1、中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷 1 及答案与解析0 患者，男，32 岁，主诉腰背疼，肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉，实验室检查：血清 GH50gL ，血钙 21mmol L ，血磷154mmoLL，碱性磷酸酶 58mmolL1 该患者所患疾病为（A）侏儒症（B）呆小症（C）巨人症（D）肢端肥大症（E）腺垂体功能减退症2 生长激素的作用不包括（A）促进软骨生长发育（B）促进肝糖原分解（C）促进脑的发育（D）影响脂肪发育（E）对维持正常的性发育有重要作用3 患者，女性，30 岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全
2、青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠 132mmolL，血钾 60mmol L，血皮质醇(8 ：00am)42pg L，24 小时尿 17-OHCS 降低，血 ACTH 超过正常，ACTH 兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是（A）Cushing 病（B）尿崩症（C）肾上腺皮质功能亢进（D）Addison 病（E）医源性 ACTH 综合征4 大量出汗后血液渗透压升高引起（A）醛固酮分泌增加（B） PTH 分泌增加（C） ADH 分泌增加（D）肾上腺素分泌增加（E）降钙素分泌增加5 亚临床型甲亢的特点是（A）血 T3、T 4 正常，TSH（B）血 T3 正常、T 4，TSH（C）血
3、 T3、T 4，TSH（D）血 T3、T 4，TSH 正常（E）血 T3、T 4 正常，TSH6 确诊 Addison 病哪项试验最具诊断价值（A）皮质醇昼夜节律（B）螺内酯试验（C）地塞米松抑制试验（D）皮质素水负荷试验（E）ACTH 兴奋试验7 儿童 GH 过度分泌会导致（A）巨人症（B）侏儒症（C）阿狄森病（D）肢端肥大症（E）库欣综合征8 对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列可靠的是（A）单次 24 小时 UFC 测定（B）清晨血及唾液血皮质醇水平（C）午夜血皮质醇水平（D）下午 4 时血皮质醇水平（E）午夜血及 24 小时 UFC 测定9 下列激素除哪种外均为糖皮质激素（A）醛固酮（B）
4、皮质醇（C）皮质酮（D）雄激素（E）肾上腺素10 不能与碱性苦味酸试剂反应的有（A）丙酮（B）乙酰乙酸（C）丙酮酸（D）胆红素（E）维生素 C11 由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（A）控制物（B）参考物（C）一级标准品（D）二级标准品（E）原级参考物12 特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分的区带电泳是（A）琼脂糖凝胶电泳（B）等电聚焦电泳（C）毛细管电泳（D）醋酸纤维素薄膜电泳（E）凝胶电泳13 根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指（A）37下，每分钟催化生成 1mol 产物所需的酶量（B）最适条件下，每小时催化生成 1mmol 产
5、物所需的酶量（C）在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量（D）30下，每小时催化生成 1mmol 产物所需的酶量（E）25 下，其他为最适条件，每分钟催化生成 1mol 产物所需的酶量14 酶耦联反应与一般酶反应的重要区别是（A）准确（B）快速（C）误差大（D）误差小（E）有明显的延滞期15 室内质量控制图的理论依据是（A）二项分布（B）泊松分布（C）正态分布（D）偏态分布（E）卡方分布16 关于分析敏感度的下列叙述何者是不正确的（A）与真值有关（B）与方法检测限有关（C）与仪器的稳定性有关（D）分析方法的不精密度有关（E）与发色团的消光系数有关17 我国临床化学室间质评评价活动不满
6、意的成绩是（A）=80（B） 80（C） 80（D）=60（E）8018 凝胶电泳所使用的支持介质除以下哪项外均可（A）淀粉（B）琼脂糖（C）聚丙烯酰胺（D）葡聚糖（E）葡萄糖18 AT 3、T 4、TSH 、TRH 兴奋试验(-) BT 3、T 4、TSH 、TRH 兴奋试验(-) CT 3、T 4、TSH、TRH 兴奋试验(-) DT 3、T 4、TSH 、TRH 兴奋试验(+) ET 3、T 4、 TSH、TRH 兴奋试验(+)19 符合原发性甲减的试验结果是20 符合垂体腺瘤性甲亢的试验结果是21 符合异源性 TSH 综合征的试验结果是21 A发射光B激发光C两者均有D两者均无下列生化
7、检验技术在检测过程中有哪些光参与22 荧光分析法23 化学发光免疫分析24 紫外-可见分光光度法25 酶免疫法中级临床医学检验技术临床化学（内分泌疾病的检查、临床化学常用分析技术）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 内分泌疾病的检查1 【正确答案】 D【试题解析】 生长激素的测定远远超出正常水平，结合临床症状，有助于肢端肥大症的诊断。【知识模块】 内分泌疾病的检查2 【正确答案】 C【试题解析】 生长激素的生理功能包括刺激长骨的生长和各种软组织器官的生长，而且对维持正常的性发育有重要作用，影响糖脂肪的代谢，促进肝糖原分解，具有致糖尿病的作用。【知识模块】 内分泌疾病的检查3 【正确答案】 D
8、【试题解析】 原发性肾上腺皮质功能减退症又称 Addison 病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进 ACTH 和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。【知识模块】 内分泌疾病的检查4 【正确答案】 C【试题解析】 ADH 分泌对渗透压最敏感，晶体渗透压增加会引起 ADH 分泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。【知识模块】 内分泌疾病的检查5 【正确答案】 E【试题解析】 亚临床型甲亢的特点是血 T3、T 4 正常，TSH。【知识模
9、块】 内分泌疾病的检查6 【正确答案】 E【试题解析】 ACTH 兴奋试验是确诊 Addison 病最具诊断价值的试验。【知识模块】 内分泌疾病的检查7 【正确答案】 A【试题解析】 儿童 GH 过度分泌会导致巨人症。【知识模块】 内分泌疾病的检查8 【正确答案】 B【试题解析】 肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素(GC)中皮质醇约占 90，现主张以血浆皮质醇水平及昼夜节律作为肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目。肾上腺皮质功能亢进者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其午夜水平异常升高，昼夜节律消失。肾上腺皮质功能减退者，血皮质醇、唾液游离皮质醇水平，尤其清晨水平显著降低，并常伴 24 小时 UFC
10、 测定。【知识模块】 内分泌疾病的检查9 【正确答案】 E【试题解析】 肾上腺皮质分泌的糖皮质激素包括醛固酮、皮质醇、皮质酮、雄激素和少量雌激素。【知识模块】 内分泌疾病的检查10 【正确答案】 D【试题解析】 血中的胆红素是“非肌酐色原”，而丙酮、乙酰乙酸、丙酮酸、维生素 C 均与碱性苦味酸试剂反应显色，引起干扰。【知识模块】 临床化学常用分析技术11 【正确答案】 D【知识模块】 临床化学常用分析技术12 【正确答案】 B【试题解析】 等电聚焦电泳是利用有 pH 梯度的介质分离等电点不同的蛋白质的电泳技术，特别适合于分离分子量相近而等电点不同的蛋白质组分。【知识模块】 临床化学常用分析技术
11、13 【正确答案】 C【试题解析】 根据国际生化学会委员会的决定，酶的一个国际单位是指在特定条件下，每分钟转化一个微摩尔底物所需的酶量。【知识模块】 临床化学常用分析技术14 【正确答案】 E【试题解析】 酶偶联反应与一般酶反应的一个重要区别是有一个明显的延滞期，延滞期越短越好，测定时间一定要避开此期。【知识模块】 临床化学常用分析技术15 【正确答案】 C【试题解析】 室内质量控制图的理论依据是正态分布。【知识模块】 临床化学常用分析技术16 【正确答案】 A【试题解析】 敏感度是指分析所能达到的最小检测能力，也就是能够检测出的被分析物浓度变化的最小值。这与真值也就是准确度没有任何关系。【知
12、识模块】 临床化学常用分析技术17 【正确答案】 B【试题解析】 室间质评评价活动不满意的成绩是80。【知识模块】 临床化学常用分析技术18 【正确答案】 E【试题解析】 能作为凝胶电泳所使用的支持介质包括淀粉、琼脂或琼脂糖、聚丙烯酰胺、葡聚糖等。【知识模块】 临床化学常用分析技术【知识模块】 内分泌疾病的检查19 【正确答案】 E【知识模块】 内分泌疾病的检查20 【正确答案】 D【知识模块】 内分泌疾病的检查21 【正确答案】 C【试题解析】 甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减；TSH 升高最常见于原发性甲减，其他少见的原因包括垂体肿瘤性甲亢及异源性 TSH 综合征；TSH 水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢，少见的原因为继发性甲减。甲状腺病变所致的甲亢，TRH 兴奋试验(-)；垂体腺瘤性甲亢。TRH 兴奋试验(+)。【知识模块】 内分泌疾病的检查【知识模块】 临床化学常用分析技术22 【正确答案】 C【知识模块】 临床化学常用分析技术23 【正确答案】 A【知识模块】 临床化学常用分析技术24 【正确答案】 B【知识模块】 临床化学常用分析技术25 【正确答案】 D【试题解析】 本题考查生化检验技术检测过程中光的参与。【知识模块】 临床化学常用分析技术
