1、基础护理学练习试卷 18 及答案与解析1 病人李某，女性，胃大部分切除术后 8h 未排尿，下腹部胀痛难忍，有尿意但不习惯床上排尿。1 对该病人首选措施中不妥的是（ ）。（A）热敷下腹部（B）轻轻按摩下腹部，使放松肌肉，促进排尿（C）如让病人听流水声（D）温水冲洗会阴部（E）采取导尿术2 医嘱：给该病人实施导尿术，插尿管的深度是多少（ ）。（A）23cm（B） 46cm（C） 78cm（D）89cm（E）910cm3 给病人导尿时，首次放尿不超过（ ）。（A）500ml（B） 800ml（C） 1000ml（D）1200ml（E）1500ml4 病人宋某，因车祸受伤，现需注射破伤风抗毒素。皮试结
2、果阳性。4 该病人使用的皮试液的浓度是多少（每毫升）（ ）。（A）15U（B） 150U（C） 1500U（D）2000U（E）2500U5 判断阳性结果的标准是（ ）。（A）局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 2cm（B）局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 3cm（C）局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 4cm（D）局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 5cm（E）局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕大于 6cm6 病人皮试结果阳性，护士应该怎么处理（ ）。（A）不能注射破伤风抗毒素（B）进行脱敏注射（C）通知医生处理（D）用生理盐水做对照（E）密切
3、观察病情变化7 病人李某，女性，72 岁，患脑出血并发肺部感染，高热昏迷已 7d，给予大量抗生素治疗。近日发现病人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面有轻微出血。7 该病人口腔病变的原因可能是（ ）。（A）绿脓杆菌感染（B）真菌感染（C）病毒感染（D）维生素缺乏（E）凝血功能障碍8 根据病人的口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为（ ）。（A）生理盐水（B） 2%3%硼酸溶液（C） 0.1%醋酸溶液（D）1% 4%碳酸氢钠溶液（E）0.02%呋喃西林溶液9 所选药液的作用机制是（ ）。（A）改变病原体生存的环境（B）清除口腔食物残渣（C）促进溃疡愈合（D）放出新生
4、态氧（E）广谱抗菌药10 为该病人做口腔护理应禁忌（ ）。（A）用开口器（B）先取下活动义齿（C）漱口（D）用血管钳夹紧棉球（E）擦拭舌面及硬腭11 该病人的义齿如何处理（ ）。（A）先擦拭口腔，后取下义齿（B）将义齿浸泡于凉开水中备用（C）将义齿浸泡于开水中备用（D）将义齿浸泡于乙醇中备用（E）每日取下义齿清洗后再为病人戴上12 病人张某，女性，70 岁，因脑出血昏迷入院。入院时病人体温 38，脉搏 100次/分，呼吸 30 次/分，血压 200/120mmHg。经药物治疗后血压降至160/90mmHg，仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。12 鼻饲时为提高插管的成功率，插管前应（ ）。（A）使病
5、人头向后仰（B）使病人头向前仰（C）使病人头偏向一侧（D）使病人颈向前仰（E）使病人下颌向前仰13 在鼻饲插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时，可能出现的问题是（ ）。（A）病人的病情发生恶化（B）胃管误入了气管（C）肺部发生了感染（D）胃管盘在口中（E）食管黏膜被损伤14 应采取的措施是（ ）。（A）吸氧（B）托起病人头部（C）停止操作，取消鼻饲（D）通知医生进行处理（E）立即拔出管子，让病人休息片刻后再重新插入15 鼻饲时鼻饲液的温度是多少（ ）。（A）3638（B） 3840（C） 3940（D）4042（E）424316 鼻饲时每次的量不超过多少（ ）。（A）100ml（B
6、） 150ml（C） 200ml（D）250ml（E）300ml17 外科收治一位烧伤病人，因大量液体外渗，导致休克。17 此病人宜采用何种卧位（ ）。（A）俯卧位（B）半坐卧位（C）端坐位（D）中凹位（E）截石位18 烧伤病人采用暴露治疗时需保暖，可选用何种保护具（ ）。（A）约束带（B）多功能床档（C）尼龙搭扣约束带（D）宽绷带约束（E）支被架19 病人王某，女，46 岁，最近几个月来总觉得没有休息好，清醒时或白天感到疲乏、昏昏欲睡；眼有黑圈，经常打呵欠；晚上又难以入睡。19 请你判断该病人出现的护理问题属于（ ）。（A）失眠（B）睡眠过多（C）发作性睡眠（D）睡眠性呼吸暂停（E）梦游20
7、 护士为她制定的护理措施哪项不妥（ ）。（A）睡前喝少量的热牛奶（B）进行放松和深呼吸练习（C）每天晚上睡眠前给该病人服安眠药（D）可采用安慰剂（E）睡眠前听轻音乐21 病人李某，男，40 岁，因外伤截肢 2 个月，骶尾部有一创面，面积3cm3cm，创面较深，有脓液流出且创面周围有黑色坏死组织。21 该病人的压疮处于哪个时期（ ）。（A）淤血红晕期（B）炎症浸润期（C）溃疡期（D）感染期（E）早期22 最佳的处理方案是（ ）。（A）用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜（B）用 50%乙醇冲洗创面（C）剪去坏死组织，用 3%过氧化氢溶液冲洗（D）用无菌纱布包扎（E）用 0.1%洗必泰溶液冲洗23 病人男
8、性，45 岁，高热、右上腹剧痛、出现腹膜刺激征，现病人须进一步做胆囊检查。23 检查时需准备高脂肪餐的是（ ）。（A）B 型超声仪检查（B 超）（B）胆囊造影（C）磁共振（D）电子计算机断层摄影（CT）（E）碘过敏试验24 进食高脂肪餐的目的是（ ）。（A）为手术做准备（B）防止胃肠道功能紊乱（C）补充营养成分（D）刺激胆囊收缩和排空（E）止痛25 病人丁某，男，69 岁，体重 80kg，以“急性心肌梗死” 收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。25 护送途中，护士应注意（ ）。（A）拔管暂停输液、吸氧（B）可用车头撞开病区门以加快运送速度（C）继续吸氧、输液，避免中断（D）暂
9、停输液，吸氧继续（E）暂停吸氧，继续输液26 病区护士应将病人安置在（ ）。（A）普通病房（B）隔离病房（C）单间病房（D）双人间病房（E）心电监护病房27 护士将病人从平车上移到病床上时，正确的做法是（ ）。（A）病人自己下平车，再上病床（B）病人自己坐起，挪动到床上（C）一人将病人抱到床上（D）多人搬运，注意平车与床尾呈锐角（E）多人搬运，注意平车与床尾呈钝角28 病人李某，输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。28 此病人因为输血发生了（ ）。（A）发热反应（B）过敏反应（C）溶血反应（D）枸橼酸钠中毒反应（E）出血反应29 病人尿液中可能会有（ ）。（
10、A）红细胞（B）大量白细胞（C）胆红素（D）淋巴液（E）血红蛋白30 护士可用热水袋热敷双侧肾区，热水袋应放置在（ ）。（A）背部（B）胸前（C）腰部（D）腹部（E）足底31 病人赵某，男，57 岁，因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时，病人有明显的呼吸困难及口唇发绀，血气分析：PaO2 4.66.6kPa ，PaCO29.3kPa。31 根据病人症状及血气分析，判断其缺氧程度为（ ）。（A）极轻度（B）轻度（C）中度（D）重度（E）过重度32 当动脉血氧分析低于下列哪项数值时，可作为用氧指标（ ）。（A）3.66kPa（B） 4.66kPa（C） 5.66kPa（D）6.6kPa（E）7.66
11、kPa33 该病人需要采用以下哪项给氧方式为最佳（ ）。（A）低流量，高浓度持续给氧（B）低浓度，高流量持续给氧（C）低流量，低浓度持续给氧（D）低流量，低浓度间断给氧（E）高流量，高浓度间断给氧34 哪项不属于氧中毒的临床表现（ ）。（A）体温升高（B）烦躁不安（C）恶心（D）胸骨后灼热感（E）进行性呼吸困难基础护理学练习试卷 18 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查导尿术和留置导尿的护理措施。2 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查导尿术和留置导尿的护理措施。3 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查导尿术和留置导尿的护理措施。4 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查
12、破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法。5 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法。6 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法。7 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查特殊口腔护理。8 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查特殊口腔护理。9 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查特殊口腔护理。10 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查特殊口腔护理。11 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查特殊口腔护理。12 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查管喂饮食。13 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查管喂饮食。14 【正确答案
13、】 E【试题解析】 本题考查管喂饮食。15 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查管喂饮食。16 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查管喂饮食。17 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查保护具的应用。18 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查保护具的应用。19 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查睡眠。20 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查睡眠。21 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查褥疮的预防和护理。22 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查褥疮的预防和护理。23 【正确答案】 B【试题解析】 本题考查试验饮食。24 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查试验饮食。25 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查病人入院的护理。26 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查病人入院的护理。27 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查病人入院的护理。28 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查常见输血反应及护理。29 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查常见输血反应及护理。30 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查常见输血反应及护理。31 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查氧气吸入法。32 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查氧气吸入法。33 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查氧气吸入法。34 【正确答案】 A【试题解析】 本题考查氧气吸入法。
