1、骨科主治医师相关专业知识模拟试卷 5（无答案）1 急性硬膜外血肿最常见的合并损伤是（A）脑内血肿（B）脑挫伤（C）枕骨大孔疝（D）脑积水（E）颅骨骨折2 关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪些不符合（A）多见于年轻人（B）多发生于干骺端（C）生长年龄结束后肿瘤不停止生长（D）1% 的患者可以恶化（E）单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少3 根据我国情况成人躯干部占体表面积的（A）9%（B） 18%（C） 27%（D）46%（E）20%4 女性尿路感染最常见的途径是（A）血行感染（B）下行感染（C）逆行感染（D）淋巴感染（E）直接感染5 常用的烧伤深度的判断方法为（A）三度三分法（B）三度四分法（C）四度
2、五分法（D）四度四分法（E）二度四分法6 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（A）Colles 骨折（B）前臂双骨折（C）伸直型肱骨髁上骨折（D）屈曲型肱骨髁上骨折（E）肱骨干骨折7 下列哪项不是髓内肿瘤的特点（A）早期出现根性痛（B）有感觉分离现象（C）病史中感觉障碍平面有自上而下的倾向（D）早期出现括约肌障碍（E）晚期可产生肌肉萎缩8 有关食管吞钡餐的 X 线表现，显示食管癌已发展到中晚期的是（A）小龛影（B）明显的不规则管腔狭窄和充盈缺损（C）局限性管壁僵硬，蠕动中断（D）局限、小的充盈缺损（E）局限性黏膜皱襞增粗和断裂9 先天性鳃囊肿和瘘来源于（A）鳃弓（B）鳃裂（C）甲状舌管囊肿（D
3、）咽囊（E）胸腺咽管10 极外侧型腰 5 骶 1 椎间盘突出，最可能压迫的神经根是（A）腰 4 神经根（B）腰 5 神经根（C）骶 1 神经根（D）腰 4 和腰 5 神经根（E）腰 5 和骶 1 神经根11 下列指标中哪一项可反映左室前负荷的状态（A）肺动脉楔压（B）动脉舒张压（C）动脉收缩压（D）动脉平均压（E）中心静脉压12 肩袖由下列哪几部分构成（A）冈上肌，冈下肌，小圆肌（B）冈上肌，小圆肌，大圆肌（C）冈上肌，小圆肌，肩胛下肌（D）冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌（E）冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌13 下列哪种方式是胃癌的主要转移途径（A）血行转移（B）淋巴转移（C）直接蔓延（D）
4、腹膜种植（E）以上都不是14 有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的（A）高热，腹痛，腹泻（B）发热，黄疸，腹胀（C）高热，腹痛，黄疸（D）高热，腹胀，腹痛（E）发热，腹痛，呕吐15 前列腺增生患者最重要的症状是（A）进行性排尿困难（B）尿潴留（C）尿频（D）无痛性血尿（E）肾功能不全16 下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的（A）婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈（B）阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液（C）精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液（D）附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液（E）透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液17 胃癌最多见于（A）胃小弯（B）幽门（C）胃窦（D）胃大弯（E）胃前壁18 下列关
5、于急性水肿性胰腺炎的病理改变，哪个是错误的（A）病变多局限于胰体尾部（B）病变胰腺肿大变硬（C）可发生局限性脂肪坏死（D）可有广泛的出血（E）间质充血水肿19 以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿（A）主动脉瓣关闭不全（B）主动脉瓣狭窄（C）二尖瓣关闭不全（D）二尖瓣狭窄（E）三尖瓣狭窄20 男性，45 岁，20 分钟前在锅炉爆炸事故中被高压气浪掀倒，当时出现呼吸困难，咳血性泡沫痰。关于该病下列说法错误的是（A）病理改变是肺泡、小支气管及毛细血管破裂，肺出血和肺水肿（B）因肺内压力剧变造成肺毛细血管破坏，属闭合性胸部损伤（C）临床体征肺听诊广泛干啰音（D）临床表现常症状重而体征轻，可伴有多
6、脏器损伤（E）治疗以吸氧，保持呼吸道通畅，应用抗生素等保守措施为主21 男性患者，45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎 CT 示L4/5 椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是（A）腰 4 神经根（B）腰 5 神经根（C）骶 1 神经根（D）腰 4 和腰 5 神经根（E）以上都不对22 50 天的患儿，喷射状呕吐 1 月余，无黄绿色液，体重不增，近日大便减少。查体时应特别注意的是（A）有无腹膜炎表现（B）胃型及胃蠕动波（C）肠鸣音情况（D）右上腹橄榄样肿块（E）营养状况23 男性，32 岁，右肾区疼痛伴恶心 10 小时来急诊，泌尿系 B 超检查发现，右肾
7、中度积水，右输尿管结石。在该患者输尿管梗阻后病理变化中，尿液可通过除外以下哪种途径反流（A）肾盂静脉回流（B）肾盂肾小管回流（C）肾盂肾窦回流（D）肾盂肾实质回流（E）肾盂淋巴回流24 男性患者，62 岁，排鲜血便伴肛门坠胀 6 个月，近 1 个月来排脓血样便，怀疑直肠肿瘤。首先要进行的检查是（A）肛镜检查（B）乙状结肠镜检（C）直肠指检（D）钡剂灌肠检查（E）大便隐血检查25 患儿，男性，生后半个月发现左颈部包块，较硬，头向左偏，下颌转向右侧，6 个月后颈部包块开始变小，面部不对称，在医院诊断为先天性肌性斜颈，何时手术最佳（A）6 个月（B） 10 个月（C） 1 岁（D）3 岁（E）5 岁
8、26 女性患者，36 岁，腹痛，停止排气排便 5 小时，考虑机械性肠梗阻，当腹部平片中出现下列哪种征象时应考虑绞窄性肠梗阻的可能（A）近端肠段扩张，远端肠段未见气体（B）扩张肠段呈梯形排列（C）可见多个气液平（D）孤立肠段扩张且较固定（E）以上都不对27 男性，50 岁，反复脓血便半年，每天 34 次，在当地曾按“痢疾” 治疗无明显效果。近 1 个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：营养差，腹软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，此时应首选的辅助检查是（A）大便细菌培养（B）大便常规并找痢疾杆菌（C）钡餐检查（D）B 超（E）纤维结肠镜检查28 患儿 4 岁，半个月来经常夜啼，哭诉
9、左膝关节痛，左腿不敢动，不敢行走及站立。曾去当地医院检查并拍 X 线片，左膝未见明显异常。首先应考虑哪个部位有问题（A）左膝关节（B）左髋关节（C）左踝关节（D）左股骨（E）左小腿29 女性患者，25 岁，被车撞伤后发现股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是（A）骨折成角明显（B）骨折移位明显（C）骨折重叠成角（D）粉碎性骨折（E）开放性骨折30 女孩，8 岁，头痛、呕吐、走路不稳 10 余天。查体：嗜睡，头围增大，双侧视盘水肿明显，Romber 征(+)。最可能的诊断是（A）室管膜瘤（B）恶性淋巴瘤（C）脑膜瘤（D）髓母细胞瘤（E）星形细胞瘤30 35 岁男性，暴食后出现恶心、呕吐，体温 3
10、8.5，寒战，皮肤黄染。查体：血压 80/50mmHg，心率 120 次/分，精神差，右上腹压痛明显，血常规WBC19.0109/L。31 考虑的诊断为（A）急性胆囊炎（B）急性胰腺炎（C）急性化脓性梗阻性胆管炎（D）急性阑尾炎（E）急性肠梗阻32 治疗应采用（A）积极抗休克，纠正休克后手术（B）抗休克同时行手术治疗（C）大剂量抗生素抗感染（D）胃肠减压（E）抗感染同时手术治疗32 女性，45 岁，查体发现右侧乳房有一肿块，质硬，固定，约 2cm2cm1cm，无压痛，乳头无溢物，左腋窝可触及多个肿大淋巴结。33 最可疑诊断为（A）纤维腺瘤（B）脂肪瘤（C）乳腺癌（D）乳腺囊性增生症（E）乳腺炎
11、34 为明确诊断最可靠的检查是（A）CT 检查（B）钼靶 X 线检查（C）酶学检查（D）切除淋巴结病理检查（E）切除肿物病理检查34 女性，40 岁，开水烫伤左小腿外侧，面积约 4%，烧伤深度为浅度和深度。给予包扎疗法。35 伤后 7 天，患者每天下午发热、寒战，体温最高 39.5，无腹泻、咳嗽、咽疼。首先应做的检查是（A）血常规（B）尿常规（C）血培养（D）打开包扎检查创面（E）尿培养36 如患者高热已 3 天，血常规 WBC 15109/L，血培养阴性。怀疑诊断为（A）菌血症（B）脓毒血症（C）败血症（D）烧伤休克（E）脓毒性休克37 若患者经治疗后体温恢复正常，伤后 30 天仍有 1%创
12、面未愈，肉芽新鲜。最适宜的治疗为（A）异体皮植皮换药（B）自体皮移植（C）异种皮植皮换药（D）中药外敷包扎（E）创面处理后凡士林纱布包扎37 45 岁男性，十二指肠溃疡病史 10 余年，近日疼痛发作频繁，今日突然疼痛加剧，呈刀割样，从上腹开始波及全腹，检查时面色苍白，四肢湿冷出汗，血压110/ 80mmHg，脉搏 95 次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显。38 该患者考虑诊断为（A）急性阑尾炎（B）急性胆囊炎（C）急性胰腺炎（D）十二指肠溃疡穿孔（E）急性肠梗阻39 为确诊需做哪项检查（A）血常规（B）血尿淀粉酶（C）腹部 B 超（D）立位腹部平片（E）腹腔诊断性穿刺40 如拍立位平片，出现
13、哪项表现更有助于前述诊断（A）膈下见半月形游离气体影（B）见多个液平面和气胀肠襻（C）见密度增高的结石影（D）腰大肌阴影消失（E）无明显异常41 若上述诊断成立，应采取哪项措施（A）注意生命体征变化（B）补液维持水电解质平衡（C）输注大剂量抗生素（D）胃肠减压（E）以上各项均包括41 40 岁女性，右乳房包块 3 个月，查体：右乳房外上象限触及一 4cm3cm2cm肿块，质硬，固定，表面皮肤呈橘皮样改变，右腋下淋巴结肿大融合，固定。42 首先考虑哪种疾病（A）乳房结核（B）乳房纤维腺瘤（C）乳腺囊性增生病（D）乳腺癌（E）Paget 病43 如上述诊断成立，分期为（A）0 期（B） 期（C）
14、期（D）期（E）期44 若准备行手术治疗，宜做哪项术前准备（A）血、尿常规（B）血型、出凝血时间（C）胸部 X 线片（D）肝肾功能检查（E）以上均包括45 手术方式哪项最合适（A）乳癌根治切除术（B）扩大乳癌根治切除术（C）单纯右乳房切除术（D）改良乳癌根治术（E）姑息性手术+化疗+放疗45 男，19 岁，踢球时扭伤膝关节，感左膝关节疼痛、无力，有时出现交锁、弹响。查体示左膝轻度肿胀，内侧间隙压痛(+)，侧方应力试验(-) ，抽屉试验(-)，麦氏试验(+)。46 最有可能的诊断是（A）交叉韧带损伤（B）单纯软组织损伤（C）盘状半月板（D）侧副韧带损伤（E）半月板损伤47 半月板损伤诊断准确率超
15、过 90%的检查是（A）关节镜检查（B）膝关节 X 线（C）膝关节 CT（D）膝关节 B 超（E）膝关节 MRI48 若患者麦氏试验时，外旋左侧小腿，膝微屈位时出现响声，则表示（A）外侧半月板前角损伤（B）外侧半月板后角损伤（C）内侧半月板前角损伤（D）内侧半月板体部损伤（E）内侧半月板后角损伤49 下列描述哪个不正确（A）半月板可保持膝关节稳定性（B）内侧半月板呈“C” 形，外侧半月板近似“O”形（C）盘状半月板易受损伤（D）Apleys 试验时，外旋位产生疼痛，表示外侧半月板损伤（E）半月板具有缓冲作用50 急性期下列治疗措施哪个不恰当（A）抽尽积血，加压包扎（B）长腿石膏托外固定 23
16、周（C）股四头肌功能锻炼（D）立即手术治疗（E）关节镜检查，切除损伤部分50 男性，45 岁，近 2 周常出现突然排尿中断，伴有剧烈疼痛，并向阴茎头部放射。血常规示 WBC 8.9109/L，N 0.64。尿常规示 RBC 偶见，RBC( )/HP。 X 线片示膀胱区有一高密度影。51 可能诊断为（A）膀胱炎（B）膀胱结石（C）膀胱癌（D）尿道炎（E）尿道结石52 此病可并发于（A）前列腺增生（B）膀胱憩室（C）神经源性膀胱（D）肾结石（E）以上均包括53 采用的主要治疗方法为（A）抗感染治疗（B）口服乙酰半胱氨酸药物（C）体外冲击波治疗（D）手术治疗（E）经尿道无菌石蜡油注入术53 女性，5
17、4 岁，间断性突发右侧闪电样疼痛 2 个月，疼痛位于右侧眼眶与口角间，常于进食、刷牙、洗脸时发作，每次持续 12 分钟，发作间期无症状，每日发作 13 次。54 必须进行的检查是（A）颅脑 CT 或 MRI（B）眼底检查（C）脑血管造影（D）颅骨 X 线片（E）视力、视野检查55 如上述检查阴性，你认为最可能的诊断是（A）面神经痛（B）听神经瘤（C）胆脂瘤（D）原发性三叉神经痛（E）继发性三叉神经痛56 目前最合理的治疗方案为（A）口服米索痛片等止痛药（B）针灸或理疗（C）口服卡马西平（D）面神经局部封闭（E）手术治疗57 如选择手术治疗，哪种手术方式为最理想的手术方式（A）三叉神经半月节封闭
18、术（B）三叉神经显微血管减压术（C）三叉神经根切断术（D）三叉神经后根切断术（E）面神经封闭术57 患者男性，60 岁，2 个月前骑自行车不慎摔倒，当时无明显不适，未曾就诊。2 周前感头部疼痛，逐渐加重，伴有精神差，记忆力减退，近 5 天出现视力下降，视物不清，言语不清，呕吐，右侧肢体活动不灵等症状。既往有高血压病史。查体：神志尚清，嗜睡，血压 155/ 100mmHg，双侧瞳孔等大，双侧视盘水肿。右侧上下肢肌力级。58 首选的检查方法是（A）脑血管造影（B）脑电图（C）腰椎穿刺（D）MRI 或 CT（E）脑室造影59 最可能的诊断是（A）高血压脑出血（B）迟发性脑内血肿（C）颅内肿瘤（D）慢
19、性硬膜下血肿（E）亚急性硬膜下血肿60 最佳的治疗方式是（A）颅锥锥孔穿刺抽吸（B）颅骨钻孔穿刺抽吸（C）颅骨钻孔冲洗引流（D）开颅清除血肿清除术（E）药物脱水降颅压非手术治疗60 A等渗性脱水B高渗性脱水C水过多D低钾血症E低镁血症61 胃大部切除术后，持续胃肠减压，腹胀，无压痛，肠鸣音减弱，T 波低平，可能是62 食道癌患者，吞咽困难 3 个月，无法进食，可能是63 急性低位肠梗阻，尿少，口不渴，血压 100/ 60mmHg，心率 110 次/分，可能是63 A易复性疝B难复性疝C嵌顿性疝D绞窄性疝E膈疝64 嵌顿伴血循环障碍的是65 疝内容物可完全还纳腹腔内的是66 疝内容物不能完全还纳
20、腹腔，局部包块不能完全消失的是67 腹内压突然增高，疝内容物被强行挤入狭小的疝环而被卡住，不能还纳腹腔的是67 A乳腺单纯切除术B乳腺癌局部切除+ 腋窝淋巴结清扫术C乳腺癌根治术D乳腺癌改良根治术E乳腺癌姑息切除术68 60 岁，女性，半年前诊断为左侧乳腺癌，未积极治疗，现肿块侵及胸壁，破溃，恶臭。最宜采取的手术方式是69 30 岁，女性，左乳外上象限一 1cm1cm 肿块，质硬，细胞学检查见癌细胞。应采取手术为70 切除患侧乳腺组织，胸大小肌及腋窝淋巴结，此术式为70 A主动和被动活动均正常B被动活动正常，而不能主动活动C主动和被动活动均不能D主动和被动活动均有部分障碍E被动活动正常，主动活
21、动障碍71 关节强直表现为72 关节僵硬表现为72 A由于各种原因引起肠腔变狭小，因而使肠内容物通过障碍B由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，以致肠内容物不能正常运行C不是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成而导致D梗阻并伴有血供障碍E一段肠襻两端完全阻塞73 绞窄性肠梗阻是74 闭襻性肠梗阻是75 机械性肠梗阻是75 A血压升高，黏膜和黏膜下层出现感染性炎症，渐向肌层和浆膜扩散B阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润、黏膜表面有小溃疡和出血点C阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，有脓性渗出物附着D大网膜移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连，出现炎性肿块E阑尾管壁坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色76 急性化脓性阑
22、尾炎为77 阑尾周围脓肿为78 坏疽性及穿孔性阑尾炎为78 A股骨颈骨折B股骨干骨折C肱骨髁上骨折D胫骨下 1/3 骨折E腓骨中段骨折79 易发生神经损伤的是80 易发生缺血坏死的是81 易发生延迟愈合的是81 A鳞状细胞癌B腺癌C移行细胞癌D印戒细胞癌E髓样癌82 前列腺癌多为83 阴茎癌多为84 膀胱癌多为84 A蝴蝶征B透明隔增厚征C白质推挤征D三角征E靶征85 肿瘤位于中线的两侧，分布于胼胝体纤维的两边，常为胼胝体肿瘤征象的是86 病变与灰质密度相等，仅见白质内移及推挤，是慢性硬膜下血肿的特有体征的是87 中心高密度，巨大动脉瘤壁常钙化表现高密度，增强瘤内血栓不强化，只有中心部分强化的
23、是87 A闭经、泌乳，不育B向心性肥胖C肢端肥大、毛发增多D可伴有神经纤维瘤病型E咖啡样色素斑88 神经纤维瘤病为89 PRL 腺瘤为90 ACTH 腺瘤为91 下列骨折可出现脑脊液鼻漏的是（A）前颅窝骨折（B）中颅窝骨折（C）后颅窝骨折（D）颅骨凹陷骨折（E）鼻骨骨折92 关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是正确的（A）可见肠型和蠕动波（B）肠鸣音减弱或消失（C）绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛（D）肠扭转时腹胀常不对称（E）单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛93 下列属于直肠癌早期的临床表现的有（A）大便次数增多（B）间歇性少量血便（C）排便不尽感（D）大便表面有黏液（E）腹部隐痛、下坠感94
24、 下列属于消化道穿孔临床特点的有（A）剧烈腹痛，呕吐（B）多有胃十二指肠溃疡病史（C）有腹膜刺激症状（D）肠鸣音减弱或消失（E）立位腹部平片可见膈下游离气体95 下列属于急性弥漫性腹膜炎感染途径的是（A）病原菌由外界直接进入腹腔（B）腹腔器官感染直接蔓延（C）空腔脏器穿孔（D）体内感染灶的血行播散（E）腹壁血栓性静脉炎96 关于多囊肾的叙述正确的是（A）有家族遗传史（B）早年可无症状（C）病情进行性加重（D）绝大多数单侧发病（E）主要危害是肾功能损害97 下列属于成人股骨头血供来源的动脉有（A）股圆韧带内的小凹动脉（B）旋髂深动脉（C）旋股内侧动脉（D）股骨干的滋养动脉升支（E）旋股外侧动脉98 下列有关重症肌无力与胸腺瘤关系的描述中，正确的是（A）胸腺瘤患者重症肌力的发生率随年龄的增长而增加（B）重症肌无力患者中半数以上合并有胸腺瘤或胸腺增生异常（C）重症肌无力，患者合并有胸腺瘤的概率男性较女性为高（D）对患有重症肌无力的患者常规都应做胸部 CT 或 MRI 检查以了解是否合并胸腺瘤（E）重症肌无力患者无论是否合并胸腺瘤，做胸腺扩大切除手术都有意义99 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现是（A）生后 23 周出现呕吐（B）喷射状呕吐（C）呕吐物含胆汁（D）摸到橄榄样包块（E）有胃蠕动波100 下列哪些是烧伤早期休克的临床症状（A）血压下降（B）烦躁（C）口渴（D）尿少（E）恶心
