1、神经内科学练习试卷 49 及答案与解析1 突然剧烈头痛，呕吐，颈强等脑膜刺激征高度提示（A）SAH（B）大面积脑梗塞（C）基底节出血（D）壳核出血（E）脑炎2 痛、温觉障碍说明（A）脊髓后索受损（B）脊髓前角受损（C）脊髓丘脑侧束受损（D）中央前回受损（E）中央后回受损3 Foville 综合征病变位于（A）脑桥基底部内侧（B）皮质延髓束（C）内囊后肢（D）延髓前部，橄榄体内侧（E）内囊膝部4 检查肌张力时患者必须（A）意识清楚（B）无肌肉萎缩（C）无肌束震颤（D）肌肉放松（E）无肌肉瘫痪5 双侧腹壁反射消失提示（A）胸段脊髓受累（B）腰段脊髓受累（C）一侧内囊受累（D）一侧脑干损伤（E）双侧
2、内囊受累6 女，60 岁。6 个月前出现行走困难，精细活动困难，四肢肌力正常，震颤明显，动作迟缓，行走时步态呈小碎步样行走，病变累及下列哪个部位（A）网状脊髓束（B）脊髓丘脑束（C）小脑齿状核（D）皮质脊髓束（E）黑质7 供应延髓脊外侧面的血管为（A）小脑后下动脉（B）颈内动脉（C）大脑中动脉（D）后交通动脉（E）大脑前动脉8 不是癫痫肌阵挛发作特征的是（A）典型 EEG 改变为多棘慢波（B）临床可见全身闪电样抖动（C）刚入睡或清晨欲醒时发作较频繁（D）突发短促的震颤样肌收缩（E）几乎都发生于婴儿9 梅毒感染后，发生脊髓痨的时间大约为（A）1520 年（B） 511 年（C） 2025 年（D
3、）1015 年（E）35 年10 椎-基底动脉系统 TIA 出现跌倒发作其受累部位（A）顶叶（B）枕叶（C）脑干网状结构缺血（D）眼动脉（E）小脑11 下运动神经元瘫特点不包括（A）肌张力降低（B）肌束震颤（C）病理反射（D）腱反射减弱或消失（E）失神经电位12 下列哪项不是颅底凹陷症的特点（A）成年起病（B）短颈，后发际低（C）头颅可向一侧偏斜（D）常有后枕、颈项部疼痛（E）快速进展13 新型隐球菌感染人体通常通过哪种途径（A）母婴（B）肠道（C）经周围神经逆行入颅（D）输血（E）上呼吸道14 SAH 病人于病后几日为迟发性血管痉高峰期（A）15 日（B） 711 日（C） 58 日（D）3
4、6 日（E）1014 日15 失眠的治疗中刺激控制疗法不包括（A）上床后不要做睡眠以外的事（B）仍不能入睡或夜里醒来 10 分钟后不能入睡，可再重复（C）日间可午睡或小睡（D）卧床 20 分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室（E）只在有睡意时才上床16 脑性瘫痪在围产期病因中重要的确定病因是（A）核黄疸（B）过期婴儿产程过长（C）脐带绕颈（D）难产（E）早产17 经皮质性失语的特点（A）哑和刻板性语言（B）复述不成比例受损（C）复述较其他语言功能不成比例的好（D）非流利型口语（E）流利型口语18 延髓空洞症累及哪个颅神经核，出现周围性面瘫（A）以上均不是（B）三叉
5、神经脊束核（C）疑核（D）舌下神经核（E）面神经核19 一侧眼球固定于外层位，病损神经可能是该侧的（A）滑车神经（B）面神经（C）三叉神经（D）展神经（E）动眼神经20 不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫，其损害部位是（A）前角损害（B）前索损害（C）后角损害（D）侧索损害（E）后索损害21 重症肌无力属于哪种疾病（A）家族性疾病（B）神经 -肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病（C）神经本身病变的疾病（D）炎症性疾病（E）肌肉本身病变的疾病22 下面哪项是额颞痴呆的错误诊断（A）可有家族史（B） CT 显示额叶、前颞叶萎缩（C）行为障碍较认知障碍明显（D）起病较早（E）生前全部能
6、确诊23 神经莱姆病的感染途径是（A）母婴垂直传播（B）蜱咬传染（C）不正当性行为（D）呼吸道传播（E）输血24 脊髓半切综合征主要特点（A）病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉消失（B）病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留（C）病变节段以下同侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，同侧深感觉障碍，触觉保留（D）病变节段以上同侧上运动神经元性瘫，深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留（E）病变节段以下对侧上运动神经元性瘫，浅感觉障碍，对侧痛温觉障碍，触觉保留25 延髓空洞症累及哪个颅神经核，引起吞咽困难，饮水呛咳（A）前庭小脑通路（B）面神
7、经核（C）舌下神经核（D）三叉神经脊束核（E）疑核26 脑出血患者，很快呈昏迷状，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，中枢性高热，呼吸障碍，出血部位应考虑（A）内囊内侧扩延至外囊附近（B）内囊和丘脑附近（C）桥脑（D）外囊附近（E）小脑27 红斑肢痛症检查时不应出现（A）皮色发红（B）无汗（C）皮温升高（D）血管扩张（E）轻度肿胀28 病理反射出现提示（A）锥体束受累（B）脊髓前角细胞受累（C）脑干运动神经核受累（D）脊髓前根受累（E）脊髓后根受累29 睡眠卫生教育中论述晚餐后不宜的除外哪项（A）喝咖啡（B）喝奶（C）喝茶（D）吸烟（E）饮酒30 下列哪些病变不引起中枢性瘫痪（A）脑血管意外（B）脑外
8、伤（C）一氧化碳中毒（D）周期性瘫痪（E）脊髓外伤31 早产儿基质出血的临床表现描述错误的是（A）可见囟门膨出及血性脑脊液（B）常于数日内死亡（C）伴发绀、吸吮不能（D）孕龄 2035 周低体重早产儿生后数周可出现呼吸窘迫（E）CT 可确诊32 对脑性瘫痪施行选择性脊神经后根切断术适宜的年龄为（A）1 岁以前（B） 18 岁以后（C） 15 岁（D）1018 岁（E）310 岁33 癫痫单纯部分性发作的时间一般不超过（A）15 分钟（B） 10 分钟（C） 3 分钟（D）5 分钟（E）1 分钟34 右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失，提示病灶部位在（A）右视束
9、（B）视交叉（C）右侧视反射（D）右侧视神经（E）左侧视神经35 左眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在（A）左侧动眼神经（B）右侧视神经（C）右侧动眼神经（D）左侧三叉神经眼支（E）右侧面神经36 霍纳征的病侧眼部表现为（A）瞳孔缩小，眼裂变大，眼球凸（B）瞳孔散大，眼裂变小，眼球凸（C）瞳孔散大，眼裂变小，眼球凹陷（D）瞳孔散大，眼裂变大，眼球凸（E）瞳孔缩小，眼裂变小，眼球凹37 内囊病变引起的瘫痪可表现为（A）单瘫（B）偏瘫（C）截瘫（D）四肢瘫（E）交叉瘫38 下面哪项不属于线粒体脑肌病的分型（A）肌阵挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维综合征（B）慢性进行性眼外肌瘫痪（C） Kear
10、ns-Sayre 综合征（D）重症肌无力（E）线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征39 一位头痛病人，腰穿为血性脑脊液，要鉴别是蛛网膜下腔出血引起还是穿刺损伤，应根据（A）脑脊液糖和氯化物的含量（B）以上都不是（C）脑脊液红细胞计数（D）三管连续接取的脑脊液颜色有无变化，离心后脑脊液上清夜的颜色（E）脑脊液的蛋白量40 选用吡喹酮治疗脑型血吸虫病一般疗程（A）4 天（B） 10 天（C） 6 天（D）2 天（E）8 天41 膝腱反射消失，其损害平面在（A）L1-2（B） L3-4（C） L4-5（D）L2-3（E）L2-442 SAH 病人绝对卧床（A）46 周（B） 35 周（C） 5
11、7 周（D）24 周（E）12 周43 下列各项反射的神经支配哪一个是错误的（A）上腹壁反射(T7-8)（B）中腹壁反射(T9-10)（C）阳萎 (S-3)（D）下腹壁反射(T11-12)（E）踝反射(S2-3)44 双侧跟腱反射消失，脊髓病变在（A）腰 12（B）骶 12（C）腰 12（D）骶 45（E）胸 11神经内科学练习试卷 49 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学2 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学3 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学4 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学5 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学6 【正确答案】 E【知识模
12、块】 神经内科学7 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学8 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学9 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学11 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学12 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学13 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学14 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学15 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学16 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学17 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学18 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学19 【正确答案】 E【知识模块】 神
13、经内科学20 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学21 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学22 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学23 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学24 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学25 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学26 【正确答案】 C【知识模块】 神经内科学27 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学28 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学29 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学30 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学31 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学32 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学33 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学34 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学35 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学36 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学37 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学38 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学39 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学40 【正确答案】 D【知识模块】 神经内科学41 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学42 【正确答案】 A【知识模块】 神经内科学43 【正确答案】 E【知识模块】 神经内科学44 【正确答案】 B【知识模块】 神经内科学
