1、耳鼻咽喉科学（相关专业知识）模拟试卷 8（无答案）1 青年女性患者，右耳持续流脓 6 个月，脓液有恶臭，颞骨 CT 显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏，其内软组织密度影，无强化，周围环以骨质增生硬化带，首先应考虑（A）急性中耳乳突炎（B）慢性单纯性中耳乳突炎（C）中耳癌（D）颞骨骨折（E）慢性胆脂瘤型中耳乳突炎2 患儿男，6 岁，反复分泌性中耳炎，张口呼吸，CT 显示咽顶后壁广泛软组织增厚，邻近结构无侵犯，最符合的诊断是（A）腺样体肥大（B）淋巴瘤（C）鼻咽纤维血管瘤（D）恶性肉芽肿（E）脊索瘤3 患者男，50 岁，右侧持续性鼻塞，鼻涕带血，前鼻镜检查发现，鼻腔肿物呈息肉样，灰红色、表面不平，质地
2、较硬，触之易出血，CT 示右侧鼻腔及同侧上颌窦内略高密度软组织影，增强扫描无增强，伴有上颌窦内壁破坏，窦腔扩大多不明显，瘤体内可见点、条状钙化，最符合的诊断是（A）鼻腔恶性肉芽肿（B）鼻真菌病（C）鼻息肉（D）鼻内翻性乳头状瘤（E）慢性鼻窦炎4 中年女性患者，左侧鼻腔多脓涕，左侧颜面部胀痛进行性加重 1 年余，无颈部淋巴结肿大，CT 示左侧上颌窦内半圆形肿物，边界清晰，增强无强化， MRI 表现为长 T1、长 T2 信号，最符合的诊断是（A）鼻乳头状瘤上颌窦侵犯（B）慢性上颌窦炎（C）上颌窦囊肿（D）上颌窦真菌病（E）上颌窦恶性肉芽肿5 患者男，54 岁，进行性声嘶 2 个月余，病理示一侧声带
3、鳞状细胞癌累及喉室、室带，声带活动受限但未固定，首选的治疗方式为（A）根治性放疗（B）喉垂直部分切除术（C）全喉切除术（D）化疗（E）喉内显微激光手术6 患者男，31 岁，鼻涕带血 1 个月余，诊断为鼻咽癌，行放疗，下列不是放疗后遗症的是（A）脑神经麻痹（B）放射性中耳炎（C）张口困难（D）头颈部软组织纤维化（E）脱发7 患者女，43 岁，痰中带血 3 个月余，声门上区见菜花样肿物，诊断为声门上喉癌，行术前放疗，关于术前放疗的缺点，不正确的是（A）手术时原发肿瘤的范围难以准确估计（B）手术时间被推迟（C）手术伤口愈合受影响（D）影响组织学病理诊断（E）增加肿瘤种植的可能8 患者女，30 岁，发
4、现颈动脉三角区内无痛性肿块 1 年余，体检见肿块搏动，可左右移动而不能上下移动。最可能的诊断是（A）颈动脉体瘤（B）颈动、静脉瘘（C）神经鞘膜瘤（D）颈动脉瘤（E）颈淋巴结转移癌9 患者男，20 岁，发现颈前正中包块十余年，近 3 天，包块红肿流脓，诊断为甲状舌管囊肿并感染，应行处理不正确的是（A）立即手术切除（B）抗感染治疗（C）根据细菌培养结果调整抗生素（D）扩大引流（E）感染控制后尽早手术切除10 患者女，30 岁，发现颈前无痛性包块 3 年，诊断为甲状舌管囊肿，行手术治疗，术后出现呼吸困难，最常见的原因是（A）一侧喉返神经损伤（B）双侧喉上神经内支损伤（C）双侧喉上神经外支损伤（D）伤
5、口内出血或喉头水肿（E）甲状腺危象11 患者男，60 岁，左扁桃体上方反复自发性流脓，曾行扁桃体切除术仍无缓解，最可能的诊断是（A）鳃裂囊肿（B）胸腺咽管瘘（C）淋巴管瘤（D）水囊瘤（E）颈动脉体瘤12 患者女，40 岁，发现颈部无痛性包块 1 个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（A）颈部转移癌（B）炎性包块（C）甲状舌管囊肿（D）鳃裂囊肿（E）以上都不是13 患儿男，5 岁，发现颈侧瘘管 5 年，关于先天性颈侧瘘管的病因，下列不正确的是（A）鳃沟闭合不全及闭膜破裂（B）颈窦存留或未闭（C）胸腺咽管残留（D）遗传因素（E）母亲孕期病毒感染14 患儿男，4 岁，声嘶、犬吠样咳嗽 3 天
6、，咽喉部可见灰白色白膜，最可能的诊断为（A）喉结核（B）喉白喉（C）急性喉炎（D）喉真菌病（E）以上均不正确15 患者男，30 岁，声嘶伴喉痛 1 个月余，喉黏膜苍白伴浅表溃疡，最可能的诊断是（A）喉麻风（B）喉结核（C）喉梅毒（D）喉癌（E）喉白喉16 患者女，23 岁，左耳内痒 1 个月余，左外耳道见粉末状物堆积，诊断为外耳道真菌病，最常见的致病真菌是（A）曲菌（B）青霉菌（C）毛霉菌（D）念珠菌（E）根霉菌17 患者男，40 岁，右侧耳后下疼痛半年，2 个月前出现面瘫。检查见右腮腺内肿块，2cm3cm，质硬，固定。对该患者的诊断应首先考虑（A）腮腺多形性腺瘤（B）急性化脓性腮腺炎（C）腮
7、腺多形性腺瘤继发感染（D）腮腺淋巴瘤（E）腮腺腺样囊性癌18 患者女，30 岁，声嘶 1 个月。左侧颈部肿块，无压痛，质硬，随吞咽移动。CT 显示左侧甲状腺散在钙化，诊断首先考虑为（A）甲状腺腺瘤（B）甲状腺癌（C）亚急性甲状腺炎（D）甲状腺囊肿（E）结节性甲状腺肿18 患者女，35 岁，1 周前有感冒病史，3 天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温 378，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。19 该患者的诊断为（A）颈淋巴结炎（B）淋巴性甲状腺炎（C）亚急性甲状腺炎（D）原发性甲状腺功能亢进（E）急性化脓性甲状腺炎20 下列正确的治疗方案是（A）抗生素+糖皮质激素（B）抗生素
8、+ 甲状腺制剂（C）糖皮质激素+ 甲状腺制剂（D）抗生素+糖皮质激素 +甲状腺制剂（E）碘剂+ 糖皮质激素+甲状腺制剂20 患者男，50 岁，1 年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约 3cm2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。21 该患者的诊断应该首先考虑（A）颈淋巴结炎（B）颈部转移癌（C）腮腺多形性腺瘤（D）鳃裂囊肿（E）腮腺腺样囊性癌22 对该患者最有意义的辅助检查是（A）颈部 CT 扫描（B）颈部 B 超（C）细胞学穿刺（D）ECT 扫描（E）血清降钙素检查23 该患者最恰当的治疗是（A）大剂量抗生素治疗（B）放射治疗（C）糖皮质激素+ 甲状腺制剂（D）手术彻底切除（E）I 131 治疗23 A繁殖期杀菌药B静止期杀菌药C速效抑菌药D慢效抑菌药E慢效杀菌药24 氨基糖苷类25 青霉素类和头孢菌素类26 四环素类和大环内酯类27 磺胺类
