1、基础护理学模拟试卷 36 及答案与解析1 急性重症胆管炎应（A）紧急手术减压引流胆总管（B）紧急手术引流腹腔（C）胆囊切除（D）胆囊造瘘（E）解痉止痛2 蛔虫进入胆管后一般不会引起（A）感染（B）穿孔（C）出血（D）结石（E）急性胰腺炎3 胆道蛔虫病的特点及诊断要点（A）剧烈的腹部绞痛与轻微的腹部体征不相称（B）严重的腹膜刺激征（C） CharCot 三联症（D）夏柯三联症（E）Reyno1ds 五联症4 胆道蛔虫病腹痛特点是（A）持续性钝痛（B）持续性刀割样痛（C）阵发性绞痛（D）阵发性钻顶样绞痛（E）持续性疼痛，阵发性加剧5 下列胆道 T 管的护理，哪项不妥（A）妥善固定（B）保持通畅（C
2、）每日按时冲洗（D）每日更换引流瓶（E）记录引流量和性质6 胆道 T 管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是（A）保持引流管通畅（B）每天更换引流瓶（C）观察引流量和性状（D）拔管前夹管观察 12 天（E）引流瓶不得高于引流出口7 下列哪项不是放置 T 型管引流的目的（A）有利于胆汁引流（B）防止胆汁渗漏（C）促进胆管炎症消退（D）防止胆道狭窄（E）有利于腹壁切口愈合8 胆道蛔虫病（A）紧急手术减压引流胆总管（B）紧急手术引流腹腔（C）胆囊切除（D）胆囊造瘘（E）解痉止痛9 胆固醇结石形成的最主要原因是（A）胆汁成分改变（B）胆道感染（C）葡萄糖醛酸酶增加（D）胆道内蛔虫残体存留（E）胆道
3、梗阻10 胆囊结石一般呈（A）慢性胆囊炎表现（B）急性胆囊炎表现（C）夏柯三联症表现（D）腹膜刺激征表现（E）以上都不对11 胆固醇结石好发于（A）左肝管（B）右肝管（C）胆囊（D）肝内胆管（E）胆总管12 含钙量较多及 X 线平片上可显影的是哪类结石（A）胆固醇结石（B）胆色素结石（C）混合结石（D）胆囊结石（E）肝内胆管结石13 出现夏柯三联症的胆道疾病是（A）急性胆囊炎（B）胆囊结石（C）胆总管结石合并胆管炎（D）肝内胆管结石（E）萎缩性胆囊炎14 夏柯综合征的典型表现一般出现的顺序是（A）寒战高热、黄疽、腹痛（B）腹痛、寒战高热、黄疸（C）黄疽、寒战高热、腹痛（D）寒战高热、腹痛、黄疽
4、（E）腹痛、黄疽、寒战高热15 胆总管结石合并胆管炎患者。非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备（A）黄疸进行性加深（B）低血压，意识不清（C）胆囊肿大，有压痛（D）体温升高，脉速（E）白细胞计数增高16 对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该（A）进一步观察其病情变化（B）解痉止痛（C）纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱（D）及时报告医生做好术前准备（E）给予抗生素预防感染17 胆囊结石出现胆绞痛是由于（A）胆囊壁穿孔（B）结石梗阻于胆囊管（C）结石入胆总管（D）结石人肝内胆管（E）急性肾盂肾炎18
5、 胆总管结石（A）CharCot 综合征（B）倾倒综合征（C） Murphy 征阳性（D）结肠充气试验（E）X 线检查有阶梯状液平面19 胆道疾病中以 CharCot 综合征为主要表现的有（A）急性胆囊炎（B）胆总管结石（C）肝内胆管结石（D）慢性胆囊炎（E）胆道蛔虫病20 在我国急性胰腺炎最常见的病因是（A）胆石症与胆道疾病（B）手术与创伤（C）暴饮暴食（D）大量饮酒（E）胰管阻塞21 出血坏死性胰腺炎的特点是（A）恶心、呕吐（B）腹上区疼痛（C）发热、白细胞升高（D）血、尿淀粉酶升高（E）血钙降低22 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现（A）发热持续不退（B）腹痛时间长（C）出现血
6、压下降（D）出现腹膜刺激征（E）年老体弱者腹痛更明显23 诊断急性胰腺炎时，血清淀粉酶至少应超过（A）200U（B） 300U（C） 400U（D）500U（E）600U24 急性胰腺炎患者应禁用的药物为（A）西咪替丁（B）曲马朵（C）吗啡（D）阿托品（E）度冷丁25 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是（A）防止感染扩散（B）减少胃酸分泌（C）减少胰液分泌（D）避免胃扩张（E）减轻腹痛26 有一急性胰腺炎患者，目前病情已趋稳定，待出院。此时最重要的保健指导内容是（A）注意饮食卫生（B）避免暴饮暴食（C）戒除烟酒（D）适当休息（E）教会患者如何采用减轻疼痛的方法27 女性，8 岁。阵发性剑突
7、下钻顶样痛半天，伴恶心呕吐，既往有类似发作史。查体，T37.5，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（A）肝内胆管结石（B）胆道蛔虫病（C）胆总管结石（D）急性胆管炎（E）胆囊结石28 患者，女性，32 岁。今行内镜下逆行胰胆管造影术检查，术后患者持续性出现腹痛，病情判断最有价值的实验室检查是（A）白细胞计数（B）血尿淀粉酶测定（C）血清胆红素测定（D）血清胰岛素测定（E）血红蛋白测定28 患者，男性，35 岁。于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛不减轻。查体：上腹压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶 1200UL，诊断为急性胰腺炎。29 对该患者
8、首选的处理措施为（A）解痉镇痛（B）静脉输液，补足血容量，维持水电解质和酸碱平衡（C）应用生长抑素抑制胰液分泌（D）禁食、胃肠减压（E）服用抗生素30 该措施的目的是（A）缓解疼痛（B）预防感染（C）减少胃酸与食物刺激胰腺分泌（D）减少呕吐（E）减少对胃黏膜的刺激31 经治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（A）可恢复正常饮食（B）少量碳水化合物类流食（C）高蛋白，高热量饮食（D）高脂，高糖饮食（E）高脂，低糖饮食31 男性。30 岁。上腹痛已 3 天，能忍受，但晚上进食后疼痛加剧，伴有呕吐，吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。32 确诊宜选择的检查是（A）血清淀粉酶测定（B）血白细胞计数
9、（C）血清脂肪酶测定（D）血钙测定（E）血糖测定33 该患者的饮食应为（A）低糖、低脂流食（B）普食（C）软质饮食（D）半流质饮食（E）禁食34 病情处理不当可能会出现（A）穿孔（B）梗阻（C）大出血（D）出血坏死性胰腺炎（E）急性胆囊炎35 急性胰腺炎不会引起的并发症是（A）腹膜炎（B）胰腺囊肿（C）胰腺癌（D）胰腺假性囊肿（E）糖尿病36 水肿性胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无（A）休克（B）电解质紊乱（C）恶心、呕吐（D）剧烈腹痛（E）发热基础护理学模拟试卷 36 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学2 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学3 【正确答案】
10、 A【试题解析】 胆道蛔虫病的体征：腹柔软，剑突下或稍偏右有压痛但无腹膜刺激征。症状重而体征轻微是胆道蛔虫病的特征。【知识模块】 基础护理学4 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学5 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学6 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学7 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学8 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学9 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学10 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学11 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学12 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学13 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学14 【正确
11、答案】 B【知识模块】 基础护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疽前已发生意识淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状，如未予有效治疗，继续发展，可并发急性呼衰及急性肾衰，严重者可在短期内死亡。因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。【知识模块】 基础护理学16 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学17 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学18 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学19 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学20 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学21 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学22 【正确答案】 E【知识模块】 基
12、础护理学23 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学24 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 降低胰管内压减少胰液外渗。【知识模块】 基础护理学26 【正确答案】 B【试题解析】 暴饮暴食是引起急性胰腺炎的主要原因。【知识模块】 基础护理学27 【正确答案】 B【试题解析】 阵发性剑突下钻顶样痛半天。伴恶心、呕吐，既往有类似发作，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为胆道蛔虫病。【知识模块】 基础护理学28 【正确答案】 B【试题解析】 血淀粉酶升高到 500u 以上或尿淀粉酶升高到 250u 以上即可确诊。【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学29 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学30 【正确答案】 C【知识模块】 基础护理学31 【正确答案】 B【知识模块】 基础护理学【知识模块】 基础护理学32 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学33 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学34 【正确答案】 D【知识模块】 基础护理学35 【正确答案】 E【知识模块】 基础护理学36 【正确答案】 A【知识模块】 基础护理学
