1、妊娠合并症练习试卷 13 及答案与解析1 下列有关妊娠合并心脏病的处理，哪项不合适（A）除非病情需要，一般不主张预防性应用（B）产程进展慢，估计有头盆不称者，以剖宫产为宜（C）产后出血时应立即静注麦角新碱（D）临产后用抗生素，直至产后一周（E）临产后应密切观察心跳、呼吸2 下列叙述错误的是（A）妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症（B）铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿（C）几乎有 50%.孕妇合并贫血（D）为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗（E）正常成年妇女体内含铁总量为 2g，主要以结合方式存在3 人乳头瘤病毒的英文缩写为：（A）HSV（B） HPV（C） HIV（D）VIN（E）HBV
2、4 诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为：（A）10 5/ml（B） 10 6/ml（C） 10 7/ml（D）10 8/ml（E）10 9/ml5 重型肝炎的诊断要点下列哪项不正确：（A）消化道症状严重（B）肝脏进行性缩小（C）黄疸迅速加深，血清总胆红素值165mol/L（D）迅速出现精神、神经症状（E）可并发凝血功能障碍，出现全身出血倾向6 关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的：（A）肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕（B）非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大（C）活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内（D）严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达
3、 30%.40%.（E）结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿7 确诊妊娠合并急性阑尾炎后的治疗原则是：（A）立即手术治疗（B）首选广谱抗生素保守治疗（C）依据孕龄不同，决定保守治疗还是手术治疗（D）首先广谱抗生素保守治疗数天后，进行手术治疗（E）依据阑尾炎的严重程度决定首选治疗方案8 关于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是错误的（A）早期表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管等重要脏器（B）梅毒螺旋体不会在胎儿内脏和组织中繁殖（C）妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关（D）早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿（E）非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法9 患者 38 岁，妊娠 2 个月，从事家务劳动后胸
4、闷，气急，心悸，近来夜间常因胸闷而需起床，检查心率 118 次/分，呼吸 22 次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，粗糙，肺底可闻及湿啰音，下肢水肿(+)。处理应是：（A）加强产前监护（B）限制食盐摄入（C）立即终止妊娠（D）积极控制心衰，继续妊娠（E）控制心衰后行人工流产术10 妊娠期妇女如高度可疑急性阑尾炎，首选的治疗措施是：（A）广谱抗生素进行保守治疗（B）广谱抗生素结合保胎治疗（C）开腹探查术（D）不予以处理，严密观察病情变化（E）以上都可以11 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现哪项是错误的：（A）一般贫血较严重（B）多发生于妊娠早中期，随着妊娠逐渐加重（C）常伴有头昏、乏
5、力、心悸等（D）伴有周围神经变性导致多种症状（E）腹泻、舌炎等12 38 岁，妊娠 11 周，从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸，同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体：心率 118 次/分，呼吸 22 次/分，心界向左扩大，心尖部可闻及级收缩期杂音，粗糙，肺底有湿啰音，下肢浮肿(+)。处理应是：（A）加强产前检查（B）限制食盐的摄入（C）应控制心衰后终止妊娠（D）立即终止妊娠（E）积极治疗心衰后，密切监测下继续妊娠至胎儿能存活13 早期妊娠合并心脏病患者，终止妊娠的指征哪项是错误的：（A）心脏功能级（B）活动性风湿热（C）心脏明显扩大（D）严重心肌损害（E）有心力衰竭史14 关于妊娠期糖尿病以下哪项是
6、正确的：（A）一般情况孕妇应在 32 周左右进行糖筛查（B）如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查（C）如果两次空腹血糖58mmol/L 则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊（D）妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常（E）如果孕妇任何一次血糖111mmol/L 即可诊断糖尿病的存在15 下列哪种检查方法发生胎儿肢体丢失的概率最大（A）孕 20 周脐静脉穿刺（B）孕 912 周羊膜腔穿刺（C）孕 912 周胎儿绒毛活检（D）孕 89 周胎儿绒毛活检（E）孕 1218 周羊膜腔穿刺16 妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据哪项是错误的：（A）血红蛋白100g/L（B）红细胞3.510 12/L（C）血细
7、胞比容0.30（D）血清铁6.3mol/L（E）骨髓象为红细胞系统增生，中幼红细胞增生，晚幼红细胞相对减少17 关于妊娠合并心脏病产妇的处理，错误的是（A）第一产程鼓励安慰，保证休息和营养（B）第二产程助产结束分娩（C）胎儿娩出后腹部放置沙袋（D）预防产后出血给麦角新碱肌内注射（E）心功能-IV 级者，不宜哺乳18 下列有关妊娠合并肺结核的治疗，哪项是错误的（A）链霉素偶可致新生儿听力障碍，慎用或减量使用（B）新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染（C）孕期禁做肺结核的手术（D）肺结核不是剖宫产指征，尽可能阴道分娩（E）活动期肺结核患者应避免妊娠19 妊娠合并病毒性肝炎，产褥期的处理原则下列哪项
8、是错误的：（A）可使用少量雌激素回奶（B）避孕可采用避孕套（C）产妇不宜哺乳（D）新生儿应该隔离 4 周（E）新生儿应接种疫苗20 妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗，哪项是错误的：（A）侧卧位（B）选用氨青霉素（C）体温下降正常后 35 天可停药观察（D）多饮水（E）保持尿液通畅21 妊娠合并甲亢患者，孕多少周内可以用放射性碘进行诊断和治疗：（A）6 周（B） 8 周（C） 12 周（D）16 周（E）24 周22 妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是正确的（A）宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，快速结束分娩（B）产后 24 小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧（C）预防产后出血，静脉注射麦角新碱（D）
9、胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压（E）产后立即行绝育手术23 妊娠合并重度巨幼红细胞性贫血对胎儿的影响哪项应除外：（A）可导致习惯性流产（B）可造成死胎（C）可导致胎儿发育迟缓（D）可导致胎儿畸形（E）可导致早产24 心脏病患者现妊娠 8 周，出现急性心力衰竭，最好的处理办法是（A）控制心力衰竭后，剖腹取胎终止妊娠（B）即刻终止妊娠（C）控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠（D）控制心力衰竭后继续妊娠（E）边控制心力衰竭边终止妊娠25 下列哪项不是糖尿病孕妇行剖宫产的指征（A）巨大胎儿，有相对头盆不称（B）需胰岛素控制血糖者（C）病程大于 10 年，病情较严重（D）有死胎、死产史（E）胎位不正26
10、除下列哪点外均为缺铁性贫血的实验室诊断依据（A）红细胞110 次/分，应快速给予毛地黄（D）应缩短第二产程，胎儿娩出后产妇腹部放置沙袋（E）为预防产后出血，应静脉注射麦角新碱30 胰岛素依赖型糖尿病孕妇与正常孕妇相比，昼夜血糖浓度有何变化（A）糖尿病患者任何时候血糖均高（B）糖尿病患者白天血糖高（C）糖尿病患者白天血糖高，夜间低（D）糖尿病患者夜间血糖高（E）无变化31 妊娠合并巨细胞病毒感染下列哪项是错误的：（A）可垂直传播给胎儿（B）孕妇巨细胞病毒感染多为隐性感染（C）原发性巨细胞病毒感染易引起胎儿先天发育异常（D）巨细胞病毒感染的新生儿多数出生后数小时至数周死亡（E）妊娠晚期从宫颈分离出
11、病毒应积极治疗，剖宫产终止妊娠32 25 岁孕妇，妊娠 34 周，近 1 周开始乏力，食欲差，3 天前症状加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清。查体：血压 130/90mmHg，SGPT254U/L，胆红素170mol/L，尿蛋白()。最可能的诊断是：（A）妊娠肝内胆汁淤积症（B）妊娠脂肪肝（C）妊娠高血压综合征肝损害（D）妊娠合并重型肝炎（E）药物性肝损害33 妊娠 8 个月末，阑尾的正确位置是：（A）髂前上棘与脐连线外 1/3 和中 1/3 的交点（B）髂嵴下 2 横指（C）髂嵴水平（D）髂嵴上 2 横指（E）以上都不正确34 孕妇患下列哪种疾病较少发生垂直传播：（A）尖锐湿疣（B）巨细胞病毒
12、感染（C）生殖器疱疹（D）沙眼衣原体（E）艾滋病35 妊娠合并急性阑尾炎的描述正确的是（A）以妊娠晚期最多见（B）妊娠后增大的子宫压迫阑尾而诱发炎症（C）妊娠中、晚期出现阑尾炎体征典型（D）妊娠合并阑尾炎穿孔后不易扩散（E）一旦确诊，尽快手术，之后给予保胎36 关于沙眼衣原体感染下列哪项说法是错误的：（A）泌尿生殖道沙眼衣原体感染是国家卫生部要求严格控制的性传播性疾病（B）沙眼衣原体不仅是沙眼的病原体，也是引起女性生殖道感染的常见病原体（C）孕妇生殖道衣原体感染不会发生垂直传播（D）衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜（E）可用细胞培养分离衣原体37 关于生殖器疱疹下列哪项是错误的：（A）由单纯疱疹
13、病毒 I 型感染所致（B）由单纯疱疹病毒型感染所致（C）主要通过性交传染（D）孕妇妊娠 20 周以前感染病毒可以感染胎儿（E）软产道有疱疹病变应行剖宫产38 生殖器疱疹是由哪种病原体引起的：（A）HPV（B） HBV（C） CMV（D）HSV（E）HIV39 关于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项不正确：（A）高热可引起流产、早产（B）妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍（C）无脑儿的发生率较正常者高（D）孕妇患急性肾盂肾炎中有 3%.可发生中毒性休克（E）孕妇患急性肾盂肾炎中有 10%.可发生中毒性休克40 预防妊娠合并肺结核与下列哪项无关：（A）肺结核活动期应避免妊娠（B）肺结核活动期妊娠者
14、应在妊娠 8 周内行人工流产（C）活动性肺结核患者应在治愈 12 年后再考虑妊娠（D）对有结核病史者应在妊娠前行胸部 X 线检查（E）对所有准备妊娠者均应行胸部 X 线检查41 梅毒的主要传播途径为：（A）输血（B）接吻（C）衣物（D）饮食（E）性交42 妊娠合并急性化脓性阑尾炎，行剖宫产和阑尾切除术，术中发现阑尾坏死穿孔，弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎，最好采取如下哪些治疗措施：（A）次全子宫切除术（B）全子宫切除术（C）全子宫切除术和盆腔引流术（D）次全子宫切除术和盆腔引流术（E）盆腔引流术43 妊娠对糖尿病的影响，下列叙述错误的是（A）产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平不再会发生低血糖（
15、B）产程中能量消耗及产妇进食少，容易发生酮症酸中毒（C）胎盘分泌的激素在周围组织中有抗胰岛素作用（D）血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足（E）随妊娠进展，空腹血糖开始下降44 下列哪种物质与孕期筛查唐氏综合征无关（A）HCG（B） PAPP-A（C） E3（D）AKP（E）AFP45 妊娠合并肠梗阻与以下哪项无关（A）双胎妊娠（B）子宫浆膜下肌瘤（C）子宫粘膜下肌瘤（D）肠道肿瘤（E）既往腹部手术史46 妊娠期贫血的防治哪项是正确的（A）口服硫酸亚铁一般需 1 个月才能纠正贫血（B）治疗贫血最好静注或肌注铁剂（C）妊娠后半期无贫血者，不需要常规应用硫酸亚铁（D）每提高 1g 血红蛋白需右旋糖
16、酐铁 300mg 或山梨醇铁 200mg（E）严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者有，严禁输血47 乙型病毒性肝炎产妇的新生儿最好的免疫方法为（A）新生儿出生 24 小时内肌内注射乙肝疫苗 30g，出生后 1 个月、6 个月再分别注射 l0g（B）新生儿在前者的基础上，同时在生后 48 小时肌内注射乙肝免疫球蛋白05ml（C）新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白 05ml，生后 1 个月、3 个月再给016ml/kg（D）新生儿在出生后 24 小时内、1 个月、3 个月分别给 3g的乙肝疫苗（E）新生儿在出生后 24 小时、1 个月、3 个月分别给 long 的乙肝疫苗48 给糖尿病患者检查眼底
17、时，发现哪种体征表示有增生性视网膜病变（A）微血管瘤（B）眼底有大量渗出物（C）动、静脉交叉压迫（D）出现新生血管（E）小血管变窄49 乙型病毒性肝炎患者传染子代的主要方式为（A）消化道传染（B）注射血浆制品（C）输血（D）母婴垂直传播（E）密切生活接触50 妊娠合并糖尿病有确诊意义的是：（A）有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史（B）妊娠期有“三多“症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性（C）服 50g 糖 1 小时抽静脉血测血糖值78mmol/L（D）口服糖耐量试验结果有两点超过正常值（E）空腹血糖5.8mmol/L51 下述哪项不是第二产程心脏负担最重的原因：（A）血容量
18、增加（B）心排血量及平均动脉压增加（C）周围阻力更为增加（D）肺循环阻力增高（E）腹压增加，内脏血液涌向心脏52 淋病是由下列哪种细菌感染引起的：（A）革兰阴性淋病奈瑟菌（B）革兰阳性淋病奈瑟菌（C）革兰阴性杆菌（D）革兰阳性双球菌（E）革兰阴性单球菌53 下列哪项不是心脏病孕妇心力衰竭导致的不良后果：（A）胎儿畸形（B）胎儿发育迟缓（C）先兆早产（D）胎儿窘迫（E）早产54 25 岁初产妇，妊娠 39 周，诊断为重型肝炎，临产 2 小时，宫口开大 1cm，先露部 S-2。下列哪项处理不恰当：（A）给予大剂量维生素 K、维生素 C（B）输新鲜血（C）给予静脉滴注葡萄糖（D）剖宫产（E）观察产程
19、进展，期待自然分娩妊娠合并症练习试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症2 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症3 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症4 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症5 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症6 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症7 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症8 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症9 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症10 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症11 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症12 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症13 【正确
20、答案】 A【知识模块】 妊娠合并症14 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症15 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症16 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症17 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症18 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症19 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症20 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症21 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症22 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症23 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症24 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症25 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症26 【正确答
21、案】 B【知识模块】 妊娠合并症27 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症28 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症29 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症30 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症31 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症32 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症33 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症34 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症35 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症36 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症37 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症38 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症39 【正确答案
22、】 E【知识模块】 妊娠合并症40 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症41 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症42 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症43 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症44 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症45 【正确答案】 C【知识模块】 妊娠合并症46 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症47 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症48 【正确答案】 B【知识模块】 妊娠合并症49 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症50 【正确答案】 D【知识模块】 妊娠合并症51 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症52 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症53 【正确答案】 A【知识模块】 妊娠合并症54 【正确答案】 E【知识模块】 妊娠合并症
