1、临床医学检验技师（初级）专业实践能力历年真题试卷汇编 2 及答案与解析1 所有 T 细胞都含有的标志性抗原是（A）CD2（B） CD3（C） CD4（D）CD8（E）CD252 乳糜尿形成的原因是（A）毛细血管通透性升高（B）肾小球滤过压升高（C）肾小球滤过膜损伤（D）淋巴循环受阻（E）尿路感染3 有关细胞因子的说法，错误的是（A）细胞因子具有网络性（B）细胞因子仅由免疫细胞产生，其他细胞不产生（C）细胞因子是蛋白质或小分子多肽（D）细胞因子能在细胞间传递信息（E）细胞因子具有免疫调节功能4 关于尿液标本采集的叙述，错误的是（A）餐后 2 小时尿液有利于尿胆原检测（B）晨尿较适合尿液形态学的检
2、测（C）随机尿常用于糖尿患者的尿糖检测（D）尿常规检查无需留取中段尿（E）检测尿蛋白定量的防腐剂是甲醛5 镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过（A）1 个（B） 2 个（C） 3 个（D）4 个（E）5 个6 伤寒恢复期肥达反应结果为（A）O 与 H 凝集效价均高于正常值（B） O 与 H 凝集效价均低于正常值（C） O 凝集效价低而 H 凝集效价高（D）O 凝集效价高而 H 凝集效价低（E）O 与 H 凝集效价均不变化7 关于性传播疾病及其病原体的叙述，不正确的是（A）梅毒-梅毒螺旋体（B）淋病 -淋病奈瑟菌（C）性病淋巴肉芽肿-沙眼衣原体（D）软下疳-杜克嗜血杆菌（E）细菌性阴道病-
3、乳酸杆菌8 下列关于渗出液的叙述，错误的是（A） 多为浑浊（B）常自凝（C）比密多大于 1018（D）蛋白定量多大于 30gL（E）Rivalta 试验常阴性9 对淀粉酶活性测定结果影响不大的是（A）Ca 2+（B） Cl-（C） Cu2+（D）淀粉酶作用的底物（E）所采用的工具酶10 检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目是（A）血皮质醇和 24 小时尿游离皮质醇（B） 17-OHCS 澳 4 定和 ACTH 测定（C） 24 小时尿 17-酮类固醇测定和血皮质醇测定（D）ACTH 兴奋试验和 ACTH 抑制试验（E）ACTH 测定和 ACTH 兴奋试验11 全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选
4、择（A）酶反应的线性范围（B）适宜的 pH（C）适宜的酶量范围（D）反应线性的时间范围（E）底物的浓度12 不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（A）血清 -GT（B）血清 AST 及其同工酶（C）血清总胆红素测定（D）血清直接胆红素测定（E）血清间接胆红素测定13 精子活动度测定，精子在原地打转应为（A）a 级（B） b 级（C） c 级（D）d 级（E）o 级14 有关尿液 Ig 定量的临床意义，错误的是（A）机体的免疫功能或反应的异常，是引起各种肾脏疾病的重要病因（B）基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgG、IgE 滤过起主要屏障作用（C）单纯性膜孔径轻度增大时，尿液中以 IgG 滤出增多为
5、主（D）4050的 IgA 肾病患者，血清 IgA 明显高于正常（E）尿液中游离轻链的检测，对诊断轻链病是不可缺少的步骤15 血钙降低常见于（A）原发性甲状旁腺功能亢进（B）恶性肿瘤骨转移（C）脱水（D）急性肾功能不全（E）维生素 D 缺乏16 冷球蛋白的特点不包括（A）固定补体产生炎症反应（B） 4时不溶解并自发沉淀（C）可分为单株型和混合型（D）30溶解（E）正常人血清中也可含有冷球蛋白17 哮喘患者痰中通常不能见到（A）红细胞（B）白细胞（C）夏科 -莱登结晶（D）库什曼螺旋体（E）纤毛柱状上皮细胞18 OF 试验用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别，其主要原因是（A）肠杆菌科细菌与非发酵菌
6、均为发酵型（B）肠杆菌科细菌与非发酵菌均为氧化型（C）肠杆菌科细菌为发酵型、非发酵菌为氧化型或产碱型（D）肠杆菌科细菌为氧化型、非发酵菌为发酵型（E）肠杆菌科细菌与非发酵菌均为产碱型19 采血不顺利可导致溶血或凝块形成，对结果影响较小的是（A）红细胞计数（B）红细胞比容（C）电解质（D）谷丙转氨酶（E）白细胞计数20 正常白细胞直方图细胞峰从左到右依次为（A）淋巴细胞中性粒细胞单核细胞（B）淋巴细胞单核细胞中性粒细胞（C）单核细胞淋巴细胞中性粒细胞（D）单核细胞中性粒细胞淋巴细胞（E）中性粒细胞单核细胞淋巴细胞21 尿沉渣中红细胞与真菌孢子的鉴别方法是（A）苏丹黑染色（B）苏丹 染色（C）加稀
7、醋酸（D）巴氏染色（E）过氧化物酶染色22 EHEC 是指（A）肠产毒素型大肠埃希菌（B）肠侵袭型大肠埃希菌（C）肠致病型大肠埃希菌（D）肠出血型大肠埃希菌（E）肠集聚型大肠埃希菌23 火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示（A）抗原不纯（B）抗体不纯（C）抗原过量（D）电流过大（E）电泳未达终点24 细菌对药物的敏感试验中，属于半定量的方法是（A）常量肉汤稀释法（B）扩散法(K-B)法（C）琼脂稀释法（D）E-test（E）微量肉汤稀释法25 证明痰液标本来自下呼吸道的标志是（A）中性粒细胞（B）储备细胞（C）肺泡巨噬细胞（D）粘液柱状上皮细胞（E）淋巴细胞26 试带法测定尿血红蛋白
8、主要是利用血红蛋白具有（A）特异性酯酶样活性（B）过氧化物酶样活性（C）非特异性酯酶样活性（D）酸性磷酸酶样活性（E）碱性磷酸酶样活性27 关于正常精液的叙述，不正确的是（A）刚射出后为灰白色（B） pH 为 6274（C）射精量为 26ml次（D）60 分钟内完全液化（E）自行液化后为半透明乳白色28 关于尿渗量测定，错误的是（A）与尿液中溶质颗粒数量有关（B）与颗粒大小无关（C）是评价肾浓缩稀释功能较好的指标（D）参考值为 6001 000 mOsm(kgH 2O)（E）尿渗量血浆渗量比值小于 129 关于淋病奈瑟菌的描述，错误的是（A）氧化酶阳性（B）触酶阳性（C）分解葡萄糖（D）分解麦
9、芽糖（E）DNA 酶阴性30 鉴别红白血病与巨幼细胞贫血，首选的化学染色是（A）POX 染色（B） PAS 染色（C） NAP 染色（D）铁染色（E）氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色31 关于免疫学法粪便隐血试验的叙述，错误的是（A）快速（B）操作简便（C）灵敏度高（D）特异性强（E）无假阴性32 脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是（A）VLDL（B） LDL（C） IDL（D）HDL（E）CM33 细菌性胆道感染时，胆汁中最常见的致病菌为（A）大肠埃希菌（B）变形杆菌（C）克雷伯杆菌（D）铜绿假单胞菌（E）链球菌34 关于大细胞未分化癌的叙述，不正确的是（A）细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或
10、长形（B）胞浆量较多，嗜酸酸性（C）癌细胞在涂片中多呈单个、散在（D）核大、大小不等、呈不规则圆形、核畸形明显（E）染色质减少、粗颗粒状35 在补体结合实验中，补体滴定时，若 1：60 的 012ml 补体为一个“实用单位” ，则 02ml 2 个“实用单位”的补体稀释度应为（A）1：25（B） 1：30（C） 1：40（D）1：50（E）1：6036 下列论述中，错误的是（A）正向间接凝集反应应用于抗体的检测（B）反向间接凝集反应应用于抗原的检测（C）协同凝集反应应用于抗体的检测（D）协同凝集反应应用于抗原或抗体的检测（E）间接凝集抑制反应应用于抗原或抗体的检测37 葡萄糖氧化酶法测定血糖的
11、方法属于（A）固定时间法（B）终点法（C）速率法（D）两点法（E）多点法38 以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳，使用 pH 为 86 的巴比妥缓冲液，各种蛋白质的电荷状态是（A）白蛋白和球蛋白都带负电荷（B）白蛋白和球蛋白都带正电荷（C）白蛋白带正电荷、球蛋白带负电荷（D）白蛋白带负电荷、球蛋白带正电荷（E）除 球蛋白外都带负电荷39 诊断肝脏病患者早期 DIC 时必备的条件是（A）血浆 -TG 升高（B） FIB 小于 15g/L（C）纤溶酶原含量降低（D）F：C 低于 50（E）血小板低于 50109L40 关于脾功能亢进的主要特征，错误的叙述是（A）骨髓造血细胞降低（B）网织红细
12、胞计数增高（C）一系或多系血细胞减少（D）脾脏切除可纠正血象改变，缓解症状（E）脾大41 高脂蛋白血症实验检查中，不正确的做法是（A）检查前不应处于应激状态（B）发现血脂或脂蛋白异常应间隔 2 周再复查 1 次（C）血脂分析前应低脂饮食 1 周（D）采集 1214 小时空腹血检查（E）静脉采血时止血带使用不超过 1 分钟42 诊断 CML 最特异的指标是（A）骨髓增生极度活跃（B）原粒细胞10（C）以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主（D）中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低（E）Ph 染色体阳性43 用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是（A）外观为柏油样便（B）镜检见大量红细胞（C）镜检见大量吞噬细胞（D
13、）粪胆素减少（E）隐血试验强阳性44 荧光抗体检测方法中，特异性好但敏感性差的方法是（A）直接法（B）间接法（C）补体法（D）双抗体法（E）竞争法45 关于非发酵菌的叙述，不正确的是（A）不发酵糖或不分解糖（B）常规标本应培养于 30，再培养于 3537（C）氧化酶大部分为阳性（D）大部分为专性需氧菌（E）鞭毛的有无及其特点可辅助非发酵菌的鉴定46 降钙素的主要靶器官是（A）甲状旁腺（B）肾脏（C）胃肠道（D）骨（E）腺垂体47 关于检测血糖标本的叙述，错误的是（A）标本采集后立即分离血清或血浆，可使血糖在室温下稳定 24 小时（B）全血葡萄糖浓度比血浆或血清高 1015（C）血标本室温放置血
14、糖每小时下降 57（D）氟化钠抑制糖酵解（E）静脉血糖毛细血管血糖动脉血糖48 促激素不包括（A）TSH（B） ACTH（C） FSH（D）LH（E）T 249 肺吸虫感染的病原学试验诊断依靠（A）十二指肠引流液查虫卵（B）横纹肌压片查虫卵（C）痰或粪便中查虫卵（D）肠黏膜活检查虫卵（E）环卵沉淀试验查抗体50 免疫抑制-酶动力学法测定 CK-MB 时，可导致 CK-MB 假性升高的原因不包括（A）急性脑外伤（B）巨 CK 增高（C）线粒体 CK 升高（D）肌肉注射（E）癫痫发作51 关于双波长测定的叙述，不正确的是（A）次波长一般要比主波长小 100 nm 左右（B）双波长可以消除部分来自标
15、本的非化学反应干扰（C）被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异（D）干扰物在主、次波长处的光吸收值应尽可能的接近（E）以主波长减次波长计算吸光度值52 金黄色葡萄球菌纸片扩散法药敏试验，如果头孢西丁的抑菌环直径为 6mm，下列药敏报告不正确的是（A）头孢唑啉敏感（B）哌拉西林敏感（C）头孢美唑敏感（D）亚胺培南敏感（E）哌拉西林- 他唑巴坦耐药53 采集和处理关节腔积液，正确的是（A）通常采集 13 管（B）一般无须观察凝固现象（C）第 1 管做性状和微生物检查（D）第 2 管加 EDTA 抗凝作化学检查（E）第 3 管加双草酸盐抗凝作细胞检查54 关于结核分枝杆菌的抵抗力，叙述错误的是
16、（A）耐酸碱（B）耐干燥（C）对 75乙醇有耐受性（D）对湿热敏感（E）对紫外线敏感55 患者男，表现为本周蛋白尿，骨髓中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是（A）贫血（B）出血（C）神经系统症状（D）发热（E）异常升高的免疫球蛋白类型56 患者男，62 岁。出现排尿困难、血尿及疼痛，睡眠不能正常已有 2 个月余。MRI 示：前列腺癌并累及左侧精囊腺，左髋臼，坐骨和右侧髂骨，耻骨转移，前列腺肿物大小约为 44mm46mm38mm。临床用来监测前列腺癌疗效和判断预后的肿瘤标志物是（A）AFP（B） CEA（C） CA（D）PSA（E）NSE57 患者男，25 岁。发热、腹痛
17、、里急后重，大便次数明显增加，脓血便。粪便培养 SS 琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果：KIA 培养基 KA，产酸不产气，H 2S(-)，MIU 试验结果(-)。该病原菌最可能的是（A）伤寒沙门菌（B）痢疾志贺菌（C）普通变形杆菌（D）大肠埃希菌（E）奇异变形杆菌58 患者男，28 岁。患有艾滋病，出现脑膜炎症状和体征，对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后镜检，见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会性感染最可能的病原菌是（A）白假丝酵母菌（B）新生隐球菌（C）球孢子菌（D）脑膜炎奈瑟球菌（E）荚膜组织胞浆菌59 孕妇，39 周。行羊水检查，标志胎儿肾脏成熟的指标是（A）淀粉酶（B）卵磷脂鞘磷
18、脂（C）肌酐（D）胆红素（E）羊水泡沫试验60 患者女，62 岁。血清蛋白电泳发现， 和 区带之间有一条密集深染的区带，为明确诊断，应进行的检查是（A）凝血功能检查（B）肾功能检查（C）免疫固定电泳（D）血钙、磷检查（E）血浆黏度检查61 患儿女，10 岁。1 个月前曾反复上呼吸道感染，并口服抗生素治疗。3 天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样尿液。既往无肾病史。实验室检查：尿蛋白(+)，尿隐血(+)，镜检红细胞 220250HPF，比重 1010。最可能的临床诊断是（A）肾病综合征（B）急性肾小球肾炎（C）急性肾盂肾炎（D）慢性肾盂肾炎（E）肾结石62 患者男，54 岁。胸水乳酸脱氢酶增高
19、，ADA 下降。应首先考虑（A）恶性肿瘤（B）心肌炎（C）肝硬化（D）肺结核（E）溶血性疾病63 糖尿病患者，近期行心脏搭桥术，出现发热、贫血，临床疑似细菌性心内膜炎。患者行血培养。不符合血培养质量控制要求的是（A）采样时严格无菌操作（B）尽量在使用抗生素前采集（C）不同部位，24 小时内采用 3 次（D）血标本不能存放于冰箱（E）采血量大于 1 ml 即可64 患儿男，10 岁。金黄色葡萄球菌引起腿部蜂窝织炎。两天后出现败血症，并扩散至其他组织，产生新的化脓性病灶。患儿感染的类型是（A）毒血症（B）内毒素血症（C）败血症（D）脓毒血症（E）菌血症65 患者女，25 岁。咳嗽、发热 7 天，体
20、温 378，右上肺闻及湿啰音。胸片显示右肺上部见片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于 20mm，患者可能为（A）对结核分枝杆菌无免疫力（B）处于结核病恢复期（C）处于结核病活动期（D）注射过卡介苗（E）处于结核分枝杆菌早期感染66 患者男，39 岁。因持续低热、头晕、无力来院就医。实验室检查：淋巴细胞6010 9L，考虑为病毒感染。若要将病毒抗原在细胞内定位可做（A）ELISA（B）凝胶电泳（C）免疫组织化学法（D）固相膜免疫技术（E）固相免疫67 患者女，55 岁。清瘦半年。高热 10 天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝、脾肿大。CT 显示腹腔淋巴结肿大，肺部等部位无明显异常。患者无骨痛，骨髓中
21、未见明显异常细胞，首先考虑的疾病是（A）结核病（B）转移性癌（C）甲状腺癌（D）恶性淋巴瘤（E）恶性组织细胞病68 患者女，26 岁。三年前诊断为 SLE，一直常规治疗，病情时有反复。近 1 个月尿常规检查结果：WBC+HPF，RBC+ HPF，尿蛋白定性(+)，尿糖(+) ，粗颗粒管型 24HPF。该患者有可能的并发症为（A）慢性肾炎（B）肾病综合征（C）糖尿病肾病（D）狼疮肾炎（E）尿毒症69 某患者，尿糖(+)，血糖为 40mmol L 。可能的疾病是（A）甲亢（B）糖尿病（C）库欣综合征（D）家族性糖尿（E）嗜铬细胞瘤70 患者女，52 岁。空腹血糖为 65mmoLL，口服葡萄糖耐量试
22、验 2 小时血浆葡萄糖 85mmolL。可能的诊断是（A）空腹血糖受损（B） OGTT 试验结果正常（C）糖耐量受损（D）糖尿病（E）代谢综合征71 患儿，5 岁。面色苍白，舌痛，舌红 3 个月。RBC2410 12L，Hb 86gL，血片易几尢巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多，血清铁 12molL 。最可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）再生障碍性贫血（C）溶血性贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）骨髓增生异常综合征72 患者男，血清 CH50 升高，血小板聚集，血管出现渗出、水肿。最可能的诊断为（A）I 型变态反应（B） 型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）迟发型变态反应73 患
23、者男，30 岁。静脉毒瘤，原为慢性 HBsAg 携带者，于 1 年前感染上艾滋病病毒和丙型肝炎病毒(HCV)，成为无症状携带者。此次于输血 4 周 后，突然起病，发生肝萎缩、肝衰竭，于发病 10 日内死亡，临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是（A）艾滋病发作，以血清蛋白印迹试验(Westernblot)确诊艾滋病病毒感染（B）慢性乙型肝炎急性发作，检查血清 HBeAg 和 HBV DNA（C）爆发型丙型肝炎，检查血清抗-HCV 和 HCV RNA（D）HBV、HCV 和艾滋病病毒混合感染，检查上述所有血清学标志（E）丁型肝炎病毒(HDV)与原有携带肝炎病毒重叠感染，导致重
24、症肝炎，检查血清抗-HDVIgM、HDV Ag 或者 HDV RNA73 患者女，25 岁。腹泻、呕吐伴发热 3 天，有中度脱水症，体温 38，尿少，精神萎靡。74 判断患者脱水性质主要依据的检验结果（A）血糖浓度（B）血钠浓度（C）血钾浓度（D）血气分析（E）血钙浓度75 判断患者有无酸碱平衡失调主要依据的检验结果是（A）血糖浓度（B）血钠浓度（C）血钾浓度（D）血气分析（E）血钙浓度75 患者女，20 岁。16 天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜” 的化妆品，每日化妆时擦拭于面部，一周后面部红肿、皮疹，14 天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水疱和明显渗出，局部皮肤有剥脱，创面护理较好未
25、被感染。询问病史，在此期间患者并没有用过其他化妆品，也没有服用过药品。76 最可能的临床诊断是（A）药物过敏症（B）传染性超敏反应（C）免疫复合物型超敏反应（D）自身免疫病（E）接触性皮炎77 导致此患者发病的机制属于（A）速发型超敏反应（B）细胞毒性超敏反应（C）免疫复合物型超敏反应（D）迟发型超敏反应（E）自身免疫反应77 患者男，25 岁。从西藏当兵回内地 1 个月，体检发现 Hct 明显增高。78 计划对患者做血涂片检查，如按正常操作最可能出现的情况是（A）血膜过薄（B）血膜过厚（C）血膜过长（D）血膜过窄（E）血膜分布不均79 为得到满意结果，制备血涂片时应注意用（A）大血滴，大角度
26、，快推（B）小血滴，小角度，慢推（C）小血滴，大角度，慢推（D）大血滴，大角度，慢推（E）大血滴，小角度，快推79 患儿男，出生后 3 天，皮肤出现黄染，血型鉴定结果如表所示。 80 该患者正确的血型是（A）A 型（B） B 型（C） AB 型（D）O 型（E）A ；B 型81 ABH 血型物质不存在于（A）唾液（B）羊水（C）血清（D）乳汁（E）脑脊液81 患者男，62 岁。因发热寒战入院作血培养，24 小时后观察血培养瓶出现凝块。82 最有可能的病原菌为（A）金黄色葡萄球菌（B）肺炎链球菌（C）厌氧菌（D）枯草杆菌（E）铜绿假单胞菌83 对该种细菌感染有效的药物是（A）亚胺培南（B）头孢噻
27、肟（C）头孢呋辛（D）万古霉素（E）庆大霉素83 患者女，49 岁。绝经后再次来月经，入院，B 超显示卵巢肿块。84 为进一步明确诊断。患者应做的血清学检查是（A）CA199（B） CA724（C） NSE（D）PSA（E）CA12585 下列指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物的是（A）CA125（B） AFP（C） HCG（D）HE4（E）CA15385 AHAVBHBVCHCVDHIVFHPV86 引起 AIDS 的病原体是87 引起甲型肝炎的病原体是87 A5 个高倍视野B10 个高倍视野C15 个低倍视野D20 个低倍视野E全片88 尿沉渣镜检细胞至少观察89 尿沉渣镜检管型至少观察89 A异丙醇试验B酸溶血试验C血红蛋白电泳D珠蛋白肽链分析E抗碱血红蛋白测定90 诊断异常血红蛋白病的筛选试验是91 阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是91 A血友病 AB血友病 BC遗传性因子缺乏症DvWD
