1、西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷 26 及答案与解析1 患者，男性，76 岁，因不能自行排尿 10 小时入院。患者曾有排尿困难 3 年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。夜尿 35 次。体检：一般情况好，下腹膨胀，浊音界位于脐下 2 指。B 超膀胱内 24cm 强光团数枚。该病例有 3 年病史，追询病史，应强调前列腺增生症患者最初出现的症状是（A）排尿费力（B）尿潴留（C）尿频（D）尿失禁2 患者，男性，76 岁，因不能自行排尿 10 小时入院。患者曾有排尿困难 3 年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势或稍活动后，又能恢复排尿。夜尿 35 次。体检：一般情况好
2、，下腹膨胀，浊音界位于脐下 2 指。B 超膀胱内 24cm 强光团数枚。该病例做前列腺切除时应切除（A）精阜（B）受压迫而狭窄的后尿道（C）前列腺腺体（D）前列腺增生部分3 患者，女，25 岁，双侧肾盂输尿管连接部梗阻，B 超示右肾重度积水，左肾轻度积水，静脉肾盂造影示右肾不显影，左肾轻度积水，功能正常。首先的处理是（A）右肾盂输尿管成形术（B）右肾切除术（C）左肾切除术（D）右肾造瘘4 有助于区别前列腺增生症与神经源性膀胱的检查是（A）尿流动力学检查（B）逆行造影（C） CT（D）B 超5 尿路梗阻时，下列哪种“回流” 没有保护肾组织的作用（A）肾盂静脉回流（B）肾盂淋巴回流（C）肾盂肾窦回
3、流（D）膀胱输尿管回流6 有关先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因，下列哪项是不恰当的（A）输尿管息肉梗阻（B）异位血管压迫（C）动力性梗阻（D）纤维束压迫7 某患者，男性，20 岁，厌食、恶心 2 年，发热伴腰痛 2 天入院。查体：贫血貌，双肾区叩击痛，膀胱区膨隆，包皮口狭窄。血清尿素氮 25mmolL。B 超示双肾积水。首先应考虑（A）前列腺增生症（B）结石梗阻合并感染（C）包皮口狭窄（D）后尿道瓣膜8 最佳治疗方案是（A）导尿（B）包皮环切术（C）肾造瘘（D）膀胱造瘘9 有关腔静脉后输尿管，下列哪项是不恰当的（A）静脉尿路造影或逆行肾盂造影可显示上段输尿管呈 “S”扩张（B）常引起右肾及右输
4、尿管上 13 积水（C）系输尿管先天发育异常（D）治疗为切断上段输尿管，移位到腔静脉之前进行端端吻合10 妊娠期间出现肾积水，下列哪些说法是不恰当的（A）几乎都发生在右侧（B）妊娠子宫压迫输尿管（C）妊娠期黄体酮的分泌引起肾盂输尿管肌松弛（D）输尿管反流11 28 岁男性患者，右侧腰腹剧烈绞痛，伴恶心、呕吐 2 小时来医院就诊。检查：体温 368，腹软，脐右侧局部深压痛，右侧脊肋角深压痛，叩击痛明显。尿检查：红细胞 3050 个HP，白细胞 02 个HP，蛋白()。下一步处理应该（A）抗生素治疗（B）拍摄腹平片（C）解痉治疗（D）膀胱镜逆行插管12 患者，男性，36 岁，突发右肾区刀割样疼痛
5、2 小时，疼痛窜及右下腹，不可忍受，辗转反侧，呻吟不止，伴恶心、未呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规检查：RBC 38 个HP ，余( )，首先应该进行（A）中药排石治疗（B）输液抗炎治疗（C）解痉止痛治疗（D）KUB 协助诊断13 患者，男性，30 岁，右侧肾绞痛 16卜时，尿内红细胞 515 个HP。进一步检查需要作（A）排泄性尿路造影（B）超声波检查（C）尿培养（D）X 线尿路平片14 患者，男性，43 岁，进一年来偶有右腰部不适，B 超发现右肾结石，行KUBIVP 检查，下列结石中除哪一种结石外，x 线检查都显影（A）磷酸钙结石（B）草酸钙结石（C）磷酸镁胺结石（D）尿酸结石15 患者
6、，男性，42 岁，B 超发现左肾结石 1cm 大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是（A）疼痛及血尿（B）尿频、尿急及尿痛（C）疼痛及尿频（D）尿频及血尿16 患者，男性，42 岁，B 超发现左肾结石 1cm 大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。为明确诊断还应做（A）膀胱镜检查（B）尿培养（C） CT（D）KUBIVP17 上题病人的首选治疗是（A）经皮肾镜取石（B）肾盂切开取石（C）口服排石药物（D）体外冲击波碎石18 有关肾绞痛的特点，下列哪项是不恰当的（A）无恶心、呕吐（B）常为阵发性发作（C）疼痛严重时可发生
7、虚脱（D）疼痛可放射到下腹部19 膀胱结石的典型症状是（A）脓尿（B）血尿伴腰部绞痛（C）夜尿增多，排尿困难进行性加重（D）排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿19 A无痛性肉眼血尿B肉眼血尿伴肾绞痛C初始血尿D终末血尿伴膀胱刺激征20 肾癌的血尿特点是21 肾结核的血尿特点是22 肾结石的血尿特点是23 膀胱癌的血尿特点是24 肾盂肿瘤早期的血尿特点是24 A静脉尿路造影BCTC经皮肾穿刺造影D尿道膀胱造影25 可以清晰显示肾裂伤程度，尿外渗范围的影像学检查是26 确定输尿管破裂的影像学检查首选是27 可以确定尿道断裂的影像学检查是28 上尿路结石的主要表现为（A）血尿（B）无尿（C）疼痛（
8、D）感染29 膀胱结石的诊断方法有（A）B 超（B） X 线平片（C）膀胱镜（D）直肠指诊30 影响尿路结石形成的因素包括（A）梗阻（B）感染（C）异物（D）肾损害31 B 超诊断泌尿系结石的优点包括（A）了解有无肾积水（B）可发现透过 X 线的结石（C）了解肾实质厚度（D）发现某些成石病因，如肾囊性疾病、肾畸形等32 输尿管结石在尿路平片上的阴影有时可与下列哪些情况相混淆（A）盆腔静脉石（B）肠内容物（C）钙化淋巴结（D）骨岛西医综合（泌尿、男性生殖系统外科疾病）模拟试卷 26 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性
9、生殖系统外科疾病3 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病4 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病6 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病8 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病9 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病10 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病12 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿
10、、男性生殖系统外科疾病13 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病14 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病15 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病16 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病17 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病18 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病19 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病20 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、
11、男性生殖系统外科疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病24 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病26 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病28 【正确答案】 A,C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病29 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病30 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病31 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病32 【正确答案】 A,C【知识模块】 泌尿、男性生殖系统外科疾病
