状腺功能减退，TSH 对外源性 TRH 反应增高，但高峰延迟。8 【正确答案】 D【试题解析】 原发性甲减 TSH 基础值较正常增高，注射 TRH 后 TSH 升高更明显但不持久，提示垂体 TSH 储备功能正常。9 【正确答案】 C【试题解析】 甲亢患者由
8、于非垂体的病理性甲状腺刺激物影响，正常的反馈调节遭受破坏，即使给予甲状腺激素也无抑制现象。10 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺功能正常时，甲状腺摄 131 碘功能受脑垂体分泌的 TSH 调节，给予甲状腺激素时，血循环中甲状腺激素的浓度增高，通过负反馈抑制脑垂体分泌TSH，使甲状腺吸 131 碘功能受抑制， 131 碘明显降低。11 【正确答案】 D12 【正确答案】 E【试题解析】 常规 X 线、CT、MRI 及超声等检查往往难以有效鉴别结肠癌术后吻合口处肿瘤复发抑或术后瘢痕。而 18F-FDG PET 根据局部代谢的不同常可有效鉴别二者，故本题答案为 E。13 【正确答案】 B14 【
9、正确答案】 C15 【正确答案】 C【试题解析】 已经用多种其他的影像技术对患者进行了初步的诊断，了解了梗阻的部位及积水的程度，现选用 99mTc-DTPA 进行肾动态显像就是为了了解两个肾脏各自的滤过功能，以确定治疗的最佳方案。16 【正确答案】 A17 【正确答案】 C18 【正确答案】 E19 【正确答案】 A【试题解析】 由于 99mTc-ASC 颗粒大小合适、稳定性好、淋巴结摄取率高等特点，更适合于前哨淋巴结定位。20 【正确答案】 E【试题解析】 由于 99mTc-DX 移行速度快，特别适合淋巴引流观察。21 【正确答案】 B22 【正确答案】 C23 【正确答案】 D24 【正确答案】 E25 【正确答案】 A
