1、全科医学主治医师专业知识(外科疾病)模拟试卷 5 及答案与解析1 “白胆汁”是(A)水(B)渗出的组织间液(C)脓液(D)淋巴(E)分泌的黏液2 影响骨折愈合最重要的因素是(A)外伤所致的骨折类型(B)骨折部位的血液供应情况(C)患者的年龄(D)患者是否有代谢性疾病(E)全身营养状态3 下列哪一项属于多发性创伤(A)颅骨骨折、头皮血肿(B)脊柱骨折伴神经系统损伤(C)肋骨骨折伴肝破裂(D)骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克(E)挤压综合征4 急性阑尾炎腹痛发生的特点是(A)左下腹痛转移到右下腹痛(B)左上腹痛后右下腹痛(C)腹痛一开始即出现在右下腹部(D)先上腹痛,后右下腹痛(E)没有明确的特点5 急
2、性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于(A)胃肠道痉挛(B)腹膜炎症刺激(C)内脏功能紊乱(D)合并急性胃肠炎(E)内脏神经反射6 可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的(A)疑颈椎骨折时,去枕平卧运送(B)救护中 24 人握住四肢搬动(C)仰卧床单上运送(D)由人背驮运送(E)仰卧硬板床上运送7 患者,男性,40 岁,因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是(A)选择性腹腔动脉造影(B) B 超检查(C)纤维胃镜检查(D)肝功能化验(E)钡餐检查8 骨折急救处理时下述中最重要的是(A)立即复位固定(B)清洁裸露骨折端(C)都需使用止血带(D)简单妥善固定患肢(
3、E)清洁创口后固定患肢9 患者,男性,25 岁,近 3 个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见 3、7 点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为(A)直肠息肉(B)肛裂(C)内痔(D)肛管癌(E)慢性痢疾10 斜疝和直疝最重要的鉴别点是(A)斜疝呈椭圆形或梨形(B)斜疝肿块常坠入阴囊(C)斜疝多见于儿童和青少年(D)回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝(E)用手指插入皮下环,令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝11 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗愿则是(A)维持有效的循环血量,防治休克(B)纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱(C)尽快通畅胆汁引流,解除梗阻(D)大量、广谱、联合
4、应用抗生素(E)急行胆囊切除术治疗12 CPR 时正确的操作程序是(A)开放气道一人工呼吸一胸外心脏按压(B)人工呼吸一胸外心脏按压一开放气道(C)人工呼吸一开放气道一胸外心脏按压(D)胸外心脏按压一人工呼吸一开放气道(E)胸外心脏按压一开放气道一人工呼吸13 中国九分法将全身体表面积划分为若干 9的等份,下列描述哪一项是错误的(A)头颈部占成人体表面积的 9(B)双上肢占成人体表面积的 18(C)躯干占成人体表面积的 27(D)双下肢占成人体表面积的 46(E)双下肢占成人体表面积的 3614 有关度烧伤的描述哪一项是错误的(A)全层皮肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂(B)创面蜡白或焦黄,甚
5、至炭化(C)烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显(D)可见粗大栓塞的树枝状血管网(E)愈合后常形成瘢痕,且常造成畸形15 患者,女,5 岁,头、面、颈部烧伤,其烧伤面积为(A)2(B) 9(C) 16(D)14(E)1716 对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要(A)致伤因素作用的性质强度(B)致伤因素作用的时间和速度(C)受伤部位的组织和功能状态(D)受伤者的年龄和全身状态(E)受伤者的性别17 腕关节掌侧玻璃切割伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤(A)伸指受限(B)外展小指受限(C)外展拇指受限(D)并指功能受限(E)内收拇指受限17 成年男性患者,体重 60kg。因化学药品仓库内
6、失火被烧伤,失火现场浓硫酸罐破裂引起喷溅,火势烟雾严重,烧伤的部位有头部、颜面、颈部、双上肢、前后躯干和会阴部。创面污秽,烧伤深度以深度为主,并有散在酸烧伤(面积小于 5),患者曾在库房内大声呼救,伤后 6 小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温 368,心率 130 次分,血压 10075mmHg ,患者烦躁不安,口渴,呼吸急促,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽后壁有小水泡,痰中有黑色炭粒。血常规化验:WBC2110 9L,Hb210gL 。纤维支气管镜检查可见会厌及隆突部位黏膜充血水肿。18 烧伤面积的诊断为(A)烧伤总面积 40(B)烧伤总面积 45(C)烧伤总面积 54(D
7、)烧伤总面积 60(E)烧伤总面积 7019 以下诊断哪些是不正确的(A)化学烧伤(B)烧伤休克(C)合并吸入性损伤(D)烧伤(E)烧伤创面脓毒症20 本案例的烧伤严重程度属于(A)轻度烧伤(B)中度烧伤(C)重度烧伤(D)严重烧伤(E)特重度烧伤21 急诊应立即采取的措施中,不正确的是(A)立即吸氧,必要时实行气管切开术(B)立即彻底清洗全身创面,防止污物污染创面以及硫酸对组织的进一步损害(C)立即开放静脉通道进行补液,纠正休克(D)中小面积度烧伤创面立即实施冷疗(E)立即采取措施减轻组织损伤,止痛22 有关第一个 24 小时输入液体的认识哪项正确(A)总量约 6800ml,应严格按计算量执
8、行(B)限制输液总量在 5000ml 以内,防止肺水肿(C)开始输液的第一个 8 小时输入总量的一半(D)开始输液的第一个 12 小时输入总量的一半(E)总量约 6800ml,根据具体病情调整22 男性,25 岁。右大腿被锐器扎伤缝合后 2 天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。23 最可能的诊断是(A)丹毒(B)急性蜂窝织炎(C)破伤风(D)寒性脓肿(E)气性坏疽24 应采取的最重要的治疗措施是(A)紧急清创(B)使用抗生素(C)理疗(D)热敷(E)静脉滴注破伤风抗毒素24 A内痔B肛瘘C直肠脱垂D直肠息肉E直肠癌25 黏膜呈环形,表面光滑,括
9、约肌松弛的病是26 直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块,指套上染有新鲜血迹27 直肠指检,肠壁上可扪及高低不平的硬块,肠腔狭窄,指套上染有脓血和黏液者,应考虑28 直肠指检扪到条索状物,伴有轻度压痛,挤压时外口可有脓性分泌物流出者,应考虑28 A股骨干中上段骨折B股骨下段骨折C胫骨平台骨折D胫腓骨中段骨折E腓骨颈骨折29 以上可能合并胭动脉损伤的是30 以上可能合并腓总神经损伤的是31 以上引发骨筋膜室综合征最多的骨折是全科医学主治医师专业知识(外科疾病)模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病2 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】
10、外科疾病4 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病6 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病11 【正确答案】 C【试题解析】 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是尽快行胆道减压手术。【知识模块】 外科疾病12 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病13 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病14 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病15 【正确答案】 C【试题解析】 儿童头大,下肢
11、小,儿童头颈部面积=9+(12 一年龄)。【知识模块】 外科疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病18 【正确答案】 C【试题解析】 按中国九分法计算正确答案为 C,头部 3、颜面 3、颈部 3、双上肢 18、前后躯干 26、会阴 1。【知识模块】 外科疾病19 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病20 【正确答案】 E【试题解析】 烧伤总面积超过 50,且合并吸入性损伤和烧伤休克,为特重度烧伤。【知识模块】 外科疾病21 【正确答案】 B【试题解析】 严重烧伤的早期清创强调在全身情况稳定的前提下进行,所以 B 是错
12、误的。【知识模块】 外科疾病22 【正确答案】 E【试题解析】 补液公式不是机械、一成不变的,应根据具体病情进行调整,吸入性损伤不应减少补液量,所以 A、B 是错误的。公式中的时间点从受伤时间开始计算,而不是治疗开始时间,所以 C、D 是错误的。【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病23 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病25 【正确答案】 C【知识模块】 外科疾病26 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病27 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病28 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病【知识模块】 外科疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 外科疾病30 【正确答案】 E【知识模块】 外科疾病31 【正确答案】 D【知识模块】 外科疾病