1、中西医结合儿科学练习试卷 10 及答案与解析1 患儿，8 个月。因厌食恶心嗜睡，多尿 1 周入院。患儿平日多汗，夜惊，1 个月前开始每日口服维生素 D320g(8001U)，并肌注维生素 D37500g(30万 IU)每周 1次共 4 次。查体：嗜睡状，前囟 2cmx2cm 略膨隆，颈无抵抗，心肺(-)，腹软，肝下 2cm，克氏征(-)，布氏征 (-)，为明确诊断，最重要的是做下列哪项检查（A）血钙（B）血磷（C）空腹血（D）腰穿（E）肝功能2 小儿患风痧，证见高热，口渴，心烦不宁，小便黄少，舌红，苔黄糙，治疗原则是（A）气营两清（B）清气凉血（C）清热解毒（D）清热凉血（E）清热透疹3 体重
2、 4.5kg，前囟 1.5cm1.5cm，后囟 0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的年龄是（A）7 天内（B） 12 个月（C） 34 个月（D）4 个月（E）5 个月4 门诊病人，2 岁。发热咽痛 2 天，体温 3839，因热不退第 3 天来诊。查体：体温 38.5，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞 5.89/L(800/mm3) ，N40%，下一步治疗应（A）抗生素激素安痛定“三联针“ 肌内注射（B）静脉点滴青霉素安痛定（C）服中成药阿苯片，多饮水（D）肌内注射青霉素安痛定（E）静脉点滴 10%葡萄糖 500ml，肌内注射柴胡5 某患儿患水肿 3 月，现面部偶有浮肿，面色苍白，倦怠乏
3、力，易汗出，舌淡，苔白，脉缓，其治疗原则为（A）健脾益气（B）温阳利水（C）健脾利尿（D）健脾益气利尿（E）温肾健脾6 患儿，女，6 岁。轻微发热，一侧耳下腮部漫肿 2 天，腮部轻微疼痛，表面不红，边缘不清，咀嚼不便，咽微红，舌质红，苔薄黄，脉浮数。辨证为（A）流行性腮腺炎，温毒在表证（B）流行性腮腺炎，热毒蕴结证（C）流行性腮腺炎，引睾窜腹证（D）流行性腮腺炎，内陷心肝证（E）以上都不是7 患儿，1 岁。发热 3 天，流涕、咳嗽，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见Stimson 线，口腔黏膜充血，既往未接种麻疹疫苗。该患儿诊断麻疹，属麻疹病程哪一期（A）潜伏期（B）前驱期（C）卡他期（D）出疹
4、期（E）恢复期8 患儿 5 岁，发热 2 天，喷嚏，泪水汪汪，口腔黏膜于臼齿处可见麻疹黏膜斑，苔白，脉浮数。治疗首选方剂为（A）葛根解肌汤（B）荆防败毒饮（C）升麻葛根汤（D）宣毒发表汤（E）竹叶柳蒡汤9 江某，女，6 岁，发热 3 天持续不退，同时出现昏迷，抽搐，喉间痰声漉漉，大便秘结，舌绛，苔黄，脉洪大。治疗首选方剂应为（A）清营汤（B）白虎汤合黄连解毒汤（C）大承气汤（D）清瘟败毒饮（E）黄连解毒汤10 陆某，5 岁，2 年来日渐消瘦，现已骨瘦如柴，皮肤干瘪起皱，呈老人貌，毛发干枯，精神萎靡，舌淡少苔，脉弱。其治疗原则为（A）补益气血（B）补气健脾（C）健脾补肾（D）益气补肾（E）双补脾
5、肾11 新生儿日龄 2 天，先排柏油便 3 次，后排暗红色便 1 次来门诊，吃奶可，无呕吐，无发热。查体：面色略苍白，皮肤未见出血点及皮疹，心肺腹(-)。初诊断为（A）新生儿先天性血小板减少性紫癜（B）新生儿咽下综合征（C）新生儿出血症（D）新生儿血友病（E）新生儿败血症12 患儿，6 岁。发热骤起，头痛畏寒，灼热无汗，咽部红肿疼痛，皮肤潮红，可见隐约红色丘疹，状如锦纹，舌苔薄黄，舌质红，脉浮数有力。首选方剂是（A）银翘散（B）柴葛解肌汤（C）解肌透痧汤（D）宣毒发表汤（E）透疹凉解汤13 田某，女，2 岁，大便每日 10 次左右，水便分离，并可见不消化食物，色黄绿，肛门发红，小便短少，舌红，
6、指纹紫，其治疗原则应为（A）清热利湿（B）健脾清热利湿（C）健脾利湿（D）和中利湿（E）健脾和中，清热利湿14 患儿，4 岁，出疹期间，突见高热神昏，抽搐，舌绛，苔黄，脉数。治疗的原则是（A）清热解毒，凉肝熄风（B）清热凉血，镇肝熄风（C）清热，镇痉开窍（D）清热解毒，豁痰熄风（E）平肝熄风，清营解毒15 足月产新生儿，日龄 8 天，母乳喂养，皮肤黄染，血清胆红素9mg/dl(153.9nml/L)，其余体检及实验室检查均正常，应采取何种处理（A）光照疗法（B）静点白蛋白（C）肾上腺皮质激素（D）苯巴比妥钠（E）暂不需治疗16 风疹患儿，证见高热，口渴，心烦不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，小便
7、黄少，舌质红，苔黄糙。其治疗应选（A）透疹凉解汤（B）清气凉营汤（C）解肌透痧汤（D）清解透表汤（E）银翘散17 婴儿 3 个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，克氏征阳性，最可能性的诊断是（A）先天性佝偻病（B）佝偻症初期（C）佝偻病激期（D）营养不良（E）抗维生素 D 佝偻病18 某患儿，发烧 2 天，轻咳，流涕，躯干部可见散在皮疹，形态如豆，色泽明净如水泡，舌苔白，脉浮数，治疗原则为（A）疏风清热解毒（B）辛凉解表（C）疏风清热（D）辛凉透表，清宣肺卫（E）解表透疹19 患儿，5 岁。患猩红热经治疗后，咽部疼痛减轻，开始皮肤有脱屑，但仍有轻度发热，口唇干燥，
8、伴有干咳，纳差，舌红少津。首选方剂是（A）增液汤（B）泻白散（C）地骨皮饮（D）沙参麦冬汤（E）以上都不是20 患儿，6 岁。发热 2 天，伴咽痛，皮疹 1 日，体检：体温 38.7，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热。治疗首选（A）红霉素（B）氯霉素（C）青霉素（D）磷霉素（E）头孢唑啉21 婴儿身长 65cm，头围 44cm，独坐，用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，可能的月龄是（A）5 个月（B） 6 个月（C） 7 个月（D）8 个月（E）9 个月22 2 岁，女。腹泻 1 周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢
9、偏凉。诊断考虑（A）中度等渗性脱水（B）中度低渗性脱水（C）重度高渗性脱水（D）重度低渗性脱水（E）轻度低渗性脱水23 患儿，6 岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（A）麻疹（B）风疹（C）药疹（D）猩红热（E）肠道病毒感染24 8 个月婴儿，体重 5kg，腹壁皮上脂肪厚度 0.2cm，精神较萎靡，食欲差，常患腹泻，面色苍白，血红蛋白 78g/L，红细胞 312/L，考虑为（A）营养不良，缺铁性贫血（B）营养不良度，巨幼红细胞性贫血（C）营养不良度，缺铁性
10、贫血（D）营养不良度，缺铁性贫血（E）缺性贫血度，巨红幼细胞性贫血25 某患儿，高热 2 天，烦躁口渴。突然神昏，抽搐，舌质深红，舌苔黄糙，指纹青紫，治疗首选方剂为（A）清营汤合紫雪散（B）黄连解毒汤（C）白虎汤合紫雪散（D）清瘟败毒饮（E）镇肝熄风汤26 2 个月支气管肺炎患儿，呼吸 50 次/分，口鼻周紫绀，有鼻翼扇动三凹征，肺部细湿罗音的特点，除哪项外都是（A）罗音较固定（B）中细湿罗音（C）脊柱两旁及两肺下部易听到（D）呼气末最清楚（E）深吸气末最清楚27 小儿患暑温 2 周，症见不规则发热，两颧潮红，偶有惊惕，舌红少苔，脉细数，多属（A）邪恋正虚（B）余邪未尽（C）久病伤阴（D）余热
11、未尽（E）肝阴不足28 患儿，男，10 岁，1 周来患感冒未愈。眼睑浮肿 1 天，舌苔白，脉浮，治疗首选方剂应是（A）三仁汤（B）藿香正气散（C）葱豉桔梗汤（D）麻黄连翘赤小豆汤（E）越婢汤29 患儿 7 岁，咳喘哮鸣，痰稠色黄，面红口渴，小便短赤，大便秘结，脉滑数，治疗的首选方剂是（A）银翘散合麻杏石甘汤（B）麻杏石甘汤合滚痰丸（C）麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤（D）麻杏石甘汤合泻白散（E）定喘汤30 某患儿精神呆滞，智力迟钝，面色苍白，四肢关节柔软，手不能握举，足不能行步。治疗方法为（A）益气养血（B）健脾补肾（C）补肾养肝（D）滋补肝肾（E）补心养血31 日龄 6 天，起病 2 日，不吃奶
12、，精神弱，面色差，体温 37 摄氏度，呼吸急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱落，脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下 3cm，脾肋下 1cm，血清胆红素 14mg/dl(2394mol/L) ，间接胆红素为主，诊断最大可能是（A）新生儿肺炎（B）新生儿肝炎（C）新生儿溶血病（D）新生儿败血症（E）新生儿低血糖症32 患儿男，3 岁，大便日 34 次，泄泻清稀多沫，腹痛肠鸣，舌苔白，脉浮，治疗应首选（A）藿香正气散（B）荆防败毒散（C）五苓散（D）胃苓汤（E）参苓白术散33 患儿，女，1 岁。发热 10 小时，伴轻咳流涕，烦躁。3 分钟前突然抽搐。查体：体温 398，四肢抽搐，目睛上吊，舌尖红，舌苔薄
13、黄，脉象浮数，指纹浮紫。辨证为（A）风热致惊（B）暴受惊恐（C）温邪内陷（D）湿热疫毒（E）痰湿惊风34 患儿，6 岁。证见高热 1 天，躯干及四肢可见红色丘疹，细小鲜红，色红如丹，口渴烦躁，咽部红伴有肿烂，舌红起刺，脉数有力。首选方剂是（A）清营汤（B）银翘散（C）白虎汤（D）凉营清气汤（E）犀角地黄汤35 足月儿，有窒息史，生后 2 天嗜睡，面色微绀，呼吸 32 次/分，心率 95 次/ 分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（A）吸入综合征（B）湿肺（C）新生儿肺透明膜病（D）缺血缺氧性脑病（E）低血糖36 患儿，5 岁。平素体质较差，8 个月时曾接种麻疹疫
14、苗，今在幼儿园中接触一麻疹患儿。该小儿应检疫观察多长时间（A）5 天（B） 7 天（C） 10 天（D）14 天（E）2l 天37 某患儿，2 岁，长期患腹泻不愈。现形神疲惫，嗜睡露睛，大便稀薄，时有抽搐，舌淡苔白，脉沉弱，治疗当首选（A）固真汤、逐寒镇惊汤（B）附子理中汤（C）缓肝理脾汤（D）四逆汤（E）回阳救急汤38 王某，男，2 岁，发烧 1 天，全身可见细小淡红色斑丘疹，分布均匀，有瘙痒感，舌红，舌苔薄白，脉浮数，治疗的首选方剂是（A）荆防败毒散（B）消风散（C）银翘散（D）宣散发表汤（E）清瘟败毒饮39 孕 34 周，日龄 2 天，近 1 天来发现皮肤重黄染，嗜睡，不发热，无呕吐，无
15、惊厥来门诊。查体中注意（A）前囟（B）皮肤出血点（C）肌张力（D）皮肤感染灶（E）瞳孔40 日龄 3 天新生儿，出现黄疸 2 天，并逐渐加重，1 天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺(-)，肝肋下 3cm，肌张力低下，血红蛋白 120g/L，红细胞3.8 12/L，网织红细胞 5%，胆红素 342mol/L(20mg/L)，诊为（A）新生儿败血症（B）新生儿肝炎（C）先天性胆道闭锁（D）新生儿溶血病（E）新生儿化脓性脑膜炎41 王某，4 岁，食入即吐，呕吐物酸腐，唇红面赤，烦躁口渴，舌红苔黄，治疗应选用的方剂是（A）保和丸（B）清胃散（C）泻黄散（D）藿连汤加减（E）藿香正气丸42 证见
16、高热，恶寒，无汗，身重，泛恶，口渴，小便黄赤，舌苔厚腻，脉濡数者应考虑是（A）风寒感冒（B）时疫感冒（C）感冒挟湿（D）湿温（E）暑湿感冒43 女婴，7 个月。近 1 周易激惹，烦躁不安，呕吐 2 次，大便稀，2 次/日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强()，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征() 。为明确诊断，应做哪项检查（A）脑 CT（B）脑电图（C） OT 试验（D）X 线胸片（E）脑脊液检查44 男性患儿，2 岁。素日便稀纳差，入夏以来，更见精神不振，时常欲安静卧床，极少嬉戏贪玩，大便日 23 次，溏不成形，脉濡细，舌质淡，舌苔薄白，治疗此证首选方剂应是（A）补中益气汤（B）参苓白术散（C
17、）王氏清暑益气汤（D）东垣清暑益气汤（E）小儿健脾丸45 日龄 4 天新生儿，在家出生，近 1 天来拒奶，面色灰，手足凉，黄疸迅速加重，白细胞 20 9/L，P75%，L25% ，血总胆红素 222.3mol/L(13mg/dl)，诊断最可能是（A）新生儿破伤风（B）新生儿败血症（C）新生儿低血糖症（D）核黄疸（E）新生儿硬肿症46 男婴，9 个月。化脓性脑膜炎治疗 5 天明显好转后，体温又复回升，嗜睡，惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常。可考虑为（A）继发病毒性脑膜炎（B）并发硬脑膜下积液（C）并发中毒性脑病（D）并发脑积水（E）以上都不是47 一患儿男，两岁半，证见发热，咳嗽痰浓，面
18、赤唇红，气促鼻扇，舌红苔黄，指纹青紫达气关。治疗应选（A）麻杏石甘汤（B）五虎汤（C）泻白汤（D）葶苈大枣泻肺汤（E）清气化痰丸48 患儿 4 岁，初诊日期 8 月 10 日，外出游玩后，突发高热，证见高热无汗头痛，恶心轻咳，舌红苔腻，脉数，治疗原则为（A）清暑解表（B）辛温解表（C）解表祛湿（D）解表和中（E）解表化湿和中49 赵某，男，2 岁，感冒 2 周不愈，现出现痉挛性咳嗽，日轻夜重，每次剧咳后，必待吐出痰涎及食物后，才得暂时缓解，日咳十余次，舌红，苔稍腻，指纹青紫，治疗首选方剂为（A）泻白散（B）桔梗汤（C）桑白皮汤（D）苏子降气汤（E）葶苈大枣泻肺汤50 患儿久泻不愈，每于食后作泻
19、，面色苍白，神倦乏力，舌淡苔白，脉沉细，治疗应首选（A）四君子汤（B）参苓白术散（C）补中益气汤（D）七味白术散（E）君子汤中西医结合儿科学练习试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学2 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学3 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学4 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学5 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学6 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学7 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学8 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学9 【正确答案】 D【知识模块】
20、中西医结合儿科学10 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学11 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学12 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学13 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学14 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学15 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学16 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学17 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学18 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学19 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学20 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学21 【正确
21、答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学22 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学23 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学24 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学25 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学26 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学27 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学28 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学29 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学30 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学31 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学32 【正确答案】 A【知识模块】 中西
22、医结合儿科学33 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学34 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学35 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学36 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学37 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学38 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学39 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学40 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学41 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学42 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学43 【正确答案】 E【知识模块】 中西医结合儿科学44 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学45 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学46 【正确答案】 B【知识模块】 中西医结合儿科学47 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学48 【正确答案】 A【知识模块】 中西医结合儿科学49 【正确答案】 C【知识模块】 中西医结合儿科学50 【正确答案】 D【知识模块】 中西医结合儿科学
