1、抗心律失常药练习试卷 1 及答案与解析1 下列叙述错误的是（A）胺碘酮可减慢房室结及浦肯野纤维的传导速度（B）维拉帕米是抗心律失常药中的类药（C） 类抗心律失常药主要是 肾上腺素受体阻断药（D）利多卡因可治疗各种室性心律失常（E）普鲁卡因胺是类抗心律失常药2 关于普罗帕酮，哪项是错误的（A）口服吸收完全，生物利用率低（B）有 受体阻断作用（C）主要降低希普氏纤维的自律性（D）减慢希普纤维的传导速度（E）是一个很安全的常用的广谱抗心律失常药3 对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是（A）提高心肌自律性（B） 受体阻断作用（C）促进 N+内流（D）抑制 K+外流（E）缩短动作电位时间和有效不应期，相
2、对延长有效不应期4 治疗地高辛引起的室性期前收缩(室早)的首选药是（A）奎尼丁（B）苯妥英钠（C）利多卡因（D）胺碘酮（E）普鲁卡因胺5 胺碘酮的作用是（A）阻滞 Na+通道（B）促 K+外流（C）阻滞 Ca2+通道（D）延长动作电位时程（E）阻滞 受体6 关于利多卡因的抗心律失常作用，哪一项是错误的（A）是窄谱抗心律失常药（B）能缩短普氏纤维的动作电位时程和有效不应期（C）对传导速度的作用，受细胞外液 K+浓度的影响（D）对心肌的直接作用是抑 Na+内流，促 K+外流（E）治疗剂量就能降低窦房结的自律性7 对地高辛引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用（A）阿托品（B）异丙肾上腺素（C
3、）苯妥英钠（D）肾上腺素（E）氯化钾8 阵发性室上性心动过速首选的药物是（A）利多卡因（B）苯妥英钠（C）普鲁卡因胺（D）维拉帕米（E）普罗帕酮9 胺碘酮（A）延长 APD，阻滞 Na+内流（B）缩短 APD，阻滞 Na+内流（C）延长 ERP，促进 K+外流（D）缩短 APD，阻断 受体（E）缩短 ERP，阻断 受体10 治疗窦性心动过速的首选药是（A）利多卡因（B）胺碘酮（C）普萘洛尔（D）苯妥英钠（E）索他洛尔11 关于普萘洛尔，抗心律失常的机制，哪项是错误的（A）阻断心肌 受体（B）降低窦房结的自律性（C）降低普氏纤维的自律性（D）治疗量就延长普氏纤维的有效不应期（E）延长房室结的有效
4、不应期12 利多卡因对哪种心律失常无效（A）心室颤动（B）室性期前收缩（C）室上性心动过速（D）强心苷引起的室性心律失常（E）心肌梗死所致的室性早搏13 利多卡因对下列哪种心律失常无效（A）室颤（B）室性期前收缩（C）心肌梗死所致的室性期前收缩（D）室上性心动过速（E）洋地黄引起的室性心律失常14 治疗阵发性室上性心动过速的首选药是（A）奎尼丁（B）苯妥英钠（C）维拉帕米（D）普萘洛尔（E）利多卡因15 抗心律失常谱广而 t1/2 长的药物是（A）奎尼丁（B）普萘洛尔（C）胺碘酮（D）普罗帕酮（E）普鲁卡因胺16 哪种药物对心房颤动无效（A）奎尼丁（B）地高辛（C）普萘洛尔（D）胺碘酮（E）利
5、多卡因17 关于胺碘酮的叙述，下列哪一项错误（A）降低窦房结和浦肯野氏纤维的自律性（B）减慢浦肯野氏纤维和房室结的传导速度（C）延长心房和浦肯野氏纤维的动作电位时程、有效不应期（D）阻滞心肌细胞 N+、K +、Ca 2+通道（E）对 、 受体无阻断作用18 治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药物是（A）奎尼丁（B）苯妥英钠（C）利多卡因（D）维拉帕米（E）普萘洛尔19 可抑制 0 相 Na+内流，促进复极过程和 4 相 K+外流，相对延长有效不应期，改善传导，而消除单向阻滞和折返的抗心律失常药是（A）利多卡因（B）维拉帕米（C）普罗帕酮（D）普萘洛尔（E）奎尼丁20 关于维拉帕米药理作用
6、叙述正确的是（A）能促进 Ca2+内流（B）增加心肌收缩力（C）对室性心律失常疗效好（D）降低窦房结和房室结的自律性（E）口服不吸收，不利于发挥作用21 普萘洛尔抗心律失常的主要作用是（A）治疗量的膜稳定作用（B）扩张血管，减轻心脏负荷（C）消除精神紧张（D）加快心率和传导（E）阻断心脏的 受体，降低自律性，减慢心率22 治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速的首选药是（A）奎尼丁（B）普鲁卡因胺（C）普萘洛尔（D）利多卡因（E）维拉帕米23 可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是（A）维拉帕米（B）胺碘酮（C）普罗帕酮（D）普鲁卡因胺（E）奎尼丁24 交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用（
7、A）普萘洛尔（B）胺碘酮（C）苯妥英钠（D）普鲁卡因胺（E）美西律25 奎尼丁最严重的不良反应是（A）金鸡纳反应（B）药热，血小板减少（C）奎尼丁晕厥（D）胃肠道反应（E）心室率加快26 奎尼丁抗心律失常的作用机制是（A）抑制 N+内流和 K+外流（B）促 K+外流（C）抑制 Ca2+内流（D）促 Na+外流（E）促 Ca2+内流27 A维拉帕米B胺碘酮C利多卡因D普萘洛尔E普罗帕酮27 具有广谱抗心律失常作用28 阵发性室上性心动过速首选29 A奎尼丁B普鲁卡因胺C利多卡因D胺碘酮E维拉帕米29 可影响甲状腺功能的药物是30 可引起肺纤维化的药物是31 长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药
8、物是32 A利多卡因B奎尼丁C普罗帕酮D普萘洛尔E胺碘酮 32 可引起头痛、头晕、耳鸣、腹泻、恶心、视力模糊等，严重者可晕厥或猝死33 可阻滞钠、钾、钙通道34 可用于洋地黄中毒所致的室性心律失常35 属 Ic 类抗心律失常药36 可用于嗜铬细胞瘤所致室性心律失常37 女，54 岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率 160 次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用（A）胺碘酮（B）奎尼丁（C）普鲁卡因胺（D）普萘洛尔（E）利多卡因38 女，45 岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌，气短，数分钟后能自然缓解，如
9、此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（A）普鲁卡因胺（B）硝苯地平（C）维拉帕米（D）索他洛尔（E）普罗帕酮39 某女，35 岁。有甲状腺机能亢进病史，经内科治疗好转。近日来因感冒又出现心慌、胸闷、不安，睡眠差，心电图显示窦性心动过速。请问对该病人应选用的抗心律失常药为（A）利多卡因（B）苯妥英钠（C）普萘洛尔（D）维拉帕米（E）普罗帕酮40 女性，38 岁，患者曾有甲状腺功能亢进，内科治疗 5 年后症状消失。近几日因与丈夫吵架，夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率 160 次/分，心电图显示窦性心律不齐，心肌缺血。该病人抗心
10、律失常宜选用（A）苯妥英钠（B）利多卡因（C）普鲁卡因胺（D）胺碘酮（E）普萘洛尔41 男，42 岁，因心慌，胸闷 5 天入院，心电图显示频发性室性早搏，宜选用哪种抗心律失常药（A）胺碘酮（B）索他洛尔（C）美西律（D）奎尼丁（E）普罗帕酮抗心律失常药练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药2 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药3 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药4 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药5 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药6 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药7 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药8
11、 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药9 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药10 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药11 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药12 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药13 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药14 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药15 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药16 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药17 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药18 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药19 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药20 【正确答案】 D【知识模
12、块】 抗心律失常药21 【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药22 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药23 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药24 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药25 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药26 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药27 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药28 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药29 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药30 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药31 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药32 【正确答案】 B【知识模块】 抗心律失常药33
13、【正确答案】 E【知识模块】 抗心律失常药34 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药35 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药36 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药37 【正确答案】 D【知识模块】 抗心律失常药38 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药39 【正确答案】 C【知识模块】 抗心律失常药40 【正确答案】 E【试题解析】 患者有甲状腺功能亢进病史，因情绪激动诱发心律不齐，心肌缺血。苯妥英钠、利多卡因、普鲁卡因胺主要用于室性心律失常。胺碘酮有效但可致甲状腺功能紊乱。普萘洛尔为 受体阻断剂，最适合交感神经兴奋引起的心律失常，也有抗心肌缺血及抗甲状腺作用。【知识模块】 抗心律失常药41 【正确答案】 A【知识模块】 抗心律失常药
