1、妇产科主治医师（女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤）模拟试卷 2 及答案与解析1 关于子宫脱垂正确的诊断及病因是下列哪项（A）盆底组织及子宫的韧带过度松弛是发病的重要原因（B）初产妇居多（C）子宫颈已达处女膜缘为度轻（D）子宫颈已脱出阴道口外为度重（E）子宫颈及部分宫体脱出阴道口外为度2 预防尿瘘发生，下列哪项不正确（A）防止滞产及第二产程延长（B）正确处理难产手术（C）积极治疗膀胱膨出（D）对疑有损伤可能者，产后放置导尿管 812 天（E）盆腔手术避免输尿管损伤3 40 岁，自觉阴道口脱出肿物 1 年，妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，8 点处可见溃疡，应诊为下列哪项（A）子
2、宫度脱垂（B）子宫 度脱垂(轻度)（C）子宫 度脱垂(重度)（D）子宫度脱垂(轻度)（E）子宫度脱垂( 重度 )4 30 岁，孕 3 产 1，身高 140cm，临产已 30 小时，有血性分泌物，阴道口见胎头已 2 小时。经阴道检查双顶径达棘下，宫口开全，行产钳分娩。产后 10 天开始有阴道流液，可考虑为下列哪项（A）产后子宫内膜炎（B）产伤尿瘘（C）产后恶露增多（D）产后尿道口松弛（E）产后尿失禁5 女，17 岁，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀，就诊。根据女性外阴解剖学特点，本例可能发生的是下列哪项（A）小阴唇裂伤（B）处女膜破裂（C）大阴唇血肿（D）阴道前庭损伤（E）前庭大腺肿
3、大伴出血6 因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜（A）立即修补（B） 36 个月后修补（C） 13 个月后修补（D）612 个月后修补（E）12 个月后修补7 27 岁，孕 2 产 2，产后 1 年，子宫度重型脱垂。查宫颈长 4cm，阴道前后壁膨出。如何处理，选下列何项（A）使用子宫托（B）行曼氏手术（C）经阴道行全子宫加阴道前后壁修补术（D）行阴道纵膈成形术（E）经腹行子宫全切术8 我国大、中型城市医院中发生尿瘘的最常见的原因是下列哪项（A）盆腔放疗（B）晚期癌（C）产伤（D）妇科手术（E）膀胱结核9 40 岁农村妇女，8 年前曾妊娠足月，难产分娩一男婴，以后发现阴道有肿物突出，平卧时能消
4、失，经妇科检查子宫脱垂度。是下列哪种组织损伤所引起（A）圆韧带松弛（B）骨盆底及子宫韧带损伤（C）会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤（D）骨盆漏斗韧带损伤（E）宫骶韧带损伤10 年龄较大不需再生育的子宫度脱垂并发阴道前后壁膨出的患者，最有效的方法是下列哪项（A）宫旁注射药物（B）子宫托（C）阴道前后壁修补术（D）经阴道全子宫切除术（E）经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术11 对于亚甲蓝试验，下列描述不恰当的是（A）可协助辨认位置不明的小的瘘孔（B）目的为鉴别膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘（C）蓝色液体由阴道流出为膀胱阴道瘘（D）蓝色液体由宫颈流出为膀胱宫颈瘘（E）流出液体为无色或淡黄色为尿道阴道瘘12
5、对于阴道前壁膨出的临床表现，下列哪项不恰当（A）有的患者表现为排尿困难，有的患者表现为尿失禁（B）自觉外阴肿物脱出（C）下坠感，腰酸（D）表现为排尿困难是因为尿道膨出明显，而膀胱膨出不明显（E）可同时合并泌尿系感染13 下列哪项损伤与子宫脱垂发生无关（A）主韧带（B）子宫骶韧带（C）阔韧带（D）肛提肌（E）卵巢固有韧带14 重度子宫脱垂常伴有下列哪项（A）宫颈溃疡（B）膀胱直肠膨出（C）张力性尿失禁（D）阴道壁溃疡（E）以上都是15 度重型以上子宫脱垂的主要临床表现是（A）下腹坠胀感（B）外阴部有肿物脱出（C）排尿困难（D）排便困难（E）张力性尿失禁16 65 岁女性，因子宫脱垂阴道安放子宫托
6、 10 余年，因取放麻烦，长期放置不取。近 2 个月出现阴道漏液现象，取出子宫托后漏液加重，最可能的诊断是下列哪项（A）子宫脱垂合并压力性尿失禁（B）子宫脱垂合并膀胱阴道瘘（C）子宫脱垂合并阴道前壁膨出（D）子宫脱垂合并阴道后壁膨出（E）子宫脱垂合并阴道前后壁膨出16 A补中益气汤等支持疗法B子宫托C曼氏手术(阴道前后壁修补，主韧带缩短及宫颈部分切除)D阴道子宫全切及阴道前、后壁修补E阴道纵膈形成术以下病例应选何种处理：17 40 岁，度脱垂及阴道壁膨出18 32 岁，度脱垂要求保留生育功能19 35 岁，度脱垂轻19 A曼氏手术B阴道前、后壁修补术C经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术D子宫
7、托E阴道纵膈形成术最佳治疗：20 患者，女，30 岁，1001。外阴道有肿物脱出半年。屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口，宫颈长度约 4cm，伴有阴道前、后壁膨出21 患者，女，55 岁，5014。外阴部有块物脱出 1 年，屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口，伴阴道前、后壁膨出22 病人主诉阴道内脱出一肿块，可能是下列哪些（A）子宫肌壁间肌瘤（B）子宫脱垂（C）子宫颈癌（D）阴道前后壁膨出（E）阴道壁囊肿23 曼氏手术包括以下哪些内容（A）阴道后壁修补术（B）阴道前壁修补术（C）主韧带缩短术（D）阴式子宫切除术（E）子宫颈部分切除术24 可以鉴别输尿管尿道瘘的检查是下列哪些（A）
8、靓胭脂试验（B）亚甲蓝试验（C）膀胱镜检查（D）肾显像（E）排泄性尿路造影妇产科主治医师（女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤2 【正确答案】 C【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤3 【正确答案】 C【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤4 【正确答案】 B【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤5 【正确答案】 C【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤6 【正确答案】 B【试题解析】 产伤 13 个月，受损局部组织因感染、水肿、坏死而不能修补，即使
9、修补也不易成功，所以应等 36 个月以后，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再修补，若瘘管修补失败后至少应等待 3 个月再行手术。【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤7 【正确答案】 B【试题解析】 曼氏手术为阴道前后壁修补术加主韧带缩短及子宫颈部分切除术，对年龄轻、宫颈长、要求保留生育功能的患者，应行曼氏手术。【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤8 【正确答案】 D【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤9 【正确答案】 C【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤10 【正确答案】 E【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤11
10、 【正确答案】 E【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤12 【正确答案】 D【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤13 【正确答案】 E【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤14 【正确答案】 E【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤15 【正确答案】 B【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤16 【正确答案】 B【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤17 【正确答案】 D【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤18 【正确答案】 C【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤19 【正确答案】 A【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤20 【正确答案】 A【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤21 【正确答案】 C【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤22 【正确答案】 B,D【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤23 【正确答案】 A,B,C,E【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤24 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 女性盆底功能障碍性疾病及生殖器官损伤
