1、临床医学检验技术初级（士）（临床化学）模拟试卷 12 及答案与解析1 在 VLDL 的描述中以下错误的是（A）其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶（B）是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白（C）在肝脏合成（D）其中的 Apo-C激活 LPL 促进 VLDL 的代谢（E）负责转运外源性甘油三酯2 关于载脂蛋白 B 的叙述下列错误的是（A）主要为载脂蛋白 B100（B）主要在肝脏中合成（C）主要在空肠合成（D）对肝脏合成 VLDL 有调节作用（E）能与外周细胞膜上的 LDL 受体结合3 关于高脂血症的危险因素不包括（A）高胆固醇（B）低密度脂蛋白（C）高密度脂蛋白（D）高甘油三酯（E）高血压4 电
2、泳法分离血浆脂蛋白时，从正极一负极依次顺序的排列为（A）CMVLDLLDLHDL（B） VLDLLDLHDLCM（C） LDLHDLVLDLCM（D）HDLVLDLLDLCM（E）HDLLDLVLDLCM5 a 型高脂蛋白血症患者通过实验室血脂检查，其血脂变化应为（A）甘油三酯、胆固醇（B）胆固醇、甘油三酯（C）胆固醇（D）甘油三酯（E）胆固醇、甘油三酯，且电泳出现宽 B 带6 在血脂测定中当 TG 大于多少时 LDL-C 不宜用计算法求得（A）18mmol/L（B） 35mmol/L（C） 45mmol/L（D）5mmol/L（E）6mmoL/L7 载脂蛋白 B48 主要存在于（A）HDL（
3、B） LDL（C） VLDL（D）CM（E）IDL8 血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是（A）脂蛋白脂肪酶(LPL)（B）卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)（C） -羟( 基 )-B-甲( 基)戊二酸酰辅酶 A(HMGCoA)还原酶（D）脂肪酰硫激酶（E）酰基辅酶9 型高脂蛋白血症是指空腹血浆（A）CM 升高（B） VLDL 升高（C） LDL 升高（D）LDL 及 VLDL 升高（E）IDL 升高10 正常血浆脂蛋白按密度低至高顺序的排列为（A）CMVLDLIDLLDL（B） CMVLDLLDLHDL（C） VLDLCMLDLHDL（D）VLDLLDLIDLHDL（E）VLDLLDLHDLCM
4、11 胆固醇含量最高的脂蛋白是（A）乳糜微粒（B）极低密度脂蛋白（C）中间密度脂蛋白（D）低密度脂蛋白（E）高密度脂蛋白12 关于载脂蛋白(Apo) 的功能，在下列叙述中不正确的是（A）与脂类结合，在血浆中转运脂类（B） Apo-AI 能激活 LCAT（C） Apo-B 能识别细胞膜上的 LDL 受体（D）Apo-CI 能激活脂蛋白脂肪酶(LPL)（E）Apo-C 能激活 LPL13 我国关于高脂血症的预防首要的目标不应该包括（A）降低血 TC（B）降低血 TG（C）升高血 HDL（D）升高血 LDL-C（E）降低血 LDL-C14 1970 年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为（A）2 型（
5、B） 3 型（C） 5 型（D）6 型（E）7 型15 有关型高脂血症代谢性改变的叙述错误的是（A）胆固醇酰基转移酶（B） VLDL 经肝的 Apo-E 受体清除受阻 -肝从 CM 残粒获得的外源性胆固醇减少，自身合成胆固醇并分泌的 VLDL 增多（C） VLDL 过度生成而堆积在血液中（D）LPL 活性升高（E）VLDL 不能转变成 LDL16 脂蛋白中颗粒最大的是（A）CM（B） IDL（C） VLDL（D）LDL（E）HDL17 关于载脂蛋白的功能，下面哪一项最恰当（A）构成并稳定脂蛋白的结构（B）修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性（C）作为脂蛋白受体的配体（D）参与脂蛋白代谢过程（E
6、）以上都对18 哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（A）CM 和 LDL（B） CM 和 VLDL（C） IDL 和 VLDI（D）VLDL 和 LDL（E）LDL 和 HDL19 冠心病的优选指标是（A）ACH（B） TG（C） HDL（D）Apo-AI（E）Apo-B20 蛋白质含量最多的脂蛋白是（A）糖蛋白（B） CM（C） -脂蛋白（D）前 -脂蛋白（E）-脂蛋白21 脂肪动员时脂肪酸在血中运输的形式是（A）与 VLDL 结合（B）与 CM 结合（C）与 LDL 结合（D）与白蛋白结合（E）与球蛋白结合22 将胆固醇从肝外转运到肝进行代谢的脂蛋白是（A）CM（B） VLDL（C）
7、LDL（D）HDL（E）Lp(a)23 目前常用于脂蛋白电泳的技术为（A）普通醋酸纤维薄膜电泳（B）琼脂糖凝胶电泳（C）转移电泳（D）等电聚焦电泳（E）SDS-聚丙烯酰胺电泳24 关于 CETP 功能叙述以下不正确的是（A）催化 CM 和 VLDL 核心的 TG 的分解（B）参与脂蛋白之间胆固醇酯的交换和平衡（C）与 LCAT 一样也常与 HDL 结合在一起（D）是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质（E）与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关25 从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是用（A）特殊缓冲剂（B）特殊染色方法（C）蛋白区带位置（D）不同等电点（E）不同支持介质26 血清脂蛋白电泳可分 -脂
8、蛋白、前 -脂蛋白、-脂蛋白及 CM 四个条带，-脂蛋白中所含的载脂蛋白是（A）载脂蛋白 A（B）载脂蛋白 B（C）载脂蛋白 D（D）载脂蛋白 C（E）载脂蛋白 E27 在 VLDL 的描述中错误的是（A）其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酯（B）是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白（C）在肝脏合成（D）其中的 ApoC激活 LPL，促进 VLDL 的代谢（E）负责转运外源性甘油三酯28 高脂血症常继发于（A）DM（B）梗阻性黄疸（C）甲状腺功能低下（D）肾病综合征（E）以上都是29 下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大（A）TC（B） TG（C） HDL-C（D）ApoAI（E）ApoB
9、10030 血清甘油三酯酶法的第一步反应是（A）将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉（B）先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇（C）用皂化反应分离甘油（D）用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯（E）用有机溶剂抽提纯化脂质31 血浆脂蛋白密度最低的是（A）CM（B） VLDL（C） LDL（D）IDL（E）HDL临床医学检验技术初级（士）（临床化学）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 CM 主要转运外源性的 TG，而 VLDL 主要转运内源性的 TG。【知识模块】 临床化学2 【正确答案】 C【试题解析】 载脂蛋白 B 转运 TG 和 TC，TC 识别 VLDL 受体，主要在肝脏合成，而载脂蛋白
10、B-48 主要促进肠 CM 的形成，转运外源 TG。【知识模块】 临床化学3 【正确答案】 C【试题解析】 HDL-C 能促进胆固醇外流，使胆固醇酯逆向转运至含载脂蛋白 B的脂蛋白，再转运至肝脏，最后使胆固醇变成胆汁酸从胆道排出，维持血中胆固醇的正常水平，故称之为好胆固醇。【知识模块】 临床化学4 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查要点为琼脂糖凝胶电泳分类法。在介质中，各种脂蛋白带负电，而各种脂蛋白中蛋白质含量越高，在电场的作用下，电荷量越大分子量越小，电泳速度就越快，CM 蛋白质含量很少，98是不带电的脂类，特别是 TG 含量最高，在电场中几乎不移动。【知识模块】 临床化学5 【正确答案
11、】 C【试题解析】 本题考查要点为高脂血症的分类。a 高脂蛋白血症患者为 -脂蛋白血症，是胆固醇升高，而 TG 正常。【知识模块】 临床化学6 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查要点为 LDL 一 C 的计算法的一个经验式：LDL-C=TC 一HOL 一 C+(TG02)。其适用条件：空腹血清不含 CM； TG 浓度在45mmol/L 以下； 型高脂蛋白血症除外。【知识模块】 临床化学7 【正确答案】 D【试题解析】 载脂蛋白 B48 主要存在于 CM。【知识模块】 临床化学8 【正确答案】 A【试题解析】 脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。【知识模块】 临
12、床化学9 【正确答案】 B【试题解析】 考查要点为高脂血症的分类。型为高 TG 或高 VLDL 血症。【知识模块】 临床化学10 【正确答案】 B【试题解析】 考查要点是血浆脂蛋白的超速离心法分类。血浆脂蛋白的超速离心法按密度低_高顺序的排列为 CMVLDLLDLHDL。【知识模块】 临床化学11 【正确答案】 D【试题解析】 胆固醇主要由 HDL-C 和 LDL-C 组成，其中又以 LDL-C 为主，正常个体 LDL-C/HDL-C 约为 2。【知识模块】 临床化学12 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查各种载脂蛋白(Apo)的功能，激活 LPL(脂蛋白脂肪酶)的是 Apo-C。【知
13、识模块】 临床化学13 【正确答案】 D【试题解析】 高血 LDL-C 和低血 HDL-C 是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一。【知识模块】 临床化学14 【正确答案】 D【试题解析】 分别为、a、b、型。【知识模块】 临床化学15 【正确答案】 D【试题解析】 LPL 活性减低，VLDL 不能转变成 LDL。【知识模块】 临床化学16 【正确答案】 A【试题解析】 CM 来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近 90。【知识模块】 临床化学17 【正确答案】 E【试题解析】 载脂蛋白在脂蛋白的代谢及完成生理功能中具有重要作用。其主要功能包括 A、B、C、D 四种。【知识模块】 临床化学
14、18 【正确答案】 B【试题解析】 CM 和 VLDL 中都是以甘油三酯为主，所以这两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白。【知识模块】 临床化学19 【正确答案】 E【试题解析】 Apo-B 增高是冠心病危险因素，是各项血脂指标中较好的动脉粥样硬化标志物，冠心病高 Apo-B 血症的药物干预实验结果表明，降低 Apo-B 可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。【知识模块】 临床化学20 【正确答案】 E【试题解析】 蛋白质含量最多的脂蛋白是 -脂蛋白。【知识模块】 临床化学21 【正确答案】 D【试题解析】 脂肪动员时脂肪酸在血中是通过与白蛋白结合来运输的。【知识模块】 临床化学22 【正确
15、答案】 D【试题解析】 HDL 从周围组织得到胆固醇并在 LCAT 作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送至肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用。【知识模块】 临床化学23 【正确答案】 B【试题解析】 当前脂蛋白电泳主要是用琼脂糖凝胶电泳，聚丙烯酰胺电泳主要用于分离小片段 DNA(5500bp) 效果较好，其分辨力极高。【知识模块】 临床化学24 【正确答案】 A【试题解析】 催化 CM 和 VLDL 核心的 TG 分解为脂肪酸和甘油的是 LPL。【知识模块】 临床化学25 【正确答案】 B【试题解析】 蛋白质可以与糖类和脂类结合，可以利用其与染料结合的特点来区别这两类蛋白质。【知识
16、模块】 临床化学26 【正确答案】 A【试题解析】 -脂蛋白对应 HDL，前 -脂蛋白对应 VLDL，-脂蛋白对应LDL，而 HDL 所含的载脂蛋白是载脂蛋白 A。【知识模块】 临床化学27 【正确答案】 E【试题解析】 CM 主要转运外源性的 TG，而 VLDL 主要转运内源性的 TG。【知识模块】 临床化学28 【正确答案】 E【试题解析】 高脂血症分为原发和继发性，后者常继发于糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸等。【知识模块】 临床化学29 【正确答案】 B【试题解析】 TG 主要来源于肠道吸收的食物中脂类，受饮食影响大，故生理变异最大。【知识模块】 临床化学30 【正确答案】 D【试题解析】 甘油三酯的测定方法是用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯。【知识模块】 临床化学31 【正确答案】 A【试题解析】 血浆脂蛋白按密度从低到高依次是CM、VLDL、IDL、LDL、HDL 。【知识模块】 临床化学
