1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 53 及答案与解析1 不常发生牙内吸收的牙是（A）做过盖髓术的牙齿（B）做过活髓切断术的牙齿（C）受过外伤的牙齿（D）再植牙（E）做过贴面的牙齿2 导致根尖周炎的主要感染途径是（A）牙髓感染（B）牙周袋（C）血源感染（D）邻牙根尖周病波及（E）包括以上各项3 化学性根尖周炎的主要病因是（A）感染因素（B）温度因素（C）创伤因素（D）医源因素（E）免疫因素4 慢性根尖周炎的主要病变类型为（A）致密性骨炎（B）根尖周肉芽肿（C）根尖周囊肿（D）根尖周脓肿（E）有窦性根尖周脓肿5 中龋的临床表现是（A）龋洞形成在牙釉质层，患者主观症状不明显（B）龋洞形成，患者对酸
2、甜食物敏感（C）龋洞形成，食物嵌入洞内疼痛明显（D）龋洞形成，对温度变化的刺激敏感（E）龋洞形成，患者出现自发性疼痛6 临床常用的酸蚀剂是（A）1030枸橼酸（B） 1015磷酸（C） 3050磷酸（D）3050醋酸（E）1015醋酸7 镜下见牙髓血管扩张充血，血管通透性增加。液体渗出，组织水肿，沿血管壁周围有纤维蛋白渗出，炎症进一步加重可见中性粒细胞广泛浸润至整个牙髓组织，形成多处小脓肿。以上所述可诊断为（A）成牙本质细胞空泡性变（B）牙髓纤维样变（C）慢性牙髓炎（D）牙髓网状萎缩（E）牙髓钙化8 患者，女性，36 岁，2 天来上颌后牙出现自发性痛，夜间加重，牙髓活力温度测验结果最可能是（A
3、）冷测缓解，热测缓解（B）无反应（C）冷测缓解，热测加重（D）冷测加重，热测缓解（E）冷测加重，热测加重9 关于药物性牙龈增生的临床表现，说法正确的是（A）严重者波及附着龈，甚至覆盖大部分或整个牙冠（B）牙龈增生起始于牙龈乳头（C）增生的牙龈一般呈淡粉红色，合并牙龈炎症时可呈深红色或紫红色（D）增生的牙龈表面可呈分叶状或桑葚状（E）以上全是10 下列哪一项不是牙龈瘤的临床表现（A）男性好发（B）多见于唇颊侧的牙龈乳头（C）一般累及单个牙（D）肿块可有蒂如息肉状，也可无蒂（E）长时间存在的肿块可发生牙槽骨的破坏11 下面关于 ANUG 的组织病理学表现。说法正确的是（A）病变的表层为坏死区（B）
4、主要表现为牙龈的非特异性急性坏死性炎症（C）坏死区下方为结缔组织区（D）病变的最里层为慢性炎症浸润区（E）以上都是12 增生性龈炎的直接病因是（A）牙石（B）龋洞（C）不良卫生习惯（D）牙菌斑（E）不良修复体13 某患者前牙唇侧龈乳头增大表面呈颗粒结节样改变，该患者有癫痫病史，长期服用苯妥英钠。镜下观：纤维结缔组织增生，粗大的胶原束类似瘢痕组织结构，炎症不明显。该疾病可诊断为（A）慢性龈炎（B）慢性牙周炎（C）龈增生（D）浆细胞龈炎（E）急性坏死性溃疡性龈炎14 患牙浮起、松动，局部黏膜明显红肿，伴全身不适、发热及淋巴结肿大。X 线示根尖周投射影。镜下见根尖周牙周膜坏死、液化形成大脓肿。周围牙
5、槽骨骨髓腔中较多中性粒细胞浸润。这是（A）急性根尖周炎（B）慢性根尖周肉芽肿（C）慢性根尖周脓肿（D）致密性骨炎（E）牙周脓肿15 嵌体修复乳牙窝洞的优点，不正确的是（A）很好地恢复牙的解剖形态（B）牙体制备时去除的牙质较充填法少（C）修复体保持率高（D）恢复理想的牙间接触点（E）修复后继发龋少16 患儿，男，4 岁，上颌乳前牙残根。根尖从唇侧龈黏膜穿出。不正确的处理是（A）拔除残根（B）口服抗菌药（C）瘘道上碘酚（D）做间隙保持器（E）定期复查17 带状疱疹的临床特征为（A）口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡（B）牙龈、上腭等的口腔黏膜出现簇集的针头大小的透明水疱（C）口腔黏膜出现白色凝
6、乳状的斑点或斑块，不易擦掉（D）皮肤及口腔黏膜出现丛集成簇的疱疹，并沿神经排列，不超过中线（E）口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损18 以下不属于口腔白色角化病好发部位的是（A）颊（B）硬腭（C）唇红（D）口底（E）舌背19 以下与口腔黏膜下纤维化发生关系最为密切的因素是（A）咀嚼槟榔（B）喜食辣椒（C）酗酒（D）过量吸烟（E）全身因素20 患者，女性，32 岁，右腮腺肿物 4 年。近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构。肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是（A）黏液表皮样癌（B）腺样囊性癌（C）腺泡细胞癌（D）恶性混合瘤（E）
7、上皮-肌上皮癌21 患者，女性，26 岁，口腔溃疡反复发作 3 年，多在月经前出现，数目每次13 个不等，主要位于下唇和舌等部位，疼痛明显。下列治疗措施中最好的是（A）口腔局部对症治疗（B）全身使用抗生素（C）补充多种维生素（D）口服雌激素及对症治疗（E）注射转移因子21 患者，男，因牙龈出血半年就诊。22 如该患者为 4 岁儿童，全口乳牙松动，首先应警惕下列哪一类疾病的发生（A）心肌炎（B）掌跖角化一牙周破坏综合征（C）糖尿病（D）艾滋病（E）急性肾炎23 如该患者为 35 岁，临床检查见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约 3mm 的红边，在附着龈上呈瘀斑状，极易出血。则应警惕下列哪一类疾病的
8、发生（A）掌跖角化一牙周破坏综合征（B） Down 综合征（C）艾滋病（D）急性肾炎（E）糖尿病24 若诊断为急性坏死性溃疡性牙周炎，下列哪一项不是该患者应出现的体征（A）牙龈增生（B）牙龈乳头和龈缘坏死（C）晨起时枕头上有血迹（D）口腔腐败性恶臭（E）下颌下淋巴结肿大25 如果该患者左下第一磨牙为种植体修复，该种植牙的探诊深度为 5mm，有脓液溢出，最佳的治疗方法是（A）Gracey 刮治器清除种植牙周围的菌斑、牙石即可（B）选择合适的器械清除种植牙周围的菌斑、牙石外，还应使用氯己定治疗（C）必须先进行机械治疗和应用氯己定，并全身使用抗生素（D）牙龈切除（E）引导性骨再生术治疗25 患者，男
9、性，26 岁，舌部溃疡 1 个月。患者近 2 个月来低热、乏力、盗汗。检查：舌部右侧溃疡，较深。约 10cm0 5cm，边缘不齐，表面假膜，基底有细小的颗粒状结节，触痛明显。26 该患者最可能患有的疾病为（A）创伤性溃疡（B）结核性溃疡（C）梅毒（D）癌性溃疡（E）深部真菌感染27 为尽早作出诊断，首选的检查方法为（A）血培养（B）胸透或胸片（C）标本动物接种（D）结核菌素试验（E）活检28 下列病理变化对该病的诊断最具价值的是（A）形成类上皮结节，中央为干酪样坏死（B）上皮坏死，形成溃疡（C）固有层炎性细胞带状浸润（D）上皮细胞出现非典型增生（E）基底细胞液化变性29 口腔病损的最佳治疗为（
10、A）01依沙吖啶含漱（B）溃疡药膜局部贴附（C） 2普鲁卡因加地塞米松局部注射（D）链霉素 05g 局部注射，隔日 1 次（E）庆大霉素加氢化可的松雾化吸入口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 53 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学3 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学5 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学6 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学7 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学8 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学9 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内
11、科学10 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学11 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学12 【正确答案】 D【试题解析】 增生性龈炎的直接病因是牙菌斑。牙石、不良修复体、不良卫生习惯及龋洞仅仅属于局部促进因素。因此本题的正确答案为 D。【知识模块】 口腔内科学13 【正确答案】 C【知识模块】 口腔内科学14 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学15 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学16 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学17 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学18 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学19 【正确答案】 A【试题解析】 口腔黏膜下纤维化是
12、一种慢性进行性疾病，多发于喜嚼槟榔的地区，其患病率的高低与嚼槟榔史的长短及咀嚼量呈正相关，与刺激性食物，如喜食辣椒、吸烟、饮酒等，以及全身因素可能也有关系。【知识模块】 口腔内科学20 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学21 【正确答案】 D【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学22 【正确答案】 B【试题解析】 掌跖角化-牙周破坏综合征皮损及牙周病损常在 4 岁前共同出现，牙周病损在乳牙萌出不久即可发生，因此本病例应检查该患儿手掌、足底、膝部以及肘部是否存在局限性的过度角化及鳞屑、皲裂等，以排除掌跖角化一牙周破坏综合征。【知识模块】 口腔内科学23 【正确答案】 C【试题解析
13、】 本病例全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约 3mm 的红边，极易出血，应考虑线性牙龈红斑。因此务必提高警惕，排除患有艾滋病的可能性。【知识模块】 口腔内科学24 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学25 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学26 【正确答案】 B【知识模块】 口腔内科学27 【正确答案】 E【知识模块】 口腔内科学28 【正确答案】 A【知识模块】 口腔内科学29 【正确答案】 D【试题解析】 结核性溃疡是口腔中常见的结核性继发损害，病变可发生于口腔黏膜任何部位，但常见于舌部，通常溃疡边界清楚，微隆起，呈鼠啮状，并向中央卷曲，形成潜掘性边缘，溃疡底部有脓性渗出物，除去后可见桑葚样肉芽肿。本例的口腔表现结合全身症状，应考虑结核性溃疡：口腔结核损害的确诊，主要取决于活体组织病理学检查，镜下主要由小的结核结节构成，并具有密集的炎性细胞浸润，口腔黏膜病变中还有浆细胞存在，结节的中央部位有大量肿胀的组织细胞和朗汉斯巨细胞，肿胀的组织细胞大而圆，类似上皮细胞，有时可见干酪样坏死。口腔黏膜结核性溃疡可采用链霉素每日 05g，或异烟肼每日 01g 局部封闭。【知识模块】 口腔内科学
