1、肝脏疾病病人的护理模拟试卷 1 及答案与解析1 原发性肝癌最常见的病因是（A）病毒性乙型肝炎（B）骨髓造血功能下降（C）黄曲霉毒素（D）长期接触化学致癌物质（E）酒精中毒性肝硬化2 原发性肝癌最多见的大体类型是（A）巨块型（B）结节型（C）混合型（D）弥漫型（E）以上都不对3 对原发性肝癌有重要价值的是（A）癌胚抗原测定（B）血胆红素测定（C）丙氨酸氨基转移酶测定（D）碱性磷酸酶测定（E）甲胎蛋白测定4 原发性肝癌病人不适宜手术的指征是（A）明显腹水、黄疸（B）无严重肝硬化（C）肝功能代偿好（D）肿瘤未超过半肝（E）肿瘤未侵犯第一肝门5 原发性肝癌主要的转移部位是（A）肝内（B）肺（C）胃（D
2、）脑（E）左锁骨上淋巴结6 肝脏术后最严重的并发症是（A）出血（B）腹膜炎（C）腹腔脓肿（D）肺感染（E）切口裂开7 肝手术后病情平稳后的卧位是（A）半卧（B）平卧（C）侧卧（D）中凹卧（E）俯卧8 肝癌术后护理，哪项错误（A）专人护理（B）常规吸氧（C）主要靠静脉营养（D）密切观察并发症的发生（E）早期下术活动9 阿米巴肝脓肿主要感染途径是阿米巴原虫（A）从结肠经门静脉入肝（B）经腔静脉入肝（C）经肠系膜动脉入肝（D）经肠道、胆管入肝（E）经淋巴管入肝10 原发性肝癌最常见的首发症状是（A）肝区疼痛（B）肝大（C）肝性昏迷（D）乏力、消瘦（E）黄疸11 原发性肝癌病人行肝叶切除术后避免过早活
3、动的目的是为了（A）减轻病人局部刺激（B）保存体力（C）利于肝细胞再生（D）利于有效引流（E）避免肝断面出血12 原发性肝癌行肝叶切除，术前用酸性液灌肠的目的是（A）减少能量消耗（B）避免血氨升高（C）减少灌肠液用量（D）提高清洁效果（E）预防术后碱中毒13 吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有（A）亚硝酸盐（B）黄曲霉素（C）烷化剂（D）EB 毒素（E）较高的铬14 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是（A）淋巴转移（B）肝内血行转移（C）肝外胆道转移（D）肝内胆道转移（E）腹腔种植性转移15 男性，50 岁。肝癌切除术后 1 周，活动过力突然晕倒，柏油便，血压8050mmH
4、g(10666kPa)，最大可能是（A）肝性脑病（B）虚脱（C）内出血（D）感染性休克（E）心肌梗死16 病人，男性，42 岁。体检发现肝大，有触痛，B 超检查肝内有一 5cm9cm 之肿块。AFP400gL，其预后最危险的是（A）肝癌继发感染（B）肝癌破裂出血（C）骨转移（D）肝性脑病（E）腹水17 患者，女性，56 岁，肝炎 30 年。近 1 个月来肝区疼痛，食欲减退，进行性消瘦，肝呈进行性增大，质硬，触诊有结节，面部有蜘蛛痣，腹膨隆。首先应考虑为（A）原发性肝癌（B）胆囊炎（C）肝硬化（D）胰腺炎（E）结节性腹膜炎17 患者，男性，55 岁，有肝炎史 3 年，近 2 周右上腹胀痛伴高热，
5、体格检查发现右上腹叩痛，肝肋下 2 指，质中，脾肋下未及，B 超发现肝右叶 5cm8cm 不均实性占位。18 下列检查结果有助于除外肝癌的是（A）白细胞明显升高（B） AFP 阴性（C） CEA 阴性（D）白蛋白与球蛋白比例倒置（E）ALT 轻度升高19 经抗炎治疗后肝区疼痛缓解，体温下降，可能的诊断为（A）肝癌晚期（B）慢性肝炎（C）肝脓肿（D）转移性肝癌（E）肝血管瘤20 为明确诊断建议（A）手术探查（B）肝穿刺（C）肝动脉造影（D）腹腔镜（E）肝核素扫描20 患者，男性，55 岁。肝区持续隐痛半年，伴乏力，食欲减退，消瘦，腹胀，低热，查体：肋下可触及肿大的肝脏，质硬。21 根据病史及体检
6、，病人最可能的诊断为（A）肝血管瘤（B）肝囊肿（C）肝炎后肝硬化（D）原发性肝癌（E）细菌性肝脓肿22 下列最有意义的化验是（A）血清酶（B） CEA（C） AKP（D）LDH（E）AFP23 给患者行半肝切除术，术后护理不正确的是（A）吸氧（B）保肝治疗（C）加强引流管护理（D）鼓励病人早期活动（E）做好并发症的预防和护理23 患者，女性，30 岁。3 个月来畏寒、发热，体温 389394，伴盗汗、乏力，右上腹持续隐痛。查体：肝右肋下 2cm，质中，表面欠光滑，触痛明显，脾肋下可及。化验：血红蛋白 107gL，白细胞 22109L，红细胞沉降率11lmmh。B 超示肝大，肝内多发低回声占位病
7、变。24 该病人最可能的诊断是（A）细菌性肝脓肿（B）肝小叶坏死（C）肝囊肿（D）酒精肝（E）急性爆发性肝炎25 为明确诊断，下列哪项检查为首选（A）乙肝五项（B） B 超（C） B 超引导下细针肝穿刺（D）B 超引导下肝活检（E）血清蛋白测定25 A甲胎蛋白阳性B寒战、高热、肝区持续性疼痛C肝穿刺常见棕褐色脓液D寒战、高热、黄疸E膈下脓肿26 细菌性肝脓肿27 阿米巴肝脓肿28 原发性肝癌29 肝脓肿比较常见的并发症29 A肝脏进行性肿大、坚硬、结节感B肝区疼痛不适C门静脉高压D黄疸E进行性消瘦30 原发性肝癌最突出的症状是31 原发性肝癌最突出的临床体征是肝脏疾病病人的护理模拟试卷 1 答
8、案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 原发性肝癌的病因尚未确定，目前认为与肝炎病毒感染、黄曲霉毒素污染、饮水污染等因素有关。【知识模块】 肝脏疾病病人的护理2 【正确答案】 B【试题解析】 原发性肝癌大体分型，可分为巨块型、结节型和弥漫型三种，其中以结节型肝癌最多见。【知识模块】 肝脏疾病病人的护理3 【正确答案】 E【知识模块】 肝脏疾病病人的护理4 【正确答案】 A【试题解析】 原发性肝癌的手术指征为肿瘤局限，未超过半肝，无严重肝硬化，肝功能代偿好；未侵犯第一、二肝门及下腔静脉；无心、肺、肾功能严重损害，禁忌证为有明显腹水、黄疸、下肢水肿、肝外转移、全身情况不耐受手术等。【知识模块】
9、肝脏疾病病人的护理5 【正确答案】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理6 【正确答案】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理7 【正确答案】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理8 【正确答案】 E【知识模块】 肝脏疾病病人的护理9 【正确答案】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理10 【正确答案】 A【试题解析】 肝区疼痛是最常见的症状，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。【知识模块】 肝脏疾病病人的护理11 【正确答案】 E【试题解析】 肝组织质地脆，肝叶切除术后易发生肝断面出血，故术后避免过早活动。【知识模块】 肝脏疾病病
10、人的护理12 【正确答案】 B【试题解析】 术前用酸性灌肠液的目的是减少肠道内氨的吸收，防止术后肝性脑病。【知识模块】 肝脏疾病病人的护理13 【正确答案】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理14 【正确答案】 B【知识模块】 肝脏疾病病人的护理15 【正确答案】 C【试题解析】 此病人出现低血容量性休克表现，应考虑发生内出血。【知识模块】 肝脏疾病病人的护理16 【正确答案】 B【知识模块】 肝脏疾病病人的护理17 【正确答案】 A【试题解析】 根据患者有肝大、质硬，肝区疼痛及进行性消瘦等表现，考虑肝癌可能性大。【知识模块】 肝脏疾病病人的护理【知识模块】 肝脏疾病病人的护理18 【正确答案
11、】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理19 【正确答案】 C【知识模块】 肝脏疾病病人的护理20 【正确答案】 B【知识模块】 肝脏疾病病人的护理【知识模块】 肝脏疾病病人的护理21 【正确答案】 D【知识模块】 肝脏疾病病人的护理22 【正确答案】 E【知识模块】 肝脏疾病病人的护理23 【正确答案】 D【知识模块】 肝脏疾病病人的护理【知识模块】 肝脏疾病病人的护理24 【正确答案】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 肝脏疾病病人的护理【知识模块】 肝脏疾病病人的护理26 【正确答案】 B【知识模块】 肝脏疾病病人的护理27 【正确答案】 C【知识模块】 肝脏疾病病人的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 肝脏疾病病人的护理【知识模块】 肝脏疾病病人的护理30 【正确答案】 B【知识模块】 肝脏疾病病人的护理31 【正确答案】 A【知识模块】 肝脏疾病病人的护理
