1、西医综合（内科学）模拟试卷 22 及答案与解析一、A1 型题1 急性心肌梗死发生心律失常最严重的是（ ）（A）心房颤动（B）阵发室上速（C） 度型房室传导阻滞（D）窦性心动过缓（E）室颤2 心绞痛疼痛持续时间约为（ ）（A）35min（B） 510min（C） 1015min（D）1520min（E）30min 以上3 急性心肌梗塞心前区疼痛持续时间一般为（ ）（A）30min（B） 10min（C）数小时（D）5min（E）3min4 典型心绞痛疼痛部位在（ ）（A）心尖区且向左上肢放射（B）胸骨后且向左上肢前内侧放射（C）剑突附近向左上肢前外侧放射（D）心前区且向左胸部放射（E）胸骨上段且
2、向左肩背部放射5 典型心绞痛疼痛的性质（ ）（A）绞痛（B）刺痛（C）隐痛（D）刀割样痛（E）压榨性痛6 冠心病病人的合理饮食是（ ）（A）高热量、高盐（B）低热量、低盐（C）高胆固醇、高盐（D）低胆固醇、低盐（E）高热量、低蛋白质7 心绞痛常发生手（ ）（A）饥饿时（B）劳动或情绪激动时（C）休息时（D）呼吸道感染（E）睡眠时8 心绞痛的发生是由于冠状动脉（ ）（A）扩张（B）破裂（C）堵塞（D）坏死（E）供血不足9 心绞痛进食过饱的严重后果是（ ）（A）血糖升高（B）胃肠功能紊乱（C）诱发心律失常（D）加重心肌供血不足（E）加重冠状动脉粥样10 急性心肌梗塞的原因绝大多数是由于（ ）（A）
3、肺淤血（B）主动脉关闭不全（C）冠状动脉粥样硬化（D）心肌肥厚（E）血压升高11 下列关于无症状心肌缺血的描述，错误的是（ ）（A）冠状动脉造影显示有明显血管狭窄，而无症状（B）稳定型心绞痛，心肌缺血发作时有无症状（C）既往无症状，但发现有陈旧性心肌梗死（D）心电图运动试验阳性，而无症状（E）无症状心肌缺血患者预后好于有症状的患者二、X 型题12 阻塞性肺气肿的体征有（ ）（A）桶状胸（B）过清音（C）呼气延长（D）呼吸音增强（E）呼吸音减弱13 关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列正确的是（ ）（A）禁用麻醉剂（B）慎用镇静剂（C）给予每分钟 46L 氧气吸入（D）肺心功能失代偿期应卧床休息
4、（E）高热量、高蛋白、高维生素饮食14 胸痛患者的护理措施，下列正确的是（ ）（A）取患侧卧位（B）使用镇痛剂（C）给予小剂量镇静剂（D）用宽胶布于患者吸气未紧贴在患侧胸部（E）心理护理15 对肺结核并有高心病的咯血患者处理正确的是（ ）（A）咯血时绝对卧床休息，头偏向一侧（B）给予小量镇静、止咳剂（C）咯血较多时取患侧半卧位，轻轻将气管内积血咯出（D）避免精神紧张（E）给予脑垂体后叶素静注16 对肺痛病人的护理下列正确的是（ ）（A）心理护理（B）补充营养（C）疼痛发作时才给止痛药（D）吸氧（E）做好基础护理17 对慢性呼衰患者采取下列哪些措施易致呼吸道通畅（ ）（A）慎用镇静剂（B）无力排
5、痰者翻身拍背（C）应用支气管扩张剂（D）痰液干结者补液（E）使用快速利尿剂18 型呼衰患者可能出现（ ）（A）呼吸浅速（B）球结膜水肿（C）皮肤干燥（D）发绀（E）嗜睡19 护理哮喘发作患者下列正确的是（ ）（A）协助患者取舒适的半卧位或坐位（B）守护床边给予精神支持和心理护理（C）出汗多者应盖好被子少换衣服以防受凉（D）严密观察呼吸困难的程度及生命体征情况（E）给予低流量鼻导管吸氧20 以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（ ）（A）电轴右偏（B） SV1+RV51.05mv（C） V1 和 V2 导联出现 QS 波（D）肺型 P 波（E）右束支传导阻滞21 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，
6、下列正确的是（ ）（A）呼气相延长，呼气相哮鸣音（B）呼吸音减低（C）心音遥远（D）胸膜摩擦音（E）桶状胸22 下列符合肺心病体征的是（ ）（A）颈静脉怒张（B）肺动脉区第二音亢进（C）剑突下示心脏搏动（D）下肢水肿（E）心浊音界向左下扩大23 应用呼气末正压通气治疗 ARDS 的原理下列正确的是（ ）（A）增加肺脏功能残气量（B）扩张萎陷的肺泡（C）增加吸入氧浓度（D）促进肺泡水肿消退（E）减少肺内动静脉分流24 关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，下列正确的是（ ）（A）应用前需纠正缺氧（B）应先抗感染治疗（C）心衰纠正即停用（D）用小剂量快作用制剂（E）心率 7080 次/分为疗效指
7、征25 结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征有（ ）（A）干酪性肺炎（B）结脑患者体温不降（C）结核性胸膜炎胸腔积液量多（D）胸膜增厚粘连（E）急性粟粒性肺结核26 慢性支气管炎患者的下列表现中，哪些应使用抗生素（ ）（A）咳粘液样痰（B）发热（C）喘息伴哮鸣音（D）肺内多量湿啰音（E）外周血白细胞 15109/L27 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者 X 线检查可出现以下征象（ ）（A）肺纹理紊乱（B）右下肺动脉干扩张（C）心影狭长（D）两肺透亮度增加（E）kErlEyB 线28 下列哪些症状是由肺癌的非转移作用所致（ ）（A）肥大性骨关节病（B）杵状指（C）高血钙血症（D）周围神经病（E）上
8、腔静脉阻塞综合征29 下列哪些是咯血与呕血的鉴别要点（ ）（A）出血量（B）血液 pH 值（C）血的颜色（D）是否伴有食物残渣（E）粪便的颜色30 关于呼吸系统结构和功能特点的描述正确的是（ ）（A）肺为低压、低阻、高容的器官（B）左总支气管与正中线角度大，异物不易吸入（C） K 细胞有神经内分泌功能（D）肺有双重血管供应（E）传导性气道不参与气体交换，为生理无效腔31 慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，正确的是（ ）（A）感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭病人（B）以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人（C）合并冠心病出现急性左心衰者（D）合并高血压性心脏病出现急性左
9、心衰者（E）心率120 次/分，有房早者32 慢性肺心病机制中，以下属于引起肺动脉高压的重要因素（ ）（A）缺氧（B）肺血管解剖结构的改变（C）血容量增加（D）血液黏稠度增加（E）电解质紊乱33 慢性阻塞性肺疾病呼酸时，下列哪些药物能使用（ ）（A）三羟甲基氨基甲烷(THAM)（B）糖皮质激素（C）呼吸兴奋剂（D）巴比妥类药物（E）血管活性药物34 慢支合并慢阻肺早期可出现（ ）（A）PaO 2（B） PaCO2（C）呼碱（D）呼酸（E）PaO 235 慢性肺心病出现心衰时的表现有（ ）（A）颈静脉怒张（B）双下肺布满湿啰音（C）腹部移动性浊音（D）下肢水肿（E）咳粉红色泡沫痰36 治疗支气管
10、哮喘的药物中有可能引起心律失常的药物是（ ）（A）舒喘灵（B）氨茶碱（C）地塞米松（D）色甘酸二钠（E）异丙托溴胺37 根据解剖学分类肺炎可分为哪几种（ ）（A）大叶性肺炎（B）间质性肺炎（C）坏死性肺炎（D）小叶性肺炎（E）出血性肺炎38 属于革兰氏阳性菌肺炎的是（ ）（A）肺炎链球菌（B）大肠杆菌（C）金葡菌（D）流感嗜血杆菌（E）克雷白杆菌39 痰培养标本的采集正确的是（ ）（A）要采集来自下呼吸道的分泌物，防止外来污染（B）痰标本采集尽可能在抗生素使用后或更换后进行（C）采集方法为晨起清水漱口三次，然后用力咳嗽，将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中，加盖后送检（D）如无痰，可用生理盐水超
11、声雾化吸入导痰，然后咳痰送检（E）要采集来自上呼吸道的分泌物，防止外来污染40 有关血培养标本的采集正确的是（ ）（A）此检查对败血症的诊断最为重要（B）成人每次采血量至少 10ml（C）应在抗菌治疗前短期多次采血（D）宜在寒战、高热时采血 23 次（E）应在抗菌治疗后短期多次采血41 肺实变体征在患处有（ ）（A）语颤增强（B）叩诊浊音（C）听诊支气管呼吸音（D）听诊湿啰音（E）语颤减弱42 肺炎链球菌肺炎重者可并发（ ）（A）感染中毒性休克（B）中毒性心肌炎（C） ADRS（D）胸膜炎（E）肺心病43 哮喘持续状态表现为（ ）（A）极度呼吸困难（B）发绀（C）端坐呼吸（D）呼吸循环衰竭（E
12、）咯血44 肺部渗出性疾病的 X 光征象是（ ）（A）絮状阴影（B）高密度斑丘状（C）肺纹理粗重（D）边缘模糊不清（E）肺部空洞45 抗结核药中主要副作用有肝功能损害的是（ ）（A）异烟肼（B）利福平（C）链霉素（D）吡嗪酰胺（E）乙胺丁醇西医综合（内科学）模拟试卷 22 答案与解析一、A1 型题1 【正确答案】 E【知识模块】 内科学2 【正确答案】 A【知识模块】 内科学3 【正确答案】 C【知识模块】 内科学4 【正确答案】 B【知识模块】 内科学5 【正确答案】 E【知识模块】 内科学6 【正确答案】 D【知识模块】 内科学7 【正确答案】 B【知识模块】 内科学8 【正确答案】 E【
13、知识模块】 内科学9 【正确答案】 D【知识模块】 内科学10 【正确答案】 C【知识模块】 内科学11 【正确答案】 E【知识模块】 内科学二、X 型题12 【正确答案】 A，B，C，E【知识模块】 内科学13 【正确答案】 A，B，D，E【知识模块】 内科学14 【正确答案】 A，B，C，E【知识模块】 内科学15 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学16 【正确答案】 A，B，D，E【知识模块】 内科学17 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学18 【正确答案】 A，B，D，E【知识模块】 内科学19 【正确答案】 A，B，D，E【知识模块】 内科学20 【正确答
14、案】 A，C，D，E【知识模块】 内科学21 【正确答案】 A，B，C，E【知识模块】 内科学22 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学23 【正确答案】 A，B，D，E【知识模块】 内科学24 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学25 【正确答案】 A，B，C，E【知识模块】 内科学26 【正确答案】 B，C ，D，E【知识模块】 内科学27 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学28 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学29 【正确答案】 B，C ，D，E【知识模块】 内科学30 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学31 【正确答案
15、】 A，B，C，D【知识模块】 内科学32 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学33 【正确答案】 A，B，C，E【知识模块】 内科学34 【正确答案】 A，B，D【知识模块】 内科学35 【正确答案】 A，C，D【知识模块】 内科学36 【正确答案】 A，B【知识模块】 内科学37 【正确答案】 A，B，D【知识模块】 内科学38 【正确答案】 A，C【知识模块】 内科学39 【正确答案】 A，C，D【知识模块】 内科学40 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学41 【正确答案】 A，B，C【知识模块】 内科学42 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学43 【正确答案】 A，B，C，D【知识模块】 内科学44 【正确答案】 A，D【知识模块】 内科学45 【正确答案】 A，B，D【知识模块】 内科学
