1、口腔颌面外科学练习试卷 46 及答案与解析1 舌癌的最好发部位( )（A）舌尖（B）舌背（C）舌根（D）舌腹（E）舌侧缘2 眶下间隙感染最常见的病灶牙是( )3 成釉细胞瘤被认作为临界瘤，其原因为( )（A）有局部浸润性（B）易远处转移（C）易感染（D）易出血（E）易恶变4 涎腺造影检查的禁忌证为( )（A）急性化脓性腮腺炎（B）外伤性涎瘘（C）阴性涎石症（D）腮腺恶性肿瘤（E）腮腺慢性反复肿胀5 血友病患者必须拔牙时，首要的处理原则是( )（A）拔牙创内填塞止血材料（B）注射止血药（C）麻药中加肾上腺素（D）操作轻柔，减少创伤，缝合拔牙创（E）术前、术后多次输新鲜血6 对偶三角瓣上要适应于(
2、 )（A）整复邻近组织缺损（B）松解条索状瘢痕挛缩（C）覆盖感染创面（D）毛发移植（E）器官再造7 下面哪个说法是错误的( )（A）皮瓣移植抗感染力强、愈合快（B）皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复（C）皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上（D）皮瓣移植后收缩性小（E）皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用。8 Le Fort型骨折是指( )（A）颧弓上骨折（B）水平骨折（C）上颌骨中位骨折（D）纵形骨折（E）锥形骨折9 疑有上颌骨骨折时，最常用的 X 线投影方式是( )（A）上颌前部片（B）华氏位片（C）许勒位片（D）颅底位片（E）X 线投影测量正位片10 通常颌面部随意皮
3、瓣的长宽比例为( )（A）1:1（B） 1.5:1（C） 23:1（D）45:1（E）6:111 面部皮肤癌较多见的是( )（A）鳞状细胞癌（B）腺上皮癌（C）基底细胞癌（D）未分化癌（E）淋巴上皮癌12 成釉细胞瘤 X 线片上典型表现为( )（A）呈单房型，圆形或卵圆形（B）骨质膨胀，骨密质消失（C）呈多房型，房差悬殊，可含牙，牙根呈锯齿状吸收（D）常见散在性钙化小团（E）邻牙被推移位或脱落13 中厚皮片包括( )（A）表皮层（B）表皮 +部分真皮层（C）表皮 +真皮全层（D）表皮+ 真皮+ 部分皮下组织（E）表皮+ 真皮+皮下组织14 下列哪种是影响下颌骨骨折后骨折段移位的主要因素( )（
4、A）咀嚼肌的牵拉作用（B）骨折部位（C）骨折线走行方向（D）外力大小（E）骨折段是否有牙15 下列哪种色素痣易恶变( )（A）雀斑样色素痣（B）交界痣（C）复合痣（D）皮内痣（E）以上均不正确16 舌下腺囊肿的根治方法为( )（A）抽出囊液（B）抽出囊液，注入无水乙醇（C）摘除囊肿（D）摘除囊肿及舌下腺（E）行袋形缝合术17 下颌骨骨折的好发部位中包括( )（A）正中联合（B）颏孔区（C）下颌角（D）髁突颈部（E）以上均是18 慢性中央性颌骨骨髓炎弥散型行死骨摘除及病灶清除术的指征不包括( )（A）经药物治疗、拔牙或切开引流后仍遗留经久不愈的瘘管（B） X 线片已发现有颌骨骨质破坏者（C）死骨
5、与周围骨质分离后（D）感染发生后 23 周（E）患者可耐受手术19 心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是( )（A）一年前发生的前壁心肌梗死（B）血压 170/100mmHg（C）未控制的心律失常（D）心功能级（E）心功能正常的心脏病20 唇裂病人上唇的解剖形态是( )（A）上唇下 1/3 部微向上翘（B）红唇中部稍厚且正中部呈珠状而向前下突出（C）上下唇宽度比例和谐（D）鼻小柱及鼻尖居中，鼻孔对称等大（E）以上都不是20 48 岁男性患者左耳下无痛性包块 3 年半。检查:扪及 4cm3cm 大小包块，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮。21 根据临床表现，不应考虑的诊断方法是(
6、)（A）穿刺细胞学检查（B）腮腺造影（C）术中冰冻活检（D）CT 检查（E）切开病检22 该患者经 99m 锝核素扫描，肿块有核浓集，应考虑的诊断为 ( )（A）多形性腺瘤（B）腺淋巴瘤（C）淋巴结炎（D）神经鞘瘤（E）囊肿23 根据临床诊断，其最合理的治疗方法应是( )（A）放疗（B）化疗（C）肿瘤切除术（D）肿瘤及全腮腺切除术（E）肿瘤及腮腺浅叶下极切除术口腔颌面外科学练习试卷 46 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 舌癌最好发部位为舌中 1/3 侧缘，舌腹、舌背、舌尖次之。【知识模块】 口腔颌面外科学2 【正确答案】 A【试题解析】 眶下间隙感染多来自上颌尖牙及第一双尖牙或上颌
7、切牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿。【知识模块】 口腔颌面外科学3 【正确答案】 A【试题解析】 成釉细胞瘤为良性肿瘤，但因有局部浸润性的特点，被认为是临界瘤。【知识模块】 口腔颌面外科学4 【正确答案】 A【试题解析】 急性炎症为涎腺造影检查的禁忌，因易引起感染扩散，同时造影给患者造成痛苦。【知识模块】 口腔颌面外科学5 【正确答案】 E【试题解析】 血友病患者如必须拔牙，术前、术后可以输少量新鲜血或新鲜血浆，或输入抗血友病球蛋白。【知识模块】 口腔颌面外科学6 【正确答案】 B【试题解析】 因为两瓣交叉缝合后能延长组织，可纠正挛缩的瘢痕、移位的组织。【知识模块】 口腔颌面外科学7 【正确答案】
8、 C【试题解析】 皮瓣抗感染能力强，覆盖在暴露的血管、神经等结构上起保护作用，可用于凹陷缺损畸形整复，也可用于肌腱、关节面、骨面修复。【知识模块】 口腔颌面外科学8 【正确答案】 B【试题解析】 LeFort 型骨折又称上颌骨低位骨折或水平骨折。【知识模块】 口腔颌面外科学9 【正确答案】 B【试题解析】 华氏位是上颌骨骨折时了解骨折部位、上颌窦情况以及颧骨和颧弓有无伴发骨折的最佳位置。【知识模块】 口腔颌面外科学10 【正确答案】 C【试题解析】 由于面部循环丰富，随意皮瓣长宽之比为 23:1，在肢体及躯干部长宽之比为 1.5:1，最好不超过 2:1。【知识模块】 口腔颌面外科学11 【正确
9、答案】 C【试题解析】 面部皮肤癌中基底细胞癌较多见，鳞状细胞癌次之。【知识模块】 口腔颌面外科学12 【正确答案】 C【试题解析】 成釉细胞瘤在 X 线片上最典型表现为呈多房型，房差悬殊，边缘呈切迹状，可含牙或不含牙，牙根呈锯齿状吸收。【知识模块】 口腔颌面外科学13 【正确答案】 B【试题解析】 游离皮片根据皮片厚度分为:薄断层(含表皮+ 真皮乳头)，中厚皮片(表皮+部分真皮层)，全厚皮片(表皮+真皮全层)。【知识模块】 口腔颌面外科学14 【正确答案】 A【试题解析】 各咀嚼肌的牵拉作用是影响下颁骨骨折后骨折段移位的主要因素。【知识模块】 口腔颌面外科学15 【正确答案】 B【试题解析】
10、 毛痣、雀斑样色素痣均为皮内痣或复合痣，这类痣极少恶变，如有恶变亦来自交界痣部分。【知识模块】 口腔颌面外科学16 【正确答案】 D【试题解析】 根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺。【知识模块】 口腔颌面外科学17 【正确答案】 E【试题解析】 下颌骨的薄弱部位为正中联合、颏孔区、下颌角区、髁状突颈部。【知识模块】 口腔颌面外科学18 【正确答案】 D【试题解析】 一般应在死骨与周围骨质分离后施行手术最好，而死骨与周围组织分离的时间在发病后 34 周。【知识模块】 口腔颌面外科学19 【正确答案】 C【试题解析】 血压 170/100mmHg 不是拔牙的禁忌证。心肌梗死属于拔牙禁忌，但一年前发生的心肌梗死症状已相对稳定，可考虑行拔牙术。【知识模块】 口腔颌面外科学20 【正确答案】 E【试题解析】 唇裂失去了上唇的正常解剖形态，还可累及到鼻的形态。【知识模块】 口腔颌面外科学【知识模块】 口腔颌面外科学21 【正确答案】 E【知识模块】 口腔颌面外科学22 【正确答案】 B【知识模块】 口腔颌面外科学23 【正确答案】 E【试题解析】 术前切开病检易造成肿瘤被膜破裂后致肿瘤种植，因此是腮腺肿瘤的禁忌证。【知识模块】 口腔颌面外科学
