1、临床医学检验技术（中级）专业实践能力模拟试卷 15 及答案与解析1 间接抗人球蛋白试验的目的是检查患者（A）红细胞表面的不完全抗体（B）红细胞表面的完全抗体（C）血清中的不完全抗体（D）血清中的完全抗体（E）血清中的寒冷性溶血抗体2 下列哪种情况会导致病理性高血糖（A）腹泻（B）饮酒（C）运动（D）情绪紧张（E）喝了浓糖水后3 某病人检测空腹血糖为 11.0mmolL，GHb 为 6.5%，则该病人很可能为（A）新发生的糖尿病病人（B）未控制的糖尿病病人（C）糖尿病已经控制的病人（D）无糖尿病（E）糖耐量受损的病人4 关于转氨酶的临床意义，下列说法错误的是（A）慢性迁延型肝炎 ALT、AST
2、轻度上升，一般不超过参考值的 3 倍（B）脂肪肝转氨酶轻度上升或正常（C）肝硬化和肝癌 ALT、AST 均明显升高（D）急性肝炎血中 ALT 升高程度大于 AST，ASTALT 比值降低（E）胆道梗阻时，可使 ALT 中度升高5 了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是（A）血清蛋白电泳（B）总蛋白定量（C）白蛋白定量（D）特殊蛋白测定（E）脂蛋白电泳6 -HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性（A）LD 1（B） LD2 和 LD3（C） LD3 和 LD6（D）LD 4 和 LD5（E）LD 5 和 LD17 低钠血症是指血清钠低于（A）3.5mmolL（B） 5.5mmolL（C） 1
3、30mmolL（D）150mmolL（E）155mmolL8 某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为 25mlmin，诊断应考虑（A）肾功能正常（B）早期肾衰竭（C）肾功能不全氮质血症期（D）晚期肾衰竭（E）终末期肾衰竭9 急性心肌梗死时，下列血中哪项指标持续时间最长（A）Mb（B） CKMB（C） cTn（D）AST（E）CKMM3CK MMI10 测定 ALT 的底物是（A）a-酮戊二酸和丙氨酸（B） a-酮戊二酸和天冬氨酸（C）丙酮酸和 a-酮戊二酸（D）丙酮酸和天冬氨酸（E）乙酰乙酸和丙氨酸11 CK 作为心肌损伤标志物，下列哪项叙述不正确（A）快速、经济、有效，是当今应用
4、最广泛的心肌损伤标志物（B）其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围（C）诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感（D）能用于测定心肌再梗死（E）能用于判断再灌注12 尿素氮测定时，无蛋白血滤液的尿素经尿素酶作用后可产生（A）氨基硫脲（B）硫酸钠（C）碳酸钠（D）氨（E）以上都不是13 女性，52 岁，10 年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，引起该病人高钙血症的病因最有可能为（A）继发性甲状旁腺功能亢进（B）甲状腺功能亢进（C）维生素 D 摄入过量（D）乳腺癌骨转移（E）维生素 A 摄入过量14 PTH 对尿中钙磷排泄的影响是（A）增加肾
5、小管对钙的重吸收，减少对磷的重吸收（B）增加肾小管对磷的重吸收，减少对钙的重吸收（C）增加肾小管对钙、磷的重吸收（D）减少肾小管对钙、磷的重吸收（E）只调节钙的排泄15 克山病是由于缺乏微量元素（A）铜（B）硒（C）锌（D）铁（E）碘16 关于钙磷的叙述哪项是错误的（A）钙盐和磷酸盐是人体内含量最高的无机盐（B）降钙素可使血钙降低（C）佝偻病时血钙升高和血磷下降（D）甲状旁腺素与血钙的测定主要用于高钙血症的鉴别诊断（E）甲状旁腺功能亢进时血钙可升高17 血清淀粉酶测定主要用于何种疾病诊断（A）流行性腮腺炎（B）急性胰腺炎（C）急性阑尾炎（D）肠梗阻（E）肾功能障碍18 肾上腺皮质功能紊乱筛查的
6、首选项目有（A）血清(浆) 皮质醇和皮质醇分泌的昼夜节律（B） 17-KS 和血浆 ACTH（C） ACTH 兴奋试验和 DMT 抑制试验（D）17-KS 和 ACTH 兴奋试验（E）血浆 ACTH 和 DMT 抑制试验19 检查确定未患病者的阴性百分率的指标是（A）检测精密度（B）检测灵敏度（C）临床特异度（D）检测准确度（E）临床敏感度20 下列不属于生物传感器的为（A）Na +电极（B）酶电极（C）组织电极（D）微生物电极（E）免疫电极21 下列哪种羊水试验对新生儿肺透明病极有意义（A）羊水泡沫试验（B）肌酐测定（C）脂肪细胞检查（D）淀粉酶测定（E）染色体检查22 测定酶活性推荐采用速
7、率法是因为（A）固定时间法或终点法重复性差（B）固定时间法或终点法无特异性（C）速率法较固定时间法或终点法对仪器读取吸光度的准确度要求低（D）速率法测定较终点法测定所需样本量少（E）速率法用于酶活性测定较准确23 下列哪项会使红细胞沉降率减慢（A）红细胞沉降率管有轻度倾斜（B）心肌梗死（C）血浆中自蛋白增多（D）风湿病活动时（E）高胆固醇血症24 GVHR 可分急性和慢性两种，其类型划分特征正确的是（A）急性型为发生于移植后 3 个月内（B）急性型多发生于移植后 6 个月以内（C）慢性型多见于移植后 6 个月以后（D）急性型多见于移植后 2 个月以内（E）慢性型多见于移植后 1 个月以内25
8、关于反向问接凝集抑制反应，正确的是（A）诊断试剂为抗原致敏的载体及相应的抗体（B）试验时将标本、试剂抗体和抗原混合后，37孵育（C）出现凝集现象为阳性结果（D）用于检测标本中的抗体（E）用抗体检测标本中的抗原26 用于临床评价病人免疫状况的试验中，评价 T 细胞功能的试验是（A）血清免疫球蛋白检测（B）溶血空斑试验（C）淋巴细胞转化试验（D）膜表面 Ig 测定（E）EA 花环试验27 用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记（A）抗原（B）相应抗体（C）抗免疫球蛋白抗体（D）抗原-抗体复合物（E）抗 C3 抗体28 补体结合试验的叙述，下列哪项是错误的（A）新鲜豚鼠血清作为补体（B
9、）补体、SRBC 和溶血素应预先定量（C）不出现溶血反应即为反应阳性（D）出现溶血反应即为反应阴性（E）待测定系统中的抗原与抗体相对应，形成复合物激活补体，出现溶血29 化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为（A）FITC（B）鲁米诺（C） HRP（D）三联吡啶钌（E）AP30 结核菌素皮肤试验用于检测（A）I 型超敏反应（B） 型超敏反应（C） 型超敏反应（D）型超敏反应（E）非超敏反应31 怀疑 Bruton 型丙种蛋白缺陷症的患者，应做哪项检查（A）T 细胞亚群检测（B） E 花环试验（C）免疫球蛋白检测（D）淋巴细胞转化试验（E）细胞毒试验32 关于 ELISA 竞争法正确的是（A）用于
10、检测抗原（B）被检测与酶标记物的免疫活性各不相同（C）被测物多则标记物被结合的机会少（D）待测管的颜色比参加管的淡表示被测物量少（E）只用于检测抗体33 目前认为，下列属于肿瘤特异抗原的是（A）MAGE-1（B） AFP（C） CEA（D）EB 病毒蛋白（E）HPV(人乳头瘤状病毒)蛋白34 用 125I 标记抗原，不正确的说法是（A）直接标记法仅能用于含酪氨酸的化合物（B）间接标记法可标记缺乏酪氨酸的肽类及某些蛋白（C）间接标记法对蛋白质的损伤较小（D）氯胺 T 标记法是最常用的直接标记法（E）间接法标记蛋白质的比较放射性高于直接法35 由 PHA 激发的淋巴细胞转化试验，仅反映 T 细胞的
11、增殖功能，一般正常人外周血的淋巴细胞转化率为（A）3050（B） 5070（C） 6080（D）7090（E）8010036 可溶性抗原定量测定用（A）免疫印迹法（B） ELISA（C）直接凝集试验（D）ELISA( 间接法)（E）免疫荧光技术37 MHC 是指（A）移植抗原（B）同种异型抗原（C）主要组织相容性抗原（D）主要组织相容性复合体（E）人类白细胞抗原38 目前测定量蛋白质激素和药物的首选方法是（A）RIA（B） FIA（C） EIA（D）ELISA（E）FPIA39 粒红比例减低常见予（A）再生障碍性贫血（B）纯红再障（C）溶血性贫血（D）急性粒细胞白血病（E）急性淋巴细胞白血病4
12、0 区别中幼、晚幼、杆状核粒细胞时，最重要的标志是（A）胞体直径的大小（B）核染色质粗细情况（C）细胞核的凹陷程度（D）胞质中颗粒的多少（E）核质比的大小41 骨髓增生极度活跃，原始细胞占 50，这些原始细胞的化学染色结果分别是：POX(+)，NAP 积分为 2 分，PAS 部分细胞呈颗粒状阳性， a-NBE(-)，则下述最有可能的诊断是（A）急性粒细胞白血病（B）急性单核细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）急性淋巴细胞白血病（E）慢性淋巴细胞白血病42 骨髓片做过碘酸一雪夫染色，大多数白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列与此相符的是（A）急性粒细胞白血病（B）急性淋巴细胞白血病（
13、C）急性单核细胞白血病（D）浆细胞白血病（E）慢性粒细胞白血病43 女性，40 岁，因发热就诊。血常规检查：血红蛋白 90gL，白细胞85109L，分类计数中性中幼粒细胞 10、中性晚幼粒细胞 10、中性杆状核细胞 30、中性分叶核细胞 30、嗜碱性分叶核细胞 2、嗜酸性粒细胞 5、淋巴细胞 10、单核细胞 3，血小板 95109L； NAP 积分为 0 分。该病例最可能的诊断是（A）严重细菌感染（B）严重病毒感染（C）类白血病反应（D）慢性粒细胞白血病（E）急性白血病44 下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是（A）再生障碍性贫血（B）慢性粒细胞白血病（C）急性淋巴细胞白血病（D）
14、缺铁性贫血（E）多发性骨髓瘤45 骨髓中淋巴细胞比例相对增多，并见较多非造血细胞，粒、红、巨三系细胞下降（A）急性非淋巴细胞白血病-M6 型（B）急性非淋巴细胞白血病-M5 型（C）巨幼细胞贫血（D）急性非淋巴细胞白病-M3 型（E）再生障碍性贫血46 符合急性粒细胞白血病 M2a 型特点的是（A）自血病细胞 a-丁酸萘酚酯酶染色阳性（B）白血病细胞形态变异，核质发育不平衡（C） PMLRARa 融合基因（D）白血病细胞 5-核苷酸酶染色阳性（E）CBF MYHll 融合基因47 WHO 将 MDS 新型中，不含（A）RARS（B） RAS（C） RCMD（D）5q- 综合征（E）不能分类48
15、 下列较多出现 t(8；14)特异性畸形核型的是（A）AML-M1（B） AML-M2（C） AML-M3（D）AML-M7（E）Burkitt 淋巴瘤49 关于骨髓增生异常综合征(MDS)正确的是（A）细胞形态有病态造血改变可诊断 MDS（B）出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断 MDS(RARS 型)（C）骨髓中原始粒细胞24，可诊断 MDS(RAEBT 型)（D）RAEBT 型 MDS 可作为早期白血病对待（E）贫血时间较长可诊断为 MDS50 绿色瘤最常见于哪一型白血病（A）急性淋巴细胞白血病（B）急性粒细胞白血病（C）急性巨核细胞白血病（D）急性单核细胞白血病（E）红自血病51 男性，30
16、 岁，血管性血友病，凝血因子活性为 3，血管性血友病因子抗原含量为 32.5，瑞斯脱霉素辅因子活性为 0。血浆和血小板中无多聚体，染色体检查：血管性血友病因子基因部分缺失，故该患者分型为（A）血管性血友病 I 型（B）血管性血友病A 亚型（C）血管性血友病B 亚型（D）血管性血友病M 亚型（E）血管性血友病型52 下列哪项不符合 DIC 的试验诊断（A）3P 试验阴性（B） PT 较正常对照缩短（C） AT水平增高（D）Fg1.8gL（E）FV：C42 53 冠心病患者长期服用阿司匹林（A）血小板抗体 PAIgG 明显增高（B）血小板聚集功能减低（C） 3P 试验(+)（D）血小板聚集功能增高
17、（E）简易凝血活酶生成试验延长时间54 微生物学实验过程中防止微生物污染与实验室感染的方法称为（A）消毒（B）灭菌（C）防腐（D）无菌（E）无菌操作55 尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶(-)，吲哚试验(+)，脲酶试验(-) ，则最有可能的菌为（A）大肠埃希菌（B）产气肠杆菌（C）奇异变形杆菌（D）肺炎克雷伯杆菌（E）铜绿假单胞菌56 细菌学检查时，临床采集的最适尿液标本应为（A）随机尿（B）全天尿液（C）晨尿（D）尿道口拭子（E）清洁中段尿57 下列哪一类大肠埃希菌临床上可引起类似志贺样腹泻症状（A）ETEC（B） EIEC（C） EAggEC（D）EPE
18、C（E）EHEC58 在一般环境中细菌带负电荷，易与（A）中性染料结合（B）碱性染料结合（C）以上都不对（D）姬姆萨染料结合（E）酸性染料结合59 志贺菌属中可迟缓分解乳糖的是（A）痢疾志贺菌（B）鲍氏志贺菌（C）宋内志贺菌（D）福氏志贺菌（E）以上均不是60 配备生物安全柜，但不配备特殊防护服的生物安全水平级别为（A）一级生物安全水平（B）二级生物安全水平（C）三级生物安全水平（D）四级生物安全水平（E）五级生物安全水平61 分析前阶段的质量保证的主要目的是保证检验结果（A）重复性（B）反映患者当前病情的真实性（C）灵敏度（D）特异度（E）精确度62 假定血糖在常规实验室 20d 测定的质控
19、结果的均数为 5.6mmolL，标准差为0.5mmolL，第 1 个月在控数据的平均数为 5.6mmolL，标准差为0.2mmolL。累积数据计算的平均数为 5.5mmol L，标准差为 0.3mmolL ，第1 个月的室内质量控制数据中 7.2 应判断为（A）在控（B）失控（C）警告（D）均值2.5s 范围内（E）均值3s 范围内63 室内质控图中 X 土 3SD 表示百分之多少的质控结果在此范围内（A）68.27（B） 90（C） 95.5（D）99（E）99.7364 精浆果糖浓度降低常见于（A）尿道炎（B）膀胱炎（C）附睾炎（D）精囊炎（E）前列腺炎65 若白细胞总数1510 9L，应
20、分类的白细胞数是（A）50 个（B） 100 个（C） 200 个（D）300 个（E）500 个66 血小板直方图峰右侧离横坐标较高，呈拖尾状，提示（A）小血小板增多（B）小红细胞（C）红细胞碎片（D）灰尘（E）棉花丝67 渗出液白细胞数常超过（A）0.0510 9L（B） 0.1109L（C） 0.2109L（D）0.510 9L（E）110 9L68 红细胞分布宽度可用于估计（A）红细胞数（B）血红蛋白浓度（C）红细胞体积异质性（D）血细胞比容（E）血红蛋白量69 脑脊液浑浊并出现凝块多为（A）化脓性脑膜炎（B）结核性脑膜炎（C）病毒性脑炎（D）乙型脑炎（E）蛛网膜下腔出血70 血性 C
21、SF 离心后，取上清液作隐血试验呈阴性，最可能是（A）基底节区出血（B）小脑出血（C）蛛网膜下腔出血（D）穿刺损伤出血（E）脑室出血71 细菌性痢疾时，粪便镜检常可见到较多的吞噬细胞，不符合吞噬细胞的特点是（A）胞体是中性粒细胞的 3 倍或以上（B）直径大约为 20gm 以上（C）可呈圆形、卵圆形、不规则形（D）有伪足伸出者，内外质界限清晰（E）常有吞噬的颗粒72 正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外（A）中性粒细胞（B）巨噬细胞（C）淀粉颗粒（D）脂肪颗粒（E）植物纤维73 患有菌群交替症的病人，粪便的致病菌常为（A）固定一种菌（B）固定两种细菌（C）正常菌群的比例失调（D）固定多种细菌
22、（E）以上均不对74 判断胎儿开放性神经管缺陷的检查是（A）羊水葡萄糖测定（B）羊水胆红素测定（C）羊水淀粉酶测定（D）羊水糖醛酸半定量测定（E）羊水甲胎蛋白测定75 采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确（A）行纤维支气管镜检查时采集（B）先用单层纱布过滤，800rmin 离心 10min 后分离标本（C）上清液用于生化和免疫检测（D）沉淀物只用于细胞学检查（E）沉淀物用于显微镜检查76 胃液呈现棕褐色，可能为（A）胆汁反流（B）插管引起的恶心和呕吐（C）胃癌（D）幽门闭锁不全（E）尿毒症77 指出下列哪种不是 Rh 血型的鉴定方法（A）聚凝胺法（B）酶介质法（C）低离子强度盐水试验（D）
23、普通盐水法（E）Coombs 试验78 A2 型红细胞抗原性较弱，容易误定为（A）A 型（B） B 型（C） O 型（D）AB 型（E）Rh 型79 管型检查时至少应观察多少个低倍视野（A）5 个（B） 10 个（C） 15 个（D）20 个（E）25 个80 急性大出血患者，对其抢救性治疗首先应该（A）防止急性肾衰竭（B）立即输血（C）防止 DIC（D）保持血容量（E）防止急性心力衰竭81 不能体现 HCG 临床价值的是（A）早期妊娠诊断（B）子宫肌瘤诊断（C）异位妊娠诊断（D）流产诊断与监测（E）滋养细胞疾病诊断82 不会引起尿液 pH 升高的是（A）进食较多的蔬菜（B）服用碳酸氢钠或碳酸
24、钾（C）尿内含大量血液（D）尿液被细菌污染（E）进食蛋白质较高的食物过多83 尿液 pH 增高见于（A）酸中毒，慢性肾小球肾炎（B）代谢性疾病（C）发热，服用氯化铵等药物（D）白血病，呼吸性酸中毒（E）肾盂肾炎84 关于尿液检验质控要求，错误的是（A）可以不考虑药物对检验结果的影响（B）尿液检验记录本应存档 2 年以上（C）不能直接用敏纸打印的结果贴在报告单上（D）电脑定期备份检测数据结果（E）必须做好室内、室间质控的数据记录85 诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是（A）电子计算机断层摄影检查（B）细胞化学染色检查（C）免疫表型检查（D）骨髓组织病理检查（
25、E）遗传学和分子生物学检查86 贫血患者，轻度黄疽，肝肋下 2cm，Hb70gL，网织红细胞 8，血清铁80btgdl，ALT 正常，Coombs 试验阳性，诊断首先考虑为（A）自身免疫性溶血性贫血（B）黄疸型肝炎（C）早期肝硬化（D）缺铁性贫血（E）肝炎合并继发性贫血87 女性，30 岁，因子宫肌瘤月经过多已经 2 年，Hb60gL ，RBC310 12L，MCV81fl。外周血象可见（A）靶形红细胞（B）镰形红细胞（C）红细胞淡染区扩大（D）口形红细胞（E）棘形红细胞87 A、ESBLs B、MRS C、HLAR D、VRE E、 PRP88 头孢西丁检测法用于检测89 苯唑西林纸片筛选试验用于检测90 以肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌作为质控菌株的筛选试验用于检测91 庆大霉素和链霉素用于检测92 万古霉素耐药的肠球菌为93 与遗传因素有关的糖尿病是（A）特发性 1 型糖尿病（B） 2 型糖尿病（C）妊娠期糖尿病（D）线粒体基因突变糖尿病（E）成年发病型糖尿病94 下列哪些是b 型高脂蛋白血症发病的可能生化缺陷（A）VLDL 合成旺盛（B） VLDL-LDL 转换亢进（C） LPL 异常（D）ApoB 异常（E）ApoD 异常95 下列哪些是继发性高脂血症的常见病因（A）糖尿病（B）甲状腺功能减低（C）甲状腺功能亢进
