1、中西医结合执业医师（第三单元）模拟试卷 4（无答案）1 小儿感冒发病率最高的年龄阶段是( )（A）新生儿（B）婴儿（C）婴幼儿（D）学龄前儿童（E）学龄儿童2 小儿上呼吸道感染的常见兼夹证是( )（A）夹湿、夹惊、夹滞（B）夹火、夹痰、夹食（C）夹风、夹痰、夹食（D）夹痰、夹滞、夹惊（E）夹火、夹痰、夹湿3 治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选( )（A）沙参麦冬汤合五味消毒饮（B）血府逐瘀汤（C）导痰汤（D）沙参麦冬汤（E）十枣汤4 治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是( )（A）越婢加半夏汤（B）涤痰汤（C）真武汤（D）苏子降气汤（E）补肺汤5 风湿性心脏瓣膜病中，最容易并发脑栓塞的
2、是( )（A）二尖瓣关闭不全（B）主动脉瓣狭窄（C）主动脉瓣关闭不全（D）三尖瓣狭窄（E）二尖瓣狭窄伴心房颤动6 治疗高血压病肝阳上亢证，应首选( )（A）半夏白术天麻汤（B）瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（C）天麻钩藤饮（D）血府逐瘀汤（E）济生肾气丸7 心绞痛发作时，首选的速效药物是( )（A）普萘洛尔(心得安)（B）硝苯地平(心痛定)（C）硝酸异山梨醇酷(消心痛)（D）硝酸甘油（E）阿司匹林8 治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是( )（A）血府逐瘀汤与硝酸酯制药、 受体阻滞药、钙离子拮抗药（B）补阳还五汤与硝酸酯制药、 受体阻滞药、利尿药（C）枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制药、ACEI
3、 药、钙离子拮抗药（D）生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制药、 受体阻滞药、钙通道阻滞药（E）当归四逆汤合苏合香丸与利尿药、硝酸酯制药、 受体阻滞药9 通脉四逆汤合参附龙骨牡蛎汤适用于心力衰竭的哪种证型( )（A）心肾阳虚，痰饮上逆（B）心肺气虚，痰浊中阻（C）心肾阳虚，水饮泛滥（D）心肺气虚，血脉瘀随（E）心肾阳虚，虚阳外越10 治疗心律失常气阴两虚证，应首选( )（A）人参养荣汤（B）天王补心丹（C）归脾汤（D）养心汤（E）炙甘草汤11 慢性胃炎脾胃虚寒证的治法是( )（A）温中散寒（B）健脾温中（C）益气养胃（D）理气和胃（E）疏肝健脾12 下列关于婴儿腹泻的中医辨证分型，错 j 的一项是 (
4、)（A）伤食泻（B）肝肾阴虚泻（C）湿热泻（D）脾虚泻（E）风寒泻13 X 线钡剂检查显示“ 皮革胃” ，多见于( )（A）浅表性胃炎（B）萎缩性胃炎（C）肿块型胃癌（D）溃疡型胃癌（E）浸润型胃癌14 治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是( )（A）柴胡疏肝散合胃苓汤加减（B）实脾饮加减（C）中满分消丸合茵陈蒿汤加减（D）调营饮加减（E）附子理中汤合五苓散加减15 原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是( )（A）疏肝理气，活血化瘀（B）清利湿热，化瘀解毒（C）养阴柔肝，软坚散结（D）补气温阳，化瘀解毒（E）益气养阴，化瘀解毒16 上消化道大出血患者，出现外周血液血红蛋白下降的时间是( )（A）即时（B）
5、半小时（C） 1 小时（D）2 小时（E）34 小时17 慢性肾小球。肾炎蛋白尿形成的主要病机是( )（A）心脾气虚（B）肺肾气虚（C）脾肾两虚（D）心肾阴虚（E）肝肾阴虚18 肾盂肾炎脾肾气虚证的治法是( )（A）疏利气机，通利小便（B）健脾益肾，通淋泄浊（C）补脾升清，益气利水（D）温阳益气，补肾利水（E）理气疏导，利尿通淋19 慢性肾衰竭的中医根本病机是( )（A）饮食不当，痰湿内阻（B）肾元虚衰，湿浊内蕴（C）肾病日久，瘀血阻络（D）感受外邪，热毒侵袭（E）劳倦内伤，脾肾两虚20 下列各项，不属缺铁性贫血诊断依据的是( )（A）血清铁浓度降低（B）血清铁蛋白降低（C）小细胞低色素性贫血
6、（D）总铁结合力降低（E）转铁蛋白饱和度1521 小儿时期最常见的出血性疾病是( )（A）维生素 K 缺乏症（B）过敏性紫癜（C）特发性血小板减少性紫癜（D）维生素 C 缺乏症（E）再生障碍性贫血22 治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应首选( )（A）膈下逐瘀汤（B）青蒿鳖甲汤（C）八珍汤（D）清营汤合犀角地黄汤（E）沙参麦冬汤23 下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是( )（A）外周血粒细胞绝对值低于 2010 9L（B）外周血白细胞数低于 4109L（C）外周血白细胞数低于 5109L（D）外周血粒细胞绝对值低于 0510 9L（E）骨髓检查巨核细胞明显减少24 治疗甲状腺功能亢进症气滞
7、痰凝证，应首选( )（A）逍遥散合二陈汤（B）天王补心丹（C）知柏地黄丸（D）生脉散（E）龙胆泻肝汤25 糖尿病酮症酸中毒的临床特点是( )（A）呼吸浅慢，不规则（B）呼吸困难伴发绀（C）呼吸深快，呼气有烂苹果味（D）呼吸浅快，呼气有大蒜味（E）潮式呼吸26 血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病的证型是( )（A）痰瘀互结（B）气阴两虚（C）阴虚燥热（D）阴阳两虚（E）脉络瘀阻27 下列哪项不是 Jones 风湿热诊断标准的主要表现 ( )（A）发热（B）心脏炎（C）多发性关节炎（D）环形红斑（E）皮下结节28 “晨僵”是下列哪个病症的特征性表现 ( )（A）风寒湿痹（B）风湿热痹（C）虺痹（D）中风后
8、遗症（E）蝶疮流注29 治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选( )（A）四妙丸加减（B）丁氏清络饮（C）桂枝芍药知母汤（D）身痛逐瘀汤（E）独活寄生汤30 治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应首选( )（A）济生肾气丸（B）玉女煎（C）增液汤（D）八珍汤（E）十全大补汤31 治疗中风中经络肝肾阴虚，风阳上扰证，应首选( )（A）镇肝熄风汤（B）天麻钩藤饮（C）星蒌承气汤（D）二陈汤合桃红四物汤（E）补阳还五汤 32 蛛网膜下腔出血的最常见病因是( )（A）高血压（B）肿瘤破坏血管（C）先天性动脉瘤（D）动脉炎（E）转移癌33 一氧化碳中毒，可见( )（A）皮肤黏膜呈樱桃红色（B）皮肤干燥（C）皮下气
9、肿（D）皮肤痰斑（E）皮肤潮湿34 心脏性猝死最早出现的是( )（A）晕厥（B）呼吸停止（C）瞳孔散大（D）脉搏、血压测不到（E）抽搐35 治疗急性肾衰竭湿热蕴结证，应首选( )（A）黄连解毒汤（B）清瘟败毒饮（C）黄连温胆汤（D）生脉饮合参附汤（E）参芪地黄汤36 下列关于慢性支气管炎体征的叙述，错误的是( )（A）早期常无明显体征（B）有时在肺底部可闻及湿性和干性哕音（C）长期反复发作，可见肺气肿的体征（D）发作时有广泛的湿哕音和哮鸣音（E）常在背部出现固定性哕音37 肺结核的主要传播途径是( )（A）健康人吸入带菌的尘埃（B）结核菌通过皮肤侵入（C）通过泌尿生殖系统侵入（D）注射或应用血
10、液制品而引起（E）误食病人剩下的食物38 各列各项，关于肺炎的中医病因病机叙述，错误的是( )（A）风热犯肺（B）痰热壅肺（C）阴竭阳脱（D）热闭心神（E）劳倦内伤39 治疗病毒性心肌炎湿热侵心证应首选( )（A）生脉散（B）银翘散（C）甘麦大枣汤（D）复脉汤（E）葛根黄芩黄连汤40 下列各项，关于中央型肺癌叙述，错误的是( )（A）发生在段支气管至主支气管（B）发生在段支气管以下（C）约占肺癌的 34（D）以鳞状上皮细胞癌较多见（E）小细胞未分化癌多见41 颈部淋巴结肿大，疑为癌肿转移时，应首先考虑的是( )（A）鼻咽癌（B）食管癌（C）结肠癌（D）肺癌（E）肝癌42 肺脓肿与癌性空洞继发感
11、染的鉴别主要是( )（A）咳嗽，咳脓痰（B）血的白细胞检查（C）发热的轻重（D）脓痰的多少（E）x 线检查或痰液细胞学检查43 淋巴细胞绝对值减少见于( )（A）再生障碍性贫血（B）流行性腮腺炎（C）血管神经性水肿（D）结核病（E）长期接触放射线44 x 线显示食管受压向后移位表示( )（A）左心室增大（B）右心室增大（C）左心房增大（D）右心房增大（E）主动脉增宽45 关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项错误( )（A）血钙显著升高（B）无糖尿病史而血糖升高（C）血清淀粉酶突然下降（D）烦躁不安，四肢厥冷，有休克表现（E）范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征象46 下列各项，对诊断急性肺
12、水肿最特异的是( )（A）气促发绀，烦躁不安（B）肺动脉瓣区第二心音亢进（C）咳吐粉红色泡沫痰（D）心尖区可闻及奔马律（E）局部哮鸣音47 下列各项洋地黄毒性反应的处理措施，错误的是( )（A）停用洋地黄类制剂（B）频发室早静注苯妥英钠（C）缓慢心律失常选用氯化钾（D）洋地黄特异性抗体治疗（E）缓慢心律失常选用阿托品48 导致心力衰竭的前负荷不足的疾病是( )（A）主动脉瓣狭窄（B）梗阻性心肌病（C）主动脉瓣关闭不全（D）二尖瓣关闭不全（E）二尖瓣狭窄49 下列各项，可作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是( )（A）近期发生的高血压（B）上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音（C）肾动脉造影有阳性发
13、现（D）氮质血症出现（E）高尿酸血症出现50 高血压危重症快速降压宜选用( )（A）静滴硝普钠（B）卡托普利（C）普萘洛尔（D）静注地西泮（E）静注呋塞米51 血红蛋白增多，见于( )（A）脱水（B）维生素 B12 缺乏（C）叶酸缺乏（D）铁缺乏（E）严重溶血52 诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是( )（A）超声心动图（B）血常规及血沉（C）天冬氨酸转氨酶(谷草转氨酶)（D）放射性核素心肌显影（E）同工酶 CPKMB 和 LDHl53 二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生的并发症是( )（A）心力衰竭（B）栓塞（C）亚急性感染性心内膜炎（D）肺部感染（E）心肌梗死54 风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最
14、重要的体征是( )（A）二尖瓣面容（B）肺动脉瓣区第二心音亢进（C）心尖区第一心音增强（D）心尖区舒张中晚期隆隆样杂音（E）肺动脉瓣区第二心音分裂55 目前诊断陵性胃炎价值最大的方法是( )（A）X 线钡剂检查（B）血清胃泌素测定（C）胃镜检查加活检（D）胃酸测定（E）血清抗壁细胞抗体测定56 仅见于慢性萎缩性胃炎黏膜变化的是( )（A）无淋巴细胞浸润（B）腺体无广泛破坏（C）假幽门腺化生（D）无中性粒细胞浸润（E）以上均不是57 治疗营养性缺铁性贫血心脾两虚证的首选方剂是( )（A）四君子汤（B）归脾汤（C）六君子汤（D）七味白术散（E）小建中汤58 慢性胃炎的脾胃虚弱证和胃阴不足证中，相同
15、的临床表现是( )（A）胃脘嘈杂（B）口干咽燥（C）喜温喜按（D）五心烦热（E）胃脘隐痛59 下列各项，急性白血病高热的主要病因是( )（A）代谢亢进（B）化疗反应（C）白血病细胞浸润（D）广泛出血（E）合并感染60 空腹痛常见于( )（A）十二指肠溃疡（B）胆囊炎（C）胃溃疡（D）胰腺炎（E）慢性胃炎61 呕血与黑粪最常见于( )（A）胃底、食管静脉曲张破裂（B）十二指肠炎（C）慢性胃炎（D）急性胃黏膜病变（E）消化性溃疡62 胃癌的好发部位是( )（A）贲门部（B）胃小弯（C）胃底（D）幽门区（E）胃大弯63 胃癌最常见的转移途径是( )（A）直接蔓延（B）腹腔内种植（C）血行转移（D）胃
16、肠道播散（E）淋巴转移64 下列各项，不是胃癌转移方式的是( )（A）直接蔓延（B）腹腔内种植（C）血行转移（D）胃肠道播散（E）淋巴转移65 肝硬化患者出血倾向的最主要原因是( )（A）毛细血管脆性增加（B）凝血因子合成障碍（C）维生素 K 缺乏（D）肝脏解毒功能不良而致毒性反应（E）血小板功能不良66 肝硬化患者，出现肾衰竭，最可能的原因是( )（A）脾功能亢进（B）大量腹水（C）感染（D）肝肾综合征（E）上消化道出血67 肝硬化患者出现血性腹水，但无腹痛及发热。应首先考虑的合并症是( )（A）腹膜炎（B）肝肾综合征（C）原发性肝癌（D）门静脉血栓形成（E）结核性腹膜炎68 原发性肝癌淋巴
17、结转移，部位最多见的是( )（A）肝门淋巴结 （B）锁骨上淋巴结（C）胰腺（D）腋窝淋巴结（E）脾69 下列对诊断原发性肝癌最有意义的指标是( )（A）AST（B） -GT（C） ALT（D）AFP（E）ALP70 疑由胃炎引起上消化道出血，为确诊合适的检查是( )（A）吞线试验（B）肾元虚衰，湿浊内蕴（C）肾病日久，瘀血阻络（D）感受外邪，热毒侵袭（E）劳倦内伤，脾肾两虚71 肾病综合征所表现的水肿最易损伤的脏器是( )（A）心、肝、肾（B）肾、肺、脾（C）肺、脾、心（D）肝、肾、脾（E）心、肝、脾72 下列各项，不属引起再生障碍性贫血主要病因的是( )（A）药物（B）接触化学毒物（C）病毒
18、感染（D）饮食不当（E）电离辐射73 粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于( )（A）5010 9L（B） 4010 9L（C） 3010 9L（D）1510 9L（E）0510 9L74 下列各项，关于癫痫的中医分型描述错误的是( )（A）瘀阻清窍证（B）痰热内扰证（C）肝郁痰火证（D）痰湿蕴肺证（E）肝肾阴虚证75 男性，52 岁。患支气管哮喘 20 年，冠心病 6 年。5 月 1 日游园时突感咽痒，胸闷憋气，很快出现呼吸困难而急诊，查体：端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸廓，心率108 次分，肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第一心音，双肺满布哮鸣音，舌暗红苔薄黄，脉弦滑。其诊断是( )（A）实喘（
19、B）虚喘（C）热哮（D）寒哮（E）以上均非76 女性，22 岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛 1 天入院。检查：血压 8550mmHg ，脉搏 100 次分，X 线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21109L。其诊断是( )（A）休克型肺炎（B）病毒性肺炎（C）支原体肺炎（D）肺炎球菌肺炎（E）肺脓肿77 男性，18 岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温 40，脉搏 102 次分，舌红，苔黄，脉滑数。X 线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞 19109L，中性粒细胞 080，诊断为左下肺炎。其证型是 ( )（A）邪犯肺卫（B）正虚邪恋（C）痰热壅肺（D）热闭心神（E）
20、阴竭阳脱78 男性，56 岁。肺心病病史 6 年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是( )（A）痰浊阻肺（B）痰热壅肺（C）寒饮内停（D）痰蒙清窍（E）风热犯肺79 男性，48 岁。十二指肠溃疡病史 20 年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压160100mmHg。下列降压药应慎用的是( )（A）可乐定（B）利舍平（C）肼屈嗪（D）氢氯噻嗪（E）卡托普利80 女性，60 岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白黏，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图 V3、V 4、V 5、V 6 导联 ST 段下移，T 波倒置。其证型是( )（A）痰湿痹阻（B）气阴两虚（C
21、）寒痰痹阻（D）气血不足（E）肝气郁结81 男性，75 岁。患冠心病心绞痛。胸部闷痛，心悸盗汗，心烦不眠，头晕耳呜，腰膝酸软，舌红少苔，脉沉细。其治法是( )（A）益气养阴，通脉止痛（B）活血化瘀，通络止痛（C）滋阴益肾，养心安神（D）益气活血，理气止痛（E）散寒宣痹，理气温通82 女性，62 岁。有冠心病心绞痛史 1 年。今上午情绪激动后胸痛再次发作。查体：血压 16070 mmHg，心率 100 次分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST 段水平型下降 01mV 。 为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是( )（A）异山梨酯含服（B）普罗帕酮静注（C）利多卡因静注（D）硝酸甘油含服（E）阿司
22、匹林口服83 男性，65 岁。陈旧性心肌梗死病史，近日劳累后心悸，气短咳喘，乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。治疗应首先考虑的方剂是( )（A）葶苈大枣泻肺汤（B）苓桂术甘汤（C）生脉散（D）真武汤（E）养心汤合补肺汤84 男性，58 岁。反复活动中胸痛 2 年。2 小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是( )（A）V 1、V 2、V 3（B） 、aVF（C） V1、V 2、V 3、V 4、V 5（D）V 1、V 2、V 3、aVF、（E）V 5、 V 6、V 785 女性，28 岁。以心悸，气短，下肢水肿入
23、院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下 3cm 轻度压痛。肝颤静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是( )（A）慢性迁延性肝炎（B）肝炎后肝硬化（C）慢性肝淤血（D）肝脂肪变性（E）肝细胞肝癌86 男性，38 岁。有溃疡病史，近 2 周来时常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日酒后症状加重，近日晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是( )（A）多发性胃溃疡 （B）十二指肠球部溃疡（C）十二指肠球后溃疡（D）幽门部溃疡并发幽门梗阻（E）胃溃疡恶变87 男性，42 岁。4 年来经常腹胀，下肢水肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是( )（A）普通型病毒性肝炎（B）
24、门脉性肝硬化（C）酒精性肝炎（D）肝细胞肝癌（E）慢性肝淤血88 男性，55 岁。右上腹胀痛、消瘦 2 个月，发热 1 周。查体：体温 385，皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下 30cm，质硬，表面有结节。最有助于确诊的检查是( )（A）腹部 B 超（B）血清 AFP 定性（C）腹部 CT（D）肝穿刺病理检查（E）CA19-9 测定89 男性，50 岁。半天来呕血 4 次，量约 1 200ml，黑粪 2 次，量约 600g，伴头晕心悸。查体：血压 8060mmHg，心率 118 次分钟，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)，应首先采取的措施是( )（A）等待输血（B）配血，快速输液，等待输血（C）紧急胃镜检查明确出血部位（D）诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质（E）急查血细胞比容90 男性，50 岁。反复水肿，尿血 3 年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压 14095 mmHg ，尿蛋白(+) 、定量 3g24 小时，内生肌酐清除率 48，血尿素氮 10mmolL。除对症治疗外，还应加( )（A）参芪地黄汤（B）六味地黄汤（C）右归丸（D）左归饮
