1、口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷 19 及答案与解析1 关于下颌磨牙髓腔形态的叙述，错误的是（A）通常 3、4 个根管（B）近中颊舌径大于远中颊舌径（C）通常近中根管比远中根管粗大（D）颊舌径小于近远中径（E）舌侧髓角高于颊侧髓角2 牙外伤时一定存在的伴发损伤是（A）釉质裂纹（B）牙齿震荡（C）牙齿移位（D）牙髓出血（E）牙髓感觉丧失3 完全脱位牙不宜泡于（A）生理盐水（B）血液（C）牛奶（D）葡萄糖溶液（E）唾液4 年轻恒牙容易受外伤的年龄是（A）6 岁（B） 67 岁（C） 79 岁（D）912 岁（E）1214 岁5 下列属于牙周病的二级预防，除外（A）口腔健康教育和指导（
2、B）专业性洁治（C）去除菌斑牙石（D）牙周洁治（E）根面平整6 巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动（A）至少 10 次（B） 89 次（C） 67 次（D）45 次（E）23 次7 我国口腔癌的一级预防应着重（A）保持良好口腔卫生（B）戒除烟酒不良嗜好（C）注意平衡膳食（D）定期口腔检查（E）避免嚼槟榔8 畸形中央尖的临床表现不包括（A）位于前磨牙舌尖三角嵴上（B）尖呈圆锥形或钝圆形突起（C）基底直径约 2mm（D）X 线片见尖内纤细髓角突入（E）中央尖折断可致牙髓感染9 根管预备和消毒后根管充填的时机是（A）没有明显自觉症状（B）没有明显叩痛（C）无严重气味（D）无大量渗出及急性根
3、尖周炎症状（E）以上都是10 根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括（A）根管内有大量渗出液（B）根管侧穿或牙根折裂（C）根管内有残髓（D）测量时隔湿不当（E）以上均是11 口腔临床上推荐的表面消毒液是（A）碘溶液（B）次氯酸钠（C）戊二醛溶液（D）氯己定溶液（E）乙醇12 口腔器材灭菌方法中，安全系数最大的是（A）化学蒸汽压力灭菌法（B）高压蒸汽灭菌法（C）化学熏蒸灭菌法（D）玻璃球盐灭菌法（E）干热灭菌法13 患儿，3 岁，因乳牙呈棕黄色就诊。检查：全口乳牙呈半透明棕黄色，磨损严重，X 线片示牙髓腔明显缩小，根管呈细线状，其父亲的恒牙列有相似症状。该患儿所患疾病为（A
4、）牙髓坏死（B）色素沉着（C）四环素牙（D）氟牙症（E）遗传性乳光牙本质14 患者女性，32 岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次处理不包括的是（A）口服抗生素（B）口服止痛药（C）根管预备封药（D）脓肿切开引流（E）调15 患儿，8 岁。右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用氢氧化钙盖髓后充填。第二次去腐质复诊时间为（A）12 周（B） 34 周（C） 68 周（D）1012 周（E）15 周16 X 线检查对于诊断不能提供有效信息的是（A）牙髓炎（B）髓石（C）慢性根尖周炎（D）牙髓钙化（E）牙内吸收17 过小牙多见于（A）上颌侧切牙和第三磨牙（B）下颌侧切牙和
5、多生牙（C）上颌侧切牙和尖牙（D）下颌侧切牙和尖牙（E）下颌切牙和第三磨牙18 检查继发龋的最佳方法是（A）探诊（B）叩诊（C）咬诊（D）X 线片（E）去除充填物19 关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是（A）局部浸润麻醉要避开脓肿部位（B）正确开髓并尽量减少钻磨震动（C）用 3双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管（D）开髓后要开放引流 23 天（E）如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填20 以下属于癌前病变的是（A）天疱疮（B）口腔红斑病（C）多形性红斑（D）白塞病（E）结节病21 营养不良性口角炎与下列哪种维生素缺乏最为相关（A）维生素 B1（B）维生素 B2（C）维生素
6、 C（D）维生素 B6（E）维生素 B1222 以下有关地图舌的描述错误的是（A）一种浅表性非感染性的舌部炎症（B）形态和位置多变（C）仅见于儿童（D）合并感染时可有疼痛（E）发作可有自限性23 氯喹口服治疗适用于（A）干燥脱屑型唇炎（B）湿疹糜烂型唇炎（C）多形性红斑（D）口腔白斑（E）类天疱疮24 女，6 岁。一年来舌背出现不定的圆形红斑。检查：舌背部有圆形乳头剥脱区，微凹陷，发红，直径约 10mm，剥脱区边缘微隆起、色白。舌活动自如，味觉正常，全身无异常。该病诊断为（A）沟纹舌（B）地图舌（C）舌乳头炎（D）药物过敏性口炎（E）口腔念珠菌病25 一期梅毒主要症状为（A）硬下疳（B）梅毒性
7、黏膜炎（C）梅毒黏膜斑（D）舌白斑（E）树胶肿26 治疗梅毒首选药物为（A）红霉素（B）氯霉素（C）金霉素（D）青霉素（E）链霉素27 以下药物用于带状疱疹错误的是（A）阿昔洛韦（B）泼尼松（C）羟氯喹（D）转移因子（E）维生素 B1228 临床上常用的检测念珠菌的方法是（A）涂片法、免疫法和活检法（B）涂片法、免疫法和基因诊断（C）培养法、免疫法和基因诊断（D）涂片法、培养法和免疫法（E）培养法、免疫法和活检法29 坏疽性口炎的主要致病菌为（A）梭状杆菌和螺旋体（B）白色念珠菌（C）结核杆菌（D）金黄色葡萄球菌（E）草绿色链球菌30 药物过敏性口炎属于哪型变态反应（A）I 型变态反应（B）
8、型变态反应（C） 型变态反应（D）型变态反应（E）V 型变态反应31 固定型药疹的好发部位为（A）硬腭（B）颊黏膜（C）舌背（D）口唇及口周皮肤（E）软腭32 以下与血管神经性水肿最相关的是（A）IgA（B） IgM（C） Iga（D）IgE（E）C 333 发生于儿童舌腹的溃疡为（A）褥疮性溃疡（B） Bednar 溃疡（C） Riga-Fede 溃疡（D）自伤性溃疡（E）热损伤性溃疡34 以下不属于 天疱疮分型的是（A）寻常型（B）溃疡型（C）增殖型（D）落叶型（E）红斑型34 A上颌第一前磨牙B下颌第一前磨牙C上颌第一磨牙D上颌第二磨牙E下颌第一磨牙35 隐裂发生最多的牙齿是36 牙根纵
9、裂的发生率最高的36 A特纳牙B壳状牙C哈钦森牙D诞生牙E氟牙症37 釉质发育不全的是38 牙本质发育不全的是39 乳牙早萌的是39 A天疱疮B多形渗出性红斑C带状疱疹D口腔白斑病E盘状红斑狼疮40 属于感染性疾病的是41 属于变态反应性疾病的是42 属于自身免疫性疾病43 属于癌前状态的43 A釉原蛋白B釉蛋白C鞘蛋白D内源性金属蛋白酶E丝蛋白酶44 主要存在于釉质分泌期的釉基质蛋白是45 主要存在于釉质发育期的釉基质蛋白是46 釉基质最主要的成分是47 成釉细胞最早分泌的釉基质蛋白是47 AI 型疱疹病毒 B型疱疹病毒 C柯萨奇病毒 A4 D柯萨奇病毒 A16 E水痘-带状疱疹病毒48 引
10、起手足口病的病毒是49 引起疱疹性咽峡炎的病毒是50 引起单纯疱疹性口炎的病毒是51 引起带状疱疹的病毒是51 A脑脊液漏B颅面分离C复视D局部水肿E张口受限52 颅底骨折常伴有53 颧弓骨折常伴有54 Le Fort型骨折常伴有55 颧骨上颌骨折常伴有56 眶底骨折常伴有56 患者女，45 岁，主诉刷牙出血 1 月余，并有口腔异味，否认全身病史，口腔检查见上下颌后牙舌腭侧，下颌前牙舌侧牙石(+) ，牙龈红肿松软，轻探易出血。57 下述哪项进一步的检查是不必要的（A）探查龈沟底的附着位置（B）测量牙周袋的深度（C）拍摄 X 线片了解有无牙槽骨的吸收（D）对患牙逐一进行冷热诊检查（E）检查患牙有
11、无松动58 检查结果：龈沟底附着在釉牙本质界根方；牙周袋深度 45mm ；X 线示牙槽骨吸收至根上 13；上、下颌前牙对冷热反应一样；患牙无松动。拟诊为（A）菌斑性牙龈炎（B）增生性牙龈炎（C）轻度慢性牙周炎（D）重度慢性牙周炎（E）侵袭性牙周炎59 治疗方案中，不妥的是（A）口腔卫生宣教（B）牙体牙髓病治疗（C）全口超声洁治术（D）龈下刮治术（E）含漱液含漱60 牙周基础治疗后常规医嘱不妥的是（A）勿食过冷过热食物（B）认真刷牙（C）使用牙线（D）使用含漱液（E）使用抗生素60 患者男，25 岁，吸烟史 5 年。主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛，口腔异味 3天，否认全身病史。检查：口腔卫生差，
12、牙石(+)，下前牙牙龈乳头吸收呈火山口样，诊断为急性坏死性溃疡性龈炎。61 为确诊，最合适的辅助诊断方法是（A）活检（B）细菌培养（C）坏死物及牙龈组织培养（D）病变区细菌学涂片（E）脱落细胞检查62 针对该患者的治疗措施有（A）全口洁治（B）龈下刮治（C）局部使用派力奥（D）戒烟（E）牙龈切除62 女性，28 岁，11、12 间唇侧牙龈乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。63 最可能的诊断为（A）侵袭性牙周炎（B）妊娠期龈炎（C）药物性牙龈增生（D）青春期龈炎（E）急性牙龈乳头炎64 造成此患者牙龈肿大可能的原因中，不包括（A）用口呼吸（B）吐舌习惯（C）激素水平的
13、改变（D）创伤（E）刷牙不认真64 患儿男，7 岁。左下后牙肿痛 2 周。检查：74 牙 DO 龋坏，髓腔暴露，叩(+)，度松动，牙龈缘有一 3mm5mm 脓肿，轻压有灰白色浓液溢出。X 线片显示 74根分歧及根尖周大面积低密度影，远中根吸收至根中 12，根周骨硬板消失。34牙根形成 13，牙囊连续。65 该患儿最正确的诊断是（A）深龋（B）残冠（C）慢性牙髓炎（D）慢性牙槽脓肿（E）牙周脓肿66 74 牙的最佳治疗方案是（A）去腐充填（B）活髓切断（C）根管治疗（D）切开引流（E）拔除66 患儿女，7 岁。因左下后牙疼痛一周就诊。检查见 36 牙萌出 23，远中龈瓣覆盖，食物嵌塞，牙龈红肿，
14、探诊出血，未扪及淋巴结肿大。67 最可能的临床诊断是（A）牙周炎（B）智齿冠周炎（C）萌出性龈炎（D）萌出性血肿（E）萌出性囊肿68 最佳治疗方法是（A）改善口腔卫生状况即可（B）局部冲洗上碘甘油（C）口服抗生素（D）牙龈切除（E）切开引流68 患儿，男，11 岁，右下后牙疼痛 3 天，夜间加重一天。检查右侧牙未见龋洞。69 最可能的诊断是（A）急性根尖周炎（B）急性牙髓炎（C）慢性牙髓炎急性发作（D）慢性根尖周炎（E）三叉神经痛70 最可能的病因是（A）牙隐裂（B）楔状缺损（C）畸形中央尖折断（D）逆行性牙髓炎（E）面部感染70 患者女，47 岁，主诉下唇溃疡、结痂 2 年，检查下唇唇红正中
15、大小约06cm10cm 区域糜烂，病损区凹下似盘状，周边有较短的白色条纹呈放射状排列。71 可能的诊断是（A）慢性唇炎（B）腺性唇炎（C）光化性唇炎（D）盘状红斑狼疮（E）扁平苔藓72 该病的好发部位是（A）下唇唇红（B）上唇唇红（C）颊黏膜（D）舌腹（E）口底73 该病的临床表现中可用于鉴别诊断的是（A）病损区凹下似盘状（B）病损区周边有白色条纹（C）病损区超出唇红缘而累及皮肤（D）病损区唇红与皮肤界限清晰（E）颊黏膜有白色短条纹74 该病的典型皮肤病损是（A）Wickham 纹（B）紫红色扁平丘疹（C）褐色色素沉着（D）蝴蝶斑（E）水疱74 患者男，14 岁，舌部溃疡 1 个月。患者近来无
16、发热、咳嗽症状，以前无溃疡复发史。检查：舌右侧缘可见一处溃疡，形状不规则，大小约 2cm15cm，表面有假膜覆盖，基底部触之稍硬。75 该患者最可能患的疾病是（A）恶性溃疡（B）创伤性溃疡（C）梅毒（D）结核性溃疡（E）重型阿弗他溃疡76 为了明确诊断，还应进行（A）血常规检查（B） X 线胸透或胸片（C）结核菌素试验（D）组织活检（E）排除咬舌不良习惯77 引起该病可能的原因还有（A）锐利的牙尖（B）细菌感染（C）病毒感染（D）维生素缺乏（E）内分泌失调78 该病最佳的治疗方法是（A）口服肾上腺皮质激素（B）手术切除（C）链霉素 05g 局部注射，隔日 1 次（D）去除刺激因素及局部对症处理
17、（E）局部涂敷冰硼散78 患者男，32 岁，7 天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊(一)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。79 如患者出现重度张口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（A）颞下间隙感染（B）颞间隙感染（C）下颌下间隙感染（D）翼下颌间隙感染（E）咬肌间隙感染80 如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，此时最有效的检查方法为（A）触诊（
18、B） X 线检查（C）化验（D）粗针头穿刺（E）观察体温变化81 如果下颌支区脓肿形成而未得到及时引流，约多长时间可造成骨质破坏（A）710 天（B） 12 周（C） 24 周（D）46 周（E）6 周以上82 此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应（A）龈切消除盲袋（B）局部冲洗上药（C）拔除患牙（D）口服抗生素继续消炎（E）锻炼身体提高抵抗力82 一患者被人用刀划伤面部软组织，耳前区皮肤有长约 6cm 的纵形创口，创缘整齐，有活动出血。83 确切的诊断是（A）挫伤（B）挫裂伤（C）切割伤（D）撕裂伤（E）刺伤84 如有知名血管断裂，最宜采用的止血方法是（A）指压止血（B）包
19、扎止血（C）结扎止血（D）填塞止血（E）药物止血85 本病例不会损伤的结构是（A）腮腺腺体（B）腮腺导管（C）面静脉和面动脉（D）面神经分支（E）上颌骨86 应采取的治疗措施是（A）清创止血，检查是否合并重要结构损伤，并用无菌敷料覆盖（B）局部冷敷加压包扎（C）尽快行清创缝合术（D）创面用油纱布覆盖（E）暴露创口全身用抗生素86 患者女，7 岁，右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻就诊。口腔检查发现：11 穿髓孔大，探痛明显，叩诊()。87 患者应采取何种治疗（A）直接盖髓术（B）活髓切断术（C）拔髓术（D）根管治疗术（E）塑化治疗88 进行这种治疗成功的关键是（A）保证患者无痛（B）保持无菌
20、操作（C）止血彻底（D）盖髓剂的选择（E）拔髓彻底89 若治疗成功，家长要求修复缺损的牙冠应（A）局麻备牙，全冠修复（B）桩冠修复（C）打固位钉，复合树脂充填（D）切角嵌体（E）解释病情，待患儿成年后再做修复89 患儿男，10 岁。因右下后牙冷、甜刺激酸痛 1 周就诊。检查右下第一前磨牙及第一磨牙萌出，右下第二乳磨牙无龋齿及松动，右下第一磨牙面变色，叩痛(一)，牙龈正常。90 提问 1：为明确诊断应检查的项目有（A）X 线牙片（B）冷热活力测试（C）电活力测试（D）咬诊（E） 翼片91 提问 2：右下第一磨牙牙髓可能出现的状况有（A）牙髓坏死（B）牙髓变性（C）牙髓充血（D）可逆性牙髓炎（E）
21、急性化脓性牙髓炎92 提问 3：右下第一磨牙可选择的治疗方法为（A）二次去腐法（B）间接盖髓术（C）活髓切断术（D）根管治疗术（E）牙髓摘除术93 提问 4：操作中应注意（A）操作应在麻醉无痛的状态下进行（B）对即将露髓处保留少量软化牙本质（C）避免用高压气枪强力吹干窝洞（D）操作中注意冷却（E）暂时性修复避免微渗漏93 患者男性，13 岁，主诉牙龈肿胀、刷牙易出血半年余，检查见前牙区牙龈乳头红肿增生呈球状，质地松脆。94 提问 1：若口腔卫生良好，唇系带短，诊断为（A）由炎症导致的牙龈过度生长（B）纤维型牙龈瘤（C）血管型牙龈瘤（D）白血病的牙龈病损（E）青春期龈炎95 提问 2：应考虑应用
22、的治疗方法是（A）消除局部刺激因素（B）口腔卫生宣教（C）牙周洁治（D）手术切除（E）使用牙线96 提问 3：若牙龈增生波及全口，则需要提供鉴别诊断排除的疾病（A）肉芽肿型牙龈瘤（B）纤维型牙龈瘤（C）血管型牙龈瘤（D）白血病的牙龈病损（E）牙龈纤维瘤病97 提问 4：其治疗主要采取的方法为（A）手术切除（B）先去除局部因素（C）保守治疗，保持口腔卫生（D）拔牙（E）牙周洁治97 患儿男，7 岁。左侧后牙间歇咬物不适 1 月，无自发痛及夜间痛史。检查：74牙远中邻 面深龋洞，探(一)，叩(+)，I 度松动，颊侧龈约直径 15mm 脓肿。75牙近中邻 面大面积深龋洞，探(一)，叩(一) 。36
23、牙萌出 23。84 牙残根至龈缘，松(一)。85 牙 面大面积龋洞，探(一) 。46 牙萌出 23。31 牙 41 牙完全萌出。72牙 82 牙不松动，32 牙 42 牙于舌侧萌出切缘。影像学检查：74 牙根尖周低密度影，34 牙发育 6 期牙囊完整。75 牙根分叉区低密度影，35 牙发育 6 期牙囊不连续。84牙根周未见明显异常，44 牙发育 6 期牙囊完整。85 牙根尖周低密度影，近中根吸收约 12，45 牙发育 6 期牙囊完整。32 牙 42 牙牙根吸收约 13。98 提问 1：针对该患儿的治疗原则有（A）尽量保存活髓（B）去除感染消除疼痛（C）延长患牙的保存时间（D）尽量避免对继承恒牙的影响（E）制作间隙保持器99 提问 2：该患儿需要即刻拔除的牙齿有（A）75 牙（B） 84 牙（C） 85 牙（D）72 牙（E）82 牙100 提问 3：该患儿拔除上述牙齿后，最适合的间隙保持器类型是（A）带环丝圈式（B）全冠丝圈式（C）舌弓式（D）Nance 弓式（E）可摘式
