1、全科医学主治医师专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷 1 及答案与解析1 急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（A）乙肝病毒（B）巨细胞病毒（C） 溶血性链球菌（D）沙眼衣原体（E）葡萄球菌2 急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（A）水肿，蛋白尿（B）高血压，心力衰竭（C）肾区叩击痛，关节痛（D）血尿，蛋白尿，水肿，高血压（E）发热、腰痛3 目前常用以下哪项检查区分血尿来源（A）观察血尿颜色（B）做尿胆原测验（C）做尿潜血试验（D）做尿沉渣镜检（E）做新鲜尿沉渣相差显微镜检查4 有利于急性肾小球肾炎诊断的血液生化改变是（A）血浆蛋白明显下降（B）血清胆固醇升高（C）抗链 “O”滴度升
2、高（D）血清免疫球蛋白升高（E）血清 C3 暂时下降5 关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确（A）急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)（B）急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)（C）慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)（D）硬化性肾小球肾炎（E）肾病综合征6 关于原发性肾小球病的病理分型(WHO 标准) 错误的是（A）轻微病变型肾病（B）局灶性节段性肾小球病变（C）弥漫性肾小球肾炎（D）未分类的肾小球肾炎（E）隐匿性肾小球肾炎7 对急性肾小球肾炎的诊断最有意义的是（A）蛋白尿和透明管型（B）蛋白尿和脓尿（C）血尿和闪光细胞（D）血尿和红细胞管型（E）尿成堆白细胞和白细胞管型8 检查结果符合急性链
3、球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（A）双肾 B 超（B）腹部 X 线平片（C）排泄性尿路造影（D）尿红细胞形态检查（E）肾活检术9 肾穿刺活检术的指征不包括（A）中老年肾病综合征；儿童肾病综合征激素治疗无效、激素依赖或频繁复发者（B）急性肾炎综合征临床症状不典型、病程迁延或伴有肾功能受损者（C）原因不明的血尿、蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；急性肾衰原因不明（D）继发性肾小球疾病；慢性肾衰原因不明双肾未缩小等（E）先天性多囊肾10 下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适（A）休息和控制感染（B）低蛋白饮食（C）透析疗法（D）强的松（E）消炎痛11 关于急性肾小球肾炎的饮食
4、治疗下列哪项不正确（A）予低钠饮食(3gd)（B）予富含维生素饮食（C）补充大量的蛋白质（D）选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋（E）补充足够的热量12 急性肾小球肾炎的转诊指征不包括下列哪项（A）并发急性肾衰（B）并发高血压脑病（C）并发肉眼血尿（D）并发急性心衰（E）并发急进性肾炎13 关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项（A）平素注意锻炼身体，提高机体免疫力（B）防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病（C）预防上呼吸道感染（D）一旦罹患上呼吸道感染，立即使用抗菌药物（E）扁桃体肿大且感染灶持续存在者，可行扁桃体摘除14 急进性肾小球肾炎不同于急性肾小球肾炎的主要临床表现
5、是（A）短期内进行性肾功能减退（B）以肉眼血尿为主（C）有高血压（D）有贫血（E）对糖皮质激素治疗反应差15 关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确（A）多数患者无急性肾炎病史（B）多数由急性肾炎发展而来（C）多数是致病菌侵犯肾小球所致（D）多数因治疗不当或贻误治疗引起（E）多数由链球菌感染而发病16 下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（A）慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关（B）少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致（C）一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物（D）降压是重要的治疗措施之一（E）治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞17 慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括（A）积极控制高血压（B）积极使用激素和
6、免疫抑制剂（C）使用抗菌药物（D）使用止血药物（E）增加蛋白摄入量18 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是（A）消除管型（B）消除蛋白尿（C）消除血尿（D）延缓肾功能减退（E）控制高血压19 慢性肾炎的综合治疗措施不应包括（A）常规应用糖皮质激素和细胞毒药物（B）积极控制高血压（C）避免用氨基糖苷类抗菌药物（D）肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入（E）避免不必要的造影检查19 患者，女性，26 岁。咽痛、咳嗽、发热，2 周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压 150100mmHg。化验：尿蛋白(+)，尿红细胞 5060 个 HP，血白蛋白 32gL，血肌酐
7、123pmolL 。20 上述临床表现最可能的诊断是（A）急性链球菌感染后肾炎（B）急性肾盂肾炎（C）过敏性紫癜（D）系统性红斑狼疮（E）急性肾小管坏死21 该患者的下列治疗，不妥的是（A）控制血压（B）消肿（C）低盐饮食（D）抗生素（E）补充白蛋白22 按上述治疗 2 个月后，病情无好转，血肌酐 300molL ，对诊断最有价值的进一步检查是（A）清洁中段尿培养（B）肾穿刺活检（C）肾脏 ECT（D）肾脏 B 型超声（E）静脉肾盂造影22 患者，男性，25 岁。发热、咽痛 2 周后，尿蛋白(+)，红细胞 1520 个HP，血肌酐 180molL，Cr 降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。23 血
8、清 C3 可能恢复正常的时间为（A）发病 2 周内（B）发病 4 周内（C）发病 6 周内（D）发病 8 周内（E）发病 10 周内24 本病治疗原则应除外（A）对症治疗（B）休息（C）不用细胞毒药物（D）可用糖皮质激素治疗（E）急性肾衰竭可透析24 患者，女性，38 岁。下肢水肿 1 周。BP190 100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞 1015 个HP，尿糖(+) ，血肌酐 160molL ，血白蛋白 32KL 。25 下列哪项对诊断本病价值最小（A）血常规（B）肾脏 B 超（C）肾脏 CT（D）尿蛋白定量（E）血脂26 进一步检查首选（A）肾活检（B）肾 CT（C）肾 MRI（D）IVP
9、（E）核素肾图26 A红细胞管型B白细胞管型C上皮细胞管型D透明管型E宽而短的管型27 急性肾盂肾炎患者的尿中可见28 急性肾小球肾炎患者的尿中可见29 急性肾小管坏死患者的尿中可见全科医学主治医师专业知识（泌尿系统疾病）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病3 【正确答案】 E【试题解析】 因为在镜下如果能看见变形红细胞提示血尿为血球源性。【知识模块】 泌尿系统疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病6 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病7 【正确答案
10、】 D【知识模块】 泌尿系统疾病8 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病9 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病10 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病16 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病17 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病19 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统
11、疾病【知识模块】 泌尿系统疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病21 【正确答案】 E【知识模块】 泌尿系统疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病23 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病25 【正确答案】 C【试题解析】 考虑可能为急性肾小球肾炎，而肾脏 CT 针对结石、肿瘤的诊断意义大，故选 C。【知识模块】 泌尿系统疾病26 【正确答案】 A【试题解析】 考虑可能为急性肾小球肾炎，故选肾活检以明确病理诊断。【知识模块】 泌尿系统疾病【知识模块】 泌尿系统疾病27 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿系统疾病28 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿系统疾病29 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿系统疾病
