1、中西医结合执业医师（第二单元）模拟试卷 3 及答案与解析1 下列疾病可引起咯血，但除外( )（A）肺结核（B）肺炎（C）支气管内膜结核（D）风湿性心脏病二尖瓣狭窄（E）支气管哮喘2 下列可出现慢性腹痛的疾病是( )（A）异位妊娠破裂（B）急性胆囊炎（C）肠穿孔（D）结核性腹膜炎（E）急性胰腺炎3 严重吸气性呼吸困难最主要的特点是( )（A）鼻翼扇动（B）发绀明显（C）哮鸣音（D）呼吸加深加快（E）三凹征4 喷射性呕吐，可见于( )（A）耳源性眩晕（B）胃炎（C）肠梗阻（D）尿毒症（E）脑炎5 下列哪项外，常可引起肝细胞性黄疸( )（A）疟疾（B）急性甲型肝炎（C）中毒性肝炎（D）钩端螺旋体病（
2、E）肝癌6 抽搐不伴有意识障碍者，最常见于( )（A）局限性癫痫（B）手足搐搦症（C）破伤风（D）狂犬病（E）癔症性抽搐7 可出现胆囊显著肿大无压痛，伴黄疸进行性加重的疾病是( )（A）急性胆囊炎（B）慢性胆囊炎（C）胆结石（D）胆囊癌（E）胰头癌8 现病史是指( )（A）主要症状的特点（B）病人就诊的主要原因（C）疾病的原因与诱因（D）疾病诊治经过（E）该次得病的全部情况9 胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的病因为( )（A）胸膜疾病（B）心绞痛（C）肋间神经病变（D）食管炎症（E）肋骨骨折10 下列哪项不是中度水肿的特点( )（A）全身疏松组织均有可见性水肿（B）外阴部明显水肿（C
3、）指压后可出现明显的组织下陷（D）平复缓慢（E）指压后可出现较深的组织下陷11 心室收缩时颈静脉有搏动，可见于( )（A）高血压病（B）严重贫血（C）三尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣关闭不全（E）甲状腺功能亢进症12 下列各项，不属感染性发热疾病的是( )（A）疟疾（B）猩红热（C）病毒性肝炎（D）广泛性皮炎（E）伤寒13 流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿，其部位在( )（A）上颌第 2 磨牙相对应的颊黏膜上（B）下颌第 2 磨牙相对应的颊黏膜上（C）舌下（D）上颌第 1 磨牙相对应的颊黏膜上（E）下颌第 1 磨牙相对应的颊黏膜上14 肝颈静脉回流征不出现于下列哪种疾病( )（A）右心衰竭（
4、B）上腔静脉阻塞综合征（C）缩窄性心包炎（D）心包积液（E）肺心病15 正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在( )（A）喉部（B）肩胛下部（C）胸骨角附近（D）右肺尖（E）肩胛上部16 下列哪项提示左心功能不全( )（A）脉搏强而大（B）舒张早期奔马律（C）奇脉（D）脉搏过缓（E）脉搏绝对不齐17 下列各项，可闻及心尖部舒张中晚期隆隆样杂音的是( )（A）主动脉瓣狭窄（B）二尖瓣狭窄（C）二尖瓣关闭不全（D）主动脉瓣关闭不全（E）三尖瓣狭窄18 可见肝进行性增大，质地坚硬症状的是( )（A）肝炎（B）肝脓肿（C）脂肪肝（D）血吸虫病（E）肝癌19 对脾大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是( )（A）质
5、地（B）活动度（C）有无压痛（D）有无切迹（E）叩诊音的差异20 中枢性瘫痪的特点是( )（A）肌张力降低（B）腱反射减弱（C）浅反射消失（D）不出现病理反射（E）肌张力增强21 肛门与直肠的检查，下列哪种体位是错误的( )（A）左侧卧位（B）俯卧位（C）蹲位（D）仰卧位或截石位（E）肘膝位22 患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是 ( )（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）溶血性贫血（D）失血性贫血（E）巨幼红细胞性贫血23 下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是( )（A）肾功能严重损害时，开始升高（B）高于 80m1分提示预后不良（C
6、）肾功能损害愈重，其清除率愈低（D）肾功能损害愈重，其清除率愈高（E）其测定与肾功能损害程度无关24 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是 ( )（A）淀粉酶（B）血清转氨酶（C） 1-谷氨酰基转肽酶（D）肌酸磷酸激酶（E）血清碱性磷酸酶25 病理性蛋白尿，可见于( )（A）剧烈活动后（B）严重受寒（C）直立性蛋白尿（D）妊娠中毒（E）以上均非26 下列检查结果中，最能反映慢性肾炎患者肾实质严重损害的是( )（A）尿蛋白明显增多（B）尿中白细胞明显增多（C）尿中红细胞明显增多（D）尿中出现管型（E）尿比重固定于 1010 左右27 心绞痛发作时，心电图的改变是( )（A）P 波高尖（B
7、）异常 Q 波（C） ST 段水平压低 01mV 以上（D）完全性右束支传导阻滞（E）P-R 间期延长28 下列除哪项外，均可选择胸部 X 线检查进行鉴别 ( )（A）胸腔积液是血性或脓性（B）大叶性肺炎或支气管肺炎（C）气胸或肺大疱（D）肺不张或肺实变（E）肺脓肿或肺肿瘤29 逆行肾盂造影显示肾小盏杯口呈虫蚀状改变，杯口附近肾实质内有团块状造影剂与杯口相连是( )（A）肾结石（B）肾实质肿瘤（C）肾盂肿瘤（D）肾脓肿（E）肾结核30 消化性溃疡的命名是由于( )（A）溃疡位于消化道（B）溃疡影响消化功能（C）溃疡局限于胃和十二指肠（D）溃疡由消化道功能紊乱引起（E）溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶
8、的消化作用参与31 阴虚胃痛的主要病机是( )（A）胃失温养（B）胃失濡养（C）气机不畅（D）胃腑积滞（E）瘀血内停32 治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是( )（A）阿托品（B）氯磷定（C）利多卡因（D）甲硝唑(灭滴灵)（E）双复磷33 下列哪一项不属于阿托品的不良反应( )（A）口干舌燥（B）恶心、呕吐（C）心动过速（D）皮肤潮红（E）视近物模糊34 多巴胺最适用于治疗的是( )（A）伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已补足的休克病人（B）青霉素 G 引起的过敏性休克（C）心源性哮喘（D）支气管哮喘（E）缓慢型心律失常35 下列哪一疾病不是肾上腺素受体阻断药的适应证( )（A）心绞痛
9、（B）甲状腺功能亢进（C）窦性心动过速（D）高血压（E）支气管哮喘36 苯海索治疗帕金森病的机制是( )（A）补充纹状体中多巴胺的不足（B）激动多巴胺受体（C）兴奋中枢胆碱受体（D）阻断中枢胆碱受体（E）抑制多巴脱羧酶活性37 雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是( )（A）中和胃酸（B）直接抑制胃蛋白酶活性（C）阻断胃腺细胞的 H2 受体，抑制胃酸分泌（D）形成保护膜，覆盖溃疡面（E）加速胃蛋白酶的分解38 卡托普利的降血压机制( )（A）抑制肾素的合成（B）抑制肾素的释放（C）抑制血管紧张素 I 合成酶（D）抑制血管紧张素转化酶（E）以上均非39 治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳药
10、物是( )（A）奎尼丁（B）苯妥英钠（C）利多卡因（D）维拉帕米（E）普萘洛尔40 强心苷最严重的毒性反应是( )（A）失眠（B）心室颤动（C）黄视（D）惊厥（E）腹泻41 变异型心绞痛，不宜使用( )（A）硝酸甘油软膏（B）硝酸甘油贴片（C）普萘洛尔（D）硝苯地平（E）中药丹参42 下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用( )（A）碳酸钙（B）三硅酸镁（C）氢氧化铝（D）西咪替丁（E）氢氧化镁43 对反复发作的顽固性哮喘或哮喘持续状态疗效较好的药物是( )（A）哌替啶（B）异丙肾上腺素（C）色甘酸钠（D）氯化铵（E）二丙酸倍氯米松44 下列可用糖皮质激素辅助治疗的是( )（A）角膜溃疡（B）真菌
11、感染（C）抗菌药不能控制的感染（D）中毒性感染或同时伴有休克（E）二重感染45 磺酰脲类药物引起的不良反应不包括( )（A）胆汁淤积性黄疸（B）突发严重低血糖（C）高乳酸血症（D）皮肤过敏（E）粒细胞减少46 下列致病菌，对链霉素敏感的是( )（A）鼠疫杆菌（B）铜绿假单胞菌（C）脑膜炎双球菌（D）肺炎双球菌（E）溶血性链球菌47 应用异烟肼抗结核，合用维生素 B 的目的是( )（A）增强疗效（B）延缓耐药性的产生（C）延长异烟肼的作用时间（D）减轻神经系统不良反应（E）预防过敏反应48 药物的不良反应是( )（A）与治疗目的无关的作用（B）用药量过大或用药时间过久引起的反应（C）用药后给病人
12、带来的不舒适的反应（D）停药后，残存药物引起的反应（E）在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用49 下列关于新斯的明临床应用的叙述，错误的是( )（A）重症肌无力（B）支气管哮喘（C）解救箭毒过量中毒（D）手术后腹气胀和尿潴留（E）阿托品中毒50 可使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是( )（A）阿托品（B）毒扁豆碱（C）毛果芸香碱（D）新斯的明（E）氯解磷定51 治疗量的阿托品能引起的作用是( )（A）腺体分泌增加（B）胃肠平滑肌松弛（C）瞳孔散大，眼内压降低（D）心率减慢（E）中枢抑制52 左旋多巴的临床应用是( )（A）脑膜炎后遗症（B）乙型肝炎（C）失眠（D）心血管疾病（E）肝性脑病53 哌替啶不
13、用于慢性钝痛的最主要原因是( )（A）维持时间短（B）镇痛效果弱于吗啡（C）抑制呼吸（D）有成瘾性（E）易引起心血管反应54 香豆素类药物的抗凝作用机制是( )（A）激活纤溶酶原（B）耗竭体内的凝血因子（C）激活血浆中的 AT（D）抑制凝血酶原转变成凝血酶（E）妨碍肝脏合成、X 凝血因子55 下列各项，不属传染病基本特征的是( )（A）有病原体（B）有感染后免疫性（C）有流行病学特征（D）有发热（E）有传染性56 确诊流行性出血热的依据是( )（A）鼠类接触史（B）全身感染和中毒症状（C） “三痛” 和“ 三红”征（D）特异性 IgM 抗体滴度升高（E）异型淋巴细胞增多57 下列各项，不属于艾
14、滋病传播途径的是( )（A）母婴（B）虫媒（C）器官移植（D）性接触（E）血液58 高热、头痛、呕吐，全身皮肤散在瘀点，颈项强直，最可能的诊断是( )（A）结核性脑膜炎（B）流行性脑脊髓膜炎（C）流行性乙型脑炎（D）伤寒（E）中毒性细菌性痢疾59 治疗伤寒应首选的药物是( )（A）头孢唑啉（B）氯霉素（C）链霉素（D）环丙沙星（E）庆大霉素60 腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是( )（A）细菌性痢疾（B）阿米巴痢疾（C）急性胃肠炎（D）流行性脑脊髓炎（E）霍乱61 有关医院感染的概念，错误的是( )（A）在医院内获得的感染（B）出院之后的感染有可能是医院感染（C）入院时处于潜
15、伏期的感染一定不是医院感染（D）与上次住院有关的感染是医院感染（E）婴幼儿经胎盘获得的感染属医院感染62 病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于( )（A）机体的保护性免疫（B）机体的天然屏障作用（C）病原体的毒力与数量（D）病原体的侵入途径与特异性定位（E）病原体的致病力与机体的免疫功能63 检疫期确定是根据该传染病的( )（A）隔离期（B）传染期（C）最长潜伏期（D）最短潜伏期（E）平均潜伏期64 下列感染中，没有传染性的是( )（A）隐性感染（B）显性感染潜伏期（C）显性感染症状明显期（D）病原携带状态（E）潜伏性感染65 人群对某种传染病易感性增高的原因是( )（A）该传染病流行过后
16、（B）人群中一般抵抗力的提高（C）人群中自动免疫的推广（D）病原体的变异（E）抗生素的广泛应用66 急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是( )（A）HBsAg（B）抗 -HBs（C） HBeAg（D）抗-HBc（E）抗-HCV67 有关病毒性肝炎的描述下列哪项错误( )（A）妊娠后期合并戊肝病死率高（B）急性丙肝易转为慢性肝炎（C）甲型肝炎不转为慢性（D）丙肝病毒感染易致重型肝炎（E）慢性丙型肝炎可演变为肝硬化68 HBV 现症感染者传染性强的指标是( )（A）HBsAg（B）抗 -HBs（C） HBeAg（D）抗-HBe（E）抗-HBc69 重型肝炎与其他型肝炎的主要区别在于( )（A）血
17、清转氨酶明显升高（B）肝、脾大（C）精神神经症状（D）恶心呕吐明显（E）黄疸明显70 有明显出血倾向的肝炎是( )（A）急性黄疸型肝炎（B）急性无黄疸型肝炎（C）淤胆型肝炎（D）重型肝炎（E）慢性肝炎71 关于流行性出血热，下列哪项错误( )（A）是由一种 RNA 病毒引起的（B）具季节性和周期性（C）鼠类是主要传染源（D）皮疹多为出血性（E）都具典型的 5 期经过72 流行性出血热的病原体属于( )（A）病毒（B）细菌（C）支原体（D）螺旋体（E）立克次体73 流行性出血热发热期治疗，下列哪项不适宜( )（A）补液（B）解热镇痛药（C）纠正酸中毒（D）纠正电解质紊乱（E）高热中毒症状重者可用
18、糖皮质激素74 关于 HIV 无症状感染期的描述，下列哪项是正确的( )（A）持续时间较长，可达数年或更长（B）血中一般检测不出 HIV（C）抗 -HIV 阴性（D）无传染性（E）常出现口腔毛状白斑75 下列哪项描述对提示 AIDS 的诊断无意义( )（A）体重下降 10以上（B）慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上（C）口腔毛状白斑（D）腹股沟淋巴结明显肿大（E）反复出现带状疱疹76 有关 SARS-COV 的描述，不正确的是( )（A）为有包膜的 INA 病毒（B）有刺突、包膜、膜和核衣壳 4 种结构蛋白（C）紫外线照射 60 分钟可杀死（D）患者的粪便含有病毒（E）动物中只有果子狸可能被感染77
19、 有关 SARS 患者外周血象的描述，下列哪项不正确( )（A）白细胞总数正常或偏低（B）常有淋巴细胞计数减少（C） CD4、 CD8 细胞计数均降低（D）血小板可减少（E）常可见到异型淋巴细胞78 怀疑流脑时首先应做( )（A）血常规检查（B）头颅 X 线片（C）头颅 CT（D）腰穿送脑脊液检查（E）使用抗菌药物79 有关脑膜炎球菌的描述下列哪项是正确的( )（A）革兰染色阳性，体外抵抗力很弱，能产生自溶酶（B）特异性荚膜多糖抗原与其致病作用无关（C）能产生毒力较强的外毒素（D）目前我国流行株以 C 群为主（E）与淋球菌一样也属奈瑟菌属80 诊断急性菌痢必做的检查是( )（A）血常规（B）粪
20、便常规（C）直肠镜（D）血培养（E）悬滴检查81 目前菌痢的病原治疗首选( )（A）氯霉素（B）四环素（C）磺胺药（D）呋喃唑酮（E）氟喹诺酮类82 重型霍乱患者治疗的关键是( )（A）大量口服补液（B）有效抗菌治疗（C）短期应用糖皮质激素（D）禁食 （E）快速静脉补液83 下列哪项不属医院感染( )（A）无明显潜伏期的感染，在入院 48 小时后发生的感染（B）本次感染直接与上次住院有关（C）有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染（D）新生儿经产道时获得的感染（E）肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹84 有关隔离的描述，错误的是( )（A）是控制传染病流行的重要措施（B）便于
21、管理传染源（C）可防止病原体向外扩散给他人（D）根据传染病的平均传染期来确定隔离期限（E）某些传染病患者解除隔离后尚应进行追踪观察85 撰写“医家五戒十要 ”的医家是 ( )（A）李时珍（B）陈实功（C）孙思邈（D）张仲景（E）华佗86 下列各项，不符合道德要求的是( )（A）尽量为患者选择安全有效的药物（B）要严格遵守各种抗生素的用药规则（C）尽可能开患者要求的好药，贵重药物（D）对婴幼患儿，老年病人的用药应该谨慎，防止肾功能损害（E）钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药87 古代医家把医学称作是( )（A）医术（B）仁术（C）人术（D）技术（E）艺术88 医院以医学人道主义精神服务于人类社会，
22、主要表现的是( )（A）经济效益（B）社会效益（C）功利并重（D）功利主义（E）优化效益89 医德评价的方式是依靠( )（A）社会舆论、内心信念、传统习俗（B）社会舆论、内心信念、媒体介入（C）内心信念、传统习俗、自我认识（D）社会舆论、媒体介入、传统习俗（E）自我认识、媒体介入、传统习俗90 安乐死的定义是( )（A）他人干预死亡（B）无痛苦死亡（C）自然死亡（D）自己结束生命（E）脑死亡90 A咳铁锈色痰B咳粉红色泡沫痰C唇色、睑结膜苍白D午后潮热，盗汗E弛张热，巩膜黄染91 急性左心功能不全，常伴有( )92 肺炎球菌肺炎，常伴有( )92 A直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性B直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性C直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性D直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性E以上都不是93 肝细胞性黄疸( )94 溶血性黄疸( )94 A自动体位B被动体位C强迫体位D强迫仰卧位E强迫俯卧位
