[医学类试卷]中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷48(无答案).doc

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1、中级主管护师(专业实践能力)模拟试卷 48(无答案)1 纠正低钾血症时,静脉补钾要求尿量达到(A)20ml小时(B) 30ml小时(C) 45ml小时(D)10ml小时(E)5ml小时2 高钾血症时,静脉注射 10葡萄糖酸钙目的是(A)改善肾功能(B)纠正酸中毒(C)使钾离子移向细胞内(D)增强神经肌肉应激性(E)对抗钾离子抑制心肌的作用3 大量输入库存血时,易引起(A)低钙血症(B)高钾血症(C)低钾血症(D)低磷血症(E)高钙血症4 代谢性酸中毒最主要的症状是(A)呼吸浅而慢,呼吸有酮味(B)呼吸深而快,呼吸有烂苹果味(C)疲乏、眩晕、感觉迟钝(D)双颊、唇及舌潮红(E)心率加快,血压偏低

2、5 下列符合低渗性脱水表现的是(A)口渴(B)血红细胞计数降低(C)血钠正常(D)尿比重下降(E)尿比重升高6 休克病人充分扩容后仍少尿、尿比重低,应考虑(A)心功能不全(B)肺功能不全(C)肾功能不全(D)容量血管扩张(E)抗利尿激素分泌过多7 失血性休克患者,经手术止血并充分扩容后,24 小时内一直无尿,使用呋塞米无效。下一步的补液方案应是(A)口服补液盐(B)每天经静脉途径给予 20002500ml 液体(C) 3 天内不补充液体(D)不补液,仅口服山梨醇导泻(E)按“ 显性失水+ 不显性失水一内生水 ”公式补液8 休克晚期并发皮肤及消化道出血,疑有弥散性血管内凝血,不宜使用的药物是(A

3、)肝素(B)华法林(C)尿激酶(D)止血药(E)EACA9 局麻药中毒发生惊厥时宜选用(A)苯巴比妥(B)硫喷妥钠(C)地西泮(D)氯丙嗪(冬眠灵)(E)异丙嗪10 导致硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是(A)麻醉药剂量过大(B)麻醉药进入蛛网膜下隙(C)麻醉药注入过快(D)穿刺针损伤脊髓(E)麻醉药注入血管11 腰麻后最常见的并发症是(A)全脊髓麻醉(B)血压下降(C)马尾神经损伤(D)呼吸抑制(E)恶心、呕吐12 术后预防全麻患者发生窒息、呼吸困难的最重要措施是(A)保留气管插管(B)高流量吸氧(C)去枕平卧,头偏向一侧(D)气管切开(E)注射阿托品13 心肺复苏后护理不正确的一项是(A)

4、适当扩容,保持循环稳定(B)气管插管超过 4872 小时,仍不能拔除者应考虑做气管切开(C)呼吸道分泌物应随时除去,确保呼吸畅通(D)除非特殊情况,一般不主张使用抗生素(E)尽快监测心电图14 心搏骤停后,进行胸外按压时,急救药物 0.1肾上腺素的给药途径首选(A)心内注射(B)气管内注射(C)静脉注射(D)皮下注射(E)肌内注射15 一般择期手术病人的术前呼吸道准备措施是(A)训练深呼吸和有效排痰法(B)应用抗生素(C)雾化吸入抗生素(D)口服地塞米松(E)禁烟16 洗手前的准备不恰当的是(A)洗手前 30 分钟换好洗手衣、裤、鞋(B)洗手衣下摆放入裤腰内(C)戴帽子,帽子应遮住全部头发(D

5、)洗手衣的袖口应卷至肘上 5cm(E)洗手前应打开洗手刷盒盖和泡水桶盖17 手术进行中,下列操作违反无菌原则的是(A)手套污染后立即冲洗(B)不可面向手术台面交谈、咳嗽(C)手术人员调换位置时,应背对背交换(D)手术者肘部污染应套无菌袖套(E)无菌器械台浸湿后应加盖无菌手术巾18 处理胃肠手术后的腹胀,宜首选(A)胃肠减压(B)肛管排气(C)腹部按摩(D)肌内注射新斯的明(E)高渗盐水低压灌肠19 关于疼痛的三阶梯药物治疗原则,错误的是(A)按阶梯给药(B)静脉给药为主(C)口服给药吸收慢,不宜产生依赖(D)用药个体化(E)辅助用药20 关于肠外营养的论述,正确的是(A)高渗营养液可自周围静脉

6、输入(B)不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血(C)怀疑导管败血症时,立即应用大剂量抗生素(D)TPN 时,监测尿糖,以阴性为最佳(E)无 3L 袋时,可将葡萄糖,氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入21 下列对破伤风抽搐病人的护理不正确的是(A)为减少刺激,不需专人护理(B)病床上加床挡,防止坠床(C)护理操作应在抽搐间歇期集中进行(D)床边备有吸引器(E)可在病人齿间放入一小卷纱布22 肾移植术后最易发生的并发症是(A)感染(B)吻合口出血(C)蛋白尿(D)消化道出血(E)尿路梗阻23 肿瘤放疗易损伤皮肤,下列护理措施正确的是(A)热敷理疗(B)保持皮肤清洁干燥(C)经常晒太阳(D)肥皂水

7、清洗(E)外敷润肤乳24 恶性肿瘤患者化疗过程中,若白细胞下降到 3109L 以下,首先采取的措施是(A)服用利血生(B)输入成分血(C)暂时停药(D)保护性隔离(E)中药治疗25 乳房自我检查的最佳时间是(A)月经开始前 710 天(B)月经开始前 15 天(C)月经期间(D)月经开始后 15 天(E)月经开始后 710 天26 腹外疝术后的护理措施正确的是(A)绝对卧床 2 周(B) 2 天后可户外散步(C) 2 周后可恢复轻工作(D)术后不宜早期下床活动(E)术后 1 年内不从事重体力劳动27 毕氏 I 式胃大部切除术后的并发症应除外(A)胃出血(B)胃排空障碍(C)吻合口瘘(D)十二指

8、肠残端破裂(E)以上都不是28 肠梗阻采用非手术治疗时可进少量流食的时间是(A)梗阻解除(B)梗阻解除后 4 小时(C)梗阻解除后 10 小时(D)梗阻解除后 48 小时(E)梗阻解除后 12 小时29 胆道疾病做 B 超检查前进饮、食的时间是(A)禁食水 8 小时(B)禁食水 4 小时(C)禁食 12 小时,禁水 6 小时(D)禁食 12 小时,禁水 4 小时(E)禁食 8 小时,禁水 4 小时30 关于 T 形管的护理叙述错误的是(A)防止 T 形管脱落,造成胆汁性腹膜炎(B)每周更换无菌引流袋 2 次(C)观察并记录引流液的量、颜色、性质(D)注意保护引流管引出处的皮肤(E)引流管保持

9、2 周后可拔除31 关于血栓闭塞性脉管炎的护理,不正确的是(A)绝对戒烟(B)指导 Bue 唱 er 运动(C)患肢用热水袋加温(D)保持患肢干燥(E)测皮温,观察疗效32 小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是(A)病变对侧上肢瘫痪(B)病变同侧上肢瘫痪(C)病变同侧肢体瘫痪(D)病变对侧肢体瘫痪(E)四肢瘫痪33 颅脑损伤病人的卧位,叙述正确的是(A)去枕平卧位(B)床头抬高 1530cm(C)侧卧位(D)床头和床尾各抬高 1930cm(E)侧卧位34 胸腔闭式引流管的作用应除外(A)防止过多出血(B)除去胸膜腔的积气(C)促进伤侧复张(D)确定伤口引流的类型(E)引流胸腔积血35 若胸腔闭式

10、引流管自胸部伤口脱出,护士应立即(A)捏紧导管(B)彻底拔除引流导管(C)将引流导管重新放入伤口(D)立即缝合引流口(E)双手捏紧放置引流导管处皮肤36 急性脓胸穿刺抽脓,每日抽脓量不得超过(A)200ml(B) 300ml(C) 500ml(D)700ml(E)1000ml37 食管癌切除术后最严重并发症是(A)肺内感染(B)肺不张(C)吻合口瘘(D)吻合口狭窄(E)反流性食管炎38 关于急性肾衰竭,不正确的是(A)病因可分为肾前性,肾性和肾后性(B)病理上有肾小管坏死和修复两个阶段(C)少尿期可出现高钾血症(D)少尿期多持续 35 天,迅即转变为多尿期(E)肾活检是可靠的诊断方法39 对于

11、草酸结石患者的饮食指导,正确的是(A)多饮浓茶(B)多食富含纤维素的食物(C)多食蔬菜,如菠菜、土豆(D)多食巧克力、坚果等食物(E)多食动物蛋白40 肾结核病人行肾部分切除术后,护理措施不正确的是(A)观察健侧肾功能(B)鼓励病人多饮水(C)及早下床活动(D)待肛门排气后,开始进流质饮食(E)继续使用抗结核药物41 前列腺摘除术后,护理前列腺窝出血的最重要措施是(A)口服止血药(B)膀胱冲洗液内加凝血药(C)气囊导尿管充水并固定在大腿内侧(D)保持大便通畅,防止便秘(E)避免肛管排气,禁忌灌肠42 肾肿瘤病人部分切除术后需卧床(A)2 天(B) 57 天(C) 714 天(D)810 天(E

12、)1214 天43 原发性醛固酮增多病人术前饮食要求为(A)高蛋白饮食(B)高脂饮食(C)低钾饮食(D)低钠饮食(E)低钠高钾饮食44 枕颌带牵引重量为(A)23kg(B) 68kg(C) 1315kg(D)310kg(E)1113kg45 肢体长时间只有固定,缺乏功能训练,可导致的并发症是(A)钙血性肌挛缩(B)创伤性关节炎(C)骨筋膜室综合征(D)急性骨萎缩(E)关节僵硬46 对小夹板固定者的护理,错误的是(A)缚夹板的带结以不能上下移动为宜(B)注意观察肢体的感觉,运动及血供(C)防止发生压迫性溃疡(D)定期检查夹板固定的松紧度(E)可早期进行患肢功能锻炼47 急性化脓性关节炎停止关节腔

13、内冲洗的指征是(A)体温下降(B)引流液每日少于 10ml(C)引流液颜色清亮、无味(D)细菌培养阴性(E)疼痛减轻48 对于首次急性发作的腰椎间盘突出症病人,绝对卧床至少(A)10 天(B) 2 周(C) 3 周(D)4 周(E)6 周49 腰椎间盘突出症病人术后,为预防神经根粘连,应指导病人(A)术后 1 周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼(B)做直腿抬高活动(C)练习 Buerger 运动(D)加强膝关节活动(E)及时拔除引流管50 颈椎病经颈前路手术的病人,术前护士应指导病人(A)进行俯卧训练(B)做颈部前屈运动(C)做颈部后伸运动(D)推移气管和食管训练(E)做颈部旋转活动51 女,44

14、岁。确诊为脊髓型颈椎病 10 天,最佳的治疗方法为(A)绝对卧床休息(B)颅骨牵引(C)理疗、按摩(D)手术(E)颈托、围领制动52 腰椎管狭窄症的典型临床表现是(A)腰腿痛(B)压痛明显(C)会阴部感觉迟钝(D)间歇性跛行(E)放射痛53 女,59 岁。胸部大手术后行肠内营养,最易发生的并发症是(A)鼻咽部黏膜损伤(B)恶心、呕吐、腹胀、腹泻(C)高血糖及电解质紊乱(D)管道阻塞(E)低血糖54 男,50 岁。行肾移植,急性排斥反应多见于移植后(A)12 个月(B) 34 周内(C) 12 周内(D)10 天内(E)48 小时内55 女,61 岁。慢性肾衰竭多年,近日拟行肾移植术,护士指导患

15、者术前饮食适宜的是(A)高糖、高脂肪、低蛋白(B)高糖、高蛋白、高脂肪(C)每天摄入食盐8g(D)低蛋白、高糖、高维生素、低盐(E)蛋白质以每天每千克体重 1g 较为适宜56 男,44 岁。右上腹不适 5 年,入院后诊断为阿米巴肝脓肿,其穿刺脓液是(A)棕褐色(B)白色(C)黄白色(D)米黄色(E)砖红色57 女,43 岁。胃溃疡多年经药物治疗无效,近期拟行胃大部切除术,关于胃肠道手术前的准备描述不正确的是(A)术前 1 日晚清洁灌肠(B)急性穿孔病人应立即禁饮食、胃肠减压(C)结肠手术前 2 天口服肠道不吸收的抗生素和维生素 K(D)幽门梗阻病人术前 23 天每晚洗胃(E)急症手术前必须灌肠

16、58 女,33 岁。颅底骨折有脑脊液鼻漏,下列护理措施错误的是(A)床头抬高 1529cm(B)用抗生素溶液冲洗鼻腔(C)禁忌用力打喷嚏(D)禁止经鼻腔吸痰(E)枕部垫无菌巾59 男,41 岁。脑占位行开颅切除术,术后行脑室引流,有关护理不恰当的是(A)引流管开口低于侧脑室 1015cm(B)妥善固定并确保通畅(C)每日引流不超过 500ml(D)引流管内液面随呼吸上下波动,说明引流通畅(E)拔管前应夹管,观察有无颅内压增高现象60 男,42 岁。车祸导致肾挫伤,行非手术治疗,护士嘱其绝对卧床休息的时间至少为(A)3 天(B) 6 天(C) 7 天(D)14 天(E)血尿转清后,继续卧床 14

17、 天61 女,54 岁。外伤引起膀胱轻度挫伤,拟行非手术治疗,需留置导尿管的时间为(A)1 周(B) 23 周(C) 2 周(D)45 周(E)56 周62 男,44 岁。右肾多发结石,难以忍受剧烈疼痛,要求镇痛,护士可选择的药物是(A)哌替啶+山莨菪碱(B)阿尼利定(C)苯巴比妥钠(D)布桂嗪(E)硝酸甘油63 男,77 岁。前列腺增生 9 年,昨日突发急性尿潴留,护士首先采取的措施为(A)按摩腹部(B)肌内注射药物(C)耻骨上膀胱穿刺(D)膀胱造口(E)试行导尿并留置导尿管64 男,61 岁。膀胱癌术后行膀胱灌注化疗,下列描述错误的是(A)应在清晨进行,注药后变换各种体位(B)操作简单、疗

18、效好(C)刚开始每个月 1 次,连续 6 次(D)灌注完后让病人分别平、俯、左、右卧位 15 分钟(E)灌药前排空膀胱65 女,52 岁。骨盆骨折石膏固定后需卧床休息,可预防病人尿路结石的做法是(A)留置导尿(B)预防性使用抗生素(C)使用溶石药(D)多喝水(E)使用呋塞米66 女,55 岁。双上肢麻木、双手系鞋带困难 7 个月,尿频 2 个月,病情时好时坏;查体:Hoffmann(+),Babinski(+) ,双膝腱反射亢进,双下肢肌张力增高,躯干平乳头线以下针刺觉减退,患者最可能的情况是(A)脊髓型颈椎病(B)神经根型颈椎病(C)椎管内肿瘤(D)椎动脉型颈椎病(E)交感型颈椎病67 女,

19、51 岁。乙肝后肝硬化导致脾亢,已行脾切除,术后当血小板超过630109/L 时(A)注射肝素(B)注射氨甲苯酸(C)抗凝疗法(D)抗纤维疗法(E)以上都不对68 男,21 岁。小腿皮肤深度烧伤,拟行皮肤移植,下列同基因移植应除外(A)自体输血(B)同卵双胎异体移植(C)自体干细胞移植(D)异体皮肤移植(E)自体骨移植69 女,43 岁。外伤导致股骨干骨折。面色苍白,肢端湿冷,烦躁,脉搏 118 次分,血压 8565mmHg。有关紧急措施描述错误的是(A)尽快控制活动性出血(B)头和躯干抬高 20,下肢抬高 15(C)骨折处应临时固定、尽量减少搬动(D)迅速补充血容量(E)盖被并置热水袋以加强

20、保暖70 女,33 岁。被石灰水烧伤,烧伤总面积达 60,血压 7050mmHg ,中心静脉压 4cmH2O。该病人存在(A)血容量不足(B)心功能不全(C)血容量过多(D)血容量严重不足(E)容量血管过度扩张71 男,32 岁。股骨干骨折经抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧不能缓解。检查:无发绀,肺部无哆音,胸透无异常发现。应首先考虑为(A)输液过量(B)肺不张(C)心功能不全(D)呼吸窘迫综合征(E)上呼吸道梗阻72 男,21 岁。因车祸导致肝、脾破裂,失血性休克入院。初步抗休克后出现呼吸急促,呼吸窘迫,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,PaO 2(A)吸纯氧(B)吸气终末正压通气(C)人工呼

21、吸(D)使用呼吸兴奋药(E)呼气终末正压通气73 女,51 岁。因肝癌行肝叶切除,术后第 4 天起出现顽固性呃逆,伴切口疼痛、发热,体温 38.539.7,考虑患者出现(A)右胸腔积液感染(B)膈下积液感染(C)肝脓肿(D)胆瘘、腹膜炎(E)肝创面感染74 女,43 岁。背部痈致脓毒症,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳取血时间应是(A)高热时(B)体温下降后(C)寒战时(D)静脉滴注抗生素时(E)抗生素输入后75 女,32 岁。右前臂被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,下列处理不正确的是(A)局部制动(B)抬高患肢 1530(C)血肿加压包扎(D)早期局部热敷(E)血肿较大者应在无菌操作下穿刺

22、抽吸,并加压包扎76 女,9 岁。面部烫伤浅二度 48 小时,肿胀明显,入院后护理观察应特别注意(A)意识状况(B)呼吸(C)脉搏(D)尿量(E)血压77 若阑尾脓肿病人经非手术治疗后发现脓肿已消退,做阑尾切除术的最佳时间为(A)立即手术切除(B)无须手术切除(C) 5 周后手术切除(D)3 个月后手术切除(E)半年后手术切除78 61 岁。肛门指检,肠镜示低位直肠肿瘤距肛门 3.5cm,行 Miles 手术。术后护理重点是(A)嘱病人禁食,减少大便产生(B)正确指导病人应用肛袋(C)术后减少床上活动,减轻伤口疼痛(D)妥善固定各种引流管并保持通畅(E)术后 2 周才能下床活动79 男,45

23、岁。肛门处流脓,排气 8 个月,1 年前曾行肛管脓肿切排术,查体:肛门旁右侧有一瘘口有粪性分泌物,该病人术后护理错误的是(A)为减少排便时疼痛,多用温盐水灌肠(B)便后坐浴 1530 分钟(C)坐浴常用 1:5000 高锰酸钾液(D)先坐浴,再换药(E)注意观察伤口敷料渗湿及出血情况80 女,51 岁。因肝炎后肝硬化、上消化道出血入院,拟行手术治疗,现无出血现象,术前护理错误的是(A)注意保暖,防止感冒(B)避免用力打喷嚏(C)卧床休息,避免过度活动(D)术前晚肥皂水灌肠(E)术前 23 日口服肠道不吸收的抗生素81 女,52 岁。体检发现肝大,有触痛,B 超发现-3cm5cm 的肿块,甲胎蛋

24、白500ngml。其最危险的并发症是(A)继发感染(B)肝癌破裂出血(C)肺内转移(D)肝性脑病(E)大量腹水形成82 女,60 岁。因结肠癌行根治术后 10 天,出现右下肢肿胀,疼痛,B 超示右股静脉血栓形成,为防止栓子脱落,护理上错误的是(A)严格卧床休息 3 周(B)严禁按摩肢体(C)禁止施行对患肢有压迫的检查(D)患肢制动(E)溶栓治疗期间应加强出凝血时间的监测83 女,31 岁。头部车祸伤后 2 小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,血压较高,此时应立即应用(A)抗生素(B)止吐药(C)地塞米松(D)冬眠药物(E)脱水药84 某病人肺叶切除术后第 3 天,出现气促,听诊双肺

25、满布痰鸣音,护士采取的措施应除外(A)教会病人深呼吸、有效地咳嗽(B)吸氧(C)每天进行雾化吸入 2 次(D)翻身、叩背(E)限制饮水85 女性,因胫腓骨骨折行持续骨牵引,有关护理不正确的是(A)抬高床头 1530cm(B)每天用乙醇滴牵引针孔(C)保持有效的牵引作用(D)每天测量两侧肢体长度(E)告知病人不随意改变体位86 杨某,31 岁。胫腓骨折行石膏绷带包扎 2 小时后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应立即采取的措施是(A)吸氧、保暖(B)抬高患肢、制动(C)给予镇痛药(D)做下肢被动活动(E)适当松解石膏绷带87 女,21 岁。车祸伤 4 小时入院,检查发现骨盆骨折,右股骨

26、干开放性骨折,查体:烦躁、气促,血压 7050mmHg,首先采取的治疗措施是(A)抗休克(B)骨折复位、内固定(C)石膏外固定(D)骨盆牵引(E)应用升压药88 男,11 岁。手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限 1 天,查:右肘关节及前臂明显肿胀,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为52.7mmHg(7kPa)。X 线检查:肱骨髁上骨折。最佳处理是(A)患肢石膏固定(B)切开复位、石膏固定(C)小夹板固定(D)使用脱水药(E)切开减压+血管探查 +骨折内固定术88 女,33 岁。被石灰水烧伤,右上肢,颈部,胸腹部,双足和双小腿均有水疱,有剧痛,左手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,低容量性休克。89 该患者烧伤面积约为(A)54(B) 49(C) 56(D)45(E)4090 补液过程中,护士判断血容量已补足的简便、可靠依据是(A)脉搏在 100 次分以下(B)收缩压在 90mmHg 以上(C)中心静脉压在 7cmH20 以上(D)安静,肢端温暖(E)尿量 30ml小时以上

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