1、西医综合（内科学）模拟试卷 43（无答案）一、B1 型题0 A、药物不恰当使用B、上消化道出血C、高蛋白饮食D、感染E、便秘1 使含氮及其他有毒物质存留时间过长，毒物吸收入血诱发肝性脑病（ ）2 可直接抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧，加重肝脏损害诱发肝性脑病（ ）3 加重肝脏吞噬、免疫及解毒功能的负担，引起机体代谢增高与氧耗量增加而诱发肝性脑病（ ）3 A、呕大量鲜红色血液B、柏油样便C、长期持续大便潜血试验阳性D、黏液脓血便E、长期反复解鲜红色血便4 食管静脉曲张破裂大出血最常见的症状为（ ）5 十二指肠壶腹部溃疡并活动性出血最常见的症状为（ ）6 癌性溃疡出血最常见的症状为（ ）7 溃疡性结
2、肠炎最常见的症状（ ）7 A、凝血酶B、前列腺素 EC、奥美拉唑D、奥曲肽E、雷尼替丁8 肝硬化食管静脉曲张破裂出血，静脉应用哪种药物其止血成功率最高（ ）9 对消化性溃疡出血具有快速控制症状，促进溃疡愈合的药物为（ ）10 在消化性溃疡出血治疗中，既可保护消化黏膜，又可抑制胃酸分泌的药物是（ ）11 在上消化道出血治疗中，严禁静脉用药的是（ ）11 A、术前清洁肠道给予 20%甘露醇 250ml 顿服B、术前禁食、禁药、给予哌替啶肌肉注射达到止痛目的C、术前只需禁食、禁药D、术前晚上服用泻剂，给予番泻叶以清洁肠道E、术前无需禁食、禁药、禁水12 ERCP(内镜下逆行胰胆管造影)术（ ）13
3、以上唧项属于肠息肉切除术的术前准备（ ）14 以上哪项属于胃镜检查的术前准备（ ）14 A、内镜下逆行胰胆管造影术B、食管静脉曲张套扎术C、内镜下乳头括约肌切开取石术D、内镜下止血治疗E、食管贲门狭窄扩张术15 贲门失弛缓症应选择哪项治疗方法（ ）16 十二指肠溃疡伴活动性出血应选择哪种治疗方法（ ）17 胆总管结石应选择哪种治疗方法（ ）18 肝硬化食管静脉曲张应选择哪项治疗方法（ ）19 病因不明的复发性胰腺炎应选用哪种治疗方法（ ）二、X 型题20 消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关（ ）（A）胃酸和胃蛋白酶分泌增多（B）幽门螺旋杆菌感染（C）胃运动功能障碍（D）十二指肠内容物反流（E）
4、精神、遗传因素21 肝性脑病的病人正确的护理措施是（ ）（A）禁止给病人应用安眠药（B）防止感染（C）防止大量输液（D）避免大量放腹水（E）保持大便通畅22 消化性溃疡的典型临床表现是（ ）（A）慢性过程（B）周期性发作（C）节律性疼痛（D）反酸（E）恶心、呕吐23 抑制或减少胰腺分泌的方法有（ ）（A）禁食及胃肠减压（B） H2 受体拮抗剂（C）抗胆碱能药（D）抗生素（E）生长抑菌素类药施他宁等24 下列哪些是上消化道出血的止血措施（ ）（A）去甲肾上腺素 8mg 加入 1000ml 水中分次口服（B）血管加压素（C）三腔两囊管压迫（D）注射硬化剂（E）洛赛克25 溃疡性结肠炎的病因有哪些（
5、 ）（A）免疫异常（B）遗传因素（C）感染（D）精神神经因素（E）盐酸分泌增多26 胃壁主要由哪几种细胞组成（ ）（A）壁细胞（B）黏液细胞（C）主细胞（D）浆液细胞（E）淋巴细胞27 肝脏的功能主要有（ ）（A）制造胆汁（B）糖代谢（C）蛋白质代谢（D）脂肪代谢（E）解毒保护作用28 肝硬化腹水形成和哪些因素有关（ ）（A）门静脉压力增高（B）肝淋巴液生成增多（C）低蛋白血症（D）抗利尿激素及继发性醛固酮增加（E）肾小球滤过率降低，水、钠潴留29 肝硬化病人有出血倾向，原因为（ ）（A）肝合成凝血因子减少（B）脾功能亢进（C）毛细血管脆性增加（D）低蛋白血症（E）雌激素增多30 原发性肝痛常
6、见并发症（ ）（A）肝性脑病（B）上消化道出血（C）肝癌结节破裂出血（D）继发感染（E）肺性脑病31 肝性脑病的诱发因素为（ ）（A）大量排钾利尿（B）多次灌肠和导泻（C）上消化道出血（D）反复放腹水（E）高蛋白饮食32 关于肝性脑病的说法正确的是（ ）（A）脑电图检查对诊断和提示预后有价值（B）主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环（C）芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少（D）血氨增高与肝性脑病的严重程度呈正比（E）假性神经递质即 羟酪胺和苯乙醇胺33 病人行胃镜检查后正确的护理是（ ）（A）检查后 2h 可进食（B）如病人咽痛，可用温水含漱或含喉片（C）如腹胀可进行腹部按摩（D）彻
7、底清洗检查器械，避免交叉感染（E）检查后可不观察病人病情变化34 门静脉高压后开放的侧支循环主要有（ ）（A）食管胃底静脉曲张（B）腹壁静脉曲张（C）脐周静脉曲张（D）颈静脉怒张（E）痔静脉扩张35 对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施（ ）（A）避免剧增腹内压的因素（B）大量腹水应取半卧位（C）定期测量腹围、体重（D）限制摄水量（E）预防感染36 肝硬化病人引起贫血的机制是（ ）（A）内分泌异常（B）脾功能亢进（C）门静脉高压（D）进行性黄疸（E）消化道出血37 为肝癌病人减轻疼痛的方法有（ ）（A）创造安静舒适的休息环境（B）减少各种不良刺激（C）教会病人放松的技巧（D）鼓励病人参加转移注
8、意力的活动（E）适时使用三阶梯止痛药38 行肝动脉栓塞术后常见的发热有（ ）（A）吸收热（B）癌性发热（C）感染性发热（D）中枢性高热（E）周围环境所致发热39 肝痛病人并发腹水的原因是（ ）（A）原有的肝硬化（B）癌肿转移至腹膜（C）癌肿压迫门静脉（D）癌肿入侵门静脉形成癌栓（E）癌肿入侵肝静脉和下腔静脉40 肝性脑病用药时应注意（ ）（A）尿少、尿闭时忌用谷氨酸钾（B）肾病综合征不必限制谷氨酸钾（C）对严重腹水病人慎用谷氨酸钠（D）精氨酸不宜与碱性药物配伍（E）伴酸中毒不宜用精氨酸41 以下哪些因素可引起急性胰腺炎（ ）（A）胆道疾病或胰腺梗阻（B）暴饮暴食或酗酒（C）十二指肠壅积症（D）病毒性肝炎（E）高钙血症42 急性出血坏死型胰腺炎可出现以下哪几项体征（ ）（A）MurpHy 征（B） Kussmaul 征（C） GreyTurner 征（D）Cullen 征（E）黄疸43 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有（ ）（A）胆石症（B）急性肾衰竭（C） ARDS（D）糖尿病（E）胰腺假性囊肿44 酗酒引起急性胰腺炎是因为（ ）（A）引起胆囊收缩（B）刺激胰腺分泌旺盛（C）引起十二指肠炎、乳头水肿（D）Oddi 括约肌痉挛（E）引起胰管水肿
