[医学类试卷]临床助理执业医师模拟试卷58及答案与解析.doc

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1、临床助理执业医师模拟试卷 58 及答案与解析1 医师在执业活动中享有的权利之一是(A)尊重患者隐私权(B)爱岗敬业,努力工作(C)宣传普及卫生保健工作(D)人格尊严,人身安全不受侵犯(E)努力钻研业务,及时更新知识 2 医疗机构管理条例规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为(A)医疗器械采购(B)医院财务审计(C)医院安全保卫(D)医疗卫生技术(E)医疗后勤服务 3 对流动人口中的传染性非典型肺炎病人,疑似病人处理的原则是(A)就地隔离,就地观察,就地治疗(B)就地隔离,就地治疗,就地康复(C)就地控制,就地治疗,就地康复(D)就地控制,就地观察,就地治疗(E)就地观察,就地治疗,就

2、地康复 4 适度的应激对于大多数人来说可以(A)加重疾病(B)导致疾病(C)促进个体适应(D)引起心理障碍(E)引起生理障碍 5 下列疾病不属于环境污染引起的是(A)传染病(B)食物中毒(C)职业病(D)公害病(E)地方病 6 下列关于心理健康的说法不正确的是(A)正常与异常是相对而言(B)正常人心理都是健康的(C)可以从文化学角度考量(D)可以从病理学角度考量(E)可以从统计学角度考量 7 我国发病率最高的食物中毒是(A)化学性食物中毒(B)细菌性食物中毒(C)有毒植物中毒(D)有毒动物中毒(E)霉菌毒素食物中毒 8 不属于变异指标的是(A)全距(B)四分位数间距(C)标准差(D)变异系数(

3、E)中位数 9 在下列各项中,能反映医学本质特征的是(A)管理(B)人才(C)技术(D)道德(E)设备 10 在下列各项中,不属于病人道德义务的是(A)尊重医务人员的劳动(B)支付医疗费用(C)不能对医生的诊断提出质疑(D)支持医学科研(E)配合医学生实习 11 我国古代最杰出的医德经典是(A)孙实功的五戒十要(B)孙思邈的大医精减(C)李梃的医学入门(D)肖纲的劝医论(E)张仲景的伤寒杂病论 12 “医乃仁术 ”是指(A)道德是个别医务人员的追求(B)道德是医学的个别性质(C)道德是医学的非本质要求(D)道德是医学的本质要求(E)道德是医学活动中的一般现象 13 思维的最大特征是(A)分析性

4、和证明性(B)比较性和判断性(C)抽象性和综合性(D)逻辑性和层次性(E)概括性和间接性 14 从情感范畴来看,爱国心是一种(A)集体感(B)责任感(C)道德感(D)荣誉感(E)情感 15 投射性测验的理论基础是(A)行为主义理论(B)精神分析理论(C)人本主义理论(D)认知理论(E)心理生理学理论 16 求医行为根据求医的决定权可以分为(A)主动型、参与型、强制型(B)主动型、合作型、指导型(C)主动型、被动型、强制型(D)参与型、被动型、强制型(E)参与型、指导型、合作型 17 进行心理治疗时,治疗者应遵守以下原则,除外(A)耐心原则(B)标准化原则(C)真诚原则(D)中立原则(E)保密原

5、则 18 维系蛋白质分子中螺旋的化学键是(A)离子键(B)疏水键(C)肽键(D)二硫键(E)氢键 19 中国营养学会推荐,我国成年居民摄入蛋白质应占能量百分比的范围是(A)5% 10%(B) 10%15%(C) 15%25%(D)20% 30%(E)30% 35% 20 下列有关酶的叙述,正确的是(A)生物体内的无机催化剂(B)能改变反应的平衡点(C)能显著地降低反应活化能(D)对底物都有绝对专一性(E)不能在胞外发挥作用 21 1mol 丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成多少 ATP(A)12mol(B) 15mol(C) 22mol(D)34mol(E)38mol 22 脂酰 CoA 经 -氧化

6、的酶促反应的顺序为(A)脱氢,加水,再脱氢,硫解(B)脱氢,硫解,再脱氢,加水(C)加水,硫解,再脱氢,脱氢(D)加水,脱氢,再脱氢,硫解(E)硫解,脱氢,加水,再脱氢 23 流行病学中的疾病三间分布是指(A)人群分布、时间分布、地区分布(B)年龄分布、性别分布、职业分布(C)性别分布、民族分布、地区分布(D)年龄分布、季节分布、地区分布(E)历史分布、地区分布、职业分布 24 肝豆状核变性与下列哪种血浆蛋白异常有关(A)结合珠蛋白(B) -球蛋白(C)清蛋白(D)铜蓝蛋白(E)运铁蛋白 25 可以延长局麻药的作用时间,并能减少出血的药物是(A)多巴胺(B)异丙肾上腺素(C)肾上腺素(D)去甲

7、肾上腺素(E)麻黄素 26 血清非结合胆红素增加,结合胆红素基本正常常见于(A)肝外胆管梗阻(B)肝内胆管梗阻(C)胆总管梗阻(D)Dubin-Johnson 综合征(E)急性血管内溶血 27 细胞色素在呼吸链中传递电子的顺序是(A)aa 3bcc 1(B) bc 1caa 3(C) bcc 1aa 3(D)a 3bcc 1a(E)c 1caa 3b 28 用药的间隔时间主要取决于(A)药物的分布速度(B)药物的吸收速度(C)药物的消除速度(D)药物的排泄速度(E)药物与血浆蛋白的结合率 29 阿托品抗休克的主要机制是(A)扩张血管,改善微循环(B)扩张支气管,改善缺氧状态(C)收缩血管,升高

8、血压(D)加快心率,增加输出量(E)兴奋中枢,改善呼吸 30 具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是(A)氢氯噻嗪(B)硝酸甘油(C)可乐定(D)利多卡因(E)普萘洛尔 31 治疗三叉神经痛首选(A)地西泮(B)哌替啶(C)卡马西平(D)氯丙嗪(E)苯妥英钠 32 吗啡的适应证是(A)分娩止痛(B)颅脑外伤疼痛(C)诊断未明急腹症疼痛(D)哺乳期妇女止痛(E)急性严重创伤、烧伤所致疼痛 33 治疗心肌梗死引起的室性心律失常的首选药是(A)普罗帕酮(B)利多卡因(C)奎尼丁(D)胺碘酮(E)普萘洛尔 34 能防止甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药物是(A) 受体阻断药(B)利尿降压

9、药(C) 受体阻滞剂(D)血管紧张素转换酶抑制剂(E)钙离子拮抗剂 35 尿激酶属于(A)抗血小板药(B)抗贫血药(C)纤维蛋白溶解药(D)促凝血药(E)抗凝血药 36 第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细胞的(A)细胞壁合成(B)蛋白质合成(C)二氢叶酸还原酶(D)二氢叶酸合成酶(E)DNA 螺旋环 37 下列叙述中属于右心衰竭典型临床表现的是(A)劳力性呼吸困难(B)夜间阵发性呼吸困难(C)肝颈静脉回流征阳性(D)端坐呼吸(E)咳粉红色泡沫痰 38 慢性肾脏病的诊断标准是:肾损伤或 GFR60ml/min 最少持续(A)1 个月(B) 2 个月(C) 3 个月(D)6 个月(E)1 年

10、 39 心肌的等长调节要实现调节心脏的泵血功能需改变(A)肌浆游离 Ca2+(B)横桥 ATP 酶活性(C)心肌收缩能力(D)肌小节初长(E)肌钙蛋白活性 40 中心静脉压是由下列哪项因素决定的(A)血管容量和血量(B)动脉血压和静脉血压之差(C)外周静脉压(D)心脏射血能力和静脉回心血量(E)心脏射血能力和外周阻力 41 缺氧引起呼吸加深加快的原因是(A)刺激呼吸肌(B)刺激外周化学感受器(C)刺激中枢化学感受器(D)通过肺牵张反射(E)直接刺激呼吸中枢 42 下列哪项情况可导致肾小球滤过率减少(A)血浆晶体渗透压升高(B)血浆晶体渗透压下降(C)血浆胶体渗透压升高(D)血浆胶体渗透压下降(

11、E)肾小球毛细血管血压升高 43 下列属于法律中规定的孕产期保健服务内容的是(A)孕妇、产妇保健(B)母婴保健指导(C)孕妇职业卫生保健(D)胎儿保健(E)新生儿保健 44 糖皮质激素能(A)降低机体抗伤害刺激的能力(B)促进肌肉组织蛋白质分解(C)促进葡萄糖的利用(D)减少脂肪的分解(E)减少红细胞和淋巴细胞的数目 45 许多冠心病患者都具备 A 型性格的个性特征,下列说法不正确的是(A)竞争意识强(B)情绪易冲动(C)时间紧迫感(D)办理较急躁(E)过分依赖他人 46 高血压病时,细动脉硬化的病理改变(A)动脉壁脂质沉着(B)动脉壁纤维化(C)动脉壁纤维素样坏死(D)动脉壁玻璃样变性(E)

12、动脉壁水肿 47 槟榔肝的典型病变是(A)肝细胞坏死(B)肝小叶结构破坏(C)肝细胞萎缩(D)肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性(E)门静脉分支扩张淤血 48 羊水栓塞时,病理诊断的主要依据是(A)肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等(B)肺小动脉和毛细血管内有羊水成分(C)微血管内透明血栓(D)肺水肿和出血(E)肺透明膜形成 49 蜂窝织炎是指(A)没有明显坏死的渗出性炎症(B)以淋巴细胞渗出为主的炎症(C)一种弥漫性化脓性炎症(D)发生于皮下组织及阑尾的炎症(E)由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 50 “癌前病变 ”最确切的概念是(A)有癌变潜在可能的良性病变,但必然会发展为癌肿(B)有癌变潜在可

13、能的良性病变,有可能逆转(C)一种恶性病变,不可逆转(D)癌肿的早期阶段(E)良性肿瘤发生了癌变 51 急性普通型病毒性肝炎,其坏死病变主要为(A)灶性坏死(B)大片坏死(C)桥接坏死(D)点状坏死(E)碎片状坏死 52 肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于(A)弥漫性膜性增生性肾小球肾炎(B)弥漫性系膜增生性肾小球肾炎(C)弥漫性新月体性肾小球肾炎(D)弥漫性硬化性肾小球肾炎(E)急性弥漫性增生性肾小球肾炎 53 下列属于假膜性炎的疾病是(A)肠结核(B)肠伤寒(C)急性细菌性痢疾(D)阿米巴痢疾(E)肠血吸虫病 54 慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施是(A)吸人糖皮质激素(B)

14、给予止咳药物(C)控制呼吸道感染(D)给予祛痰药物(E)应用解痉平喘药 55 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是(A)肝大,触痛阳性(B)心脏向左扩大(C)肺动脉瓣区第二心音(P 2)亢进(D)肝颈静脉回流征阳性(E)双下肢水肿 56 主要用于预防支气管哮喘的药物是(A)异丙肾上腺素(B)色甘酸钠(C)肾上腺素(D)氨茶碱(E)特布他林 57 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是(A)68 周(B) 812 周(C) 1214 周(D)1416 周(E)11620 周 58 妄想是(A)是可被说服的不现实想法(B)在意识中占主导地位的错误观念(C)在意识障碍时出现的杂乱思维(D)在智力缺损时出现

15、的离奇想法(E)在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念 59 下列均为焦虑症的临床表现,除了(A)恐惧(B)焦虑(C)幻视(D)紧张(E)自主神经系统症状 60 下列不属于精神分裂症的阳性症状是(A)妄想(B)幻觉(C)行为紊乱(D)联想散漫(E)注意力不集中 61 诊断甲亢(Graves) 最有价值的体征是(A)窦性心动过速(B)甲状腺肿大伴震颤和血管杂音(C)皮肤湿润多汗,手颤(D)阵发性心房纤颤(E)收缩压升高,舒张压降低,脉压增大 62 易引起严重低血糖不良反应的口服降糖药是(A)胰岛素增敏剂(B) 葡萄糖苷酶抑制剂(C)餐时血糖调节剂(D)磺脲类口服降糖药(E)双胍类口服降糖药 63 鉴

16、别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是(A)瘫痪程度分级及范围大小(B)肌张力增高或减低(C)腱反射亢进或消失(D)有无肌肉萎缩(E)有无病理反射 64 椎基底动脉血栓形成可出现以下症状,除外(A)眼球运动障碍(B)交叉性瘫痪(C)吞咽困难(D)失语(E)眩晕 65 对各型癫痫都有一定疗效的药物是(A)苯巴比妥(B)苯妥英钠(C)丙戊酸钠(D)乙琥胺(E)卡马西平 66 诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是(A)影像学检查显示双肾增大(B)血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性(C) 50%以上肾小球囊内有大新月体形成(D)BUN、Scr 迅速升高(E)尿量减少但蛋白排泄量增加 67 尿毒症患者出现贫血的

17、主要原因是(A)出血(B)缺铁(C)恶心呕吐(D)缺乏叶酸、维生素 B12(E)促红细胞生成素减少 68 口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血者,下列化验最先上升的是(A)网织红细胞(B) MCV(C) MCH(D)MCHC(E)血红蛋白 69 慢性再障的治疗首选(A)造血肝细胞移植(B)肾上腺糖皮质激素口服(C)丙酸睾丸酮肌肉注射(D)维生素 B12 肌注(E)抗胸腺球蛋白 70 有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了(A)乳酸脱氢酶(B)细胞色素氧化酶(C)胆碱酯酶(D)6- 磷酸葡萄糖脱氢酶(E)糜蛋白酶 71 患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。

18、输血科医生的职责是(A)采血和贮血(B)输血(C)向患者说明输血可能引起的不良反应(D)填写临床输血申请单(E)填写输血治疗同意书 72 甲医院于 2000 年从乙药品经营公司购进各种品牌和规格的药品,总计付款 80万元。2001 年春节前夕,乙药品经营公司将 5 万元现金送给甲医院。甲医院将这5 万元现金以会计个人名义存入银行,并没有存入甲医院的财务帐户,也没有在财务账簿上记载,更没有给乙药品经营公司开具收据。根据药品管理法规定,甲医院可能承担的法律责任是(A)罚款(B)警告(C)吊销医疗机构制剂许可证(D)民事赔偿责任(E)撤销药品批准证明文件 73 14 岁女性,中学生,外出旅游,夜间出

19、室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是(A)恐怖性神经症(B)焦虑性神经症(C)疑病性神经症(D)癔症(E)双目外伤失明 74 女,54 岁。有胆囊结石病史 8 年。上腹剧痛 2 天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高 2 倍,以下最有价值的检查是(A)腹部平片(B)上消化道钡餐(C)心电图(D)腹部 CT(E)胃镜 75 男性,30 岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近一个月来智力有所下降,经CT 检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是(A)脑实质型(B)脑室型(C)软脑膜型(D)脊髓型(E)混合型 76 男性,32 岁,因口

20、服敌敌畏重度中毒 1 小时入院,经阿托品、氯磷定等各项治疗 3 天后神志清醒,中毒症状缓解,体征消失,再用阿托品口服维持 6 天后,查全血胆碱酯酶活力仍处于 80%左右,究其原因,最可能是(A)系高毒类毒物中毒(B)胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收(C)用解毒药剂量不足(D)肝脏解毒功能差(E)红细胞再生尚不足 77 30 岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便 48 次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC 1015 个/HP ,RBC 满视野,该患者最可能的诊断是(A)细菌性痢疾(B)肠伤寒合并肠出血(C)阿米巴痢疾(D)溃疡性结肠炎(E)血

21、吸虫病 78 男性,40 岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞 6.0109/L,血小板 15109/L,骨髓象原始细胞占 60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为(A)急性粒细胞性白血病(B)急性早幼粒细胞白血病(C)急性淋巴细胞性白血病(D)急性红白血病(E)急性单核细胞性白血病 79 45 岁,女性,反复腹痛、发热、黄疸 1 年,近 3 天上述症状加重,高热黄疸不退。入院体温 40,脉搏 120 次/分,血压 70/50mmHg,该病人首选的治疗为(A)大剂量抗生素治疗感染后择期手术(B)全胃肠外营养后手术(C)

22、立即手术(D)积极抗休克同时及早手术(E)应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术 80 女性,21 岁,因发热、干咳、乏力 20 天,咯血 2 天入院。查体:T 38.5 ,消瘦,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1 单位)硬结20mm,表面有水疱。X 线胸片于右上 24 前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是(A)右上肺癌(B)右上肺结核(C)右上包裹性积液(D)右上大叶性肺炎(E)右上支气管扩张症 81 某医师长期病假,痊愈后上班。医院医务处提醒其应按规定需重新办理执业注册手续,因其中止执业活动时间超过(A)3 个月(B) 6 个月(C) 12 个月(D)18

23、 个月(E)24 个月 82 患者,女性,40 岁,诊断为甲状腺功能亢进症,在触摸她的桡动脉时,我们可以触到什么脉(A)奇脉(B)水冲脉(C)交替脉(D)重搏脉(E)短绌脉 83 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的、不属于自己思想的陌生内容,此症状属于(A)强制性思维(B)思维散漫(C)强迫性思维(D)思维奔逸(E)被洞悉感 84 贾某感觉工作劳累欲休假 1 个月,但单位不予批准,贾某找到在县医院工作的陈某,执业医师陈某给贾某开出了“病毒性心肌炎,需在家休息 1 个月” 的诊断证明。对于陈某的行为,县卫生局可给予(A)调离医师岗位(B)行政或纪律处分(C)吊销其医师执业证书(D)警

24、告或责令其暂停执业活动 36 个月,并接受培训和继续教育(E)警告或责令其暂停执业活动 6 个月至 1 年 85 一女患者以肠梗阻入院手术,术中医生将一侧卵巢认作囊肿切除。该事件中医生的行为属(A)意外事件(B)过失(C)直接事故(D)间接事故(E)术中并发症 86 某地区欲找出对患者生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标为(A)某病的患病率(B)某病的发病率(C)某病的死亡率(D)某病的病死率(E)某病的患病构成比 87 某医师抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各 20 名 15 岁女学生身高发育情况。拟了解地方性甲状腺肿病区和非病区 15 岁女学生身高发育是否不同,

25、宜采用(A)四格表资料 X2 检验(B)样本均数与总体均数 t 检验(C)两样本均数 t 检验(D)配对四格表资料 X2 检验(E)配对计量资料检验 88 在对一名强迫症病人的治疗中,医生鼓励病人回忆从童年起所遭受的精神创伤与挫折,帮助他重新认识,建立起现实性的健康心理,这种疗法属于(A)催眠治疗(B)系统脱敏(C)自我调节(D)自由联想(E)厌恶疗法 89 某大学生,今年大学毕业,在异市找了一份很好的工作,但其女友在本市的一家国企上班,该同学又想去异市工作,又不想与女友分手,来到心理咨询门诊询问,要求心理医师为其进行选择,此时心理咨询师最应注意采用的原则是(A)综合原则(B)耐心原则(C)回避原则(D)灵活原则(E)中立原则 90 杨某,学生,入院后每日总站在床前向同宿舍的病友说:“我听到同桌说我偷他钢笔了,他诬陷我,还和别的同学议论我,说我作风不好。”此症状是(A)幻听(B)错觉(C)联想障碍(D)感觉障碍

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