[医学类试卷]女性生殖器官损伤性疾病练习试卷3及答案与解析.doc

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1、女性生殖器官损伤性疾病练习试卷 3 及答案与解析1 阴道前壁 I 度膨出的依据是:(A)膨出的膀胱随同阴道前壁仍位于阴道内(B)膨出部分暴露于阴道口外(C)阴道前壁完全膨出于阴道口外(D)尿道及阴道前壁下 1/3 段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出(E)以上全不是2 40 岁农村妇女,8 年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂度。是哪种组织损伤所引起:(A)骨盆底及子宫韧带损伤(B)圆韧带松弛(C)会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤(D)骨盆漏斗韧带损伤(E)宫骶韧带损伤3 64 岁妇女,G4P3,绝经 14 年,无阴道出血,近 3 月阴道

2、口掉出一肿物,时大时小,伴下坠腰酸,劳累后加重。查体:子宫颈已脱出阴道口外 3cm,阴道前后壁均有明显脱垂,子宫萎缩,质中,双附件阴性。手术方式应为:(A)阴式子宫切除+阴道前后壁修补术(B) Manthester 手术(C)开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行(D)阴道前后壁修补术(E)开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊 +阴道后壁修补术4 度子宫脱垂是指:(A)子宫脱垂,直肠、膀胱膨出(B)子宫颈脱出于阴道伴直肠膀胱膨出(C)子宫颈伴部分子宫体脱出于阴道口(D)子宫颈于阴道可见(E)子宫颈与子宫体完全脱出于阴道口外5 下列关于阴道后壁膨出病因的描述,哪项不恰当(A)产程中,耻骨尾骨肌纤维损伤

3、(B)产程中,阴道直肠筋膜损伤(C)产程中,阴道旁筋膜的损伤(D)位置较高的肛提肌损伤,可发生直肠子宫陷凹疝(E)产程中,髂骨尾骨肌纤维损伤6 度子宫脱垂患者,阴道掉小肿物的特点是:(A)呈茄子状,末端为于宫颈外口(B)有长蒂与肿物相连(C)肿物呈球形,两侧见输卵管开口(D)肿物表面呈暗红色海绵状(E)肿物呈囊性位于阴道前壁,表面为阴道粘膜7 下列关于外阴阴道血肿的描述,错误的是(A)阴道血肿可引起尿潴留(B)阴道血肿可向上引起阔韧带内血肿(C)因外阴血供丰富,皮下组织疏松,当被硬物撞击时,皮下血管破裂,形成血肿(D)外阴阴道血肿可压迫直肠引起腹泻(E)外阴血肿患者多行走困难8 患者用力屏气时

4、,子宫颈脱出阴道口外,临床诊断:(A)膀胱膨出(B)子宫脱垂 I 度(C)子宫脱垂度轻(D)子宫脱垂度重(E)子宫脱垂度9 31 岁女性,G2P1,3 年前足月产钳娩一女婴,主诉阴道掉出一肿物半年,伴下坠,腰酸痛。查体:已婚经产型外阴,宫颈轻糜,脱出阴道口约 3cm,伴阴道壁明显脱垂,子宫正常大小,双附件(-)。手术方式应为:(A)经阴道行子宫切除术+前壁修补术(B) Manthester 手术(C)经腹行子宫切除+ 阴道前壁修补术(D)宫颈锥切+阴道前壁修补术(E)阴道中隔成形术10 下列哪项与子宫脱垂发生无关:(A)肛提肌(B)卵巢固有韧带(C)主韧带(D)子宫底韧带(E)阔韧带11 外阴

5、血肿的处理,哪项正确(A)血肿手术,可选择局麻下切开血肿,排除积血(B)血肿形成 4 小时后,可行热敷或理疗(C)血肿发生后,可消毒下穿刺抽吸,使血肿缩小(D)血肿发生后,应立即手术(E)血肿形成 24 小时后,可行超短波治疗12 有关阴道前壁膨出下列说法错误的是:(A)与产伤有关(B)与产褥期过早参加体力活动有关(C)咳嗽或用力屏气时有块状物排出甚至有尿液溢出(D)不需手术治疗(E)可置子宫托缓解症状13 哪条韧带对防止子宫脱垂最重要(A)圆韧带(B)阔韧带(C)骨盆漏斗韧带(D)主韧带(E)骶棘韧带14 某患者妇科检查可见子宫脱垂,宫颈脱出阴道口,其临床分度为(A)度(B) 度轻(C) 度

6、重(D)度重(E)度轻15 年龄较大不需再生育的子宫度脱垂并发阴道前后壁膨出的患者,最有效的方法是:(A)子宫托(B)宫旁注射药物(C)阴道前后壁修补术(D)经阴道全子宫切除术(E)经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术16 我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是(A)盆腔放疗(B)产伤(C)妇科手术(D)膀胱结核(E)晚期癌17 预防子宫脱垂的最主要的措施是(A)积极开展计划生育(B)开展科学接生和做好产褥期保健(C)预防咳嗽和便秘(D)对高发人群及早补充雌激素(E)加强营养增强体质18 查体可见患者部分阴道前壁膨出阴道外,临床分度为(A)度(B) 度轻(C) 度轻(D)度(E)度重1

7、9 关:广放置子宫托,不正确的是(A)子宫托放置不合适,可导致尿瘘或粪瘘(B)子宫托使用安全,可长期佩带不取(C)子宫托大小因人而异(D)在每日晨起时放入,晚间取出,清洁备用(E)放置子宫托后应定期复查20 哪一对韧带对防止子宫脱垂最重要:(A)圆韧带(B)骨盆漏斗韧带(C)阔韧带(D)卵巢固有韧带(E)主韧带21 关于正常子宫的位置描述,正确的是(A)所有的正常位置的子宫均为前倾前曲(B)正常情况下,腹压增加,子宫可沿阴道方向下降(C)正常位置的宫颈外口位于骶结节韧带以上(D)正常位置的宫颈外口位于骶棘韧带以上(E)正常位置的宫颈外口距处女膜缘 4cm22 62 岁,女性,3 年来阴道口脱出

8、一肿物,逐渐增大,咳嗽、大哭时伴尿液流出。妇科检查:会阴度陈旧裂伤,阴道前后壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常。此患者应诊断为:(A)子宫 I 度脱垂伴阴道前后壁膨出(B)子宫 度脱垂伴会阴陈旧裂伤(C)子宫 度脱垂伴张力性尿失禁(D)子宫度脱垂伴阴道前后壁膨出(E)子宫度脱垂伴张力性尿失禁23 62 岁,外阴脱出肿物 1 年,妇科检查:部分宫体脱出阴道。正确的诊断及相应的治疗是:(A)子宫度脱垂轻-手术(B)子宫 度脱垂重- 手术(C)子宫 度脱垂- 手术(D)子宫 I 度脱垂轻-子宫托(E)子宫 I 度脱垂重- 子宫托24 关于阴道前后壁膨出、子宫脱垂的预防,下

9、列描述错误的是(A)产后避免过早参加体力劳动(B)正确处理产程,头盆不称者尽早剖宫产(C)第二产程不应侧切,避免损伤(D)积极治疗咳嗽、便秘(E)产褥期可进行 Kegel 训练25 产伤所致的尿瘘开始漏尿的时间多在(A)产后 37 天(B)产后 1014 天(C)产后半月后(D)产后 1 个月后(E)产后的 2 个月后26 关于外阴血肿手术的注意事项,下列描述哪项正确(A)术后不需压迫止血(B)术后嘱患者自行排尿(C)术后抗感染(D)切开血肿引流即可(E)局麻下手术27 关于尿瘘的手术时机,不正确的是(A)合并泌尿系感染者,应先控制感染再手术(B)妇科手术中切断输尿管,应立即修补(C)妇科手术

10、中输尿管缺血损伤引起的输尿管阴道瘘,应立即修补(D)上次尿瘘修补失败,再次手术应 36 个月后手术(E)未绝经女性,应月经干净后 37 天手术28 在膀胱充盈时才出现漏尿的尿瘘类型是(A)压迫性尿瘘(B)膀胱宫颈瘘(C)膀胱阴道瘘(D)尿道阴道瘘(E)输尿管阴道瘘29 关于阴道前壁膨出的临床表现,下列哪项错误(A)自觉外阴肿物脱出(B)有的患者表现为排尿困难,有的患者表现为尿失禁(C)下坠感,腰酸(D)表现为排尿困难是因为尿道膨出明显,而膀胱膨出不明显(E)可同时合并泌尿系感染30 关于阴道前壁的支持组织,下列描述,哪项不正确(A)阴道周围的筋膜向上与围绕宫颈的筋膜连接且与圆韧带相汇合(B)圆

11、韧带与阴道前壁支持组织关系不大(C)阴道前壁的支持组织主要为耻骨膀胱宫颈韧带(D)耻骨膀胱宫颈韧带起自耻骨联合后方及耻骨弓,沿膀胱底部向后外方伸展,附着于子宫颈前方(E)宫颈两侧的主韧带对维持膀胱正常位置起重要作用31 关于阴道后壁膨出下列描述错误的是:(A)可疑阴道后壁脱垂后行肛诊检查(B)阴道后壁脱垂多伴有会阴撕裂(C)不会伴有阴道前壁膨出(D)患者自觉下坠、腰痛及排尿困难(E)严重者应行阴道前后壁及会阴修补术32 下列哪项与生殖道瘘的发生无关:(A)分娩时胎头长时间停滞在阴道内,以致局部长时间受压缺血、坏死(B)妇科手术组织粘连分离造成损伤(C)生殖道晚期癌肿破溃(D)胎盘滞留(E)会阴

12、度裂伤修补术33 子宫脱垂的分度为(A)I 度(B) 度(C) 度(D)I、度均可(E)、度均可34 子宫脱垂度重的依据是:(A)子宫颈外口在坐骨棘水平以下(B)子宫颈外口下降到距阴道口不足 4cm(C)子宫颈外口位于阴道口内(D)子宫颈或/及部分子宫体露出阴道外口(E)子宫颈及子宫体完全脱出于阴道口外35 以下哪项不是阴道前壁膨出的高危因素(A)子宫切除术后(B)慢性咳嗽(C)肥胖(D)长期站立位(E)长期便秘36 患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达到处女膜缘,临床诊断为:(A)子宫脱垂 I 度轻型(B)子宫脱垂 I 度重型(C)子宫脱垂度轻型(D)子宫脱垂度重型(E)子宫脱垂度37 预

13、防尿瘘发生,下列哪项不正确:(A)防止滞产及第二产程延长(B)正确处理难产手术(C)积极治疗膀胱膨出(D)对疑有损伤可能者,产后放置导尿管持续开放 714 天(E)盆腔手术避免输尿管损伤38 子宫脱垂的主要原因是(A)分娩损伤(B)长期增加腹压(C)盆底组织发育不全(D)产褥期便秘(E)雌激素水平降低39 子宫脱垂的非手术治疗不包括(A)避免重体力劳动(B)保持大便通畅(C)治疗慢性咳嗽(D)采用子宫托(E)脱垂子宫悬吊40 妇科手术中剥离过度引起缺血坏死型的尿瘘的产生漏尿的时间是(A)术后 2 个月(B)术后 1 个月(C)术后 37 天(D)手术当中(E)术后 3 个月女性生殖器官损伤性疾

14、病练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病2 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病4 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病5 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病7 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病8 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病9 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病10 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病11 【正确

15、答案】 E【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病13 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病14 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病15 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病16 【正确答案】 C【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病17 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病18 【正确答案】 D【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病19 【正确答案】 B【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病20 【正确答案】 E【知识模块】 女性生殖器官损伤性疾病21 【正确答案】 D【知识模块

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