1、中级临床医学检验技术（专业知识）模拟试卷 28 及答案与解析1 不适于 EIA 法检测的项目是（A）梅毒抗体（B）抗 HIV（C） HBV-DNA（D）HBsAg（E）抗 HCV2 在 I 型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是（A）IgG（B） IgA（C） IgM（D）IgE（E）IgD3 目前，RIA 在用途上使用较少的是（A）内分泌学上的大多数激素测定（B）体内微量药物的测定（C）大多数细菌性抗原的检测（D）肿瘤相关抗原的测定（E）微量蛋白质测定4 不属于 T 淋巴细胞介导的细胞免疫现象的是（A）对胞内寄生微生物的抗感染作用（B）调理作用（C）迟发型超敏反应（D）抗肿瘤作用（E）移植物抗
2、宿主反应5 只要用一种酶标二抗即可检测各种与固相载体上包被抗原相应的抗体中 ELISA的类型是（A）双抗体夹心法（B）间接法（C）竞争法（D）捕获法（E）直接法6 最适合于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质（A）异硫氰酸荧光素（B）四乙基罗丹明（C）四甲基异硫氰酸罗丹明（D）藻红蛋白（E）镧系稀土元素(Eu 3+)7 关于反向间接凝集抑制反应，正确的是（A）诊断试剂为抗原致敏的载体及相应的抗体（B）试验时，将标本、试剂抗体和抗原混合后，37孵育（C）出现凝集现象为阳性结果（D）用于检测标本中的抗体（E）用抗体检测标本中的抗原8 直接抗人球蛋白试验的目的是检查患者（A）红细胞表面的不完全抗体（B）红
3、细胞表面的完全抗体（C）血清中的不完全抗体（D）血清中的完全抗体（E）血清中的寒冷性溶血抗体9 不属于荧光免疫显微技术类型的是（A）直接法（B）夹心法（C）间接法（D）补体法（E）双标记法10 制备单克隆抗体通常采用（A）体外培养（B）小鼠腹腔内接种（C）大白鼠体内接种（D）小鼠肌肉内接种（E）小鼠皮下注射11 沉淀试验与凝集试验的主要区别是（A）特异性不同（B）反应最适 pH 不同（C）被检测标本类型不同（D）沉淀反应仅能检测抗原，凝集试验尚可检测抗体（E）可否直接检测可溶性抗原12 抗 ENA 抗体中，系统性红斑狼疮(SLE)的血清标志性抗体是（A）抗 Jo-1 抗体（B）抗 Sm 抗体（
4、C）抗核 RNP 抗体（D）抗 Scl-70 抗体（E）抗 SSARo 抗体13 IL-2 和 IL-2 受体的检测可用于对某些疾病的监测。一名肾移植患者，术后排斥反应明显，检测 IL-2、IL-2 受体结果为（A）IL-2 水平升高，IL-2 受体水平也升高（B） IL-2 水平下降， IL-2 受体水平也下降（C） IL-2 水平升高， IL-2 受体水平下降（D）IL-2 水平下降，IL-2 受体水平升高（E）IL-2 水平升高，IL-2 受体水平无变化14 用免疫学方法测定细胞因子，其结果反映了细胞因子的（A）生物活性（B）蛋白质含量（C）分子量（D）细胞因子聚合物数量（E）无生物活性
5、细胞因子数量15 甲型肝炎特异性早期诊断指标是（A）抗-HAVIgM（B）抗 -ILAVIgG（C）抗 -HAVIgA（D）抗-HAVIgE（E）抗-H_AV 总抗体抗-HAVIgM16 关于皮肤挑刺试验，的说法，不正确的是（A）主要用于 I 型超敏反应（B）将多种抗原液交叉混合应用可提高检出率（C）敏感度低于皮内试验法（D）划痕试验是挑刺试验的一种（E）阳性反应主要以红晕为主17 对原发性肝癌有较大诊断价值的 AFP 值为(gg L)（A）10（B） 20（C） 100（D）400（E）100018 下列说法错误的是（A）PNH 可由 AA 转化而来，也可演变成 AA，或两者同时存在（B）间
6、接抗人球蛋白试验主要检测患者血清中有无游离抗体或补体，但诊断价值不如 DAT（C）阵发性冷性血红蛋白尿的溶血主要发生在血管内（D）Coombs 试验阴性可排除免疫性溶血性贫血的诊断（E）冷凝集素是一种 IgM 冷反应性抗体19 体育运动员兴奋剂检查时，尿标本适宜的防腐剂为（A）甲醛（B）磷酸（C）浓盐酸（D）碳酸钠（E）稀硫酸20 不属于阴道滴虫外观特点的是（A）倒置梨形（B）比白细胞大（C）有 2 根前鞭毛（D）有 1 根后鞭毛（E）体侧有波动膜21 继发性纤溶的分子学标志物的是（A）TFPI（B） FDP（C） TF（D）vWF（E）D-二聚体22 结核增殖期渗出液（A）中性粒细胞增多（B
7、）淋巴细胞增多（C）嗜酸性粒细胞增多（D）间皮细胞增多（E）红斑狼疮细胞23 关于管型的叙述，下列错误的是（A）蜡样管型见于慢性肾衰竭患者（B）脂肪管型见于肾病综合征患者（C）红细胞管型见于膀胱炎患者（D）透明管型见于心力衰竭患者（E）白细胞管型见于肾盂肾炎患者24 精密度是指（A）对同一样品重复进行检测时所得结果的符合程度（B）样品测定值与平均值的偏差（C）样品测定的最低浓度（D）样品的检测值与真值的符合程度（E）样品测定值与标准品值的符合程度25 在渗出液的特点中，积液 LD 与血清 LD 的比值大于多少（A）02（B） 01（C） 06（D）04（E）0326 粪便呈黑色、质软、富有光泽
8、，见于（A）服用活性炭（B）下消化道出血（C）进食大量蔬菜（D）服用铁剂（E）上消化道出血27 白细胞酯酶试带对尿液中产生反应的是（A）淋巴细胞（B）单核细胞（C）中性粒细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）嗜碱性粒细胞28 分离人外周血淋巴细胞分层液的最佳密度为（A）1030（B） 1035（C） 1092（D）1020（E）107729 滴虫阴道炎患者，阴道分泌物可呈（A）脓性（B）血性（C）黄色水样（D）奶油状（E）豆腐渣样30 有关结核性脑膜炎的脑脊液检查错误的叙述是（A）细胞分类一般以淋巴细胞为主（B）在早期葡萄糖含量明显下降（C）氯化物含量明显下降（D）可见腺苷脱氨酶活性明显增高（E）标本静
9、置后可出现薄膜31 我国明确规定血红蛋白测定，被淘汰的方法是（A）SDS 法（B） HiCN 法（C）沙利法（D）HiN 3 法（E）AHD575 法32 尿液 HCG 较同期正常妊娠低的疾病是（A）宫外孕（B）葡萄胎（C）绒毛膜上皮癌（D）睾丸畸胎瘤（E）恶性葡萄胎33 DIC（A）周围血中幼稚细胞、原始细胞30（B）周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多（C）周围血和骨髓中淋巴细胞60（D）周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现“干抽”（E）周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞34 关于渗出液有时不见凝固或凝块的原因是（A）凝块被细菌破坏（B）凝块自行溶解（C）缺少纤维蛋白原（D）缺少
10、必须的凝血因子（E）存在纤维蛋白溶酶35 离心尿液中白细胞每高倍视野大于多少个为异常（A）5 个（B） 2 个（C） 3 个（D）4 个（E）1 个36 脑膜炎奈瑟菌在人体的定植部位一般为（A）肠道黏膜（B）口腔黏膜（C）皮肤表面（D）鼻咽部（E）脑膜37 脑脊液直接涂片墨汁染色见大而圆的菌体，有宽厚荚膜，可疑为脑膜炎，其病原体可能是（A）脑膜炎奈瑟菌（B）新型隐球菌（C）流感嗜血杆菌（D）结核分枝杆菌（E）凝固酶阴性葡萄球菌38 真菌人工培养的条件，正确的是（A）培养基中必须含有丰富的营养物质（B）最适 pH74（C）最适温度 2528（D）较低的温度和含氧量（E）培养时间在 12 周即可3
11、9 荚膜肿胀试验可用来鉴定（A）痢疾志贺菌（B）伤寒沙门菌（C）肺炎克雷伯杆菌（D）大肠埃希菌（E）福氏志贺菌40 作细菌培养用尿液标本基本要求是（A）无菌操作的导尿（B）清洁尿道口后的中段尿（C）晨尿（D）随机尿（E）24 小时尿41 最常用的真菌培养基是（A）SS 琼脂（B）血琼脂（C）普通营养琼脂（D）沙保弱琼脂培养基（E）玉米吐温 80 培养基42 进行二氧化碳培养的 CO2 浓度要求达到（A）5（B） 510（C） 1015（D）1520（E）2043 解脲脲原体常用的鉴定试验是（A）葡萄糖分解（B）精氨酸分解（C）尿素分解（D）还原四氮唑（E）醋酸铊试验44 存在于盐渍食品中且不溶
12、解马红细胞的细菌是（A）霍乱弧菌（B）副溶血弧菌（C）福氏志贺菌（D）致泻性大肠埃希菌（E）胎儿弯曲菌45 属于蛋白质代谢试验的是（A）硝酸盐还原试验（B）霍乱红试验（C）枸橼酸盐试验（D）VP 试验（E）丙二酸盐试验46 PT 延长可见于（A）口服避孕药（B） DIC 早期（C）先天性 V 因子增多（D）妊娠高血压综合征（E）血循环中抗凝物质增多47 关于再生障碍性贫血的叙述，错误的是（A）由于造血干细胞异常而引起的获得性疾病（B）临床上分为急性和慢性（C）血中 EPO 升高（D）属于正细胞正色素性贫血（E）骨髓病变首先累及胸骨48 原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室异常是（A）骨髓巨核
13、细胞增多（B）血小板寿命缩短及血小板抗体阳性（C）毛细血管脆性试验阳性（D）出血时间延长（E）血块收缩不良49 多种溶血的特殊检查，错误的是（A）Coombs 试验阳性一自身免疫性贫血（B）红细胞渗透脆性增高一遗传性球形细胞增多症（C）蚕豆病一机体对蚕豆的变态反应（D）Ham 试验阳性一 PNH（E）出现大量异常血红蛋白一血红蛋白病50 抗人球蛋白试验阳性，应首先怀疑的疾病是（A）再生障碍性贫血（B）铁粒幼细胞性贫血（C）缺铁性贫血（D）巨幼细胞性贫血（E）自身免疫性溶血性贫血51 有关造血调控的叙述，正确的是（A）正常血细胞的补充主要依靠造血干细胞的增殖分化来完成的（B）在正常机体，多能干细
14、胞多数处于 G1 期（C）必须有系特异性单潜能因子如 G-CSF 等的配合，造血干细胞才能完成定向分化过程（D）IL-1 作用于造血干细胞，刺激其生长和分化（E）血小板的生成需要 G-CSF 的参与52 目前临床上确定白血病诊断的检查是（A）骨髓涂片检查（B）细胞化学染色（C）细胞免疫标志检查（D）染色体检查（E）分子生物学检查53 作为类白血病反应与白血病鉴别的试验，不包括（A）中性粒细胞碱性磷酸酶积分（B）费城染色体（C）组织活检（D）血象（E）病理学检查54 哪项不是新生儿溶血病的临床表现（A）贫血（B）高胆红素血症（C）肝脾肿大（D）组织水肿（E）肌张力增高55 急性心肌梗死发作后，血
15、中最早升高的是（A）CK（B） Mb（C） LD1LD 2（D）cTn（E）AST56 肝脏“酶胆分离 ”的表现是（A）血清 ALT 增高，血清胆红素增高（B）血清 ALT 增高，血清胆红素不增高（C）血清 ALT 不增高，血清胆红素不增高（D）血清 ALT 不增高，血清胆红素明显增高（E）血清 AST 增高，血清胆红素不增高57 脂肪管型多见于（A）慢性肾炎（B）肾盂肾炎（C）肾病综合征（D）肾小球肾炎（E）肾移植排斥反应58 测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（A）氟化钠-肝素钠（B）叠氮钠-肝素锂（C）冰醋酸-肝素（D）碘乙酸钠-EDTA（E）氟化钠- 草酸钾59 “胆酶分离
16、”的征兆是（A）急性心肌梗死（B）肝癌（C）肝坏死（D）脂肪肝（E）胆石症60 对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性 ACTH 综合征具有鉴别诊断价值的试验是（A）血浆(清) 皮质醇测定（B）尿 17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定（C）血浆 ACTH 测定（D）ACTH 兴奋试验（E）地塞米松抑制试验61 呼吸性碱中毒部分代偿时的血气变化（A）血浆 pH，PCO 2，HCO 3-（B）血浆 pn，PCO 2， HCO3-（C）血浆 pn，PCO 2， HCO3-（D）血浆 pn，PCO 2， HCO3-（E）血浆 pH，PCO 2，HCO 3-62 甲状旁腺素的主要功能在于升高血钙和降低血磷
17、，其发挥作用的靶器官主要是（A）骨，肾小管和小肠（B）骨，肾上腺和小肠（C）骨，肝和小肠（D）肝，肾上腺和小肠（E）肝，肾上腺和骨63 为了适应生化分析仪和测定方法学的进步，近年来研究了许多新型的试剂盒，但不包括（A）快速反应试剂盒（B）干粉剂试剂盒（C）浓缩试剂盒（D）卡式试剂盒（E）一步法试剂盒64 糖尿病昏迷患者，为鉴别糖尿病酮中毒或高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷最有效的试验是（A）血液 pH（B）测定 C 肽（C）血或尿酮体（D）血糖（E）GHb65 血清 LD 同工酶变化，见于骨骼肌疾病的是（A）LD 1L,D 2（B） LD2LD 3（C） LD3LD 4（D）LD 4LD 5（E）
18、LD 5LD 466 急性心肌梗死时，诊断的时间窗可能最长的指标是（A）Mb（B） CK-MB（C） cTn（D）AST（E）CK-MM3CK-MM167 正常人每 100ml 血浆中钙，磷浓度乘积是（A）2535（B） 3035（C） 3540（D）4050（E）455068 高钾血症多发生在（A）胰岛素治疗（B）静脉输入钾盐过多（C）慢性消耗性疾病（D）长期不能进食，由静脉补充营养（E）腹泻、呕吐69 可用来反映肾小管重吸收功能，并有望取代尿 2-微球蛋白测定的是（A）尿肌酐（B）尿葡萄糖（C）尿微量白蛋白（D）尿 1-微球蛋白（E）尿渗透压70 血清钾升高可见于（A）肾病综合征（B）急性
19、肾功能不全多尿期（C）慢性腹泻（D）酒精性肝硬化（E）急性肾功能不全少尿期71 急性心肌梗死患者中升高持续时间最长的指标是（A）心肌肌钙蛋白(cTnT，cTnI)（B）肌酸激酶（C）肌红蛋白（D）肌酸激酶-MB（E）丙氨酸氨基转移酶72 理想的 TDM 应测定（A）血中总药物浓度（B）血中游离药物浓度（C）血中与血浆蛋白结合的药物浓度（D）血中与有机酸盐结合的药物浓度（E）视要求不同而异73 有关急性肾衰竭多尿期，多尿发生机制的叙述，不正确的是（A）肾血流逐步恢复（B）肾小球滤过功能逐步恢复（C）肾小管上皮细胞完全修复，其重吸收功能恢复正常（D）渗透性利尿（E）肾小管阻塞被解除，间质水肿消退7
20、4 关于 2 型糖尿病的叙述，错误的是（A）此型不发生胰岛 B 细胞的自身免疫性损伤（B）常出现自发性酮症酸中毒（C）具有广泛的遗传异质性（D）胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存（E）可不依赖胰岛素治疗75 能引起乳酸脱氢酶同工酶 LD5 明显升高的疾病不包括（A）肝硬化（B）病毒性肝炎（C）肌萎缩（D）原发性肝癌（E）巨细胞性贫血76 a 型高脂蛋白血症是指空腹血浆（A）LDL 升高（B） LDL 及 VLDL 升高（C） CM 及 VLDL 升高（D）CM 升高（E）VLDL 升高77 临床上用于诊断肝脏疾病的酶，最恰当的检查是（A）CK、GGT、ALP、AMY（B） ALT、AST、ALP、
21、GGT（C） ACP、AST、Lipase、LD（D）AMY、LD、-HBD、GGT（E）TnI、AST、ACP、CK78 有关一级消除动力学的叙述，错误的是（A）药物半衰期与血药浓度高低无关（B）药物血浆消除半衰期不是恒定值（C）为恒比消除（D）为绝大多数药物消除方式（E）也可转化为零级消除动力学方式79 某患者，血液检测存在抗多种细胞核抗原的抗体，且同时存在多种其他自身抗体，补体水平低下，免疫球蛋白和补体沉积在肾内，为进一步明确诊断是否为系统性红斑狼疮。下一步应做（A）用固相免疫电泳法检测抗 Sm 抗体和抗 dsDNA 抗体（B）乳胶凝集试验检测 RF（C）间接免疫荧光染色法检测抗 ssD
22、NA 抗体（D）检测抗磷脂抗体（E）检测抗血小板抗体80 患者，女，31 岁。自觉疲倦，乏力，食欲缺乏近 2 年。平时月经量多，生育 1胎，小孩 1 岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率 100min。红细胞：31510 12L，血红蛋白：75gL ，MCV69fl 网织红细胞 18，白细胞：5310 9L，血小板： 120109L ，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，观察疗效最好的指标（A）红细胞数量增高（B）网织红细胞升高（C）细胞内铁增加（D）骨髓增生明显活跃（E）血片观察红细胞形态81 患者，男，30 岁。发热 2 个月，重度贫血貌，
23、浅表淋巴结不大，肝肋下 1cm，脾肋下仅可及，白细胞：3210 9L 血红蛋白： 45gL 血小板：3510 9L，骨髓增生明显活跃，原绐细胞占10，幼稚细胞占655幼稚细胞较大，核圆或半圆形，染色质细致，疏松，核仁大而明显，胞质有较多细小粉红色颗粒，遗传学检查 t(8，21) ，该患者最可能的诊断是（A）急性淋巴细胞白血病 L2（B）急性粒细胞白血病 M3（C）急性粒细胞白血病 M2a（D）急性粒细胞白血病 M2b（E）慢性粒细胞白血病82 患者，男，25 岁。碰伤后左髋关节血胂形成约 1 个月未见消退。患者自幼常常牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：红细胞：5510 12L，血红
24、蛋白：11 5 gL，白细胞：8510 9L ，血小板： 220109L，BT6 分钟，CT(试管法)32 分钟，PT15 秒(对照 13 秒)，APTT85 秒(对照 35 秒)。本例最可能的诊断是（A）遗传性纤维蛋白原缺陷症（B）血友病（C）血小板功能异常性疾病（D）维生素 K 依赖因子缺乏症（E）血管性血友病82 患者，女，30 岁。全身水肿、尿少 4 周。体格检查：血压 14090mmHg ，大量 腹水。化验：尿蛋白(+)，24 小时尿蛋白总量 81g，尿红细胞 58Hp ，白细胞：46HP。血红蛋白：101 gL，血白蛋 15gL，血肌酐13molL，ALT35U L，抗链“0”40
25、0U ml，ANCA 阴性，血补体C30 87gL，ANA 阴性，抗 GMB 阴性。83 问题 1：依临床表现和实验室检查，诊断为（A）急性肾炎（B）狼疮性肾炎（C）原发性肾病综合征（D）慢性肾炎（E）肾盂肾炎84 问题 2：在所有实验室检查中，对上述的诊断和鉴别诊断意义最大的是（A）尿蛋白（B）血肌酐（C） ANCA（D）抗 GBM 抗体（E）血补体 C385 问题 3：若血清补体 C3 及总补体下降，中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是（A）肾结核（B）肾结石（C）肾移植术后（D）急性肾小球肾炎（E）急性肾盂肾炎85 患儿，男，11 岁。晨起眼睑水肿，血尿、少尿 1 周。血压 185
26、105mmHg ，既住无肾病史。86 问题 1：1L 尿液中含有血1ml 肉眼即可观察到血色，诊断镜下血尿的标准是（A）红细胞1HP（B）红细胞2HP（C）红细胞3HP（D）红细胞4HP（E）红细胞5HP87 问题 2：尿沉渣镜检示：红细胞满视野，大小明显不一，相差 34 倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属（A）均一性血尿（B）非均一性血尿（C）小细胞血尿（D）大细胞血尿（E）棘形细胞血尿87 A低 PaCO2，低 HCO3- B高 PaCO2，高 HCO3- C低 PaCO2，高 HCO3- D高 PaCO2低 HCO3- EPaCO 2，高 HCO3-，AG16mmol L88 符合单纯性代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒的是89 符合单纯性代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒的是89 A高灵敏度B高特异性C重复性好D总有效率高E精密度度高90 一般认为用于过筛试验的分析方法应具有91 一般认为用于确诊性试验的分析方法应具91 A5E 苯酚 B25碘酊 C1AgNO 3 滴眼液 D 3H 2O2 溶液 E氯气92 患者排泄物与分泌物的消毒可采用93 口腔黏膜的消毒可采用94 自来水的消毒可采用95 患有淋菌性阴道炎的产妇的新生儿，预防淋菌性眼结膜炎可采用96 皮肤表面小创口的消毒可采用96 A再生障碍性贫血B溶血性贫血C缺铁性贫血
